Avaliação da adesão do checklist de cirurgia segura em hospital universitário público / La pertenencia a la evaluación de la lista de verificación de la seguridad quirúrgica en el Hospital de la Universidad Pública / Evaluation of the adherence to the safe surgerychechecklist at de public university hospital

Objetivo: avaliar a adesão ao checklist em cirurgias realizadas em um hospital escola público, bem como identificar o perfil do paciente com a sua utilização. Método: estudo descritivo realizado no centro cirúrgico do Hospital Universitário de Londrina (PR), Brasil, nos meses de agosto a dezembro de2014. Avaliou-se 400 instrumentos de verificação perioperatória. Resultados: houve predomínio dos pacientes do sexo masculino (55,5%), com idade entre 21 e 40 anos, e a clínica predominante foi ortopedia. Após cinco anos de implantação e segunda reformulação do checklist, houve diminuição considerável no número de instrumentos não preenchidos, porém um aumento no número de instrumentos incompletos. Conclusão: a adesão ao checklist necessita ser aprimorada para contribuir com a redução de eventos adversos aos pacientes cirúrgicos, e constitui-se como um desafio para instituição e equipe.

Objective: to evaluate the adherence to the checklist procedure in surgeries performed in a public teaching hospital and to identify the patient?s profile regarding its use. Method: a descriptive study methodology was performed, which was conducted at the surgical ward of the Hospital Universitário de Londrina-PR from August to December 2014. Four hundred perioperative verification instruments were analyzed. Results: there was a predominanceof male patients (55.5%), aged 21?40 years, and the predominant medical specialty was orthopedics. After 5 years of implementation and a second reformulation of the checklist, there was a considerable decrease in the number of unfilled instruments (blank), but there was an increase in the number of incomplete instruments. Conclusion: the adherence to the checklist needs to be improved to contribute to the reduction of adverse events, which may affect surgical patients and is a challenge for institutions and their staff.

Objetivo: evaluar la adherencia a la lista de verificación en las cirugías realizadas en un hospital público de enseñanza, así como identificar el perfil del paciente con su uso. Método: estudio descriptivo, realizado en el centro quirúrgico del Hospital Universitario de Londrina (PR), Brasil, en los meses de agosto a diciembre de 2014. Se evaluó 400 instrumentos de verificación perioperatorias. Resultados: hubo un predominio de pacientes de sexo masculino (55,5%), con edades entre 21 y 40 años, y la especificidad clínica predominante fue la ortopedia. Después de cinco años de ejecución y de la segunda reformulación de la lista de control, hubo una considerable disminución en el número de instrumentos sin relleno (en blanco), pero un aumento en el número de instrumentos incompletos. Conclusión: Se debe prefeccionar la adhesión a la lista de verificación para contribuir a la reducción de eventos adversos a los pacientes quirúrgicos, y es un reto para la institución y el equipo.

Avaliação da adesão ao checklist de cirurgia segura da OMS em cirurgias urológicas e ginecológicas, em dois hospitais de ensino de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil / Assessment of adherence to the WHO surgical safety checklist in urological and gynecological surgeries at two teaching hospitals in Natal, Rio Grande do Norte State, Brazil / Evaluación de la adherencia al checklist de cirugía segura de la OMS en cirugías urológicas y ginecológicas en dos hospitales universitarios en Natal, Rio Grande do Norte, Brasil

O checklist de cirurgia segura da Organização Mundial da Saúde é uma ferramenta útil para diminuir eventos adversos em hospitais, porém sua implantação efetiva ainda é um desafio. Este estudo objetiva avaliar a adesão ao checklist em cirurgias urológicas e ginecológicas de dois hospitais de ensino em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. O desenho foi observacional transversal; selecionaram-se cirurgias eletivas, e a coleta se deu por meio de revisão de prontuários. Descreveu-se a adesão mediante a existência e qualidade do preenchimento do checklist, e analisou-se a associação de fatores estruturais e socioprofissionais valendo-se de análise de regressão múltipla. Das 375 cirurgias revisadas, 61% tinham checklist, e 4% estavam totalmente preenchidos. A existência do checklist se associou às cirurgias ginecológicas (maternidade) (OR = 130,18) e à maior duração da cirurgia (OR = 2,13), enquanto a qualidade do preenchimento se relacionou com as cirurgias urológicas (hospital geral) (β = 26,36). A adesão ao checklist precisa ser aprimorada, e as diferenças sugerem a influência das distintas estratégias de implantação utilizadas em cada instituição.

The WHO surgical safety checklist is a useful tool for decreasing the number of adverse events in hospitals, but its implementation is still a challenge. This study aimed to assess adherence to the checklist in urological and gynecological surgeries at two teaching hospitals in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. A cross-sectional observational design was used, elective surgeries were selected, and data were collected from medical charts. Adherence was based on the quality and proper completion of the checklist, and the association of structural and socio-professional factors was analyzed using multiple regression. Of the 375 surgeries reviewed, 61% included a checklist and 4% were correctly filled out. The existence of a checklist was associated with gynecological surgeries (OR = 130.18) and longer operating time (OR = 2.13), while quality of the checklist was related to urological surgeries (β = 26.36). Adherence to the checklist needs to be improved, and the observed differences suggest the influence of distinct implementation strategies at the two institutions.

El checklist de cirugía segura es una herramienta útil para disminuir los eventos adversos en hospitales, pero su implantación efectiva aún es un reto. Este estudo tiene por objetivo evaluar la adherencia al checklist en cirugías urológicas y ginecológicas de dos hospitales universitarios en Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. El diseño fue observacional transversal, se seleccionaron cirugías electivas y la recogida de datos fue mediante revisión de historias clínicas. Se describe la adherencia a partir de la existencia y calidad de la cumplimentación del checklist y se analiza la asociación de factores estructurales y socioprofesionales mediante análisis de regresión múltipla. De las 375 cirugías revisadas, el 61% tenía checklist y el 4% estaba totalmente cumplimentado. La existencia del checklist se asoció a las cirugías ginecológicas (maternidad) (OR = 130,18) y a la mayor duración de la cirugía (OR = 2,13), mientras la calidad de la cumplimentación se relacionó con las cirugías urológicas (hospital general) (β = 26,36). La adherencia al checklist es una oportunidad de mejora y las diferencias sugieren la influencia de diferentes estrategias de ejecución utilizados en cada institución.