Prácticas integradoras y complementarias, perfil y cuidados de enfermeras(os) a personas con hipertensión: estudio mixto / Integrative and complementary practices in health, nurses' profile and care provided to people with hypertension: a mixed study design / Práticas integrativas e complementares, perfil e cuidados de enfermeiras(os) às pessoas com hipertensão: estudo misto

Objetivo: analizar el perfil de enfermeras(os) acerca de las prácticas integradoras y complementarias en salud y comprender cómo son utilizadas en el cuidado a personas con hipertensión arterial. Método: explicativo, secuencial y mixto. La etapa cuantitativa transversal contó con 386 enfermeras(os), a través de cuestionario virtual, abordando el perfil sociodemográfico y profesional y la formación y actuación, con análisis descriptivo e inferencial. La etapa cualitativa se realizó mediante 18 entrevistas virtuales con profesionales que poseían formación en las prácticas y las utilizaban en el cuidado a personas con hipertensión, fundamentadas en el análisis participativo. La integración se realizó por conexión. Resultados: el 36,8% tuvo formación en las prácticas con predominio de mujeres, blancas, casadas, funcionarias públicas, con media de edad de 37 años (+ 9,4). El 14,2% utilizaba las prácticas en el cuidado en personas con hipertensión, predominando la auriculoterapia (28,2%) y la sangría en la crisis hipertensiva. Se evidenció el abordaje integral del paciente, no limitado a signos vitales alterados, con intervención en la ansiedad, estrés, sueño y reposo. Como potencialidad, tenemos el auxilio en la adhesión al tratamiento. Conclusión: se presentó el perfil de enfermeras(os) con formación en prácticas integradoras y complementarias. Se comprende que esas prácticas tienen implicación en la disminución de la presión arterial y que son utilizadas en el cuidado a personas con hipertensión, sin embargo de manera incipiente, considerando el potencial en el cuidado de enfermería.

Objective: to analyze the profile of nurses regarding integrative and complementary practices in health (ICPH) and understand how they are used in the care of people with arterial hypertension. Method: mixed-methods sequential explanatory design. The cross-sectional quantitative stage included 386 nurses who completed an online questionnaire addressing sociodemographic and professional information, training, and practice, with a descriptive and inferential analysis. The qualitative stage was performed via 18 online interviews with professionals who had ICPH training and implemented it in the care provided to individuals with hypertension, with a participatory analysis. Integration occurred through a connecting approach. Results: 36.8% had ICPH training; most were women, Caucasian, married, public servants, aged 37 (+ 9.4) on average; 14.2% incorporated ICPH into the care provided to people with hypertension; predominantly auriculotherapy (28.2%) and bloodletting in hypertensive crises. The results show that nurses integrally approached patients, and their approach was not limited to the vital sign altered at the time, but they also intervened in anxiety, stress, sleep, and rest. A potentiality observed concerns support treatment adherence. Conclusion: the profile of nurses with ICPH training is presented, and such practice has implications for lowering blood pressure. ICPH has been incorporated into the care of people with hypertension, but its use is still incipient, considering its potential in nursing care.

Objetivo: analisar o perfil de enfermeiras(os) acerca das práticas integrativas e complementares em saúde e compreender como são utilizadas no cuidado às pessoas com hipertensão arterial. Método: explanatório sequencial misto. A etapa quantitativa transversal contou com 386 enfermeiras(os), via questionário virtual, abordando perfil sociodemográfico e profissional, formação e atuação, com análise descritiva e inferencial. A etapa qualitativa ocorreu mediante 18 entrevistas virtuais com profissionais que possuem formação nas práticas e as utilizam no cuidado às pessoas com hipertensão, fundamentada na análise participativa. A integração se deu por conexão. Resultados: 36,8% tinham formação nas práticas, predominando mulheres, brancas, casadas, servidoras públicas, com média de idade de 37 anos (+ 9,4). 14,2% utilizam as práticas no cuidado às pessoas com hipertensão, predominando a auriculoterapia (28,2%) e a sangria na crise hipertensiva. Evidenciou-se a abordagem integral do paciente, não limitada ao sinal vital alterado, com intervenção na ansiedade, estresse, sono e repouso. Como potencialidade, tem-se o auxílio na adesão ao tratamento. Conclusão: apresentou-se o perfil de enfermeiras(os) com formação em práticas integrativas e complementares. Compreende-se que tais práticas têm implicação na diminuição da pressão arterial, e são utilizadas no cuidado às pessoas com hipertensão, porém de forma incipiente, considerando o potencial no cuidado de enfermagem.

Formación de los estudiantes de Medicina Integral Comunitaria durante el enfrentamiento a la COVID-19

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en colaboración entre profesionales cubanos y venezolanos involucrados en la dirección del proceso de formación de la carrera Medicina Integral Comunitaria en la Universidad de Ciencias de la Salud Hugo Rafael Chávez, con el propósito de valorar el impacto de la actividad comunitaria en la formación de los estudiantes de Medicina Integral Comunitaria en el enfrentamiento a la COVID-19 en el Estado Falcón, en el período de febrero a septiembre de 2020. El universo lo representa 508 estudiantes de la carrera y la muestra estuvo conformada por 244 que se incorporaron en las actividades comunitaria en el enfrentamiento a la COVID-19. Se utilizó la observación participativa e informes diarios de actividad de pesquisa, la revisión documental, encuesta y técnicas de estadística descriptiva. Se emplearon medidas resúmenes como media, porcentaje que permitieron la búsqueda y procesamiento de la información. Los principales resultados fueron la transformación del personal pedagógico en los diferentes niveles de dirección y la organización del sistema de influencia en los estudiantes, la introducción de un nuevo estilo de trabajo en función de elevar la calidad del proceso docente educativo a partir de la educación a distancia, la integración de los estudiantes a las actividades comunitarias en la contingencia y su impacto en la formación integral de los futuros profesionales de la salud, así como la solución de los problemas de salud de las comunidades del territorio.

An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in collaboration between Cuban and Venezuelan professionals involved in the direction of the training process of the Comprehensive Community Medicine career at the Hugo Rafael Chávez University of Health Sciences, with the purpose of assessing the impact of the community activity in the comprehensive training of Comprehensive Community Medicine students in the confrontation with COVID-19 in Falcón State, from February to September 2020. The universe is represented by 508 students from the Comprehensive Community Medicine career and The sample consisted of 244 students who joined community activities in the fight against COVID-19. Participatory observation and daily reports of research activity, documentary review, survey and descriptive statistical techniques were used using summary measures such as average, percentage, which allowed the search remains and information processing, the main results obtained were the transformation of the pedagogical personnel at the different levels of management and the organization of the system of influence on the students, the introduction of a new style of work in order to raise the quality of the process educational teacher from distance education, the integration of students into community activities in the contingency and its impact on the comprehensive training of future health professionals and the solution of health problems in the communities of the territory.

Práticas corporais integrativas: reflexões conceituais e metodológicas no campo da educação física e saúde / Integrative mind-body practices: conceptual and methodological reflections in the field of physical education and health / Prácticas corporales integrativas: reflexiones conceptuales y metodológicas en el campo de la educación física y la salud

Neste artigo apresentamos um conceito de "práticas corporais integrativas", tecendo reflexões sobre as práticas corporais no contexto das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde. Discutimos apontamentos teórico-metodológicos para o trabalho com estas práticas no Sistema Único de Saúde, dialogando com as tensões do campo da Educação Física, as quais ensejam diferentes formas de abordagem. A argumentação provém de uma tese de doutorado que analisou experiências de grupos de yoga, lian gong, qi gong e danças circulares presentes na Atenção Básica do município de Florianópolis-SC, por meio da metodologia Grounded Theory. As práticas corporais integrativas foram gestadas e institucionalizadas no contexto de mudança do modelo de saúde no Brasil, sinalizando a necessidade de que a produção de conhecimento, a formação e a intervenção profissional absorvam o debate da Reforma Sanitária e da Saúde Coletiva em perspectiva crítica. (AU)

In this article, we present a concept of 'Integrative mind-body practices', weaving reflections on bodily practices in the context of Traditional, Complementary and Integrative Medicine. We discuss theoretical-methodological topics for working with these practices in Brazil's Unified Health System, relating them to the tensions in the field of Physical Education, which give rise to different approaches. The argument comes from a doctoral thesis that examined experiences of yoga, lian gong, qi gong and circular dance groups in Primary Health Care in the city of Florianópolis, Santa Catarina, based on Grounded Theory. Integrative mind-body practices were conceived and institutionalized in the context of changes in Brazil's healthcare model, pointing to the need for knowledge production, training and professional intervention to incorporate the debate on Health Care Reform and Collective Health from a critical perspective. (AU)

En este artículo presentamos un concepto de "prácticas corporales integrativas", tejiendo reflexiones sobre las prácticas corporales en el contexto de las Medicinas Tradicionales, Complementarias e Integrativas en Salud. Discutimos apuntes teórico-metodológicos para el trabajo con estas prácticas en el Sistema Único de Salud, dialogando con las tensiones en el campo de la Educación Física, que dan lugar a diferentes abordajes. El argumento proviene de una tesis doctoral que analizó experiencias de grupos de yoga, lian gong, qi gong y danzas circulares presentes en Atención Primaria de la ciudad de Florianópolis-SC, a través de la metodología Grounded Theory. Las prácticas corporales integrativas fueron concebidas e institucionalizadas en el contexto del cambio de modelo de salud en Brasil, señalando la necesidad de producción de conocimiento, formación e intervención profesional para absorber el debate sobre Reforma Sanitaria y Salud Colectiva en una perspectiva crítica. (AU)

What is alternative, complementary, and integrative medicine?

The concept of alternative medicine was created by Western medicine to differentiate conventional medicine from medical practices such as traditional Chinese medicine and acupuncture, homeopathy, neural therapy, osteopathic and chiropractic medicine, Ayurvedic medicine, and indigenous traditional medicine, which also have philosophical, scientific, and therapeutic foundations. Unfortunately, over time, the belief that alternative medicine encompasses all medical practices that are not part of conventional medicine has gained ground, causing many inaccuracies and controversies. Medicine arose from the need for human self-preservation, with health defined as a state of complete well-being and disease as a loss of this state. Over the course of history, various approaches have appeared and some of them have developed into medical systems. Conventional medicine was structured in the West based on existing medical reasoning and focused on modifying disease, resulting in marked conceptual differences with existing medical treatment systems that focused on the individual and on modifying disease processes. All medical systems have had an impact in various social fields. Likewise, trends and strategies aimed at integrating conventional medicine with other medical systems such as electroacupuncture according to Voll, homotoxicology, electromagnetic polar balance, anthroposophy, sintergenetics, and biophotonics have also emerged. It is now considered that the aim of medicine is to integrate and complement knowledge from different medical approaches within the concept of a single medicine. Taking this into account, this paper aims to clarify the concepts of the different forms of medicine, propose some definitions, and offer a definition of alternative, complementary, and integrative medicine.

El concepto de medicina alternativa fue creado por la medicina occidental para identificar prácticas médicas diferentes a la medicina convencional, tales como la medicina tradicional china y acupuntura, la homeopatía, la terapia neural, la medicina osteopática y quiropráctica, la medicina ayurveda y la medicina tradicional indígena, que también tienen fundamentos filosóficos, científicos y terapéuticos. Desafortunadamente, con el tiempo se estableció la creencia de que la medicina alternativa comprende todas las prácticas médicas que no son parte de la medicina convencional, lo que ha causado muchas inexactitudes y controversias. La medicina surgió como una necesidad de auto preservación del ser humano que considera a la salud como bienestar completo y a la enfermedad, como pérdida de esta condición. A lo largo de su evolución han emergido diversas racionalidades y algunas de ellas se han convertido en sistemas médicos. La medicina convencional se estructuró en Occidente, fundamentada en racionalidades médicas existentes para la época y enfocada en modificar la enfermedad, lo que resultó en marcadas diferencias conceptuales con sistemas de tratamiento médico ya existentes que se centraban en el individuo y en modificar los procesos de la enfermedad. Todos los sistemas médicos han tenido un impacto en diversos campos sociales. Asimismo, han surgido tendencias y estrategias de integración de la medicina convencional con otros sistemas médicos como la electroacupuntura de Voll, la homotoxicología, el balance polar electromagnético, la antroposofía, la sinter -gética y la biofotónica. Actualmente se considera que el objetivo de la medicina es integrar y complementar conocimientos de diferentes racionalidades médicas dentro del concepto de una sola medicina. Teniendo en cuenta lo anterior, el objetivo del presente artículo es clarificar los conceptos de las diferentes formas de medicina, plantear algunas definiciones al respecto, y proponer una definición de medicina alternativa, complementaria e integrativa.

Cuidado transpersonal mediado por Reiki: vivencias de familiares de niños con enfermedad falciforme / Cuidado transpessoal mediado por Reiki: vivências de familiares de crianças com doença falciforme / Transpersonal care through Reiki: Experiences of family members of children with sickle cell disease

Objetivo: To understand the experiences of family members of children with sickle cell disease during transpersonal nursing care meetings mediated by Reiki. Materials and methods: Convergent care research, underpinned by Watson's Theory on Human Care, developed in a health facility for people with sickle cell disease in the state of Bahia, Brazil. The study was carried out from August to October 2016. Interviews with participants took place before and after six sessions of transpersonal care mediated by Reiki with seven family members. Thematic content analysis was applied to the data collected. Results: Participants realized the importance of cultivating self-recognition, identifying their fears and feelings, valuing self-care, reflecting on their health priorities and needs, and recognizing their potential for transforming their practices. After the meetings, feelings emerged towards valuing the self as a person to be cared for, reducing anxiety and stress, reconnecting with beliefs and deities, acceptance of the disease, the role of caregiver and the future, as well as better interaction with family members in order to manage conflicts harmonically. Conclusions: Transpersonal care favors nursing professionals' autonomy to create their own way of thinking and practicing longitudinal care, which can be applied throughout the process of prevention, diagnosis tion of the disease to achieve healing. It is up to these professionals to deepen theoretically on this approach and use the Clinical Caritas Process in the systematization of nursing care.

Objetivo: comprender las vivencias de los familiares de niños con enfermedad falciforme durante encuentros de cuidado transpersonal de enfermería mediados por Reiki. Materiais e métodos: estudio convergente asistencial con base en la Teoría del Cuidado Humano de Watson, desarrollado en un centro de atención en salud para personas con enfermedad falciforme en el estado de Bahía, Brasil, entre agosto y octubre de 2016. Se llevaron a cabo una serie de entrevistas antes y después de seis encuentros de cuidado mediado por Reiki con siete familiares de niños con enfermedad falciforme. La información recopilada fue sometida a análisis de contenido temático. Resultados: los participantes dieron cuenta de la importancia de cultivar el autorreconocimiento, identificar sus miedos y sentimientos, valorar el autocuidado, reflexionar sobre sus prioridades y necesidades de salud y reconocer el potencial de cada uno para transformar sus prácticas de vida. Tras las reuniones surgieron sentimientos de valoración del yo como persona a cuidar, reducción de la ansiedad y el estrés, reconexión con creencias y deidades, aceptación de la enfermedad, reflexión en torno al rol de cuidador y el futuro, así como deseos de una mejor interacción con sus familiares para gestionar eventuales conflictos de forma armónica. Conclusiones: el cuidado transpersonal favorece la autonomía de los profesionales en enfermería para crear su propia forma de concebir y practicar el cuidado longitudinal, el cual puede ser aplicado en todo el proceso de prevención, diagnóstico y rehabilitación del estado patológico a fin de alcanzar la sanación. Así, corresponde a la enfermería profundizar teóricamente en este enfoque y hacer uso del Proceso Clínico Caritas para la sistematización de la atención de enfermería.

Objetivo: compreender as vivências de familiares de crianças com doença falciforme durante os encontros de cuidado transpessoal de Enfermagem mediado pelo Reiki. Materiales y métodos: estudo convergente assistencial, fundamentado na Teoria do Cuidado Humano de Watson desenvolvido em um centro de referência a pessoas com doença falciforme no estado da Bahia, Brasil, entre agosto e outubro de 2016. As entrevistas ocorreram antes e após seis encontros de cuidado mediado pelo Reiki com sete familiares. Os relatos foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: os participantes perceberam a importância de cultivar o autorreconhecimento, identificar seus temores e sentimentos, valorizar o autocuidado, refletir sobre suas prioridades e necessidades de saúde e reconhecer suas potencialidades para a transformação das suas práticas. Após os encontros, emergiram sensações de valorização do eu enquanto pessoa a ser cuidada, diminuição da ansiedade e do estresse, reconexão com as crenças e as divindades, aceitação da doença, do papel de cuidador e do futuro, bem como melhor interação com familiares de modo a gerir conflitos harmonicamente. Conclusões: o cuidado transpessoal favorece a autonomia das enfermeiras para criar um modo de fazer próprio, permite a prática de um cuidado longitudinal, que pode ser aplicado durante todo o processo de prevenção, diagnóstico e reabilitação do estado de adoecimento, a fim de alcançar o healing. Cabe à enfermagem o aprofundamento teórico e o uso do Clinical Caritas Process na sistematização da assistência de enfermagem.

Práticas Integrativas e Complementares na Fonoaudiologia: revisão integrativa da literatura / Integrative and Complementary Practices in Speech Therapy: Integrative Literature Review / Prácticas Integrativas y Complementarias en Fonoaudiología: Revisión Integrativa de la Literatura

Objetivo: Investigar na literatura científica as publicações relacionadas à temática das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) associadas à Fonoaudiologia, por intermédio de uma revisão integrativa da literatura. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa realizada em seis bases de dados, nos quais se fez uma leitura e análise crítica dos estudos publicados entre 2014 e 2019, utilizando-se a combinação dos descritores "Terapias Complementares'', "Medicina Integrativa'', "Saúde Holística'', "Fonoaudiologia'', "Audiologia'', "Sistema Estomatognático'', "Transtornos da Deglutição'', "Linguagem'' e "Voz'', nos idiomas português, espanhol e inglês. Critérios de seleção: artigos compreendidos no período de 2014 a 2019, cuja coleta de dados fora realizada por dois pesquisadores independentes, ao analisar descritores, títulos, resumos e posteriormente artigos na íntegra. Resultados: Elegeu-se 14 publicações para compor esta revisão, divididas nas categorias: idade, local, principais patologias, PICS mais utilizadas, tipos de estudo e ano de publicação. Observou-se predomínio de estudos de intervenção, realizados em hospitais, com ênfase na população adulta e idosa, sendo a acupuntura a PIC mais utilizada em pacientes disfágicos e afásicos pós Acidente Vascular Encefálico. Conclusão: As PICS são aplicadas na reabilitação de pacientes com alterações neurológicas, miofuncionais e auditivas. Os ganhos ponderados não abrangem apenas a funcionalidade, como também, a qualidade de vida dos pacientes submetidos às terapias alternativas.

Objetivo: Investigar en la literatura científica publicaciones relacionadas con el tema de las Prácticas Integradoras y Complementaria en Salud (PICS) asociadas con la Fonoaudiología, a través de una revisión de literatura integradora. Metodología: Esta es una revisión integradora realizada en seis bases de datos, en la que se realizó una lectura crítica y un análisis de los estudios publicados entre 2014 y 2019, utilizando la combinación de los descriptores "Terapias complementarias", " 'Medicina integradora", "Salud holística", "Terapia del habla", "Audiología", "Sistema estomatognático", "Trastornos de la deglución", "Lenguaje" y "Voz" en portugués, español e inglés. Criterios de selección: artículos comprendidos entre 2014 y 2019, cuya recopilación de datos fue realizada por dos investigadores independientes, al analizar descriptores, títulos, resúmenes y artículos posteriores en su totalidad. Resultados: se eligieron 14 publicaciones para componer esta revisión, divididas en las categorías: edad, ubicación, principales patologías, PICS más utilizados, tipos de estudio y año de publicación. Hubo un predominio de los estudios de intervención realizados en hospitales, con énfasis en la población adulta y anciana, siendo la acupuntura la ICP más utilizada en pacientes con disfagia y afasia después de un accidente cerebrovascular. Conclusión: los PICS se aplican en la rehabilitación de pacientes con trastornos neurológicos, miofuncionales y auditivos. Las ganancias ponderadas no solo cubren la funcionalidad, sino también la calidad de vida de los pacientes sometidos a terapias alternativas.

Purpose: To investigate in the scientific literature the publications related to the thematic of the Complementary and Alternative Medicines (CAMs) associated with Speech Therapy, through an integrative review of the literature. Methodology: This is an integrative review carried out in six scientific databases in which a reading and critical analysis of the studies published between 2014 and 2019 was done, using the descriptors "Complementary Therapies'', "Integrative Medicine'', "Holistic Health'', "Speech Therapy'', "Audiology'', "Stomatognathic System", "Deglutition Disorders'', "Language'' and "Voice'' in Portuguese, Spanish and English. Selection criteria: articles comprised from 2014 to 2019, whose data collection was carried out by two independent researchers, analyzing descriptors, titles, abstracts and posteriorly full articles. Results: We selected 14 publications that were chosen to compose this review. The articles were divided into the following categories: age, location, main pathologies, most used CAMs, study types and year of publication. We observed a predominance of intervention studies performed in hospitals, with emphasis on the adult and elderly population, with acupuncture being the most commonly used CAMS in dysphagic and aphasic patients after stroke. Conclusion: CAMs are applied in the rehabilitation of patients with neurological, myofunctional, auditory alterations. The gains do not only cover functionality but also the quality of life of patients undergoing alternative therapies.

Traditional, complementary, and integrative medicine evidence map: a methodology to an overflowing field of data and noise / Mapas de la evidencia de las medicinas tradicionales, complementarias e integrativas: metodología para un campo desbordado de datos e interferencias / Mapa de evidências das medicinas tradicionais, complementares e integrativas: uma metodologia para um campo repleto de dados e ruído

ABSTRACT Every day there is criticism about lack of evidence on traditional, complementary, and integrative medicine (TCIM). But is this narrative evidence-based? Are we really missing research about TCIM? Or are we just not looking correctly at the evidence? Evidence maps are a useful method with the dual function of synthesizing available evidence on a specific topic and identifying knowledge gaps. This article presents a six-step evidence map methodology along with recently published TCIM evidence maps, including one related to COVID-19. TCIM evidence maps are useful instruments to inform decision-making for policymakers, health practitioners, and patients.

RESUMEN Es habitual que se critique la falta de evidencia con respecto a las medicinas tradicionales, complementarias e integrativas. Sin embargo, ¿se basa en la evidencia este discurso? ¿Falta realmente investigación sobre las medicinas tradicionales, complementarias e integrativas o es que simplemente no estamos analizando la evidencia de forma adecuada? Los mapas de evidencia son un método útil que tiene una función doble: sintetizar la evidencia disponible por temas específicos y determinar si hay alguna laguna en el conocimiento. En este artículo se presenta una metodología de elaboración de mapas de la evidencia en seis pasos, junto con los mapas de la evidencia de las medicinas tradicionales, complementarias e integrativas publicados recientemente, incluido un mapa sobre la COVID-19. Los mapas de la evidencia de las medicinas tradicionales, complementarias e integrativas son instrumentos útiles para fundamentar la toma de decisiones por parte de los encargados de las políticas, el personal de salud y los pacientes.

RESUMO A crítica é diária de que faltam evidências em medicinas tradicionais, complementares e integrativas (MTCI). Mas será que esta narrativa se baseia em evidências? Realmente faltam pesquisas em MTCI? Ou será que simplesmente não estamos atentando corretamente às evidências? Os mapas de evidências consistem em uma metodologia útil de dupla função: sintetizar as evidências existentes em um determinado tópico e identificar as lacunas de conhecimento. Neste artigo é apresentada uma metodologia de mapa de evidências de seis passos junto com mapas de evidências de MTCI recém-publicados, incluindo um relacionado à COVID-19. Os mapas de evidências de MTCI são instrumentos úteis para subsidiar a tomada de decisão dos responsáveis por políticas, profissionais da saúde e pacientes.

Mientras haya vida, hay todo: una mirada en la sexualidad del adulto mayor / While there is life, there is everything: a look at the elderly sexuality

Introducción.Desde un punto de vista integral, la sexualidad comprende aspectos de orden biopsicosocial. Los prejuiciosy el desconocimiento llevan a evitar hablar sobre este tema en la consulta con el adulto mayor (AM).Objetivo.Profundizar en la vivencia de la sexualidad del AM.Metodología.Estudio cualitativo, fenomenológico, realizado en dos centros de actividades recreativas para AM en SanMiguel de Tucumán, que incluyó 13 entrevistas semiestructuradas en profundidad a pacientes mayores de 60 años, 11 desexo femenino, seleccionados en forma intencional y por conveniencia en Agosto de 2018.Resultados.Existe una dicotomía entre quienes hablan del tema y quienes no; sin embargo, todos expresan el deseode naturalizarlo tanto en su círculo social como en la consulta médica. Los AM aceptan el proceso de envejecimiento,tienen una autopercepción positiva de su imagen y pese a los prejuicios, experiencias, comorbilidades y adversidades, seadaptan buscando formas para sentirse bien y disfrutar de una sexualidad plena.Conclusión.El envejecimiento y la sexualidad son conceptos dinámicos que confluyen con las experiencias de vida.Creemos que como médicos de familia es importante brindar una atención integral, abordando las diferentes dimensionesdel ser humano, incluyendo su sexualidad. (AU)

Introduction.Sexuality from an integral point of view includes aspects of biopsychosocial order. Prejudice and ignorancelead to avoid talking about this topic in the medical consultation with the Eldery.Objective.To deepen the experience of the sexuality of the Eldery.Methodology.Qualitative, phenomenological study, conducted in two centres of recreational activities for Senior Citizensin San Miguel de Tucumán, which included 13 in-depth semi-structured interviews to patients over 60 years of age, 11female, selected intentionally and for convenience in August 2018.Results.There is a dichotomy between those who talk about the subject and those who do not; however, all of themexpress the desire to naturalize it in both, their social circle and the medical consultation. The eldery patients acceptthe ageing process, have a positive self-perception of their image and despite prejudices, experiences, comorbidities andadversities, they adapt looking for ways to feel good and enjoy a full sexuality.Conclusion.Aging and sexuality are dynamic concepts that converge with life experiences. We believe that, as familydoctors, it is important to provide comprehensive care, addressing the different dimensions of the human being, wheresexuality is included. (AU)

El trabajo independiente en las ciencias básicas biomédicas en la Facultad de Medicina de Benguela / Independent work in basic biomedical sciences at Benguela School of Medicine

RESUMEN Introducción: la sociedad angolana actual destaca el amplio acceso a la educación para formar fuerza de trabajo calificada capaz de dar respuesta a nuevos escenarios. En la Universidad Katyavala Bwila de Benguela en Angola la organización científica del trabajo independiente de los estudiantes de Medicina constituye una dificultad que afecta el proceso de enseñanza aprendizaje. Objetivo: mostrar una estrategia metodológica basada en las concepciones teóricas de la tarea docente para el desarrollo del trabajo independiente en las ciencias básicas biomédicas. Métodos: estudio descriptivo observacional considerando las bases del plan de estudio y la necesidad de formar médicos capaces de actuar en su medio en la Universidad Katyavala Bwila de Benguela en el curso escolar 2018, se elaboraron tareas docentes para el desarrollo del trabajo independiente de los estudiantes de medicina en las asignaturas de Embriología I y Fisiología I. Desarrollo: las tareas docentes lograron en los estudiantes la búsqueda de información por diferentes vías que les permitió identificar en su entorno problemas de salud logrando así una mayor independencia cognoscitiva y motivación en el aprendizaje de las ciencias básicas biomédicas perfeccionando su modo de actuación profesional. Conclusiones: el trabajo independiente a partir de un sistema de tareas en las asignaturas de Embriología I y Fisiología I, propicia cambios en los hábitos de auto preparación de los estudiantes de medicina de la Universidad Katyavala Bwila de Benguela que elevan el rendimiento académico y desarrollo de su creatividad hacia la transformación de la realidad objetiva de su entorno.

ABSTRACT Introduction: nowadays Angolan society highlights the wide access to education to train a qualified workforce capable of responding to new scenarios. At Katyavala Bwila University of Benguela in Angola, the scientific organization of the independent work of medical students is a difficulty that affects the teaching and learning process. Objective: to design a methodological strategy based on the theoretical conceptions of the teaching task for the development of independent work in the basic biomedical sciences. Methods: observational-descriptive study considering the bases of the syllabus and the need to train doctors capable of acting in their environment at Katyavala Bwila University of Benguela in the academic year 2018, teaching tasks were elaborated for the development of independent work of medical students in the subjects of Embryology-I and Physiology-I. Development: the teaching tasks motivated students in the information search by different ways that allowed them to identify health problems in their environment, thus achieving greater cognitive independence and motivation in learning the basic biomedical sciences, improving their professional way of acting. Conclusions: the independent work from a system of tasks in the subjects of Embryology-I and Physiology-I, brings about changes in the habits of self-preparation for medical students at Katyavala Bwila University of Benguela, Angola. It promotes the academic performance and the development of their creativity towards the transformation of the objective reality of their environment.

La comunicación pedagógica en los docentes del nuevo plan de formación en Medicina Integral Comunitaria / Teaching communication in the professors of the new training plan for Community Medicine

Introducción: el Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria surgió para garantizar la formación del médico que requiere la nueva sociedad venezolana. Los sistemas de actividad y comunicación pedagógica que se desarrollan en el proceso docente educativo son inseparables en los procesos formativos, garantizándose en buena medida el éxito en la formación de la personalidad del educando con un elevado compromiso social, humanista, ético, científico y técnico. Objetivo: determinar cómo los docentes desde la autovaloración, identifican la comunicación pedagógica que establecen con sus alumnos mediante el cumplimiento de las funciones de la comunicación. Método: se realizó un estudio descriptivo, cualitativo, de corte transversal a 31 profesores del Nuevo Plan de Formación de Medicina Integral Comunitaria del Municipio Roscio, estado de Guárico, Venezuela; que participaban como alumnos en un Curso Básico de Pedagogía. Previo consentimiento; se les aplicó un cuestionario estructurado en doce enunciados que debían enumerar de acuerdo al comportamiento comunicacional que presentaban con sus educandos. Los resultados se llevaron a tablas para su análisis en porcentajes y de acuerdo a valoración cualitativa por escala de Likert. Resultados: se encontraron importantes dificultades en la comunicación pedagógica de los docentes en la función afectiva-valorativa y con menor frecuencia en al informativa-pedagógica lo que pone en riesgo exitosos resultados en el proceso docente educativo. Conclusiones: se recomienda atender la superación de los docentes en comunicación pedagógica, en el contexto del entorno social donde se desenvuelven mediante la inclusión de estos temas en los Cursos Básicos de Pedagogía y Diplomado que deben recibir(AU)

Introduction: The National Program for Training in Community Medicine emerged to guarantee the training of the physicians required by the new Venezuelan society. The systems of teaching and communication activity developed in the educational process are inseparable in the training process, guaranteeing to a great extent the success in the training of the students´ personality of with a high social, humanistic, ethical, scientific and technical commitment. Objective: To determine how teachers, from self-assessment, identify the pedagogical communication that they establish with their students through the fulfillment of the communication functions. Method: A descriptive, qualitative, cross-sectional study was carried out on 31 teachers of the New Plan of Training in Community Medicine of Roscio Municipality, Guárico State, Venezuela, who participated as students in a Basic Course in Pedagogy. Under informed consent, the were applied a questionnaire structured by twelve statements that they were to order according to the communicational behavior they presented with their students. The results were taken to tables for analysis in percentages and according to qualitative assessment by Likert scale. Results: Important difficulties were found in the pedagogical communication of teachers regarding the affective-evaluative function and less frequently in the informative-pedagogical one, which puts at risk successful results in the educational teaching process. Conclusions: It is recommended to attend the improvement of teachers regarding pedagogical communication, in the context of the social environment where they practice, through the inclusion of these subjects in the Basic Courses of Pedagogy and the Diploma Course that they should receive(AU)

La comunicación pedagógica en los docentes del nuevo plan de formación en Medicina Integral Comunitaria / Teaching communication in the professors of the new training plan for Community Medicine

Introducción: el Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria surgió para garantizar la formación del médico que requiere la nueva sociedad venezolana. Los sistemas de actividad y comunicación pedagógica que se desarrollan en el proceso docente educativo son inseparables en los procesos formativos, garantizándose en buena medida el éxito en la formación de la personalidad del educando con un elevado compromiso social, humanista, ético, científico y técnico. Objetivo: determinar cómo los docentes desde la autovaloración, identifican la comunicación pedagógica que establecen con sus alumnos mediante el cumplimiento de las funciones de la comunicación. Método: se realizó un estudio descriptivo, cualitativo, de corte transversal a 31 profesores del Nuevo Plan de Formación de Medicina Integral Comunitaria del Municipio Roscio, estado de Guárico, Venezuela; que participaban como alumnos en un Curso Básico de Pedagogía. Previo consentimiento; se les aplicó un cuestionario estructurado en doce enunciados que debían enumerar de acuerdo al comportamiento comunicacional que presentaban con sus educandos. Los resultados se llevaron a tablas para su análisis en porcentajes y de acuerdo a valoración cualitativa por escala de Likert. Resultados: se encontraron importantes dificultades en la comunicación pedagógica de los docentes en la función afectiva-valorativa y con menor frecuencia en al informativa-pedagógica lo que pone en riesgo exitosos resultados en el proceso docente educativo. Conclusiones: se recomienda atender la superación de los docentes en comunicación pedagógica, en el contexto del entorno social donde se desenvuelven mediante la inclusión de estos temas en los Cursos Básicos de Pedagogía y Diplomado que deben recibir(AU)

Introduction: The National Program for Training in Community Medicine emerged to guarantee the training of the physicians required by the new Venezuelan society. The systems of teaching and communication activity developed in the educational process are inseparable in the training process, guaranteeing to a great extent the success in the training of the students´ personality of with a high social, humanistic, ethical, scientific and technical commitment. Objective: To determine how teachers, from self-assessment, identify the pedagogical communication that they establish with their students through the fulfillment of the communication functions. Method: A descriptive, qualitative, cross-sectional study was carried out on 31 teachers of the New Plan of Training in Community Medicine of Roscio Municipality, Guárico State, Venezuela, who participated as students in a Basic Course in Pedagogy. Under informed consent, the were applied a questionnaire structured by twelve statements that they were to order according to the communicational behavior they presented with their students. The results were taken to tables for analysis in percentages and according to qualitative assessment by Likert scale. Results: Important difficulties were found in the pedagogical communication of teachers regarding the affective-evaluative function and less frequently in the informative-pedagogical one, which puts at risk successful results in the educational teaching process. Conclusions: It is recommended to attend the improvement of teachers regarding pedagogical communication, in the context of the social environment where they practice, through the inclusion of these subjects in the Basic Courses of Pedagogy and the Diploma Course that they should receive(AU)

El proceso pedagógico de posgrado en la especialización médica. Sus esencialidades y fines / The pedagogical process of postgraduate in medical specialization. Its essentialities and purposes

En este trabajo se ofrecen reflexiones relacionadas con el proceso pedagógico de posgrado en la especialización médica, hechas por los autores después de haber leído los planteamientos esenciales realizados en el artículo "Algunas reflexiones relacionadas con el trabajo de terminación de las especialidades" publicado en la revista Medisur. Un análisis profundo del mencionado trabajo suscitó la necesidad de exponer, de manera sintética, algunas consideraciones particulares acerca del tema, no con ánimo de réplica, sino con el propósito de esclarecer algunos puntos invariantes correspondientes al objeto de estudio en el cual se inscribe, en este caso el proceso pedagógico de posgrado en la especialización, sus fines y sus características esenciales, de acuerdo con lo más avanzado de los estudios teóricos sobre el tema, de lo cual se derivan algunas respuestas a las preguntas realizadas por el autor de la citada publicación.

In this paper reflections related to the pedagogical process of postgraduate in the medical specialization, made by the authors after having read the essential statements in the article ¨ "Reflections on the Final Paper of the Specializations", published by Medisur. A deep analysis of the above-mentioned work raised the need to expose, in a synthetic way, some particular considerations about the topic, not aimed at replying, but with the purpose of clarifying some invariant issues corresponding to the object of study in which it is inscribed, in this case the pedagogical process of postgraduate in specialization, its purposes and essential characteristics according with the most updated theoretical studies about the theme, from which some answers to the questions made by the author of the cited publication are derived.

El proceso pedagógico de posgrado en la especialización de Medicina General Integral: hacia una praxis sustentada desde el enfoque histórico cultural del desarrollo humano / The Graduate Pedagogical Process in the Comprehensive General Medicine Specialization: towards a Practice based on the Cultural-historical Approach to Human Development

La educación cubana concibe sus programas y procesos desde el enfoque histórico cultural del desarrollo humano, por ser esta la teoría que de manera más completa logró, gracias a su fundador Lev Semionich Vigotsky, superar los enfoques que fragmentaban el análisis y comprensión del desarrollo debido a la hiperbolización que hacían otras corrientes de las diferentes condicionantes del desarrollo y al desconocimiento de la relación dialéctica entre ellos en la formación y desarrollo de la personalidad, sus procesos y propiedades. Mediante todo el aparato conceptual y metodológico del materialismo dialéctico, Vigotsky desarrolló diferentes categorías: la ley genética del desarrollo (interiorización), la zona de desarrollo próximo, la situación social de desarrollo, el carácter mediatizado de los procesos psíquicos, así como el concepto de vivencia y el de la relación entre educación y desarrollo. El objetivo de este trabajo es precisar la importancia del enfoque histórico cultural en el proceso pedagógico contextualizado en la especialización en Medicina General Integral en la educación médica de posgrado, para lo que se realizó una sistematización teórica y metodológica con importantes repercusiones para el acercamiento a una praxis con una visión emergente, sustentada en los núcleos invariantes de dicho enfoque que superan prácticas tradicionalistas y enriquecen las múltiples potencialidades presentes en la formación de estos profesionales en nuestras universidades médicas.

Cuban educators conceive programs and processes using the cultural-historical approach to human development, since this is the theory that, thanks to its founder Lev Semiónovich Vygotsky, could overcome the approaches that fragmented the analysis and understanding of the human development. Such currents of thought hyperbolized the different conditioning factors of this development and ignored the dialectical relationship between them in terms of personality formation and development, its processes, and properties. By using the conceptual and methodological apparatus of dialectical materialism, Vygotsky developed different concepts: the genetic law of development (internalization), the zone of proximal development, the social situation of development, the mediated nature of mental processes, as well as the concept of lived experience, and the relationship between education and development. The aim of this paper is to highlight the importance of the cultural-historical approach in the pedagogical process carried out in graduate medical education, specifically in the Comprehensive General Medicine specialization. For this purpose, we conducted a theoretical and methodological systematization with important implications for a practice conceived with an emerging vision based on the invariant core of the cultural-historical approach that prevails over traditionalist practices and increases the multiple potentialities of the training of these professionals in our medical universities.

The sign of the Cross of Andreas in the iris and Diabetes Mellitus: a longitudinal study / La señal de la Cruz de Andreas en el iris y la Diabetes Mellitus: un estudio longitudinal / O sinal da Cruz de Andréas na íris e o Diabetes Mellitus: um estudo longitudinal

OBJECTIVETo compare the development of diabetes mellitus in subjects with and without the sign of the Cross of Andreas in the iris over a period of four years.METHODA prospective, descriptive study of quantitative approach. This cohort study had 91 patients without the disease, with and without the signal. The monitoring was conducted by means of the records in medical charts.RESULTSAt the end of the research, 28.2% of the group with the sign of the Cross of Andreas was diagnosed with diabetes and 56.5% had two or more episodes of impaired glucose tolerance. In the group without the sign, 4.4% was diagnosed with the disease and 24.5% had two or more episodes of glucose intolerance. There was a statistically significant difference between the groups regarding the development of the disease and glucose intolerance.CONCLUSIONThe group with the Cross of Andreas developed more glucose intolerance and diabetes than the group without the sign.

OBJETIVOEl objetivo de este trabajo fue comparar el desarrollo de la Diabetes Mellitus en individuos con y sin la señal de la cruz de Andreas en el iris en un período de cuatro años.MÉTODOEstudio prospectivo, descriptivo y con abordaje cuantitativo. Participaron de este estudio de cohorte 91 pacientes sin la enfermedad, con y sin la señal en el iris. El seguimiento fue llevado a cabo mediante registros en las fichas.RESULTADOSAl final de la investigación, el 28,2% del grupo con la señal de la cruz de Andreas fue diagnosticado con Diabetes y el 56,5% presentó dos o más episodios de intolerancia a la glucosa. En el grupo sin la señal, el 4,4% fue diagnosticado con la enfermedad y el 24,5% tuvo dos o más episodios de intolerancia a la glucosa. Hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos en cuanto al desarrollo de la enfermedad (p=0,002) e intolerancia a la glucosa (p=0,004).CONCLUSIÓNEl grupo con la cruz de Andreas desarrolló más intolerancia a la glucosa y diabetes que el grupo sin esta señal en el iris.

OBJETIVODeste trabalho foi comparar o desenvolvimento do Diabetes Mellitus em indivíduos com e sem o sinal da Cruz de Andréas na íris em um período de quatro anos.MÉTODOEstudo prospectivo, descritivo e com abordagem quantitativa. Participaram deste estudo de coorte 91 pacientes sem a doença, com e sem o sinal na íris. O acompanhamento foi realizado por meio dos registros nos prontuários.RESULTADOSAo final da investigação, 28,2% do grupo com o sinal da Cruz de Andréas foi diagnosticado com Diabetes e 56,5% apresentou dois ou mais episódios de intolerância à glicose. No grupo sem o sinal, 4,4% foi diagnosticado com a doença e 24,5% teve dois ou mais episódios de intolerância à glicose. Houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto ao desenvolvimento da doença (p=0,002) e intolerância à glicose (p=0,004).CONCLUSÃOO grupo com a Cruz de Andréas desenvolveu mais intolerância à glicose e diabetes que o grupo sem este sinal na íris.

Enfoque holístico al paciente neurológico: el aporte de Oliver Sacks / Holistic approach to neurological patients: the Oliver Sacks's contribution

La obra de Oliver Sacks es bien conocida y muy destacada en la literatura de divulgación médica y ha contribuidoal conocimiento de la enfermedad neurológica por el público en general. Desde el punto de vista de laneurología literaria sus escritos han sido analizados por muchos autores. El presente artículo examina desdela perspectiva de un neurólogo clínico algunos elementos de la obra de Oliver Sacks que podrían ser de granbeneficio en el abordaje diagnóstico y terapéutico del paciente neurológico y un valioso aporte a la prácticaclínica de la neurología. Se exploran también algunas nuevas contribuciones hechas por la investigación enneurociencias y por la psicología cognitiva al abordaje holístico del paciente en medicina y se discuten losbeneficios de este abordaje en la recuperación de la enfermedad neurológica.

Oliver Sacks's work is well known and prominent in the medical literature for common people and has contributed to the understanding of neurological disease by the general public. Many authors from the point of view of literary neurology have analyzed his work. This article examines elements from the work of Oliver Sacks that could benefit the diagnosis approach and treatment of neurological patients and be a valuable contribution to the clinical practice of neurology from the perspective of a clinical neurologist. Some new contributions made by research in neuroscience and cognitive psychology to the holistic approach to the patient in medicine is also analyzed and the benefits of this approach in the recovery from neurological disease.

La educación en el trabajo y sus actividades de aprendizaje en la medicina general integral militar / Work education and learning activities in military general medicine

La educación en el trabajo es un recurso formativo que incluye actividades para la adquisición de habilidades y hábitos de trabajo en los residentes que contribuye a la solución efectiva de diferentes problemas de salud en la comunidad. El objetivo es caracterizar las actividades que incluye la educación en el trabajo desde la visión de los servicios médicos de las instituciones armadas en sus propios escenarios de actuación. Se realizó un trabajo de revisión, en el cual se emplearon como métodos teóricos el análisis-síntesis, inducción-deducción y el histórico lógico durante la consulta de diversas fuentes bibliográficas sobre la temática objeto de investigación. Se describe la educación en el trabajo como principio educativo en la especialización de Medicina General Integral Militar, así como sus actividades docentes asistenciales, investigativas, educativas y administrativas a desarrollar por el residente en la solución de problemas de salud que acontecen en el individuo, familia y la comunidad. Las actividades docentes que incluyen este recurso formativo favorecen la adquisición de habilidades importantes durante el período de especialización, pero requieren de una estructura adecuada, organización del proceso, análisis de salud objetivos y un pensamiento didáctico en el método de trabajo de los tutores(AU)

Education at work is a training resource that includes activities for the acquisition of skills and work habits in residents. This contributes to the effective resolution of various health problems in the community. Our objective is to characterize the activities including education at work from the perspective of medical services at the armed forces in their own scenarios. A review was performed, in which theoretical analysis-synthesis, induction, deduction and logical historical methods were used when reviewing various literature sources on the subject under investigation. Education at work is described as an educational principle in the specialization of general military medicine, as well as their teaching, researching, educational and administrative activities allowing the resident development in solving health problems that occur in the individual, family and community. The educational activities included in this training resource promote the acquisition of important skills during the period of specialization, but they require an appropriate structure, process organization, analysis health, and tutors' educational thought in this work method(AU)

La educación en el trabajo y sus actividades de aprendizaje en la medicina general integral militar / Work education and learning activities in military general medicine

La educación en el trabajo es un recurso formativo que incluye actividades para la adquisición de habilidades y hábitos de trabajo en los residentes que contribuye a la solución efectiva de diferentes problemas de salud en la comunidad. El objetivo es caracterizar las actividades que incluye la educación en el trabajo desde la visión de los servicios médicos de las instituciones armadas en sus propios escenarios de actuación. Se realizó un trabajo de revisión, en el cual se emplearon como métodos teóricos el análisis-síntesis, inducción-deducción y el histórico lógico durante la consulta de diversas fuentes bibliográficas sobre la temática objeto de investigación. Se describe la educación en el trabajo como principio educativo en la especialización de Medicina General Integral Militar, así como sus actividades docentes asistenciales, investigativas, educativas y administrativas a desarrollar por el residente en la solución de problemas de salud que acontecen en el individuo, familia y la comunidad. Las actividades docentes que incluyen este recurso formativo favorecen la adquisición de habilidades importantes durante el período de especialización, pero requieren de una estructura adecuada, organización del proceso, análisis de salud objetivos y un pensamiento didáctico en el método de trabajo de los tutores.

Education at work is a training resource that includes activities for the acquisition of skills and work habits in residents. This contributes to the effective resolution of various health problems in the community. Our objective is to characterize the activities including education at work from the perspective of medical services at the armed forces in their own scenarios. A review was performed, in which theoretical analysis-synthesis, induction, deduction and logical historical methods were used when reviewing various literature sources on the subject under investigation. Education at work is described as an educational principle in the specialization of general military medicine, as well as their teaching, researching, educational and administrative activities allowing the resident development in solving health problems that occur in the individual, family and community. The educational activities included in this training resource promote the acquisition of important skills during the period of specialization, but they require an appropriate structure, process organization, analysis health, and tutors' educational thought in this work method.

Breve historia de la formación de recursos humanos / Brief history of the formation of human resources

Se realizó una investigación de carácter histórico cuyo objetivo fue relatar el desarrollo del proceso de formación y superación de los colaboradores cubanos en la misión y del Nuevo Programa de Formación de los médicos integrales comunitarios en Portuguesa, estado llanero de la República Bolivariana de Venezuela en el marco de Misión Médica cubana. Se utilizaron métodos como el análisis y síntesis de la literatura consultada, histórico-lógico y genético así como la entrevista y la revisión de documentos e informes estadísticos. Se relata cómo y cuándo comenzó la docencia para los colaboradores cubanos, destacándose, en el posgrado, la formación de especialistas de MGI, EGI tanto cubanos como venezolanos así como la formación de másteres. En el pregrado se destacó la formación de médicos para el fortalecimiento de la salud pública en Venezuela, el nacimiento del Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria, en 2011 se graduó la primera cohorte con 311 nuevos profesionales que brindan servicio en el sistema público de esa nación(AU)

A historical research study was conducted to present the development of the process of formation and upgrading of Cuban cooperators in the Cuban Medical Mission and of the New Program for the Formation of Community-based Integral Physicians in Portuguesa state of the Bolivarian Republic of Venezuela. The methods used in the study were analysis and summarizing of consulted literature, historical-logical and genetic analysis as well as interviews and reviews of documents and statistical reports. The study set forth how and when teaching activity started for the Cuban cooperators, making emphasis on the post-graduate education, the formation of General Integral Medicine specialists both Cubans and Venezuelans and the formation of Masters . In the undergraduate education, the study underlined the formation of physicians for the strengthening of the public health in Venezuela and the inception of the national program of community-based integral medicine formation from which the first cohort of 311 new professionals graduated in 2011, who render service in the public health system of that nation(AU)

Breve historia de la formación de recursos humanos / Brief history of the formation of human resources

Se realizó una investigación de carácter histórico cuyo objetivo fue relatar el desarrollo del proceso de formación y superación de los colaboradores cubanos en la misión y del Nuevo Programa de Formación de los médicos integrales comunitarios en Portuguesa, estado llanero de la República Bolivariana de Venezuela en el marco de Misión Médica cubana. Se utilizaron métodos como el análisis y síntesis de la literatura consultada, histórico-lógico y genético así como la entrevista y la revisión de documentos e informes estadísticos. Se relata cómo y cuándo comenzó la docencia para los colaboradores cubanos, destacándose, en el posgrado, la formación de especialistas de MGI, EGI tanto cubanos como venezolanos así como la formación de másteres. En el pregrado se destacó la formación de médicos para el fortalecimiento de la salud pública en Venezuela, el nacimiento del Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria, en 2011 se graduó la primera cohorte con 311 nuevos profesionales que brindan servicio en el sistema público de esa nación.

A historical research study was conducted to present the development of the process of formation and upgrading of Cuban cooperators in the Cuban Medical Mission and of the New Program for the Formation of Community-based Integral Physicians in Portuguesa state of the Bolivarian Republic of Venezuela. The methods used in the study were analysis and summarizing of consulted literature, historical-logical and genetic analysis as well as interviews and reviews of documents and statistical reports. The study set forth how and when teaching activity started for the Cuban cooperators, making emphasis on the post-graduate education, the formation of General Integral Medicine specialists both Cubans and Venezuelans and the formation of Masters . In the undergraduate education, the study underlined the formation of physicians for the strengthening of the public health in Venezuela and the inception of the national program of community-based integral medicine formation from which the first cohort of 311 new professionals graduated in 2011, who render service in the public health system of that nation.

Práticas integrativas e complementares e relação com promoção da saúde: experiência de um serviço municipal de saúde / Integrative and complementary practices and the relationship with health promotion: experience of a municipal healthcare service / Prácticas integradoras y complementarias y la relación con la promoción de la salud: experiencia de un servicio municipal de salud

Tomam-se como objeto as práticas integrativas e complementares (PIC) desenvolvidas em um serviço de referência na região metropolitana de Belo Horizonte/MG, Brasil. O estudo analisa a organização das práticas desenvolvidas nesse serviço, tendo como foco analítico sua relação com a promoção da saúde e sua inserção no Sistema Único de Saúde (SUS). Os resultados indicam que as práticas podem ser recursos úteis na promoção da saúde, especialmente por estabelecerem uma nova compreensão do processo saúde-doença, de caráter mais holístico e empoderador. Contudo, para potencializá-las no campo da promoção da saúde e do cuidado no SUS, é preciso superar os desafios da sua organização e expansão nos serviços, como aproximar os profissionais dos serviços de referência e de apoio especializados em PIC da Atenção Primária à Saúde (APS), construindo um campo comum de cuidado.

This study addressed the integrative and complementary practices developed at a reference service in the metropolitan region of Belo Horizonte/MG, Brazil. It analyzed how the practices developed in this service were organized and focused on their relationship with health promotion and how they fitted into the Brazilian National Health System (SUS). The results indicated that these practices could be useful resources for health promotion, especially because they establish new understanding of the health-illness process, in a more holistic and empowering manner. However, to boost them within the fields of health promotion and SUS care, challenges relating to organizing and expanding the services need to be surmounted and professionals within the reference services and specialized support for integrative and complementary practices within primary healthcare need to be brought closer together, so as to construct a common field of care.

Se toman como objeto las prácticas integradoras y complementarias (PIC) en un servicio de referencia en Belo Horizonte, MG, Brazil. Se analiza la organización de las prácticas desarrolladas, teniendo como enfoque analítico su relación con la promoción de la salud y su inserción en el Sistema Único de Salud (SUS). Los resultados indican que las prácticas pueden ser recursos útiles en la promoción de la salud, especialmente porque establecen una nueva comprensión del proceso salud-enfermedad, con un carácter más holístico y empoderado. Para potenciarlas en el campo de la promoción de la salud y del cuidado en el SUS es preciso superar los desafíos de su organización y expansión en los servicios, tales como aproximar a los profesionales de los servicios de referencia y apoyo especializados en PIC de la Atención Primaria de la Salud (APS), construyendo un campo común de cuidado.