Terapia multimodal en ancianos con manifestaciones psicosomáticas por el síndrome poscovid-19

Introducción: Un elevado porcentaje de pacientes que han padecido la covid-19 refiere una serie de manifestaciones clínicas que persisten luego del cuadro original. Uno de los grupos poblacionales en el que esto ocurre con mayor frecuencia es el de adultos mayores, a los cuales se les debe prestar máxima atención. Objetivo: Evaluar la efectividad de la terapia multimodal en ancianos con manifestaciones psicosomáticas por síndrome poscovid-19. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental de intervención terapéutica, sin grupo de control, en el Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, durante el periodo de marzo a mayo de 2021. La población estudiada se conformó por 25 pacientes de 60 y más años de edad con síndrome poscovid-19, quienes presentaron manifestaciones psicosomáticas y recibieron tratamiento multimodal (psicoterapia grupal y terapia floral). Se analizaron las variables sexo, edad, manifestaciones psicosomáticas y respuesta al tratamiento, cuya efectividad se evaluó según la proporción de pacientes con respuesta satisfactoria, considerando un nivel de significación de 5 %. Resultados: Predominaron el sexo masculino y los grupos etarios de 65-69 y 70-74 años. Las manifestaciones más frecuentes fueron la disnea, la astenia y la ansiedad. Después de aplicar la terapia multimodal, se logró una proporción significativa de pacientes con condición favorable, pues disminuyó el número de manifestaciones psicosomáticas. Conclusiones: La terapia multimodal resultó ser efectiva para reducir el número de manifestaciones psicosomáticas en los adultos mayores con síndrome poscovid-19.

Introduction: A high percentage of patients that have suffered from covid-19 refer a series of clinical manifestations that persist after the original pattern. One of the population groups in which this happens most frequently is the elderly, to whom maximum care should be paid. Objective: To evaluate the effectiveness of the combined modality therapy in elderly with psychosomatic manifestations due to postcovid-19 syndrome. Methods: A quasi-experiment study without control group of therapeutic intervention was carried out at Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso General Teaching Hospital in Santiago de Cuba, from March to May, 2021. The population studied was made up of 25 patients of 60 years and over with postcovid-19 syndrome, who presented psychosomatic manifestations and received combined modality treatment (group psychotherapy and floral therapy). Sex, age and psychosomatic manifestations were analyzed as variables, as well as the response to treatment, which effectiveness was evaluated according to the proportion of patients with a satisfactory response, taking into account a significance level of 5 %. Results: There was a prevalence of the male sex and the 65-69 and 70-74 age groups. The most frequent manifestations were dyspnea, asthenia and anxiety. After applying the combined modality therapy, a significant proportion of patients with a favorable condition was achieved, since the number of psychosomatic manifestations decreased. Conclusions: Combined modality therapy was effective to reduce the number of psychosomatic manifestations in elderly with postcovid-19 syndrome.

Flower therapy and perceived stress in primary health care nursing professionals: randomized clinical trial / Terapia floral y estréspercibidoenprofesionales de enfermería de atención primaria: ensayo clínico aleatorizado / Terapia floral e estresse percebido em profissionais de enfermagem da atenção primária: Ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objective: To analyze the effectiveness of Bach flower therapy compared to placebo in reducing perceived stress levels in primary health care nursing professionals. Method: Pragmatic, parallel randomized clinical trial conducted with 87 primary care nursing professionals with self-identified stress, from October 2021 to June 2022, in the cities of Osasco and São Paulo, Brazil. The intervention group (n=43) received the collective flower formula, and the placebo group (n=44) received only the diluent. Data analysis was performed using the linear mixed model, and effect size was measured by partial Eta squared, significance level 5%. Results: Data analysis showed a significant reduction in perceived stress levels within groups (p=0.038). However, there was no significant difference between the study groups (p=0.750). Participants in the intervention group reported a greater perception of changes than participants in the placebo group, but without statistical significance (p=0,089). Conclusion: The floral formula was not more effective than the placebo formula in reducing perceived stress. There was a significant stress reduction among nursing professionals in both study groups, although with a small effect size.

RESUMEN Objetivo: Analizar la eficacia de la terapia con florales de Bach em relación con el placebo en la reducción de los niveles de estrés percibido en profesionales de enfermería de atención primaria de salud. Método: Ensayo clínico aleatorizado pragmático, paralelo, realizado con 87 profesionales de enfermería de atención primaria con estrés auto autoidentificado, de octubre de 2021 a junio de 2022, en las ciudades de Osasco y São Paulo. El grupo intervención (n=43) recibió la fórmula floral colectiva y el grupo placebo (n=44) recibió solamente el diluyente. El análisis de los datos se realizó por modelo lineal mixto y el tamaño del efecto se midiópor Eta-cuadrado parcial, nivel de significación 5%. Resultados: El análisis de los datos mostró que hubo una reducción significativa em los niveles de estrés percibido intragrupo (p=0,038), sin embargo, no hubo diferencias significativas entre los grupos de estudio (p=0,750). Los participantes del grupo intervención informaron una mayor percepción de los cambios que los del grupo placebo, pero sin significación estadística (p=0,089). Conclusión: La fórmula floral no fue más eficaz que la fórmula placebo para reducir el estrés percibido.Hubo una reducción significativa del estrés en los profesionales de enfermería en ambos grupos de estudio, aunque con un tamaño del efecto pequeño.

RESUMO Objetivo: Analisar a efetividade da terapia floral de Bach em relação ao placebo na redução dos níveis de estresse percebido em profissionais de enfermagem da atenção primária à saúde. Método: Ensaio clínico randomizado pragmático, paralelo, realizado com 87 profissionais de enfermagem da atenção primária com estresse auto identificado, dos municípios de Osasco e São Paulo, de outubro de 2021 a junho de 2022. O grupo intervenção (n=43) recebeu a fórmula floral coletiva e o grupo placebo (n=44) recebeu apenas o diluente. A análise de dados foi realizada pelo modelo linear misto e o tamanho do efeito foi medido pelo Eta quadrado parcial; nível de significância 5%. Resultados: A análise dos dados mostrou que houve redução significativa nos níveis de estresse percebido intragrupos (p=0,038), porém não houve diferença significativa entre os grupos de estudo (p=0,750). Os participantes do grupo intervenção referiram maior percepção de mudanças do que os participantes do grupo placebo, mas sem significância estatística (p=0,089). Conclusão: A fórmula floral não foi mais efetiva do que a fórmula placebo na redução do estresse percebido. Houve redução significativa do estresse nos profissionais de enfermagem em ambos os grupos de estudo, embora com tamanho de efeito pequeno.

Efetividade das essências florais no trabalho de parto e nascimento: avaliação dos parâmetros obstétricos e neuroendócrinos / Efectividad de las esencias florales en el trabajo de parto y nacimiento: evaluación de los parámetros obstétricos y neuroendócrinos / Effectiveness of flower essences in labor and birth: evaluation of obstetric and neuroendocrine parameters

Resumo Objetivo Avaliar a efetividade da terapia floral associados aos fatores que potencializam a dor e o estresse no processo de parturição por meio de parâmetros obstétricos e neuroendócrinos. Métodos Ensaio clínico randomizado, triplo cego, placebo controlado, realizado com 164 parturientes de risco obstétrico habitual, subdivididas entre dois grupos para as quais foram ministradas essência floral Five Flower e placebo, respectivamente. Avaliou-se aspectos obstétricos e neuroendócrinos por meio da análise bioquímica dos hormônios Beta-endorfina e Cortisol salivar antes e ao término da intervenção. Resultados A essência floral modulou os fatores que potencializam a dor no trabalho de parto, isto é, rotura das membranas amnióticas, fase ativa e indução do parto. Houve aumento dos níveis de Beta-endorfina juntamente com a diminuição de uma contração em mulheres com rotura das membranas ovulares e com indução. Em relação ao estresse, houve constância dos valores do Cortisol para o Grupo Experimental, não alterando seu valor na fase ativa, rotura das membranas ovulares ou indução. A Essência Five Flower mostrou-se eficaz na redução de uma hora e vinte e cinco minutos do tempo do trabalho de parto no Grupo Experimental. Conclusão A terapia floral realizada, mostrou-se eficaz no controle da dor e estresse durante o trabalho de parto, refletindo positivamente na sua brevidade e qualificando seu desfecho.

Resumen Objetivo Evaluar la efectividad de la terapia floral asociada a los factores que potencializan el dolor y el estrés en el proceso de parto por medio de parámetros obstétricos y neuroendócrinos. Métodos Ensayo clínico aleatorizado, triple ciego, placebo controlado, realizado con 164 parturientas de riesgo obstétrico normal, subdivididas en dos grupos en que se les administró esencia floral Five Flower y placebo. Se evaluaron aspectos obstétricos y neuroendócrinos por medio del análisis bioquímico de las hormonas betaendorfina y cortisol salival antes y al final de la intervención. Resultados La esencia floral reguló los factores que potencializan el dolor en el trabajo de parto, es decir, ruptura de las membranas amnióticas, fase activa e inducción del parto. Hubo aumento de los niveles de betaendorfina junto con la reducción de una contracción en mujeres con ruptura de las membranas ovulares y con inducción. Con relación al estrés, hubo constancia de los valores de cortisol en el grupo experimental, sin aumento de su valor en la fase activa, ruptura de las membranas ovulares o inducción. La esencia Five Flower demostró ser eficaz para la reducción de una hora y veinticinco minutos de tiempo de trabajo de parto en el grupo experimental. Conclusión La terapia floral realizada demostró ser eficaz en el control del dolor y del estrés durante el trabajo de parto, con un impacto positivo en su brevedad y en la cualificación de su desenlace.

Abstract Objective To evaluate the effectiveness of floral therapy associated with factors that strengthen pain and stress in the labor process through obstetric and neuroendocrine parameters. Methods Randomized, triple-blind, placebo-controlled clinical trial performed with 164 parturients at usual obstetric risk subdivided into two groups to which Five Flower floral essence and placebo were administered. Obstetric and neuroendocrine aspects were evaluated through biochemical analysis of the beta-endorphin and cortisol hormones through salivary samples before and after the intervention. Results The flower essence modulated the factors that strengthen pain in labor, that is, rupture of amniotic membranes, active phase and induction of labor. There was an increase in beta-endorphin levels along with one less contraction in women with ruptured ovular membranes and labor induction. Regarding stress, cortisol values were constant for the Experimental group, and did not change in the active phase, rupture of the ovular membranes or induction. The Five Flower essence proved to be effective in reducing labor time by 1 hour 25 minutes in the Experimental group. Conclusion The floral therapy used proved to be effective in controlling pain and stress during labor, and reflected positively on its agility and qualified its outcome.

Maternal and perinatal effects with the use of floral therapy in childbirth: randomized clinical trial / Efectos maternos y perinatales del uso de floral em el parto: ensayo clínico aleatorizado / Efeitos maternos e perinatais com utilização de floral no trabalho de parto: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objective To evaluate the clinical, obstetric, maternal and perinatal effects of the use of flower essences in labor, against factors that enhance it. Method Clinical trial, randomized, controlled, in 164 parturients divided into two groups, flower essences and placebo, respectively, evaluated before and after the intervention. Carried out in a vaginal delivery center, in the city of São Paulo, from May to October 2018. Data were analyzed using descriptive statistics, Student's t test, bilateral hypothesis, negative and positive observed critical t, Pearson's chi-square, exact test. Fisher. Results It was observed in the Experimental Group, moderate increase in systolic blood pressure (p=0.046), frequency (p=0.055) and intensity of contractions (p=0.031), as well as a reduction in time to birth (194 minutes), higher number of vaginal deliveries (p=0.038) and better pattern of fetal vitality. Conclusion There was evidence of a positive action of the Floral Essence on the potentiating factors of labor, being effective in maternal clinical and obstetrical repercussions, as well as perinatal ones.

RESUMEN Objetivo Evaluar los efectos clínicos, obstétricos, maternos y perinatales del uso de esencias florales en el parto, frente a factores que lo potencian. Método Ensayo clínico, aleatorizado, controlado, en 164 parturientas divididas en dos grupos, esencias florales y placebo, respectivamente, evaluadas antes y después de la intervención. Realizado en un centro de parto vaginal, en la ciudad de São Paulo, de mayo a octubre de 2018. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva, prueba t de Student, hipótesis bilateral, t crítica observada negativa y positiva, chi-cuadrado de Pearson, prueba exacta. Pescador. Resultados Se observó en el Grupo Experimental, aumento moderado de la presión arterial sistólica (p = 0,046), frecuencia (p = 0,055) e intensidad de las contracciones (p = 0,031), así como una reducción del tiempo hasta el nacimiento (194 minutos), mayor número de partos vaginales (p = 0,038) y mejor patrón de vitalidad fetal. Conclusión Se evidenció una acción positiva de la Esencia Floral sobre los factores potenciadores del parto, siendo efectiva en las repercusiones clínicas y obstétricas maternas, así como perinatales.

RESUMO Objetivo Avaliar os efeitos clínicos, obstétricos maternos e perinatais com o uso de essências florais no trabalho de parto, frente a fatores que o potencializam. Método Ensaio clínico, randomizado, controlado, em 164 parturientes divididas em dois grupos, essências florais e placebo, respectivamente, avaliadas pré e pós intervenção. Realizado em centro de parto normal, na cidade de São Paulo, de maio a outubro de 2018. Os dados foram analisados por estatística descritiva, teste t de Student hipótese bilateral, t crítico observado negativo e positivo, Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher. Resultados Observou-se no Grupo Experimental, moderada elevação da pressão arterial sistólica (p=0,046) da frequência (p=0,055) e intensidade das contrações (p=0,031), assim como, redução do tempo ao nascimento (194 minutos), maior número de partos vaginais (p=0,038) e melhor padrão de vitalidade fetal. Conclusão Evidenciou-se ação positiva da Essência Floral perante os fatores potencializadores do trabalho de parto, sendo efetiva nas repercussões clínicas e obstétricas maternas, bem como perinatais.

Effects of flower essences on nursing students' stress symptoms: a randomized clinical trial / Efectos de las esencias florales en los síntomas de estrés de estudiantes de enfermería: ensayo clínico randomizado / Efeitos das essências florais nos sintomas de estresse de estudantes de enfermagem: ensaio clínico randomizado

Abstract Objective: To analyze the effects of flower essence bouquets on the signs and symptoms of stress in nursing students. Method: Randomized clinical trial, triple blind, with two groups, flower essence group and placebo group, carried out with 101 nursing students. The groups used the formula for 60 days at a dosage of 4 drops 4 times a day. The outcome was evaluated using the Baccaro Test and the Perceived Stress Scale applied at the beginning and at the end of the intervention. The outcome analysis was performed using the mixed effects model, with 〈 = 5% and the effect size verified by the Cohen's d test. Results: There was no significant difference between the groups in stress reduction (p > 0.05). Both groups showed a reduction in scale scores (p < 0.001) with large effect size. There was an influence of the COVID-19 pandemic in the reduction of Baccaro Test scores. Conclusion: The intervention with flower essence therapy was not more effective than placebo in reducing stress signs and symptoms. Brazilian Registry of Clinical Trials: UTN U1111-1257-5715.

RESUMEN Objetivo: Analizar los efectos del buqué de esencias florales en los señales y síntomas del estrés en estudiantes de enfermería. Método: Ensayo clínico randomizado, triple ciego, con dos grupos: floral y placebo realizado con 101 estudiantes de enfermería. Los grupos utilizaron la fórmula por 60 días con la dosis de 4 gotas 4 veces al día. El resultado se evaluó por las escalas: Prueba de Detección del Estrés (Baccaro) y Escala de Estrés Percibido aplicadas al principio y al final de la intervención. El análisis del resultado se realizó por el modelo de efectos misto, con 〈 = 5% y el tamaño de efecto averiguado por la d de Cohen. Resultados: No hubo diferencia significativa entre los grupos en la reducción del estrés (p > 0,05), ambos los grupos tuvieron reducción en los scores de las escalas (p < 0,001) con tamaño de efecto grande. Hubo influencia de la pandemia COVID-19 en la reducción de los scores de la Prueba de Detección del Estrés (Baccaro). Conclusión: La intervención con terapia floral no fue más efectiva que el placebo en la reducción de señales y síntomas de estrés. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: UTN U1111-1257-5715.

RESUMO Objetivo: Analisar os efeitos do buquê de essências florais nos sinais e sintomas do estresse em estudantes de enfermagem. Método: Ensaio clínico randomizado, triplo cego, com dois grupos, floral e placebo, realizado com 101 estudantes de enfermagem. Os grupos utilizaram a fórmula por 60 dias na dosagem de 4 gotas 4 vezes ao dia. O desfecho foi avaliado pelas escalas Teste de Baccaro e Escala de Estresse Percebido, aplicadas no início e no final da intervenção. A análise do desfecho foi feita pelo modelo de efeitos misto, com 〈 = 5% e o tamanho de efeito verificado pelo teste d-Cohen. Resultados: Não houve diferença significativa entre os grupos na redução do estresse (p > 0,05). Ambos os grupos tiveram redução nos escores das escalas (p < 0,001) com tamanho de efeito grande. Houve influência da pandemia COVID-19 na redução dos escores do Teste de Baccaro. Conclusão: A intervenção com terapia floral não foi mais efetiva que o placebo na redução de sinais e sintomas de estresse. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: UTNU1111-1257-5715.

Terapia floral na evolução do parto e na tríade dor-ansiedade-estresse: estudo quase-experimental / Terapia floral en la evolución del parto y en la tríada dolor-ansiedad-estrés: estudio cuasi experimental / Flower therapy in the evolution of childbirth and in the pain-anxiety-stress triad: quasi-experimental study

Resumo Objetivo Avaliar o efeito da Terapia floral na evolução do trabalho de parto e na tríade dor-ansiedade-estresse das mulheres durante o nascimento. Métodos Estudo quase-experimental realizado no período de maio a julho de 2018 no centro-obstétrico de um hospital referência para a assistência ao nascimento de baixo risco na Região Sul do Brasil, com 60 participantes (30 no Grupo Controle e 30 no Grupo Floral). A intervenção consistiu na administração dos Florais de Bach durante o trabalho de parto combinados por compostos capazes de regatar o equilíbrio emocional em situações de dor, ansiedade e estresse com a adição de 99,75% de conhaque orgânico Francês à 30% para 0,25% da tintura mãe. O grupo placebo recebeu uma mistura combinada de água com adição de 99,75% de conhaque orgânico Francês à 30% para 0,25% da tintura mãe. Ambos foram acondicionados em frascos conta gotas de 30 ml de igual tamanho, formato e característica. Para análise foi utilizado o teste t a fim de comparar as variáveis estudadas antes e após a intervenção e entre os grupos. Resultados As variáveis analisadas como dilatação cervical, contrações uterinas, ocitocina, cortisol e tempo do trabalho de parto apresentaram diferenças significativas para o Grupo Floral quando comparado com o placebo. Conclusão A Terapia floral pode ser uma alternativa para a mulher durante o trabalho de parto por auxiliar na progressão do parto sem trazer prejuízos ao recém-nascido.

Resumen Objetivo Analizar el efecto de la terapia floral en la evolución del trabajo de parto y en la tríada dolor-ansiedad-estrés de mujeres durante el nacimiento. Métodos Estudio cuasi experimental realizado en el período de mayo a julio de 2018 en el centro obstétrico de un hospital de referencia en la atención al nacimiento de bajo riesgo en la región sur de Brasil, con 60 participantes (30 en el grupo de control y 30 en el grupo floral). La intervención consistió en la administración de Flores de Bach durante el trabajo de parto combinadas con compuestos capaces de rescatar el equilibrio emocional en situaciones de dolor, ansiedad y estrés con la adición de 99,75 % de coñac orgánico francés al 30 % en 0,25 % de tintura madre. El grupo placebo recibió una mezcla combinada de agua con la adición de 99,75 % de coñac orgánico francés al 30 % en 0,25 % de tintura madre. Ambas fueron colocadas en frascos con cuentagotas de 30 ml de igual tamaño, formato y características. Para el análisis se utilizó el test-T a fin de comparar las variables estudiadas antes y después de la intervención y entre los grupos. Resultados Las variables analizadas, como dilatación cervical, contracciones uterinas, oxitocina, cortisol y tiempo de trabajo de parto presentaron diferencias significativas en el Grupo Floral en comparación con el de placebo. Conclusión La terapia floral puede ser una alternativa para la mujer durante el trabajo de parto porque ayuda a la evolución del parto sin perjuicios para el recién nacido.

Abstract Objective To evaluate the effect of flower therapy on the evolution of labor and on the pain-anxiety-stress triad of women during birth. Methods Quasi-experimental study conducted from May to July 2018 in the obstetric center of a reference hospital for low-risk birth care in southern Brazil with 60 participants (30 in the control group and 30 in the floral group). The intervention consisted of administering Bach Flower Remedies during labor combined with compounds capable of restoring emotional balance in situations of pain, anxiety and stress with the addition of 99.75% organic French brandy at 30% to 0.25% of the mother tincture. The placebo group received a combined water mix with added 99.75% organic French brandy at 30% to 0.25% of the mother tincture. Both were put in 30 ml dropper bottles of the same size, shape and characteristic. In the analysis, the t test was used to compare the variables studied before and after the intervention, and between groups. Results Variables analyzed such as cervical dilation, uterine contractions, oxytocin, cortisol and duration of labor showed significant differences for the floral group compared to placebo. Conclusion Flower therapy can be an alternative for women during labor, as it helps in the progression of labor without harming the newborn.

Evolución clínica en pacientes tratados con Esencias Florales de Bach y costo del tratamiento / Clinical Evolution and Cost of Treatment in Patients Treated with Bach Flower Essences

Introducción: La Medicina Natural y Tradicional constituye hoy en día una necesidad, no como opción terapéutica, sino por su valor intrínseco, al tratar al paciente de forma holística, además de su inocuidad y bajo costo. Objetivo: Evaluar la evolución clínica en pacientes tratados con Esencias florales de Bach y costo del tratamiento. Métodos: Se realizó un estudio de evaluación de la evolución de pacientes con diagnóstico clínico de Psoriasis, Vitíligo y Liquen plano, los cuales fueron tratados con Esencias florales de Bach en el período de marzo del 2016 a marzo del 2018, en Consulta Multidisciplinaria Dermatología- Medicina Natural Tradicional- Psicología, del Policlínico Docente Héroes del Moncada; del municipio de Cárdenas, Matanzas. Los datos fueron recopilados y procesados en el software Excel, atendiendo a variables demográficas, se tuvieron en cuenta los criterios de inclusión, exclusión y consentimiento informado de pacientes vírgenes de tratamiento convencional. Las esencias florales utilizadas fueron: Crab Apple, Willow, Verbain, Impatiems, Walnut, Cherry Plum, Sweet Chestnut, Chicory, Clematis, Beech, Star of Bethlehem, While Chestnut y Larch de forma oral y tópica. Resultados: En el sexo femenino predominó el Vitíligo y Psoriasis. La ansiedad estuvo presente en 17 pacientes, en cuanto a la evolución, 14 pacientes asintomáticos y 14 mejorados. El costo de las Esencias florales oral fue gratuito y el tópico muy bajo. Conclusiones: La evolución clínica fue favorable y el costo del tratamiento muy bajo, lo cual demostró la efectividad de la terapia floral en la muestra(AU)

Introduction: Natural and traditional medicine is nowadays a necessity, not as a therapeutic option, but because of its intrinsic value, since it allows to treat the patient holistically, in addition to its innocuousness and low cost. Objective: To assess the clinical evolution and cost of treatment in patients treated with Bach flower essences. Methods: A study was carried out to assess the evolution of patients with a clinical diagnosis of psoriasis, vitiligo and lichen planus, who were treated with Bach flower essences in the period from March 2016 to March 2018, at a multidisciplinary consultation of dermatology, traditional natural medicine and psychology from Héroes del Moncada Teaching Polyclinic in Cárdenas Municipality, Matanzas Province. The data were collected and processed in the EXCEL software, taking into account demographic variables, together with inclusion and exclusion criteria, as well as informed consent of patients who had not received any conventional treatment. The flower essences used, orally and topically, were crab apple, willow, verbain, impatiens, walnut, cherry plum, sweet chestnut, chicory, clematis, beech, star of Bethlehem, white chestnut and larch. Results: The female sex predominated in cases of vitiligo and psoriasis. Anxiety was present in seventeen patients. Regarding evolution, fourteen patients were asymptomatic and the same amount achieved improvement. The cost of the oral flower essences was free and that of the topical ones was very low. Conclusions: Clinical evolution was favorable and the cost of treatment was very low, which demonstrated the effectiveness of flower therapy in the sample studied(AU)

Effects of floral therapy on labor and birth: a randomized clinical trial / Efectos de la terapia floral en el trabajo de parto y el nacimiento: ensayo clínico aleatorizado / Efeitos da terapia floral no trabalho de parto e nascimento: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objectives: to assess the effects of floral therapy in the face of factors that boost pain in the parturition process and its results in the duration of labor. Methods: this is a randomized, controlled and triple-blind clinical trial. We selected 164 pregnant women with gestational age ≥37 weeks, cervical dilation ≥4 cm, randomly divided into floral therapy and placebo group. Results: the Five Flower floral essence proved to be effective, considering the factors that boost pain in labor. Experimental Group did not show an increase in contractions, unlike Control Group, which presented an increase of one contraction for mothers in active phase and amniorrhexis. The Five Flower essence proved to be effective in reducing labor time by 1:30h from the beginning of the intervention at birth. Conclusions: floral therapy proved to be effective in pain management, reflecting positively in its brevity, qualifying its outcome.

RESUMEN Objetivos: evaluar los efectos de la terapia floral ante factores que potencian el dolor en el proceso del parto y sus resultados en la duración del parto. Métodos: ensayo clínico aleatorizado, controlado y triple ciego. 164 mujeres embarazadas con edad gestacional ≥ 37 semanas, dilatación cervical ≥ 4 cm, fueron divididas aleatoriamente en 2 grupos: terapia floral y placebo. Resultados: la esencia floral Five Flower demostró ser eficaz ante los factores que potencian el dolor en el parto. El Grupo Experimental no mostró un aumento de las, a diferencia del Grupo Control, que mostró un aumento de una (1) contracción para las parturientas en fase activa y bolsa rota. La esencia Five Flower demostró ser eficaz para reducir el tiempo de parto desde la 1: 30h desde el inicio de la intervención hasta el nacimiento. Conclusiones: el uso de la terapia floral demostró ser eficaz en el control del dolor, reflejando positivamente su brevedad, calificando su resultado.

RESUMO Objetivos: avaliar os efeitos da terapia floral frente aos fatores que potencializam a dor no processo de parturição e seus resultados na duração do trabalho de parto. Métodos: ensaio clínico randomizado, controlado e triplo-cego. Foram selecionadas 164 gestantes com idade gestacional ≥ 37 semanas, dilatação cervical ≥4 cm, divididas aleatoriamente em 2 grupos: terapia floral e placebo. Resultados: a essência floral Five Flower mostrou-se eficaz diante dos fatores que potencializam a dor no trabalho de parto. O Grupo Experimental não apresentou aumento das contrações, diferentemente do Grupo Controle, que apresentou aumento de uma (1) contração para as parturientes em fase ativa e bolsa rota. A essência Five Flower mostrou-se eficaz na redução de 1:30h do tempo do trabalho de parto do início da intervenção ao nascimento. Conclusões: o uso da terapia floral mostrou-se eficaz no controle da dor, refletindo positivamente na sua brevidade, qualificando seu desfecho.

Effect of flower essence therapy on teachers' stress: a randomized clinical trial / Efeito da terapia floral no estresse docente: ensaio clínico randomizado / Efecto de la terapia floral en el estrés docente: ensayo clínico aleatorizado

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade das essências florais de Bach na redução dos níveis de estresse docente. Método: ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego, com delineamento prospectivo. Foram utilizados na coleta de dados um formulário validado à luz da teoria de Betty Neuman e três instrumentos, um na perspectiva perceptiva (PSS-14), o outro na prevalência dos sinais e sintomas (LSS) e um de avaliação dos aspectos bioeletrográfico (FAAB). A amostra foi constituída de 27 professores da rede básica de ensino com estresse médio e alto, distribuídos em dois grupos: intervenção (GI) e que recebeu floral e placebo (GP). Resultados: o GI mostrou-se efetivo na redução do estresse, sendo estatisticamente significante intragrupo com a diminuição das médias dos escores do PSS-14 (p=0,004, LSS - p = 0,000) e da bioeletrografia (p=0,011); bem como entre grupos com p-valor de 0,035 para LSS e FAAB com p= 0,001. Conclusão: as essências florais do sistema Bach mostraram-se efetivos no cuidado do estresse docente com a reestruturação da linha flexível de defesa, refletindo melhor relacionamento do professor com os estressores intra, inter e extrapessoais. Este estudo está registrado no ReBEC com o nº. UTN: U1111-1208-4987.

RESUMEN Objetivo: evaluar la efectividad de las esencias florales de Bach para reducir los niveles de estrés del personal docente. Método: ensayo clínico controlado, aleatorizado, doble ciego con diseño prospectivo. En la recogida de datos se utilizó un formulario validado a la luz de la teoría de Betty Neuman y tres instrumentos: uno en la perspectiva perceptiva (PSS-14), otro en la prevalencia de signos y síntomas (LSS) y otro para la evaluación de aspectos bioelectrográficos (FAAB) La muestra consistió en 27 profesores de educación básica con estrés medio y alto, divididos en dos grupos: intervención (GI), que recibió esencias florales, y placebo (GP). Resultados: el GI demostró ser efectivo para la reducción del estrés, siendo estadísticamente significativo dentro del grupo con disminución en las puntuaciones medias del PSS-14 (p = 0.004, LSS - p = 0.000) y bioelectrografía (p = 0.011); así como entre grupos con un valor de p de 0.035 para LSS y FAAB con p = 0.001. Conclusión: las Flores de Bach demostraron ser efectivas en el manejo del estrés de los docentes con la reestructuración de la línea flexible de defensa, reflejando una mejor relación entre el profesor y los estresores intra, inter y extrapersonales. El presente estudio está registrado en ReBEC bajo el nº. UTN: U1111-1208-4987.

ABSTRACT Objective: to evaluate the effectiveness of Bach flower essences in reducing teachers' stress levels. Method: a controlled, randomized, and double-blind clinical trial with a prospective design. In data collection, a form validated in the light of Betty Neuman's theory and another three instruments were used, one in the perceptive perspective (PSS-14), the second in the prevalence of the signs and symptoms (LSS), and the third for the evaluation of the bio-electrographic aspects (FAAB). The sample consisted of 27 teachers from the basic education network, with medium and high levels of stress and divided into two groups: intervention group (IG), the one that received Bach flower essences, and placebo group (PG). Results: the IG proved to be effective in reducing stress, being statistically significant intra-group with the decrease in the mean scores of PSS-14 (p=0.004), LSS (p=0.000), and bioelectrography (p=0.011); as well as between groups with a p-value of 0.035 for LSS, and FAAB with p=0.001. Conclusion: the Bach flower essences proved to be effective in the care of teachers' stress with the re-structuring of the flexible line of defense, reflecting in a better relationship between the teacher and intra-, inter-, and extra-personal stressors. This study is registered in the ReBEC under UTN Nº U1111-1208-4987.

Terapias tradicional y natural combinadas en pacientes con alopecia areata / Combined traditional and natural therapies in patients with alopecia areata

Se realizó un estudio de intervención terapéutica en 30 pacientes con diagnóstico clínico de alopecia areata en forma de placas, atendidos en la consulta de Dermatología del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde junio del 2014 hasta igual mes del 2015, con vistas a determinar la efectividad de la terapia tradicional china y la natural combinadas (esencias florales de Bach por modelo transpersonal, acupuntura con martillo de 7 puntas y masaje local con el rizoma del jengibre), para lo cual se conformó un grupo de estudio que la recibió y otro de control que fue tratado con crema esteroidea (triamcinolona a 0,1 por ciento). Los pacientes, cuya mayoría comprendía las edades de 25 a 34 años y era del sexo masculino, fueron evaluados al inicio, y luego a la cuarta, la octava y duodécima semanas. La terapia tradicional y la natural combinadas en pacientes con alopecia areata presentó una mejor respuesta y no existieron efectos secundarios, lo que demostró su efectividad al respecto

A study of therapeutic intervention in 30 patients with diagnosis of patchy alopecia areata, assisted in the Dermatology service of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from June, 2014 to the same month in 2015, aimed at determining the effectiveness of the combined Chinese traditional therapy and the natural one (Bach flowers remedies for transpersonal pattern, acupuncture with hammer of 7 tips and local massage with ginger rhizome), for which a study group was formed which received it and another control group which was treated with steroid cream (triamcinolone 0,1 percent). Patients from the age group 25 - 34 years and male sex, were evaluated at the beginning, and then at fourth, eighth and twelfth weeks. The combined traditional and natural therapies in patients with alopecia areata provided a better response and there were no secondary effects, what demonstrated its effectiveness on this respect

Meanings of flower therapy for anxiety in people with overweight or obesity / Significados de la terapia floral para la ansiedad en personas con sobrepeso u obesidad / Significados da terapia floral para ansiedade em pessoas com sobrepeso ou obesidade

ABSTRACT Objective: To understand the experience from the perspective of the participant of a clinical research, which had as intervention the flower therapy for anxiety of individuals with overweight and obesity. Method: qualitative study, developed by semi-structured interview with 42 participants from a clinical research and data submitted to content analysis. Results: after analysis, five thematic categories emerged: seeking natural alternatives to aid in control of anxiety and obesity; perceiving the benefits of flower therapy in itself and in family and professional relationships; recognizing flower therapy as source of tranquility and self-knowledge; perceiving changes in sleep quality; acquiring self-control and guidance on food and relational needs. Final considerations: the participants showed the intention of seeking natural alternatives to aid the control of anxiety and obesity, employing complementary therapies to strengthen their health. Consequently, participants reported self-control in feeding and in family and professional relationships.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia desde la perspectiva del participante de una investigación clínica, que tuvo como intervención la terapia floral para ansiedad de individuos con sobrepeso y obesidad. Método: estudio cualitativo, desarrollado por entrevista semiestructurada con 42 participantes de una investigación clínica y datos sometidos al análisis de contenido. Resultados: después del análisis, surgieron cinco categorías temáticas: Buscando alternativas naturales para auxiliar en el control de la ansiedad y la obesidad; Percibiendo los beneficios de la terapia floral en sí mismo y en personas de las relaciones familiares y profesionales; Reconociendo la terapia floral como fuente de tranquilidad y autoconocimiento; Percibiendo cambios en la calidad del sueño; Adquiriendo autocontrol y direccionamiento en las necesidades alimentarias y relacionales. Consideraciones finales: los participantes revelan la intención de buscar alternativas naturales para auxiliar el control de la ansiedad y la obesidad, apropiándose de terapias complementarias para fortalecer su salud. Como consecuencia, los participantes relataron autocontrol en la alimentación y en las relaciones familiares y profesionales.

RESUMO Objetivo: Compreender a experiência sob a perspectiva do participante de uma pesquisa clínica, que teve como intervenção a terapia floral para ansiedade de indivíduos com sobrepeso e obesidade. Método: estudo qualitativo, desenvolvido por entrevista semiestruturada com 42 participantes de uma pesquisa clínica e dados submetidos à análise de conteúdo. Resultados: após análise, emergiram cinco categorias temáticas: Buscando alternativas naturais para auxiliar no controle da ansiedade e obesidade; Percebendo os benefícios da terapia floral em si mesmo e em pessoas das relações familiares e profissionais; Reconhecendo a terapia floral como fonte de tranquilidade e autoconhecimento; Percebendo mudanças na qualidade do sono; Adquirindo autocontrole e direcionamento nas necessidades alimentares e relacionais. Considerações finais: os participantes revelam a intenção de buscar alternativas naturais para auxiliar o controle da ansiedade e obesidade, apropriando-se de terapias complementares para fortalecer sua saúde. Como consequência, os participantes relataram autocontrole na alimentação e nas relações familiares e profissionais.

Esencias florales de Bach: efecto del White Chestnut sobre los pensamientos intrusos indeseados / Bach flower remedies: effect of white chestnut on unwanted intrusive thoughts

El objetivo de este estudio experimental, controlado a doble ciegas, fue evaluar el efecto del White Chestnut sobre los pensamientos intrusos indeseados en una muestra de adultos supuestamente sanos que reportaron presentarlos de forma regular. La muestra quedó conformada por 70 participantes (47 mujeres y 23 hombres), con un rango de edad de 20-60 (36,42 ± 10,52) años, asignados aleatoriamente a 2 grupos: White Chestnut y placebo (n1= n2= 35). Para la evaluación de los cambios se utilizó el White Bear Suppression Inventory. Se observaron diferencias significativas intergrupos para la calificación global de la prueba [t (68)= -2,16, p< 0,05 y d= 0,51], con un predominio del factor que mide los pensamientos intrusos [t (68)= -2,84, p< 0,01 y d= 0,67]. Los resultados sugieren que el White Chestnut puede ser un efectivo recurso para la reducción de los pensamientos intrusos indeseados y que su acción es diferenciable del placebo(AU)

A controlled double-blind experimental study was conducted to evaluate the effect of white chestnut on unwanted intrusive thoughts in a sample of seemingly healthy adults who reported having these thoughts regularly. The sample was composed of 70 participants (47 women and 23 men) aged 20-60 (36.42 ±10.52), randomly assigned to one of two groups: white chestnut and placebo (n1=n2=35). The White Bear Suppression Inventory was used for change evaluation. Significant differences were found between the two groups in the global test score [t (68)= -2.16, p<0.05 and d= 0.51], with a predominance of the factor measuring intrusive thoughts [t (68)= -2.84, p< 0.01 and d= 0.67]. Results suggest that white chestnut may be an effective resource for reducing unwanted intrusive thoughts, its effect being clearly distinguishable from that of the placebo(AU)

Esencias florales de Bach: efecto del White Chestnut sobre los pensamientos intrusos indeseados / Bach flower remedies: effect of white chestnut on unwanted intrusive thoughts

El objetivo de este estudio experimental, controlado a doble ciegas, fue evaluar el efecto del White Chestnut sobre los pensamientos intrusos indeseados en una muestra de adultos supuestamente sanos que reportaron presentarlos de forma regular. La muestra quedó conformada por 70 participantes (47 mujeres y 23 hombres), con un rango de edad de 20-60 (36,42 ± 10,52) años, asignados aleatoriamente a 2 grupos: White Chestnut y placebo (n1= n2= 35). Para la evaluación de los cambios se utilizó el White Bear Suppression Inventory. Se observaron diferencias significativas intergrupos para la calificación global de la prueba [t (68)= -2,16, p< 0,05 y d= 0,51], con un predominio del factor que mide los pensamientos intrusos [t (68)= -2,84, p< 0,01 y d= 0,67]. Los resultados sugieren que el White Chestnut puede ser un efectivo recurso para la reducción de los pensamientos intrusos indeseados y que su acción es diferenciable del placebo

A controlled double-blind experimental study was conducted to evaluate the effect of white chestnut on unwanted intrusive thoughts in a sample of seemingly healthy adults who reported having these thoughts regularly. The sample was composed of 70 participants (47 women and 23 men) aged 20-60 (36.42 ±10.52), randomly assigned to one of two groups: white chestnut and placebo (n1=n2=35). The White Bear Suppression Inventory was used for change evaluation. Significant differences were found between the two groups in the global test score [t (68)= -2.16, p<0.05 and d= 0.51], with a predominance of the factor measuring intrusive thoughts [t (68)= -2.84, p< 0.01 and d= 0.67]. Results suggest that white chestnut may be an effective resource for reducing unwanted intrusive thoughts, its effect being clearly distinguishable from that of the placebo

Anorexia nerviosa atípica. A propósito de un caso / Atypical Anorexia Nervosa, Speaking About a Case

En este artículo presentamos un caso de anorexia nerviosa atípica que fue atendido en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico Comandante Manuel Fajardo Rivero de Santa Clara por especialistas de Psiquiatría y Psicología. En su atención se combinan tratamientos alopático, natural y psicoterapéutico. El resultado obtenido hasta el momento resulta alentador pues la paciente logró superar la crisis que presentaba al comenzar a ser atendida por nuestro equipo de salud y mantiene su vida habitual, con ingestión de alimentos tres veces al día, sin la ocurrencia de vómitos provocados ni manifestaciones psicopatológicas(AU)

This article presents a case of Atypical Anorexia Nervosa that was assisted by Psychiatry and Psychology specialists from Commander Manuel Fajardo Rivero Surgical- Clinical Teaching Hospital located in Santa Clara. Allopathic, Natural and Psychotherapeutic treatments were combined to treat the patient. Up to now, the results obtained are favorable because she (the patient) managed to overcome her crisis when she began to receive assistance by our health team and now she is capable to keep her usual style life having three meals per day without the occurrence of provoked vomiting and psychopathological manifestations(AU)