Evaluation of oxidative stress and its association with drug therapy in inpatients treated for cocaine dependence.

The use of cocaine affects several systems and organs of the human body and the consumption of this substance leads to an increase in the production of reactive oxygen species, and to the reduction of antioxidant defenses. The aim of this study was to evaluate the oxidative stress (OS), biochemical and hematological parameters in patients hospitalized for treatment of cocaine addiction, comparing levels at hospital admission and discharge. Forty patients were included in the study. OS was evaluated using catalase (CAT), superoxide dismutase (SOD), glutathione reductase (GPx), total antioxidant power (FRAP), malondialdehyde (MDA), and sulfhydryl group (GS). The medications used during hospitalization were registered and their influence on the parameters of OS was analyzed. After the hospitalization period, there was an increase in GGT levels, a reduction in SOD activity, and an increase in GPx activity and FRAP levels. Carbamazepine users had higher SOD values and lower FRAP values at hospital discharge. The use of chlorpromazine caused differences in creatinine and gamma-glutamyltransferase (GGT) serum leves, and the levels of glutamic oxalacetic transaminase (TGO), MDA, and FRAP were increased at hospital discharge. Haloperidol and thiamine during hospitalization interfered with alkaline phosphatase levels. The use of risperidone caused an increase in the levels of SOD, and folic acid use was associated with lower levels of GPx and higher levels of glutamic-pyruvic transaminase (TGP) and alkaline phosphatase. Drug rehabilitation treatment was effective in decreasing oxidative damage represented by the reduction of biological markers.

Substance Use Disorder in Older Adults: Mini Review.

With an estimated prevalence of 4%, substance abuse amongst persons who are 65 years and older is increasing. The most common substances abused are alcohol, prescription drugs such as opiates and benzodiazepines (BZD), and over-the-counter (OTC) medications. This increase is believed to be partially endorsed by the baby boomer generation, born between 1946 to 1964, who had significant exposure to alcohol and drugs at a younger age. Substance abuse is difficult to recognize in the older adults, but once identified, presents its own challenges as only 18% of substance abuse treatment programs are designed for this growing population. Substance abuse overall may increase the risk of fractures secondary to recurrent falls, memory loss, sleep disturbances, anxiety, and depression. In this article, we will review the signs and symptoms, risk factors, screening tools, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) diagnostic criteria, and challenges of treating substance abuse in the older adults.

A dependência química entre os profissionais da saúde: uma revisão integrativa / Dependencia química entre profesionales de la salud: una revisión integrativa / Chemical dependence among healthcare professionals: an integrative review

Objetivo: caracterizar a dependência química entre profissionais da saúde. Método: revisão integrativa realizada na plataforma BVS, utilizando-se as bases de dados LILACS e BDENF com os descritores "dependência química" AND "profissionais da saúde" AND "transtornos relacionados ao uso de substâncias". Foram selecionados 06 artigos em português, inglês e espanhol publicados nos últimos cinco anos (2017 a 2021). Resultados: A amostra deste estudo foi composta por 06 publicações. Existe um consumo elevado de substâncias lícitas e/ou ilícitas entre os profissionais da saúde, trazendo consequências agravantes tanto no que tange sua atuação profissional, como no que se refere à dinâmica das relações interpessoais, principalmente com danos à sua vida particular. Conclusão: os profissionais da saúde têm dificuldades em procurar os serviços de saúde para tratamento da dependência química por medo de estigmas(AU)

Objective: to characterize chemical dependence among health professionals. Method: integrative review carried out on the BVS platform, using the LILACS and BDENF databases with the descriptors "chemical dependence" AND "health professionals" AND "disorders related to substance use". Six articles in Portuguese, English and Spanish published in the last five years (2017 to 2021) were selected. Results: The sample of this study consisted of 06 publications. There is a high consumption of legal and/or illegal substances among health professionals, bringing aggravating consequences both in terms of their professional performance and in terms of the dynamics of interpersonal relationships, especially with damage to their private life. Conclusion: health professionals find it difficult to seek health services for treatment of chemical dependence for fear of stigma.(AU)

Objetivo: caracterizar la dependencia química entre los profesionales de la salud. Método: revisión integradora realizada en la plataforma de la BVS, utilizando las bases de datos LILACS y BDENF con los descriptores "dependencia química" Y "profesionales de la salud" Y "trastornos relacionados con el uso de sustancias". Se seleccionaron seis artículos en portugués, inglés y español publicados en los últimos cinco años (2017 a 2021). Resultados: la muestra de este estudio estuvo constituida por 06 publicaciones. Existe un elevado consumo de sustancias lícitas y/o ilícitas entre los profesionales de la salud, trayendo consecuencias agravantes tanto en su desempeño profesional como en la dinámica de las relaciones interpersonales, especialmente con daños a su vida privada. Conclusión: a los profesionales de la salud les resulta difícil buscar servicios de salud para el tratamiento de la dependencia química por temor al estigma(AU)

Substance use disorder in anaesthetists: A personal perspective.

In this article, I present a firsthand account as an anaesthetist with substance use disorder who has been through rehabilitation and returned to clinical anaesthesia, followed by an overview of substance use disorder in anaesthesia. Substance use disorder is prevalent within the anaesthesia community and can result in tragic consequences, including death in many cases. The incidence is around one to two per 1000 anaesthetist years and this appears to be rising, perhaps mirroring the population-wide increase in substance use disorder as a result of the opioid epidemic. Recognising substance use disorder in a colleague and intervening to try and help them and protect patients can be immensely challenging. Carrying out a successful intervention requires careful planning and coordination in order to protect the affected individual, their colleagues and patients. Returning to clinical anaesthesia following a diagnosis of substance use disorder is also contentious, with the high abstinence rate (relative to the wider substance use disorder population) having to be balanced against the risk of death following relapse. Any return to practice must be well planned and supported, and include appropriate toxicology screening. With such measures, rehabilitation and a return to clinical anaesthesia is possible in certain cases. For the affected individual regaining, then maintaining, their professional identity can be a powerful motivator to remain abstinent. Drug diversion and substance use disorder in anaesthesia is unlikely ever to be fully preventable, but strategies such as biometric dispensing, analysis of unused drugs, random toxicology and ongoing education may help to keep it to a minimum.

Oficinas profissionalizantes para reinserção de internos de um centro terapêutico de toxicômanos no mercado de trabalho / Professional workshops for reinsertion of internal staff from a drug rehabilitation center in the labor market / Cursos profesionales para la reinserción de internos de un centro terapéutico de toxicómanos en el mercado laboral

Objetivo: desenvolver atividades a fim de facilitar a reinserção social e no mercado de trabalho de dependentes químicos residentes da comunidade terapêutica Fazenda Paraíso, um centro de recuperação de toxicômanose alcoólatras do noroeste do estado do Rio Grande do Sul. Método: trata-se de um estudo de abordagem qualiquantitativa, com caráter descritivo. Quinze internos com idade entre 16 e 49 anos participaram de oficinas com cunho teórico/prático ministradas por docentes e acadêmicos do curso de graduação de Farmácia. Resultados: a maioria dos participantes estava com idade acima dos 30 anos, e 80% tinham somente formação em educação básica. Constatou-se que o emprego é capaz de gerar estabilidade financeira, além de proporcionar dignidade e trazer reconhecimento por parte da sociedade, sendo então importante para o toxicômano. Conclusão: o profissional farmacêutico pode ser um grande aliado na reinserção do dependente químico na sociedade, seja pela ministração de oficinas ou palestras de educação em saúde

Objective: to develop activities that facilitate social and labor market reintegration of drug addicts residing in Fazenda Paraíso, a drug and alcohol rehabilitation center in the northwest of Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: this qualitative/quantitative study of descriptive character included 15 interns aged 16 to 49 years who participated in workshops of theoretical/practical nature taught by educators of the Pharmacy graduation course. Results: most participants were over 30 years old, and 80% had only basic education. Employment was shown to allow for financial stability, as well as to provide dignity and recognition by society, and it is considered important for drug addicts. Conclusion: pharmacy professionals can be great allies in the reintegration of drug addicts in society by providing workshops or lectures on health education

Objetivo: desarrollar actividades para facilitar la reinserción social y laboral de los toxicómanos que residen en la comunidad terapêutica Fazenda Paraíso, un centro para la recuperación de toxicómanos y alcohólicos en el noroeste del estado de Rio Grande do Sul. Método: estudio cualitativo y cuantitativo con carácter descriptivo. 15 pasantes de entre 16 y 49 años participaron en talleres teórico-prácticos impartidos por profesores y académicos del curso de graduación de Farmacia. Resultados: la mayoría de los participantes tenían más de 30 años, y el 80% solo tenían la educación básica. Se observó que el empleo es capaz de generar estabilidad financiera, además de proporcionar dignidad y reconocimiento por parte de la sociedad, lo cual es importante para el toxicómano. Conclusión: el profesional farmacéutico puede ayudar en la reintegración del toxicómano en la sociedad, por medio de la impartición de cursos o conferencias sobre la educación para la salud

Postural Control of People in treatment for substance use disorder

Abstract Aims: One of the common sequelae of chronic abuse of alcohol and/or illicit drugs is the impairment of body balance control, caused by long-term neurological damage. This study aimed to investigate the postural control of individuals hospitalized for the treatment of substance use disorder (initial phase) and to compare the results obtained by a control group. Method: For this, One-hundred fourteen individuals hospitalized for the treatment of substance use disorder and eighty-eight healthy controls, all males, were analyzed. Body mass, height, and waist circumference were measured. Were performed a balance test in a static upright position with feet side by side using a plantar pressure platform. Results: Individuals with substance use disorder have shown significantly lower results on body balance compared with controls. Individuals with chemical dependence showed balance results open-eyes, similar/lower than control subjects with close-eyes. Still, those who used only alcohol or alcohol combined with other illicit drugs presented worse results. Finally, impairments in body balance variables showed a significant correlation with age and substance time of use. Conclusion: Even in the early stage of treatment, substance use disorder considerably impairs the balance of the investigated men. The worst results were found in alcohol-dependents (alcohol alone or alcohol combined with other drugs).

Replication of the Self-Concept and Identity Measure (SCIM) Among a Treatment-Seeking Sample.

Identity distress occurs within a variety of psychiatric conditions. Reliable tools for assessing identity-related functioning among clinical populations are greatly needed. The Self- Concept and Identity Measure (SCIM) is a brief self-report scale designed to assess healthy and disturbed identity dimensions. This measure has been validated within normative but not treatment seeking samples. The present study used an a priori confirmatory approach to replicate the SCIM's factor structure among disadvantaged women enrolled in treatment for chemical dependence (N = 216). The original three-factor structure and item loadings generally replicated within this diagnostically diverse, significantly impaired sample. Higher SCIM scores were also associated with other problems, such as emotion dysregulation and depression. Results support the SCIM's use and scoring with clinical populations.

Songwriting to Target State Shame, Guilt, and Pride in Adults with Substance Use Disorder on a Detoxification Unit: A Cluster-Randomized Study.

BACKGROUND: Resultant of engaging in behaviors outside of their value systems to maintain addiction, many people with substance use disorder (SUD) feel shame and guilt. Although shame, guilt, and pride do not represent traditional dependent measures in SUD research, experimental studies targeting these constructs are warranted. OBJECTIVE: The purpose of this study was to determine the effects of a single songwriting intervention on state shame, guilt, and pride with adults with SUD on a detoxification unit. METHOD: Participants (N = 118) were cluster-randomized to songwriting or control conditions. To avoid testing fatigue in this single-session study, experimental participants received a group-based blues songwriting protocol targeting state shame, guilt, and pride and then completed the questionnaire. Control participants completed the questionnaire before receiving an intervention. RESULTS: While there was no significant between-group difference in state shame or guilt, there tended to be slightly lower mean scores in the experimental condition. There was a significant between-group difference in state pride (p = .012), with experimental participants having higher mean scores than control participants. CONCLUSION: Although only the state pride measure reached significance, shame, guilt, and pride represent consequential constructs for people with SUD. As addressing shame and guilt can be perceived as confrontational, group-based blues songwriting may represent a positive, engaging, and creative intervention to target these challenging but important topics. Implications for clinical practice, limitations, and suggestions for future research are provided.

Abordagem do comportamento de uso abusivo de substâncias psicoativas no Brasil: o estado da arte / Approach to abusive behavior of psychoactive substances in Brazil: the state of the art / Abordaje del comportamiento abusivo de sustancias psicoactivas en Brasil: estado del arte

O problema complexo do tratamento do uso abusivo de substâncias psicoativas coloca a comunidade científica diante da responsabilidade social. O objetivo do presente estudo foi conhecer a produção científica nacional a respeito da reabilitação do usuário. Realizou-se uma revisão bibliográfica integrativa, cobrindo os últimos cinco anos. Dos 60 artigos obtidos pelo Google Acadêmico e o portal revistas Capes, 32 desenvolveram o tratamento da dependência como tema principal. Foram subdivididos em: modelos e programas (9 artigos); e aspectos específicos do tratamento (23 artigos). As pesquisas empíricas selecionadas sobre tratamento estão concentradas, principalmente, no sul do País. Percebe-se uma proliferação de estratégias e programas na literatura, acompanhados, contudo, pelo objetivo em abordar a pessoa como um todo e adaptar as necessidades individuais de cada sujeito como guia do tratamento.

The complex problem of treating the abusive use of psychoactive substance puts the scientific community before its social responsibility. The goal of the present article was to know the Brazilian scientific production regarding the rehabilitation of the user. An integrative literature study was undertaken, covering the last 5 years. From the 60 articles obtained through Google Scholar and the CAPES journal gate, 32 focused on treatment of dependency, as the main theme. They were subdivided into: models and programs (09 articles); and specific aspects of treatment (23 articles). Empirical research on treatment is strongly concentrated in the South of the country. The literature shows a proliferation of techniques and treatment programs, accompanied by the goal to approach the person as a whole and to adapt the treatment to the individual needs of each person.

El complejo problema del tratamiento del uso abusivo de sustancias psicoactivas coloca a la comunidad científica delante de su responsabilidad social. El objetivo del presente estudio fue conocer la producción científica nacional a respecto de la rehabilitación del dependiente químico. Se realizó una revisión bibliográfica integrativa, cubriendo los últimos cinco años. De los 60 artículos obtenidos por el Google Académico y del Portal Revistas CAPES, 32 abordaron el tratamiento de la dependencia como tema principal. Los artículos fueron subdivididos en: modelos y programas (09 artículos) y aspectos específicos del tratamiento (23 artículos). Las investigaciones empíricas sobre el tratamiento se concentran en el Sur del país. Se observa una proliferación de estrategias y programas en la literatura, sin embargo, se reconocen las características y necesidades individuales de cada sujeto como guía del tratamiento.

Perfil sociodemográfico e comorbidades psiquiátricas em dependentes químicos acompanhados em comunidades terapêuticas / Sociodemographic profile and psychiatric comorbidities in chemical dependent patients accompanied in therapeutic communities

RESUMO Objetivos Analisar o perfil sociodemográfico, antecedentes pessoais/familiares e a prevalência de comorbidades psiquiátricas em uma amostra de dependentes de álcool e/ou substâncias psicoativas (SPAs) acompanhados em duas comunidades terapêuticas. Métodos Trata-se de um estudo de prevalência, com coleta de dados realizada em uma amostra de 90 entrevistados por meio da aplicação de uma ficha de dados sociodemográficos/antecedentes pessoais e familiares e do Mini International Neuropsychiatric Interview versão Plus (MINI Plus). Os entrevistados foram divididos em três grupos: etilistas (grupo A), dependentes de SPAs ilícitas (Grupo B) e dependentes de álcool e SPAs ilícitas (grupo C). Resultados Observou-se prevalência elevada de comorbidades psiquiátricas (88,8%) e, em específico, do transtorno depressivo maior (TDM) no grupo A (36,7%) e do transtorno de personalidade antissocial nos grupos B e C (46,7% e 30%, respectivamente). Foi possível traçar perfis próprios para cada grupo, havendo convergência quanto aos dados sociodemográficos para os grupos A e C e entre os grupos B e C para as comorbidades psiquiátricas. Conclusão A vulnerabilidade sociodemográfica e a alta prevalência de comorbidades psiquiátricas denotam a fragilidade da população de dependentes químicos. Os perfis próprios de cada grupo evidenciam a importância de tratamento individualizado.

ABSTRACT Objectives Analyze the sociodemographic profile, personal/family antecedents and the prevalence of psychiatric comorbidities in a sample of alcohol and/or psychoactive substances (PAS) accompanied in two therapeutic communities. Methods This is a prevalence study, having gathered data from a sample with 90 interviewee through a form with sociodemographic/personal/family antecedents data and the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI Plus). The interviewee were divided in three groups: alcohol dependent (group A), illicit PAS dependents (group B) and alcohol and illicit PAS (group C). Results A high prevalence of psychiatric comorbidities (88.8%) and, specifically, the major depressive disorder (MDD) in group A (36.7%) and antisocial personality disorder in groups B and C (46.7% and 30%, respectively) was found. It was possible to track characteristic profile for each group, having found a convergence of sociodemographic data for groups A and C, and between groups B and C, for psychiatric comorbidities. Conclusion The sociodemographic vulnerability and the high prevalence of psychiatric comorbidities denote the fragility of the population of chemical dependents. The characteristic profiles for each group demonstrate the importance of an individualized treatment.

A relação entre o uso de drogas e o trabalho: uma revisão de literatura PSI / The relationship between drug use and work: a literature PSI review / La relación entre el consumo de drogas y el trabajo: una revisión de la literatura PSI

As teorias relacionadas ao tema “Saúde mental e trabalho” têm dado a devida importância ao fato de que, cada vez mais, o adoecimento, o sofrimento mental e outros problemas sociais possuem vinculação com o trabalho, embora este último tenha passado por transformações tecnológicas e gerenciais com vistas a melhorar o bem-estar do trabalhador. Este artigo tem como objetivo fazer uma revisão de literatura PSI sobre estudos que abarcam o uso de substâncias psicoativas e sua relação com o trabalho. Para isso foram consultadas as bases de dados Pepsic, SciELO, Scopus e Web of Science. Como critério metodológico delimitou-se o períodode 2005 a 2015. Foram encontrados 18 artigos, dos quais foram analisados 14 artigos que atendiam aos objetivos propostos. Observou-se que temaumentado o uso de substâncias psicoativas por trabalhadores dentro doambiente de trabalho. Os estudos sobre o tema evidenciam que, a relação entre trabalho e uso de substâncias psicoativas é encoberta pelo medo epela estigmatização dentro das instituições, situação que dificulta e atéimpossibilita o acesso ao tratamento. Os autores sugerem que sejam feitos trabalhos de prevenção nas empresas ou instituições e que sejam realizadostrabalhos de intervenção ou tratamento especializado para essa população. (AU)

The theories associated to the topic of “ Mental Health and Work” have given the necessary importance to the fact that diseases, psychic pain and other social problems have become more and more evident due to the setbacks of work, even though work has passed through technologic and managerial transformations to improve the workers’ welfare. This article aimed to develop a literature review of studies that approach the use of psychoactivesubstances by workers. As such, Pepsic, Scielo, Scopus and Web of Sciencedatabases were consulted. 18 articles were found, out of which the 14 thatcomplied with the proposed goals, were analysed. It was observed that the use of psychoactive substances by workers inside workplaces has increased. The studies about the topic demonstrate that the relation between work and the use of psychoactive substances is disguised by fear and stigmatization inside the institutions. This situation makes the access to treatment more difficult or even impossible. The authors suggest that prevention campaigns be held inside companies and institutions as well as interventions or specialized treatment for this population. (AU)

Las teorías relacionadas con el tema "La salud mental y el trabajo" han dadola debida importancia al hecho de que cada vez más la enfermedad, el sufrimiento mental y otros problemas sociales han surgido debido a losreveses de trabajo, aunque este último ha experimentado cambios tecnológicos y gestión con el fin de mejorar el bienestar de los trabajadores. Este artículo tiene como objetivo hacer una revisión bibliográfica de los estudios que incluyen el uso de sustancias psicoactivas por los trabajadores.Para que se consultó a las bases de datos SciELO Pepsic, Scopus y Web ofScience. Como criterios metodológicos delimitados para el período 2005- 2015 se han encontrado 18 artículos de los cuales se analizaron 14 artículos que cumplieron los objetivos. Se observó que se ha incrementado el uso de sustancias psicoactivas por los trabajadores en el lugar de trabajo. Estudios sobre el tema muestran que la relación entre el trabajo y el consumo de sustancias psicoactivas está envuelto por el miedo y el estigma dentro de lasinstituciones, lo que impede y incluso dificulta el acceso al tratamiento. Losautores sugieren que se hacen de la labor de prevención en las empresas oinstituciones y se llevan a cabo estudios de intervención o tratamiento especializado para esta población. (AU)

A relação entre o uso de drogas e o trabalho: uma revisão de literatura PSI / The relationship between drug use and work: a literature PSI review / La relación entre el consumo de drogas y el trabajo: una revisión de la literatura PSI

As teorias relacionadas ao tema “Saúde mental e trabalho” têm dado a devida importância ao fato de que, cada vez mais, o adoecimento, o sofrimento mental e outros problemas sociais possuem vinculação com o trabalho, embora este último tenha passado por transformações tecnológicas e gerenciais com vistas a melhorar o bem-estar do trabalhador. Este artigo tem como objetivo fazer uma revisão de literatura PSI sobre estudos que abarcam o uso de substâncias psicoativas e sua relação com o trabalho. Para isso foram consultadas as bases de dados Pepsic, SciELO, Scopus e Web of Science. Como critério metodológico delimitou-se o período de 2005 a 2015. Foram encontrados 18 artigos, dos quais foram analisados 14 artigos que atendiam aos objetivos propostos. Observou-se que tem aumenta do o uso de substâncias psicoativas por trabalhadores dentro do ambiente de trabalho. Os estudos sobre o tema evidenciam que, a relação entre trabalho e uso de substâncias psicoativas é encoberta pelo medo e pela estigmatização dentro das instituições, situação que dificulta e até impossibilita o acesso ao tratamento. Os autores sugerem que sejam feitos trabalhos de prevenção nas empresas ou instituições e que sejam realizados trabalhos de intervenção ou tratamento especializado para essa população.

The theories associated to the topic of “ Mental Health and Work” have given the necessary importance to the fact that diseases, psychic pain and other social problems have become more and more evident due to the setbacks of work, even though work has passed through technologic and managerial transformations to improve the workers’ welfare. This article aimed to develop a literature review of studies that approach the use of psychoactive substances by workers. As such, Pepsic, Scielo, Scopus and Web of Science databases were consulted. 18 articles were found, out of which the 14 thatcomplied with the proposed goals, were analysed. It was observed that the use of psychoactive substances by workers inside workplaces has increased. The studies about the topic demonstrate that the relation between work and the use of psychoactive substances is disguised by fear and stigmatization inside the institutions. This situation makes the access to treatment more difficult or even impossible. The authors suggest that prevention campaigns be held inside companies and institutions as well as interventions or specialized treatment for this population.

Las teorías relacionadas con el tema "La salud mental y el trabajo" han dadola debida importancia al hecho de que cada vez más la enfermedad, el sufrimiento mental y otros problemas sociales han surgido debido a los reveses de trabajo, aunque este último ha experimentado cambios tecnológicos y gestión con el fin de mejorar el bienestar de los trabajadores. Este artículo tiene como objetivo hacer una revisión bibliográfica de los estudios que incluyen el uso de sustancias psicoactivas por los trabajadores.Para que se consultó a las bases de datos SciELO Pepsic, Scopus y Web ofScience. Como criterios metodológicos delimitados para el período 2005- 2015 se han encontrado 18 artículos de los cuales se analizaron 14 artículos que cumplieron los objetivos. Se observó que se ha incrementado el uso de sustancias psicoactivas por los trabajadores en el lugar de trabajo. Estudios sobre el tema muestran que la relación entre el trabajo y el consumo de sustancias psicoactivas está envuelto por el miedo y el estigma dentro de las instituciones, lo que impede y incluso dificulta el acceso al tratamiento. Los autores sugieren que se hacen de la labor de prevención en las empresas o instituciones y se llevan a cabo estudios de intervención o tratamiento especializado para esta población.

Effects of a Single Lyric Analysis Intervention on Withdrawal and Craving With Inpatients on a Detoxification Unit: A Cluster-Randomized Effectiveness Study.

BACKGROUND: For patients hospitalized on inpatient detoxification units, reducing negative symptoms such as withdrawal and craving is a key treatment area. Although lyric analysis is a commonly utilized music therapy intervention for clients in substance abuse rehabilitation, there is a lack of randomized controlled music therapy studies systematically investigating how lyric analysis interventions can affect patients on a detoxification unit. OBJECTIVE: The purpose of this cluster-randomized effectiveness study was to measure the effects of single-session group lyric analysis interventions on withdrawal and craving with patients on a detoxification unit. A secondary purpose of this study was to determine if relationships existed between treatment effects and participants' familiarity with the song. METHODS: Participants (N = 144) were cluster-randomized to experimental (posttest only) or wait-list control (pretest only) conditions to provide treatment to all participants in an inclusive single-session design. RESULTS: Although participants in the experimental condition had lower withdrawal and craving means than participants in the control condition, these differences were not significant. Familiarity of the song in the lyric analysis was not related to withdrawal or craving. CONCLUSION: Group-based lyric analysis interventions may be effective for temporarily relieving withdrawal and craving in patients on a detoxification unit. Familiarity of the song did not affect results. Implications for clinical practice, suggestions for future research, and limitations are provided.

Ayahuasca, qualidade de vida e a esperança de adictos em recuperação: relatos de caso / Ayahuasca, quality of life and the hope in recovering of addicts: case reports

O uso contínuo da Ayahuasca é objeto de estudo devido aos poucos dados pré-clínicos e clínicos referentes à seguridade em relação ao seu uso prolongado. Evidências científicas demostram os benefícios no âmbito psicoterapêutico, à eficácia junto ao tratamento do etilismo crônico e outras drogas de abuso. Esta pesquisa trata-se de um estudo observacional do tipo relato de casos, com o intuito de descrever e relacionar a experiência do uso ritualístico da Ayahuasca à descontinuidade do uso abusivo de substâncias químicas. Os participantes (n=6) constituíram-se de pessoas institucionalizadas em uma comunidade religiosa que faz uso ritualístico do preparado dos vegetais Banisteriopsis caapi e Pyschotria viridis. Por meio de entrevistas individuais registrou-se o histórico de cada indivíduo com base no período de uso e a substância química utilizada. Em seguida aplicou-se questionários específicos para determinar a qualidade de vida e o nível de esperança. Determinou-se os parâmetros hematológicos afim de avaliar eventuais disfunções hematopoiéticas e por fim avaliou-se a satisfação destes em participar da pesquisa. Observou-se baixos valores (p>0,05) para os domínios de capacidade funcional e limitações por aspectos emocionais, o nível de esperança médio foi significativo (p=0,02) e sustentou as perspectivas positivas registradas nas entrevistas, os valores hematológicos estiveram dentro da normalidade e foi alto o nível de satisfação dos participantes com a pesquisa. Concluiu-se que a utilização da Ayahuasca, por meio de um segmento religioso, contribuiu de maneira fundamental para o abandono ou descontinuidade do uso de substâncias química, sendo considerada pelos mesmos uma forma de tratamento.

The continuous use of Ayahuasca is the aim of various studies due to few preclinical and clinical data related to security in relation to its prolonged use. Scientific evidences demonstrate the benefits of psychotherapeutic efficacy in the treatment of chronic alcoholism and other drugs abuse. This research is an observational study of reported cases aiming to describe and relate the experience of the religious ritual that uses Ayahuasca to the discontinuity of the overuse of chemicals. Participants (n = 6) consisted of members of a religious community that makes use of ritualistic infusion of the plants Banisteriopsis caapi and Psychotria Viridis. Through individual interviews, the history of each based on the period of use and the chemical substance used was recorded. Then specific questionnaires to determine the quality of life and level of hope were applied. Haematological examinations were performed to determine the possible hematopoietic disorders and finally, their satisfaction in participating in the research was evaluated. Low values (p>0.05) for the domains of functional capacity and limitations due to emotional problems were observed. The average level of hope was significant (p=0.02) and sustained positive outlook recorded in the interviews, the hematological values were within normal limits and the degree of participant satisfaction was high with the search. It was concluded that the use of Ayahuasca through a religious segment contributed mainly to the abandonment or discontinuation of the use of chemical substances, being considered a form of treatment.

Ayahuasca, qualidade de vida e a esperanþa de adictos em recuperaþÒo: relatos de caso / Ayahuasca, quality of life and the hope in recovering of addicts: case reports

O uso contínuo da Ayahuasca é objeto de estudo devido aos poucos dados pré-clínicos e clínicos referentes O seguridade em relaþÒo ao seu uso prolongado. EvidÛncias científicas demostram os benefícios no Ômbito psicoterapÛutico, O eficácia junto ao tratamento do etilismo cr¶nico e outras drogas de abuso. Esta pesquisa trata-se de um estudo observacional do tipo relato de casos, com o intuito de descrever e relacionar a experiÛncia do uso ritualístico da Ayahuasca O descontinuidade do uso abusivo de substÔncias químicas. Os participantes (n=6) constituíram-se de pessoas institucionalizadas em uma comunidade religiosa que faz uso ritualístico do preparado dos vegetais Banisteriopsis caapi e Pyschotria viridis. Por meio de entrevistas individuais registrou-se o histórico de cada indivíduo com base no período de uso e a substÔncia química utilizada. Em seguida aplicou-se questionários específicos para determinar a qualidade de vida e o nível de esperanþa. Determinou-se os parÔmetros hematológicos afim de avaliar eventuais disfunþ§es hematopoiéticas e por fim avaliou-se a satisfaþÒo destes em participar da pesquisa. Observou-se baixos valores (p>0,05) para os domínios de capacidade funcional e limitaþ§es por aspectos emocionais, o nível de esperanþa médio foi significativo (p=0,02) e sustentou as perspectivas positivas registradas nas entrevistas, os valores hematológicos estiveram dentro da normalidade e foi alto o nível de satisfaþÒo dos participantes com a pesquisa. Concluiu-se que a utilizaþÒo da Ayahuasca, por meio de um segmento religioso, contribuiu de maneira fundamental para o abandono ou descontinuidade do uso de substÔncias química, sendo considerada pelos mesmos uma forma de tratamento.(AU)

The continuous use of Ayahuasca is the aim of various studies due to few preclinical and clinical data related to security in relation to its prolonged use. Scientific evidences demonstrate the benefits of psychotherapeutic efficacy in the treatment of chronic alcoholism and other drugs abuse. This research is an observational study of reported cases aiming to describe and relate the experience of the religious ritual that uses Ayahuasca to the discontinuity of the overuse of chemicals. Participants (n = 6) consisted of members of a religious community that makes use of ritualistic infusion of the plants Banisteriopsis caapi and Psychotria Viridis. Through individual interviews, the history of each based on the period of use and the chemical substance used was recorded. Then specific questionnaires to determine the quality of life and level of hope were applied. Haematological examinations were performed to determine the possible hematopoietic disorders and finally, their satisfaction in participating in the research was evaluated. Low values (p>0.05) for the domains of functional capacity and limitations due to emotional problems were observed. The average level of hope was significant (p=0.02) and sustained positive outlook recorded in the interviews, the hematological values were within normal limits and the degree of participant satisfaction was high with the search. It was concluded that the use of Ayahuasca through a religious segment contributed mainly to the abandonment or discontinuation of the use of chemical substances, being considered a form of treatment.(AU)

A retrospective survey of substance abuse in anaesthetists in Australia and New Zealand from 2004 to 2013.

A questionnaire on substance abuse was distributed electronically to the heads of 185 Australian and New Zealand College of Anaesthetists accredited anaesthesia departments in Australia and New Zealand. The response rate was 57%. From January 2004 to December 2013, 61 cases of substance abuse were identified, giving an estimated incidence of 1.2 cases per 1000 anaesthetist years. Of 44 detailed reports completed, the majority were aged between 30 and 49 years, were male and of specialist grade. However, when corrected for gender and grade, the estimated overall incidence was higher in females and twice as high for trainees compared with specialists. When compared with prior surveys, the pattern of substance abuse in Australia and New Zealand appears to have changed significantly, with a notable increase in propofol and alcohol abuse and a decrease in reported cases of opioid abuse. Common presenting features of abuse included intoxication and witnessed abuse. Seventy percent of cases had more than one comorbid condition, most frequently either mental health or family problems. Only 32% of abusers had made a long-term recovery within the specialty. Death was the eventual outcome in 18% overall, with a particularly high mortality associated with propofol abuse (45%). Trainee suicide from all causes was reported at three times the rate of specialists. The findings indicate that substance abuse remains a significant problem in Australia and New Zealand and is associated with a significant mortality rate.

As mulheres no fenômeno das drogas: representações sociais de usuárias de crack

O uso de drogas constituiu-se nos últimos anos um dos fenômenos sociais mais sérios e de difícil solução na atualidade. O crack vem se destacando no cenário brasileiro em relação a outras drogas ganhando acentuada visibilidade social. Atualmente, entende-se que o consumo de substâncias ocorre em todos os grupos sociais, sendo que o uso abusivo de crack pelo público feminino vem sendo relatado como um fenômeno crescente na nossa sociedade. Objetivou-se, a partir de uma compreensão psicossocial deste fenômeno, conhecer e analisar as representações sociais acerca do crack elaboradas por dependentes químicas em tratamento, utilizando o aporte teórico da Teoria das Representações Sociais. Consiste em uma pesquisa qualitativa, de caráter descritivo e de campo, realizada em Comunidades Terapêuticas e Clínicas de Reabilitação feminina, localizadas nos Estados de PB e PE. Compreendeu uma amostragem não probabilística e de conveniência, totalizando 45 usuárias. Os instrumentos utilizados foram: questionário sociodemográfico, analisado através do cálculo de frequências simples e porcentagens; a Associação Livre de Palavras, com os estímulos: crack e mulher usuária, que foi analisada por meio da Análise de Conteúdo; e, entrevista semiestruturada, a qual foi analisada a partir do software ALCESTE. A aplicação dos instrumentos ocorreu de forma individual e nas próprias instituições, com o auxílio de gravador; foram respeitados todos os procedimentos éticos que envolvem a pesquisa com seres humanos. Os resultados indicaram que o crack é representado como um elemento devastador e desagregador, por gerar situações de desordem no ambiente familiar e responsável por causar abandono ou afastamento das funções femininas. Verificou-se que a figura da mulher usuária é vista como problema de ordem moral, ocasionando uma representação depreciativa presente na sociedade; exerce influência nesses discursos a dissonância entre “ser usuária de droga” e “ser mãe/esposa do lar”. (AU)

The use of drugs constitutes in the last years one of the most serious and hard to solve social phenomena nowadays. The crack has stood out in the Brazilian scenery regarding to other drugs gaining high social visibility. At the moment, it is understood that the consumption of drugs happens in all social groups; however the abusive use of crack by female users has been reported as a growing phenomenon in our society. It was aimed, based on a psychosocial comprehension of the phenomenon, to know and analyze the social representations about the crack, elaborated by female chemical dependents in treatment, using the theoretical contribution of the Social Representations Theory. It is a qualitative research, with descriptive and field character and, performed in Therapeutic Communities and Rehabilitation female Clinics, located in the estates of PB and PE. It was composed of a non-probabilistic sample and by convenience with a total of 45 users. The instruments used were: social demographic questionnaire, analyzed through the calculation of simple frequencies and percentages; the Free Association of Words, with the stimuli: crack and woman user, which was analyzed through the Analysis of Content; and, semi structured interview, that was analyzed with the software ALCESTE. The application of instruments happened in an individual status and in the institutions with help of a recorder; all the ethic procedure that involve the research with human beings were respected. The results indicated that the crack is represented as devastating and disruptive element, as it generates situations of disorder in the family environment, and is responsible for causing abandon or removal of the feminine functions. (AU)

Aspectos da dinâmica da família com dependência química / Chemical dependence family dynamic aspects / Aspectos de la dinámica de la familia con dependencia química

O envolvimento da família no tratamento tem sido apontado como preditor de sucesso terapêutico da dependência química. Nesse sentido, foi realizada uma investigação qualitativa, utilizando o estudo de caso de dependente químico e sua família, atendidos por instituição de saúde, para identificação da dinâmica relacional estabelecida nestes contextos. Para a coleta de dados foram utilizados entrevistas, genograma e registros de grupos de familiares. A análise dos dados se deu a partir da compreensão sistêmica da família. O estudo realizado aponta a necessidade de compreensão da dependência química como fenômeno que pode ser influenciado pela dinâmica familiar reforçando aspectos de seu funcionamento para a manutenção do sintoma. Tratar a disfuncionalidade familiar pode constituir-se um fator de proteção ao uso de drogas e prevenção à recaída.(AU)

The involvement of family in treatment has been pointed like the predictor of chemical dependence therapeutic success. In this sense, a quality investigation was done, using the case study of addict and his family, assisted by a health institution, selected by convenience, for the identification of familial relations manifestation in these contexts. For the data collecting, interviews, genogram and family groups records were used. The data analysis was done from the family systemic comprehension. The study points out the need of understanding chemical dependency as a phenomenon that can be influenced by familiar dynamic, reinforcing functioning aspects to the symptom maintenance. Treating the familiar disfunctioning is a protection factor to the drugs using, and prevention to relapse.(AU)

El envolvimiento de la familia en el tratamiento ha sido factor indispensable del suceso terapéutico de la dependencia química. En ese sentido, fue realizada una investigación cualitativa, utilizando el estudio sobre el dependiente químico y su familia, atendidos por Instituición de la Salud, para identificación de la dinámica relacional establecida en estos contextos. Para la colecta de datos fueron utilizados encuestas, genograma y registros de grupos familiares. Los análisis de los datos ocurrieron a partir de la comprensión sistémica de la familia. El estudio realizado apunta la necesidad de comprensión de la dependencia química como fenómeno que puede ser influenciado por la dinámica familiar, reforzando aspectos de su funcionamiento para la manutención de sintoma. Tratar la disfuncionalidad familiar puede constituirse un factor de protección al uso de drogas y prevención a la recaída.(AU)

Aspectos da dinâmica da família com dependência química / Chemical dependence family dynamic aspects / Aspectos de la dinámica de la familia con dependencia química

O envolvimento da família no tratamento tem sido apontado como preditor de sucesso terapêutico da dependência química. Nesse sentido, foi realizada uma investigação qualitativa, utilizando o estudo de caso de dependente químico e sua família, atendidos por instituição de saúde, para identificação da dinâmica relacional estabelecida nestes contextos. Para a coleta de dados foram utilizados entrevistas, genograma e registros de grupos de familiares. A análise dos dados se deu a partir da compreensão sistêmica da família. O estudo realizado aponta a necessidade de compreensão da dependência química como fenômeno que pode ser influenciado pela dinâmica familiar reforçando aspectos de seu funcionamento para a manutenção do sintoma. Tratar a disfuncionalidade familiar pode constituir-se um fator de proteção ao uso de drogas e prevenção à recaída...

The involvement of family in treatment has been pointed like the predictor of chemical dependence therapeutic success. In this sense, a quality investigation was done, using the case study of addict and his family, assisted by a health institution, selected by convenience, for the identification of familial relations manifestation in these contexts. For the data collecting, interviews, genogram and family groups records were used. The data analysis was done from the family systemic comprehension. The study points out the need of understanding chemical dependency as a phenomenon that can be influenced by familiar dynamic, reinforcing functioning aspects to the symptom maintenance. Treating the familiar disfunctioning is a protection factor to the drugs using, and prevention to relapse...

El envolvimiento de la familia en el tratamiento ha sido factor indispensable del suceso terapéutico de la dependencia química. En ese sentido, fue realizada una investigación cualitativa, utilizando el estudio sobre el dependiente químico y su familia, atendidos por Instituición de la Salud, para identificación de la dinámica relacional establecida en estos contextos. Para la colecta de datos fueron utilizados encuestas, genograma y registros de grupos familiares. Los análisis de los datos ocurrieron a partir de la comprensión sistémica de la familia. El estudio realizado apunta la necesidad de comprensión de la dependencia química como fenómeno que puede ser influenciado por la dinámica familiar, reforzando aspectos de su funcionamiento para la manutención de sintoma. Tratar la disfuncionalidad familiar puede constituirse un factor de protección al uso de drogas y prevención a la recaída...

O sentido da vida para jovens dependentes químicos / The meaning of life for chemical dependent youngsters

O presente estudo trata do tema o sentido da vida para jovens dependentes químicos. O objetivo da pesquisa foi investigar a atribuição de sentido que os jovens dependentes químicos dão às suas vidas. Participaram da pesquisa três jovens com idade entre 19 e 27 anos que têm em comum a dependência química do crack e que estão internados em tratamento numa instituição de recuperação e inserção social de jovens e adultos. Para a coleta de dados foram utilizados uma entrevista individual semiestruturada e um grupo focal. Os dados foram analisados mediante o enfoque fenomenológico segundo Martins e Bicudo (1994). Os resultados apontaram pela busca de sentido na manifestação da fé e na crença em Deus que viria a ajudar na manutenção de uma vida futura livre das drogas. Demonstraram o desejo em poder trabalhar e constituir uma família, bem como o de manter a abstinência e a sobriedade. Considera-se que os participantes do estudo associam o sentido da vida às relações familiares, à fé, ao trabalho e ao seu comprometimento com o tratamento.

The present study talks about the meaning of life for chemical dependent youngsters. The purpose of the research was to investigate the meaning that the chemical dependent youngsters attribute to their lives. The research was made with three youngsters with ages between 19 and 27years old, who have in common the chemical dependence for crack and who are hospitalized in treatment institutions for recovery and social insertion for youths and adults. A half-structured individual interview and a focal group were used for the data collection. The data were analyzed through a phenomenological focus, according to Martins and Bicudo (1994). The results appointed the search for meaning by faith manifestation and in the belief of God which would come to help in the maintenance of a future life free from drugs. They demonstrated the desire of being able to work and constitute a family, as well as keeping themselves sober and abstinent. It is considered that the participants of the study associate the meaning of life to family relations, faith, labor and to their commitment to the treatment.