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1.
J. pediatr. (Rio J.) ; 96(3): 371-378, May-June 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, Coleciona SUS, Sec. Est. Saúde SP | ID: biblio-1135028

RESUMO

Abstract Objective: Validate the accuracy of the Screening Tool for Risk on Nutritional status and Growth (STRONGkids) and estimate the prevalence of malnutrition and nutritional risk in hospitalized children. Methods: Cross-sectional study of a representative sample of children admitted to ten public pediatric emergency rooms. The sample was randomly estimated in stages, including children older than 30 days and younger than 10 years of age, of both sexes, excluding syndromic children and those in whom it was impossible to directly measure anthropometry. Weight, height, and arm circumference were measured, as well as the Z-scores of the anthropometric indices weight-for-age, height-for-age, weight-for-height, body mass index for age, and arm circumference for age, classified according to the reference curves of the World Health Organization. After the tool was applied, its accuracy tests were performed in comparison with the anthropometric data, with the evaluation of sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values. Results: A total of 271 children were evaluated, 56.46% males and 41.70% younger than 2 years of age. The prevalence rates of malnutrition, nutritional risk assessed by anthropometric measurements, and nutritional risk assessed by the tool were 12.18%, 33.95%, and 78.60%, respectively. Accuracy showed sensitivity of 84.8%, specificity of 26.7%, positive predictive value of 49.8%, and negative predictive value of 67.2%, when the patients at nutritional risk were identified by anthropometry. Conclusion: Validation of the accuracy of STRONGkids was performed, showing high sensitivity, allowing the early identification of nutritional risk in similar populations.


Resumo Objetivo: Validar a acurácia do instrumento de triagem nutricional Screening Tool for Risk on Nutritional status and Growth (STRONGkids) e estimar as prevalências de desnutrição e risco nutricional em crianças hospitalizadas. Métodos: Estudo transversal, em amostra representativa de crianças admitidas em 10 prontos-socorros infantis públicos. A amostra foi estimada aleatoriamente, por etapas, foram incluídas crianças com idade superior a 30 dias e inferior a 10 anos, de ambos os sexos, e excluídas as sindrômicas e impossibilitadas de aferição direta da antropometria. Foram aferidos peso, estatura e circunferência do braço, calculados os Z-scores dos índices antropométricos peso para idade, estatura para idade, peso para estatura, índice de massa corporal para idade e circunferência do braço para idade, classificados de acordo com as curvas de referência da Organização Mundial da Saúde. Após a aplicação do instrumento foram realizados os testes de acurácia do instrumento em comparação a antropometria, foram avaliados sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo. Resultados: Foram avaliadas 271 crianças, 56,46% meninos e 41,70% menores de dois anos. As prevalências de desnutrição, risco nutricional pela antropometria e pelo instrumento foram de 12,18%, 33,95% e 78,60%, respectivamente. A acurácia mostrou 84,8% de sensibilidade, 26,7% de especificidade, 49,8% de valor preditivo positivo e 67,2%, negativo, quando identificados os pacientes em risco nutricional pela antropometria. Conclusão: A validação da acurácia do STRONGkids foi feita com verificação de alta sensibilidade, permitiu a identificação precoce de risco nutricional em populações semelhantes.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Avaliação Nutricional , Peso Corporal , Índice de Massa Corporal , Antropometria , Estado Nutricional , Estudos Transversais , Desnutrição
2.
J Pediatr (Rio J) ; 96(3): 371-378, 2020.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31028746

RESUMO

OBJECTIVE: Validate the accuracy of the Screening Tool for Risk on Nutritional status and Growth (STRONGkids) and estimate the prevalence of malnutrition and nutritional risk in hospitalized children. METHODS: Cross-sectional study of a representative sample of children admitted to ten public pediatric emergency rooms. The sample was randomly estimated in stages, including children older than 30 days and younger than 10 years of age, of both sexes, excluding syndromic children and those in whom it was impossible to directly measure anthropometry. Weight, height, and arm circumference were measured, as well as the Z-scores of the anthropometric indices weight-for-age, height-for-age, weight-for-height, body mass index for age, and arm circumference for age, classified according to the reference curves of the World Health Organization. After the tool was applied, its accuracy tests were performed in comparison with the anthropometric data, with the evaluation of sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values. RESULTS: A total of 271 children were evaluated, 56.46% males and 41.70% younger than 2 years of age. The prevalence rates of malnutrition, nutritional risk assessed by anthropometric measurements, and nutritional risk assessed by the tool were 12.18%, 33.95%, and 78.60%, respectively. Accuracy showed sensitivity of 84.8%, specificity of 26.7%, positive predictive value of 49.8%, and negative predictive value of 67.2%, when the patients at nutritional risk were identified by anthropometry. CONCLUSION: Validation of the accuracy of STRONGkids was performed, showing high sensitivity, allowing the early identification of nutritional risk in similar populations.


Assuntos
Avaliação Nutricional , Antropometria , Índice de Massa Corporal , Peso Corporal , Criança , Pré-Escolar , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Desnutrição , Estado Nutricional
3.
Belém - Pa; s.n; 2018. 37 p.
Tese em Português | Coleciona SUS | ID: biblio-943639

RESUMO

A triagem nutricional é uma ferramenta fundamental durante o atendimento nutricional hospitalar, pois tem o propósito de identificar e reconhecer os pacientes em risco, para que seja iniciada a terapia nutricional mais indicada de forma precoce e individualizada. O objetivo do presente trabalho foi comparar a aplicabilidade de métodos de triagem nutricional pediátrica para detectar o risco nutricional em crianças com cardiopatias congênitas internadas em hospital escola de referência em cardiologia. Trata-se de um estudo de caráter quantitativo, descritivo e transversal. A amostra estudada foi de 43 crianças portadoras de cardiopatia congênitas internadas na clinica pediátrica da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV), com idade de 2 a 12 anos, de ambos os sexos. Os dados foram coletados no período de maio a novembro de 2017 e concluídos em 2018. Na elaboração do estudo foi utilizada a triagem nutricional Strong Kids e Stamp para avaliar o risco nutricional nas crianças estudadas. Os resultados observados foram: de acordo com a Strong Kids e Stamp todos os pacientes estavam em risco nutricional; essas triagens quando utilizadas e comparadas apresentaram resultados similares, e que, essa população apresenta alto risco nutricional e tendência à desnutrição. Conclui-se que há necessidade de realizar triagem nutricional e avaliação mais individualizada e constante com o propósito de evitar desnutrição e melhorar o prognóstico dos pacientes


Nutritional screening is a fundamental tool during hospital nutritional care, since it aims to identify and recognize patients at risk, so that the most appropriate nutritional therapy can be initiated in an early and individualized way. The aim of the present study was to compare the applicability of pediatric nutritional screening methods to detect nutritional risk in children with congenital heart diseases hospitalized at a school of reference in cardiology. It is a quantitative, descriptive and cross-sectional study. The sample consisted of 43 children with congenital heart disease admitted to the pediatric clinic of the State Public Foundation GasparVianna Hospital (FHCGV), aged 2 to 12 years, of both sexes. Data were collected from May to November 2017 and completed in 2018. In the elaboration of the study, the use of Strong Kids and Stamp nutritional screening was used to evaluate the nutritional risk in the studied children. The results observed were: according to Strong Kids and Stamp al1 patients were at nutritional risk; these screenings when used and compared have similar results, and that, this population presents high nutritional risk and tendency to malnutrition. It is concluded that there is a need to perform nutritional screening and more individualized and constant evaluation in order to avoid malnutrition and improve the prognosis of patients


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Criança , Transtornos da Nutrição Infantil , Cardiopatias Congênitas , Avaliação Nutricional , Pediatria
4.
Cad. Ibero Am. Direito Sanit. (Impr.) ; 6(supl.3): 715-719, dez. 2017.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1047399

RESUMO

A desnutrição hospitalar ainda é bastante frequente nos dias de hoje. Neste contexto, todo esforço deve ser realizado para reconhecer e identificar precocemente, os pacientes com risco nutricional, por meio de triagem nutricional, que identifica indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. A manutenção do estado nutricional é imprescindível para a preservação e recuperação da saúde

5.
Inmanencia (San Martín, Prov. B. Aires) ; 5(1): 115-119, 2016. tab.
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1046220

RESUMO

Numerosos estudios han demostrado que la desnutrición hospitalaria compromete la recuperación del paciente, prolonga el tiempo de internación y aumenta las probabilidades de infección y morbimortalidad. En Argentina la prevalencia de desnutrición hospitalaria es del 47% según el estudio AANEP 99. Se recomienda realizar una evaluación nutricional más exhaustiva en los individuos en riesgo para profundizar el diagnóstico y determinar un tratamiento precoz, adecuado a sus necesidades. Objetivo. Determinar el riesgo nutricional de los pacientes al ingreso hospitalario durante el periodo comprendido entre el 7 y el 20 de diciembre de 2015. Materiales y Métodos. Estudio descriptivo transversal que admitió sólo pacientes mayores de 14 años. Se utilizó el Nutritional Risk Screening (NRS 2002) como herramienta de recolección de datos. Resultados. Demostraron riesgo nutricional (puntaje ≥ 3 NRS 2002) veinticuatro (31,2%) de los setenta y siete pacientes valorados. Todos los pacientes admitidos en Unidades de Cuidados Críticos estaban en riesgo nutricional, situación que sólo correspondió a 23 % de los internados en Clínica Médica y en Cirugía General. Conclusión. La prevalencia de desnutrición intrahospitalaria en los hospitales modernos es equiparable a la detectada hace más de 50 años. Conocer el estado nutricional de los pacientes es fundamental para instaurar el tratamiento adecuado y optimizar la utilización de recursos orientándolos a los individuos que presenten características que denoten mayor riesgo


Numerosos estudos tem demonstrado que a desnutrição hospitalar compromete a recuperação do paciente, acrescenta o tempo de internação e as probabilidades de infecção bem como a morbimortalidade. Na Argentina la incidência de desnutrição hospitalar é de 47%, de acordo com o estudo AANEP 99.Recomenda-se realizar uma avaliação nutricional mais exaustiva nos casos de risco para aprofundar o diagnóstico e determinar um tratamento precoce, de acordo com suas necessidades.Objetivo. Determinar o risco nutricional dos pacientes no ingresso hospitalar durante o período compreendido entre 7 e 20 de dezembro de 2015. Materiais e Métodos. Estudo descritivo transversal feito apenas sobre pacientes maiores de 14 anos. Foi usado o Nutritional Risk Screening (NRS 2002) como ferramenta para coleta de dados. Resultados. Demonstraram risco nutricional (pontagem ≥ 3 NRS 2002) vinte-e-quatro (31,2%) dos setenta e sete pacientes avaliados. Todos os paciente admitidos em Unidades de Cuidados Críticos estavam em risco nutricional, situação que apenas correspondeu a 23 % dos internados em Clínica Médica e em Cirurgia Geral. Conclusão. A prevalência de desnutrição intra-hospitalar nos hospitais modernos pode ser equiparável à detectada há mais de 50 anos. Conhecer o estado nutricional dos pacientes é fundamental para aplicar o tratamento adequado e otimizar a utilização de recursos orientando-os para aqueles que apresentem características que se encontrem em maior risco


Numerous studies have shown that hospital malnutrition lengthen hospitalization, compromises patients´ recovery and increases infection and morbimortality rates. In Argentine, AANEP 99 studies proved 47% prevalence malnutrition index. It is important to take a close look to detect individuals at risk to offer them more exhausting nutritional evaluation and early treatment in compliance with their needs. Objective. To determine nutritional risks of patients admitted between December 7 up to 20 of 2015. Material and Methods. Transversal and descriptive study that includes patients older than 14 years. Nutritional Risk Screening (NRS 2002) was applied as data recollection tool. Results. Seventy seven inpatients were studied and twenty four (31,2 %) show nutritional risk (≥ 3 NRS 2002). All those admitted in Critical Units showed nutritional risk and only 23% of those admitted in Medicine or General Surgery. Conclusion. Malnutrition prevalence detected in modern hospitals is similar to that detected more than fifty years ago. It is essential to recognize patients nutritional status to establish adequate treatment and optimize resource use driving them to riskier certified individuals


Assuntos
Humanos , Nutrição dos Grupos Vulneráveis , Desnutrição , Pacientes
6.
Rev. nutr ; 23(4): 513-522, jul.-ago. 2010. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-569124

RESUMO

OBJETIVO: A desnutrição pode afetar adversamente a evolução clínica de pacientes hospitalizados e aumentar o tempo de permanência hospitalar. O objetivo deste estudo foi certificar critérios para avaliação e acompanhamento do estado nutricional de pacientes hospitalizados aceitos pela comunidade de pesquisadores, docentes e profissionais da área de nutrição clínica. MÉTODOS: Com este propósito aplicou-se um questionário via Internet, à comunidade científica, cadastrada na Plataforma Lattes - sistema nacional de cadastro curricular unificado on-line -, para apoiar atividades de fomento de agencias federais e estaduais. O questionário é composto de recomendações acompanhadas por uma escala Likert e espaços para justificativas dos participantes em relação à opção de aceitação parcial ou discordância do procedimento proposto. Foi considerado aprovado o procedimento que teve concordância total ou parcial maior ou igual a 70,0 por cento. RESULTADOS: Responderam ao questionário 35,2 por cento dos profissionais contatados. A maioria (84,0 por cento) era professor universitário, sendo 62,0 por cento de universidade pública; 67,0 por cento eram doutores; 63,0 por cento tinha mais de 20 anos de formado; 74,0 por cento eram nutricionistas e 25,0 por cento médicos. Os procedimentos propostos versam sobre as seguintes necessidades: triagem para definição de complexidade da atenção nutricional, indicadores de avaliação e monitoramento nutricional durante a internação e equipamentos e protocolos para o atendimento nutricional. Todos os procedimentos foram aceitos pelos entrevistados. Foi proposto pelos autores um modelo de triagem para definição da complexidade do atendimento nutricional, considerando os procedimentos aceitos. CONCLUSÃO: A aceitação dos procedimentos propostos fortalece o reconhecimento da necessidade de implantação de padrões para a avaliação e monitoramento nutricional nas instituições hospitalares.


OBJECTIVE: Malnutrition can adversely affect the clinical course of hospitalized patients and increase the length of hospital stay. The objective of this study was to certify procedures for assessing and following the nutritional status of hospitalized patients accepted by the clinical nutrition research community, professors and professionals. METHODS: For this purpose, a questionnaire was administered via the Internet to the scientific community registered in the Lattes Platform - national system of online, unified curriculum database to support the activities of the state and federal research funding agencies. The questionnaire consists of recommendations together with a Likert scale and space for the participants to justify their reasons for partial acceptance or rejection of the procedure proposed. The procedure that obtained total agreement or partial agreement >70.0 percent was approved. RESULTS: Roughly one-third (35.2 percent) of the professionals who received the questionnaire answered it. Most of them (84.0 percent) were university professors; 62.0 percent were of public universities; 67.0 percent had a PhD; 63.0 percent had twenty years or more of professional experience; 74.0 percent were dietitians and 25.0 percent were physicians. The proposed procedures cover the following needs: screening for defining the complexity of nutritional care, indicators of nutritional assessment and monitoring during hospital stay and equipment and protocols for nutritional care. All the procedures were accepted by the interviewees. A screening model to define the complexity of nutritional care was proposed based on the accepted procedures. CONCLUSION: Acceptance of the proposed procedures strengthens the acknowledgement of the need to implement standards for nutritional assessment and monitoring in hospitals.


Assuntos
Avaliação Nutricional , Hospitalização , Procedimentos Clínicos/estatística & dados numéricos
7.
Comun. ciênc. saúde ; 19(1): 61-70, jan.-mar. 2008. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-498645

RESUMO

Objetivo: Avaliar o impacto da terapia nutricional enteral sobre o estado nutricional de pacientes oncológicos hospitalizados. Métodos: Pesquisa nas bases de dados Medline, Lilacs, NCBI, Capes, Scielo, Google scholar e Cochrane, com ênfase nos últimos 10 anos, nos idiomas inglês e português, referente à terapia nutricional enteral empacientes com câncer, utilizando-se os descritores: desnutrição hospitalar, estado nutricional, terapia nutricional enteral, anorexia-caquexia e câncer. Foram selecionados ensaios clínicos randomizados e controlados, seguidos de tratamento estatístico com significância de p ≤ 0,05. Resultados: Observou-se, por meio da literatura, que a terapia nutricional enteral, utilizada com o intuito de recuperar o estado nutricional de indivíduos debilitados, pode ser determinante na melhora do prognóstico de pacientes oncológicos hospitalizados, visto que a desnutrição é um achado comum, o que acarreta maior tempo de internação, maior incidência de complicações pré e pós-operatórias e elevada mortalidade. Conclusão: Os estudos analisados demonstraram que a terapia nutricional enteral é capaz de melhorar significativamente o estado nutricional de pacientes oncológicos e, conseqüentemente, o prognóstico dos mesmos.


Objective: To evaluate the impact of enteral nutrition therapy on the nutritional state of hospitalized cancer patients. Methods: Research in the Medline, Lilacs, NCBI, Capes, Scielo, Google scholar and Cochrane databases, with emphasis on the last 10 years, in English and Portuguese, on the enteral nutrition therapy in patients with cancer, by using the following descriptors: hospital malnutrition, nutritional state, enteral nutrition therapy, anorexia, cachexia and cancer. It selected randomized and controlled clinical experiments, followed by treatment with statistical significance of p ≤ 0.05. Results: We observed, through literature, that enteral nutrition therapy, used in order to recover the nutritional state of individuals debilitated, can be crucial on improving the prognostic of cancer patients hospitalized considering that malnutrition is a common finding, resulting in increased time of hospitalization, higher incidence of pre and postoperative complications and high mortality rates. Conclusion: Studies examined showed that enteral nutrition therapy is able to significantly improve the nutritional state of cancer patients and, therefore, their prognostic.


Assuntos
Humanos , Anorexia , Nutrição Enteral , Neoplasias , Estado Nutricional , Terapia Nutricional
8.
Rev. bras. ter. intensiva ; 18(3): 298-306, jul.-set. 2006. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-481521

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O estado nutricional do paciente hospitalizado influi em sua evolução clinica e a má nutrição protéico-calórica contribui para o aumento da morbidade-mortalidade em terapia intensiva. Apesar dos diversos parâmetros de avaliação nutricional (AN) existentes, não há um padrão nos centros hospitalares que dê segurança aos profissionais em sua prática diária. O objetivo deste estudo foi buscar um método de avaliação para pacientes críticos que permita uma avaliação mais adequada e contribua para melhorar no seu cuidado. CONTEÚDO: Foi realizada revisão na literatura existente, tendo com palavras-chave: avaliação nutricional, paciente critico, antropometria, desnutrição hospitalar e terapia intensiva. CONCLUSÕES: Os diferentes métodos de avaliação nutricional sofrem restrições quando se trata de paciente critico. Não há consenso entre os autores sobre o melhor método de AN, não sendo aconselhável a eleição de apenas um. Sugere-se para a prática diária, um instrumento que contemple os aspectos subjetivos e objetivos e que identifique pacientes desnutridos ou em risco nutricional (Anexo 1).


BACKGROUND AND OBJECTIVES: Nutritional state of patients affects them in their clinical evolution. Protein-caloric malnutrition contributes to the increase of morbidity and mortality in critical care. Regardless all the parameters available to assessment, there is no standard in hospital centers. In this review, we were looking for a method to nutrition assessment (NA) in critical patient that allow more adequate assessment and contribute to improvement in critical care. CONTENTS: In order to compare methods in NA in critical patient, search was performed in scientific papers aboutthis area. The keywords usedwere nutritional assessment, critical patient, critical care, hospital undernourishment and anthropometry. CONCLUSIONS: There are restrictions to different anthropometric parameters for NA when referring to critical patients. There is no consensus within authors about the best method for these patients and they no advise to choose only one parameter. We suggest for practice clinical in NA, one tool that include objective and subjective aspects in critical patients and identify those that are either undernourishments or in nutritional risks (Appendix 1).


Assuntos
Antropometria , Unidades de Terapia Intensiva , Avaliação Nutricional
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA
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