Educational intervention on perceived stress among adults with type 2 diabetes and metabolic syndrome: a non-randomized clinical trial.

Objective: To evaluate the effectiveness of Virtual Teaching (VT) Programme regarding palliative care on knowledge, self-efficacy and attitude among Nursing Personnel working in selected hospitals of North India. Methods: A quasi-experimental study with non-equivalent control group pre-test-post-test design was conducted on 121 Nursing Personnel, selected by convenient sampling technique. Knowledge, self-efficacy and attitude were assessed using structured knowledge questionnaire, Palliative Care Self-efficacy Scale, and Frommelt Attitudes toward care of dying scale respectively. Nursing personnel in experimental group received Virtual Teaching Programme regarding palliative care whereas those in comparison group received conventional teaching (CT). The study included a pre-test followed by the teaching (virtual/ conventional) on day one. The post-test was conducted on 15th day after the intervention. Results: The results showed that there was a significant difference in mean post-test knowledge (VT group: 17.11 to CT group: 25.05; t=9.25, p<0.001), self-efficacy (VT group: 39.27 to CT group: 43.38; t=6.39, p<0.001) and attitude (VT group: 108.86 to CT group: 133.23; t=9.27, p<0.001) scores between virtual teaching group and conventional teaching group. ANCOVA test revealed statistically significant differences in the mean scores of knowledge [F (1.11) = 86.61, p<0.001], self-efficacy [F (1.11) = 841.75, p<0.001] and attitude [F (1.11) = 82.92, p<0.001] between the groups, with higher means obtained in the CT group. Conclusion: Virtual Teaching programme and Conventional teaching both were effective in enhancing the knowledge, self-efficacy and attitude among Nursing Personnel regarding palliative care with conventional teaching being more effective.

Patient Safety Culture from a Nursing Perspective in a Chilean Hospital.

Patient safety culture is relevant both in the delivery of care and in the training of nursing staff, its purpose being to prevent and reduce risks associated with health care. This research aims to evaluate patient safety culture from the perspective of the nursing teams in a highly complex public hospital in the city of Valparaíso, Chile. A cross-sectional study with a quantitative approach applying descriptive, bivariate, and inferential statistical analysis was conducted on 259 nurses and nursing assistants from 13 adult medical-surgical units of the Carlos Van Buren hospital. The participants were obtained through a non-probabilistic convenience sample, answering the hospital survey on Patient Safety Culture version 2.0 (HSOPS 2.0), adapted to the Chilean population. The best-evaluated dimension was communication and receptivity; the worst was the support administrators provide for patient safety. This study identified the weaknesses and strengths of the hospital, the most worrying weakness being the shortage of human capital, material, and financial resources necessary to improve patient safety. This study was not registered.

Health Information System Strengthening During Antenatal Care in Haiti: Continuous Quality Improvement Study.

BACKGROUND: Journey to 9 Plus (J9) is an integrated reproductive, maternal, neonatal, and child health approach to care that has at its core the goal of decreasing the rate of maternal and neonatal morbidity and mortality in rural Haiti. For the maximum effectiveness of this program, it is necessary that the data system be of the highest quality. OpenMRS, an electronic medical record (EMR) system, has been in place since 2013 throughout a tertiary referral hospital, the Hôpital Universitaire de Mirebalais, in Haiti and has been expanded for J9 data collection and reporting. The J9 program monthly reports showed that staff had limited time and capacity to perform double charting, which contributed to incomplete and inconsistent reports. Initial evaluation of the quality of EMR data entry showed that only 18% (58/325) of the J9 antenatal visits were being documented electronically at the start of this quality improvement project. OBJECTIVE: This study aimed to improve the electronic documentation of outpatient antenatal care from 18% (58/325) to 85% in the EMR by J9 staff from November 2020 to September 2021. The experiences that this quality improvement project team encountered could help others improve electronic data collection as well as the transition from paper to electronic documentation within a burgeoning health care system. METHODS: A continuous quality improvement strategy was undertaken as the best approach to improve the EMR data collection at Hôpital Universitaire de Mirebalais. The team used several continuous quality improvement tools to conduct this project: (1) a root cause analysis using Ishikawa and Pareto diagrams, (2) baseline evaluation measurements, and (3) Plan-Do-Study-Act improvement cycles to document incremental changes and the results of each change. RESULTS: At the beginning of the quality improvement project in November 2020, the baseline data entry for antenatal visits was 18% (58/325). Ten months of improvement strategies resulted in an average of 89% (272/304) of antenatal visits documented in the EMR at point of care every month. CONCLUSIONS: The experiences that this quality improvement project team encountered can contribute to the transition from paper to electronic documentation within burgeoning health care systems. Essential to success was having a strong and dedicated nursing leadership to transition from paper to electronic data and motivated nursing staff to perform data collection to improve the quality of data and thus, the reports on patient outcomes. Engaging the nursing team closely in the design and implementation of EMR and quality improvement processes ensures long-term success while centering nurses as key change agents in patient care systems.

O trabalho das equipes de saúde bucal na pandemia da covid-19 segundo gestores de saúde / The work of oral health teams in the COVID-19 pandemic according to health managers

RESUMO Este estudo objetivou caracterizar o trabalho dos profissionais das equipes de saúde bucal da rede pública na pandemia da covid-19 do ponto de vista dos gestores. Trata-se de um estudo quantitativo-qualitativo, com 163 gestores municipais de saúde da Bahia, que responderam a um questionário virtual, de junho a outubro de 2020. Foi realizada análise descritiva dos dados quantitativos utilizando o Statistical Package for the Social Science, e Análise Temática das respostas subjetivas, com auxílio do IRaMuTeQ. Um escopo de atuação das equipes de saúde bucal, que atuam em todos os níveis de atenção à saúde, foi reconhecido como mais abrangente que o tradicional nesse período. A pandemia deu ênfase às fragilidades crônicas nas condições de trabalho dos cirurgiões-dentistas, técnicos e auxiliares de saúde bucal da rede pública, como a insuficiência de instrumentais odontológicos e de insumos, a precária manutenção dos equipamentos odontológicos, a fragilidade dos vínculos empregatícios e a estrutura física inadequada nas unidades de saúde, comprometendo a biossegurança. Assim, abre-se uma oportunidade para identificar e implementar mudanças necessárias não apenas no contexto de crise sanitária, mas também no período pós-pandemia.

ABSTRACT This study aimed to characterize the work of professionals from oral health teams in the public service, in the COVID-19 pandemic, from the point of view of managers. This is a cross-sectional, quantitative-qualitative study, with 163 municipal health managers in Bahia, who answered a virtual questionnaire, from June to October 2020. The descriptive analysis of the quantitative data was performed using the Statistical Package for the Social Science, and Thematic Analysis was applied to the subjective responses, using IRaMuTeQ. The scope of action of oral health teams, which operate at all levels of health care, was recognized as broader than the traditional in this period. The pandemic emphasized the chronic problems in the working conditions of dentists, technicians, and oral health assistants in the public service, such as the lack of dental instruments and supplies, the precarious maintenance of dental equipment, the fragility of employment relationships, and the inadequate physical structure in the health units, compromising biosecurity. Thus, there is an opportunity to identify and implement necessary changes not only in the context of a health crisis, but in the post-pandemic period.

Nurse Champions: Transforming Evidence-Based Practice

Nursing practice in an organization result from the leadership processes developed for the profession. It is reflected in the performance of nurses in interprofessional teams and the quality of care they provide to patients1. Evidence-based practice (EBP) refers to decision-making in the development and delivery of health care services according to the best available research evidence, the experience of health care providers, and the values and preferences of patients. The adoption or implementation of EBP by organizations can lead to safer practices, better outcomes for individuals, and lower healthcare costs2. In the literature, "champions" have been identified as determinants and agents of change to ensure adoption within institutions.

Enfrentamento do Burnout em preceptores e residentes de medicina: explorando estratégias / Facing Burnout among medical preceptors and residents: exploring strategies / Abordando el Burnout en preceptores y residentes de medicina: explorando estrategias

A síndrome do burnout é composta por sintomas de exaustão emocional, despersonalização e redução do sentimento de conquista, estando relacionada a trabalho estressante. Médicos residentes e preceptores estão em alto risco para o surgimento do . O objetivo deste trabalho foi a revisão de estratégias institucionais e individuais para o enfrentamento do burnout por essa população. Trata-se de revisão integrativa, com coleta de dados por meio da base de dados Pubmed. Dentre as estratégias organizacionais, destacam-se a modificação dos processos de trabalho, organização das demandas dos profissionais, melhoria da comunicação, incentivo à capacitação profissional, e organização de serviços de atendimento para prevenção e manejo do burnout. Do ponto de vista individual, destacam-se os hábitos saudáveis, busca espiritual, dedicação a hobbies, meditação e coping. O burnout é um problema de saúde psíquica emergente em residentes e preceptores, sendo necessário que instituições e profissionais sejam ativos no diagnóstico e enfrentamento desse agravo

Burnout syndrome comprises symptoms of emotional exhaustion, depersonalization, and a diminished sense of achievement, associated with stressful work environments. Medical residents and preceptors are at a high risk for the emergence of burnout. This study aimed to review institutional and individual strategies for addressing burnout in this population. It is an integrative review, with data collected from the PubMed database. Among organizational strategies, emphasis is placed on modifying work processes, organizing professional demands, improving communication, encouraging professional development, and establishing support services to prevent and manage burnout. From an individual perspective, healthy habits, spiritual pursuits, dedication to hobbies, meditation, and coping are highlighted. Burnout is an emerging mental health issue in residents and preceptors, necessitating the active involvement of institutions and professionals in the diagnosis and management of this condition.

El síndrome de burnout está compuesto por agotamiento emocional, despersonalización y disminución del sentido de logro, asociado a entornos laborales estresantes. Los médicos residentes y preceptores tienen un alto riesgo de desarrollar burnout. El objetivo de este estudio fue revisar estrategias institucionales e individuales para abordar el burnout en esta población. Se trata de una revisión integradora, con datos recopilados de la base de datos PubMed. Entre las estrategias organizativas, se destaca la modificación de procesos de trabajo, organización de demandas profesionales, mejora de la comunicación, estímulo al desarrollo profesional y establecimiento de servicios para la prevención y el manejo del burnout. Desde una perspectiva individual, se resaltan hábitos saludables, búsqueda espiritual, dedicación a pasatiempos, meditación y el afrontamiento. El burnout es un problema de salud mental emergente en residentes y preceptores, lo que requiere la participación activa de instituciones y profesionales en el diagnóstico y tratamiento de esta condición.

Effectiveness of virtual teaching programme regarding palliative care on knowledge, self-efficacy and attitude of Nursing Personnel in North India / Efectividad de un programa de enseñanza virtual sobre cuidados paliativos en los conocimientos, la autoeficacia y la actitud del personal de enfermería en el norte de la India / Eficácia de um programa virtual de ensino de cuidados paliativos sobre conhecimento, autoeficácia e atitude da equipe de enfermagem no norte da Índia

Objective.To evaluate the effectiveness of Virtual Teaching (VT) Programme regarding palliative care on knowledge, self-efficacy and attitude among Nursing Personnel working in selected hospitals of North India. Methods. A quasi-experimental study with non-equivalent control group pre-test-post-test design was conducted on 121 Nursing Personnel, selected by convenient sampling technique. Knowledge, self-efficacy and attitude were assessed using structured knowledge questionnaire, Palliative Care Self-efficacy Scale, and Frommelt Attitudes toward care of dying scale respectively. Nursing personnel in experimental group received Virtual Teaching Programme regarding palliative care whereas those in comparison group received conventional teaching (CT). The study included a pre-test followed by the teaching (virtual/ conventional) on day one. The post-test was conducted on 15th day after the intervention. Results. The results showed that there was a significant difference in mean post-test knowledge (VT group: 17.11 to CT group: 25.05; t=9.25, p<0.001), self-efficacy (VT group: 39.27 to CT group: 43.38; t=6.39, p<0.001) and attitude (VT group: 108.86 to CT group: 133.23; t=9.27, p<0.001) scores between virtual teaching group and conventional teaching group. ANCOVA test revealed statistically significant differences in the mean scores of knowledge [F (1.11) = 86.61, p<0.001], self-efficacy [F (1.11) = 841.75, p<0.001] and attitude [F (1.11) = 82.92, p<0.001] between the groups, with higher means obtained in the CT group. Conclusion. Virtual Teaching programme and Conventional teaching both were effective in enhancing the knowledge, self-efficacy and attitude among Nursing Personnel regarding palliative care with conventional teaching being more effective.

Objetivo. Evaluar la efectividad de un programa de Enseñanza Virtual (EV) sobre cuidados paliativos en cuanto a conocimientos, autoeficacia y actitud entre el personal de enfermería que trabaja en hospitales seleccionados del norte de la India. Métodos. Se llevó a cabo un estudio cuasiexperimental con un diseño de grupo de control no equivalente. Se realizaron pre y post-prueba a 121 miembros del personal de enfermería, seleccionados mediante una técnica de muestreo por conveniencia. Se evaluaron los conocimientos, la autoeficacia y las actitudes mediante un cuestionario estructurado de conocimientos, una escala de autoeficacia en cuidados paliativos y una escala de actitudes de Frommelt hacia el cuidado de personas al final de su vida. El personal de enfermería del grupo experimental recibió un programa de EV sobre cuidados paliativos, mientras que el del grupo de comparación recibió enseñanza convencional (EC). El estudio incluyó una preprueba seguida de la enseñanza virtual o convencional el primer día y una prueba posterior al decimoquinto día después de la intervención. Resultados. Los resultados mostraron que había una diferencia significativa en las puntuaciones medias post-test entre los grupos en: conocimientos (EV: 17.11 y EC: 25.05; t=9.25, p<0.001), autoeficacia (grupo VT: 39.27 y grupo CT: 43.38; t=6.39, p<0.001) y actitud (grupo EV: 108.86 y grupo EC: 133.23; t=9.27, p=<0.001) La prueba ANCOVA también reveló diferencias estadísticamente significativas en las puntuaciones medias de conocimientos [F (1.11) = 86.61, p=<0.001], autoeficacia [F (1.12) =841.75, p=<0.001] y actitud [F (1.11) = 82.91, p<0.001] entre los grupos, obteniéndose medias más altas en el grupo CT. Conclusión. Tanto el programa de enseñanza virtual como la enseñanza convencional fueron efectivos para mejorar los conocimientos, la autoeficacia y la actitud del personal de enfermería en relación con los cuidados paliativos, siendo el beneficio mucho mayor la enseñanza convencional.

Objetivo. Avaliar a eficácia de um programa de Aprendizagem Virtual (VE) sobre cuidados paliativos em termos de conhecimento, autoeficácia e atitude entre a equipe de enfermagem que trabalha em hospitais selecionados no norte da Índia. Métodos. Um estudo quase experimental foi conduzido com um desenho de grupo controle não equivalente. Foram realizados pré e pós-testes em 121 membros da equipe de enfermagem, selecionados por meio de técnica de amostragem por conveniência. Foram utilizados os instrumentos: questionário de conhecimento estruturado, escala de autoeficácia em cuidados paliativos e escala de atitudes de Frommelt em relação ao cuidado de pessoas em fim de vida. A equipe de enfermagem do grupo experimental recebeu um programa de VE sobre cuidados paliativos, enquanto o grupo controle recebeu ensino convencional (CE). O estudo incluiu um pré-teste seguido de ensino virtual ou convencional no primeiro dia e um pós-teste no 15º dia após a intervenção. Resultados. Os resultados mostraram que houve diferença significativa nas médias dos escores pós-teste entre os grupos em: conhecimento (EV: 17.11 e EC: 25.05; t=9.25, p<0.001), autoeficácia (grupo VT: 39.27 e grupo CT: 43.38; t=6.39, p<0.001) e atitude (grupo EV: 108.86 e grupo EC: 133.23; t=9.27, p=<0.001). O teste ANCOVA também revelou diferenças estatisticamente significativas nas pontuações médias de conhecimento [F (1.11) = 86.61, p=<0.001], autoeficácia [F (1.12) =841.75, p=<0.001] e atitude [F (1.11) = 82.91, p<0.001] entre os grupos, obtendo maiores médias em o grupo CT. Conclusão. Tanto o programa de ensino virtual quanto o ensino convencional foram eficazes na melhoria do conhecimento, da autoeficácia e da atitude da equipe de enfermagem em relação aos cuidados paliativos, sendo o benefício muito maior com o ensino convencional.

Condição de saúde bucal de pacientes internados em um hospital público brasileiro / Oral health condition of patients admitted to a Brazilian public hospital / Condición de salud bucal de pacientes ingresados en un hospital público brasileño

Frequentemente, subestima-se a importância da manutenção da saúde bucal, negligenciando o fato de que infecções orais não se restringem à cavidade oral. O impacto das infecções orais, como cáries, doenças periodontais e outras patologias bucais não deve ser minimizado. Tais condições têm o potencial de desencadear complicações sistêmicas significativas, incluindo endocardite, pneumonia e até mesmo acidente vascular encefálico. O objetivo deste estudo foi descrever a condição de saúde bucal de pacientes hospitalizados em um hospital público brasileiro. Trata-se de um estudo transversal, que utilizou a análise de prontuários médicos de pacientes admitidos em uma instituição hospitalar pública brasileira e atendidos pelo serviço de odontologia da instituição. As afecções orais mais diagnosticadas, em ordem de frequência, foram: cárie dentária (40%), gengivite (23,7%), queilite angular (22,5%), doença periodontal (18,7%), candidose oral (7,5%), úlceras traumáticas (6,2%), lesão potencialmente maligna (2,5%) e herpes labial (2,5%). O estado de saúde e higiene bucal dos pacientes foi considerado precário. Parte significativa dos pacientes apresentou afecções bucais com potencial risco de complicações à saúde durante a internação e necessidade de tratamento odontológico invasivo e/ou de urgência. A saúde bucal no ambiente hospitalar tem um papel muito importante para a efetivação da saúde integral dos pacientes internados.

Oral health maintenance is often underestimated, neglecting the fact that oral infections are not confined to the oral cavity. The impact of oral infections such as dental caries, periodontal diseases, and other oral pathologies should not be minimized. These conditions can trigger significant systemic complications, including endocarditis, pneumonia, and even stroke. Hence, this study describes the oral health condition of patients hospitalized in a Brazilian public hospital. A descriptive cross-sectional, exploratory and retrospective study was conducted by analyzing medical records of patients admitted to a Brazilian public hospital, and attended by the institution's dentistry service. The most diagnosed oral conditions, in order of frequency, were dental caries (40%), gingivitis (23.7%), angular cheilitis (22.5%), periodontal disease (18.7%), oral candidiasis (7.5%), traumatic ulcers (6.2%), potentially malignant lesion (2.5%), and labial herpes (2.5%). The patients' oral health and hygiene were considered precarious. A significant number of patients presented oral conditions with potential for health complications during hospitalization and a need for invasive and/or urgent dental treatment. Oral health in a hospital setting plays a crucial role in achieving comprehensive care for hospitalized patients.

Se subestima con frecuencia la importancia de mantener la salud bucal, pasando por alto el hecho de que las infecciones orales no se limitan a la cavidad oral. El impacto de las infecciones orales, como caries, enfermedades periodontales y otras patologías bucales, no debe minimizarse. Estas condiciones tienen el potencial de desencadenar complicaciones sistémicas significativas, como endocarditis, neumonía e incluso accidente cerebrovascular. El objetivo de este estudio fue describir la condición de salud bucal de pacientes hospitalizados en un hospital público brasileño. Se trata de un estudio transversal, mediante el análisis de historias clínicas de pacientes ingresados en una institución hospitalaria pública brasileña, atendidos por el servicio de odontología de la institución. Las afecciones orales más diagnosticadas, en orden de frecuencia, fueron: caries dental (40%), gingivitis (23,7%), queilitis angular (22,5%), enfermedad periodontal (18,7%), candidiasis oral (7,5%), úlceras traumáticas (6,2%), lesiones potencialmente malignas (2,5%) y herpes labial (2,5%). Se consideró que el estado de salud e higiene bucal de los pacientes era precario. Una parte significativa de los pacientes presentó afecciones bucales con potencial riesgo de complicaciones para la salud durante la hospitalización y la necesidad de tratamiento odontológico invasivo y/o de urgencia. La salud bucal en el entorno hospitalario desempeña un papel muy importante para la efectividad de la salud integral de los pacientes hospitalizados.

Stress and Occupational Coping among Brazilian Nurses in Critical Care Units during the COVID-19 Pandemic.

OBJECTIVE: To investigate the effects of sociodemographic and working condition variables, as well as the coping strategies used by nurses, on their occupational stress during the COVID-19 pandemic. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 104 nurses who worked in intensive and emergency care at a public hospital in the state of São Paulo, Brazil. Data collection was performed in person and online using a questionnaire assessing sociodemographic and occupational characteristics, the Nursing Stress Inventory, and the Occupational Coping Scale. RESULTS: The participants had a high level of stress (median = 132), especially in the 'interpersonal relations' domain (median = 63), and made little use of occupational coping strategies (median = 87). Income (p = 0.027), work shift (p = 0.028), being on leave from work (p = 0.020), number of hospitals with employment ties (p = 0.001), and relationship with management were independently associated with the levels of stress among the nurses. CONCLUSION: In the present study, the high levels of stress among nurses were influenced by financial and work-related factors as well as interpersonal relationships. No significant association was found between stress among the nurses and the use of occupational coping strategies.

Hand hygiene knowledge among nursing professionals during a pandemic: insights from a cross-sectional study in Brazil / Conhecimento sobre higiene das mãos entre profissionais de enfermagem durante uma pandemia: insights de um estudo transversal no Brasil / Conocimiento de higiene de manos entre profesionales de enfermería durante una pandemia: perspectivas de un estudio transversal en Brasil

Background and Objectives: hand hygiene (HH) is a crucial safety practice, but lack of knowledge can hinder compliance. The objective was to measure and assess the knowledge of nursing professionals who provided care during the COVID-19 pandemic regarding HH and to verify the association between HH knowledge and professional category and regions in Brazil. Methods: an observational study was conducted from November 2020 to December 2021 involving 493 nursing professionals from all regions of Brazil. Data collection was carried out using Google Forms® and social media platforms. The Hand Hygiene Knowledge Test for Healthcare Professionals was used, and results were analyzed descriptively. Pearson's chi-square test (x2) and Fisher's exact test were employed to assess associations. Results: among the participants, the majority (74.7%) had limited or subpar knowledge of HH. Nurses had a higher level of knowledge compared to nursing assistants and licensed practical nurses. Associations were found between professional category and correct answers regarding microorganism destruction time and the type of HH to be used. Conclusion: Brazilian nursing professionals had limited knowledge of HH, with nurses displaying a higher level of knowledge compared to nursing assistants and licensed practical nurse. Continuous education and guidance are necessary to improve HH practices among the nursing staff.(AU)

Justificativas e Objetivos: a higiene das mãos (HM) é uma prática crucial para a segurança, mas a falta de conhecimento pode prejudicar a adesão. Este estudo avaliou o conhecimento dos profissionais de enfermagem que prestaram cuidados durante a pandemia de Covid-19 em relação à HM e explorou a associação entre o conhecimento de HM, categoria profissional e regiões no Brasil. Métodos: um estudo observacional foi conduzido de novembro de 2020 a dezembro de 2021 envolvendo 493 profissionais de enfermagem de todas as regiões do Brasil. A coleta de dados foi realizada usando o Google Forms® e plataformas de mídia social. Foi utilizado o Teste de Conhecimento de Higiene das Mãos para Profissionais de Saúde, e os resultados foram analisados descritivamente. O teste qui-quadrado de Pearson (x2) e o teste exato de Fisher foram empregados para avaliar as associações. Resultados: entre os participantes, a maioria (74,7%) tinha conhecimento limitado ou insuficiente sobre HM. Os enfermeiros apresentaram um nível mais elevado de conhecimento em comparação com os auxiliares e técnicos de enfermagem. Foram encontradas associações entre a categoria profissional e respostas corretas sobre o tempo de destruição de microrganismos e o tipo de HM a ser utilizado. Conclusão: os profissionais de enfermagem brasileiros possuíam conhecimento limitado sobre HM, sendo que os enfermeiros apresentaram um nível mais elevado de conhecimento em comparação com os auxiliares e técnicos de enfermagem. Educação contínua e orientação são necessárias para melhorar as práticas de HM entre a equipe de enfermagem.(AU)

Justificación e Objetivos: la higiene de manos (HM) es una práctica de seguridad crucial, pero la falta de conocimiento puede dificultar el cumplimiento. Este estudio evaluó el conocimiento de los profesionales de enfermería que brindaron atención durante la pandemia de Covid-19 en relación con la HM y exploró la asociación entre el conocimiento de HM, la categoría profesional y las regiones en Brasil. Métodos: se realizó un estudio observacional desde noviembre de 2020 hasta diciembre de 2021 que incluyó a 493 profesionales de enfermería de todas las regiones de Brasil. La recopilación de datos se realizó utilizando Google Forms® y plataformas de redes sociales. Se utilizó el Test de Conocimiento de Higiene de Manos para Profesionales de la Salud, y los resultados se analizaron de manera descriptiva. Se emplearon la prueba chi-cuadrado de Pearson (x2) y la prueba exacta de Fisher para evaluar las asociaciones. Resultados: entre los participantes, la mayoría (74,7%) tenía conocimiento limitado o deficiente de HM. Las enfermeras tenían un nivel de conocimiento más alto en comparación con los auxiliares y técnicos de enfermería. Se encontraron asociaciones entre la categoría profesional y las respuestas correctas sobre el tiempo de destrucción de microorganismos y el tipo de HM que debía utilizarse. Conclusión: los profesionales de enfermería brasileños tenían un conocimiento limitado de HM, siendo que las enfermeras mostraban un nivel de conocimiento más alto en comparación con los auxiliares y técnicos de enfermería. Se requiere educación continua y orientación para mejorar las prácticas de HM entre el equipo de enfermería(AU)

Processo de aprendizagem colaborativa entre residentes e estudantes de graduação em Odontologia em um hospital universitário de Curitiba / Collaborative learning process between residents and undergraduate Dentistry students at a university hospital in Curitiba

Com o reconhecimento do exercício da Odontologia Hospitalar e sua aprovação como uma nova especialidade pelo Conselho Federal de Odontologia em 2023, e validação das novas Diretrizes Curriculares Nacionais para o Curso de Odontologia homologadas em 2021, os cursos de graduação em Odontologia no Brasil tendem a qualificar futuros profissionais em formação para atuar em ambiente hospitalar, de forma sistematizada. Isso visa propiciar aosestudantes uma vivência interprofissional inerente aos hospitais, favorecendo a interação positiva entre várias áreas da saúde. Este estudo descritivo tem como objetivo relatar a experiência no processo de aprendizagem colaborativa entre profissionais de saúde residentes do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde do Idoso, na área profissional de Odontologia, de um Hospital Universitário de Curitiba e estudantes de graduação do curso de Odontologia de uma instituição de ensino superior. Durante odesenvolvimento de diferentes atividades acadêmicas, observou-se que a utilização desta metodologia de ensino-aprendizagem caracterizou-se como uma ferramenta importante, buscando fortalecer as trocas de vivências práticas, propiciando discussões entre estudantes e profissionais residentes, por meio da mediação dos docentes, os quais buscavam sempre incentivar a construção do conhecimento crítico reflexivo, oportunizando uma experiência de formação discente interprofissional ampliada (AU).

Con el reconocimiento de la práctica de la Odontología Hospitalaria y su aprobación como nueva especialidad por el Consejo Federal de Odontología en 2023, y la validación de las nuevas Directrices Curriculares Nacionales para la Carrera de Odontología aprobadas en 2021, las carreras de pregrado en Odontología en Brasil tienden a capacitar a los futuros profesionales en formación para trabajar en el entorno hospitalario, de forma sistemática. Se pretende proporcionar a los estudiantes una experienciainterprofesional inherente a los hospitales, favoreciendo la interacción positiva entre las diversas áreas de la salud. Este estudio descriptivo tiene como objetivo relatar la experiencia en el proceso de aprendizaje colaborativo entre profesionales de lasalud residentes en el Programa de Residencia Multidisciplinaria en Salud del Adulto Mayor, en el área profesional de Odontología, en un Hospital Universitario de Curitiba y estudiantes de pregrado de la carrera de Odontología en Curitiba de una institución de educación superior. Durante el desarrollo de diferentes actividades académicas, se observó que el uso de esta metodología de enseñanza-aprendizaje se caracterizó como una herramienta importante, buscando fortalecer el intercambio de experiencias prácticas, promoviendo el debate entre estudiantes y profesionales residentes, a través de la mediación de los docentes. que siempre buscó incentivar la construcción de conocimientos reflexivos críticos, brindando una experiencia ampliada de formación interprofesional de los estudiantes (AU).

With the recognition of the Hospital Dentistry practice,its approval as a new specialty by the Federal Dental Council in 2023 and validation of the new National Curricular Guidelines for the Dentistry Course approved in 2021, undergraduate Dentistry courses in Brazil tend to qualify future professionals in training to work in a hospital environment, in a systematic manner. This aims to provide students with an interprofessional experience inherent to hospitals, favoring the positive interaction between various health specialties. This descriptive study reportsthe experience in the collaborative learning process between health professionals residentsof the Multiprofessional Residency Program in Elderly Health in the professional area of Dentistry at a University Hospital in Curitiba,and undergraduate Dentistry students from a higher education institutionin Curitiba. During the development of different academic activities, it was observed that the use of this teaching-learning methodology was characterized as an important tool, seeking to strengthen the exchange of practical experiences, promoting discussions betweenstudents and resident professionals, by the mediation of professors, who always encourage the construction of critical reflective knowledge, providing an expanded interprofessional student training experience (AU).

Introducing a multicomponent staff training intervention to reduce antipsychotic medication: Care home management pre and post intervention views of systemic impact, and preliminary RE-AIM evaluation.

OBJECTIVES: We explored views of care home managers when introducing PROCUIDA-Demencia a mixed-methods two-arm cluster randomised controlled pilot and clinical outcomes study aiming to optimise dementia care by introducing psychosocial interventions to reduce antipsychotic medication in care homes. METHOD: We undertook secondary analysis of pre and post in-depth interviews conducted in summer 2018 with not-for-profit care home managers in Mexico who were allocated to the intervention group. Transcribed data were thematically analysed. Themes were mapped out with RE-AIM quality appraisal framework (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation and Maintenance) as preliminary evaluation to identify practice and future intervention development and evaluation. RESULTS: Two pre- and three post-intervention themes were constructed. Participants reported measurable positive impact; one home built a new specialist dementia care unit and others hired a psychologist and psychiatrist to sustain the changes. Antipsychotic medication was reduced for some participating residents which also minimised cost burden on family members. CONCLUSION: Funding, systemic working across families, clinical and social teams and effective systems of governance are urgently required to sustain models like PROCUIDA-Demencia. The RE-AIM preliminary evaluation outlined care home managers' long-term sustainable practice and positive impact on the dementia care system. These findings might inform staff retention strategies and care home systemic care practices. This evaluation is contributing to the Mexican Alzheimer's and other dementias plan.

Going the Extra Mile: How High School Staff Use Informal Strategies to Support, Protect, and Care for LGBTQ+ Students.

BACKGROUND: High school staff can play a key role in supporting students with LGBTQ+ identities through informal strategies; however, more research is needed to understand how staff are employing these strategies. METHODS: We conducted semi-structured interviews, collecting information on informal strategies used to support students identifying as LGBTQ+ from a diverse sample of 23 school staff from high schools across the United States. RESULTS: Staff employed informal support strategies across social ecological levels: within the school community, staff interacted with parents/guardians of students and advocated for more inclusive policies. Within the classroom, staff created inclusive physical environments, implemented inclusive curricula, and employed bullying prevention strategies. Interpersonally, staff listened to and affirmed students and collaborated to employ support strategies. Intrapersonal qualities, including having a personal connection to the LGBTQ+ community and demonstrating open-mindedness, facilitated staff efforts to support students. CONCLUSIONS: Supporting staff in the implementation of the strategies we identified could foster more inclusive school environments, advancing equity for students identifying as LGBTQ+.

Repercussions of moving patients on the context of practice: perspectives of the nursing team / Repercusiones de la movilización de pacientes sobre el contexto de práctica: perspectivas del equipo de enfermería / Repercussões da movimentação de pacientes sobre o contexto de prática: perspectivas da equipe de enfermagem

Objective: to examine the nursing team's view of the repercussions of moving patients (admissions, transfers and discharges) on the organization of work and the delivery of care. Method: this is a qualitative study using the focus group technique, conducted with 23 professionals - 12 nurses, eight nurse technicians and three nurse assistants working in three inpatient units at a teaching hospital in the countryside of Sao Paulo. Four meetings took place between November 2021 and March 2022. The reports were analyzed thematically using MAXQDA software. Results: two thematic categories emerged: the influence of structural factors and work organization on the intra-hospital moving of patients; it demands time, generates work overload and interferes with the delivery of care. Conclusion: the volume of moving patient associated with unforeseen demands, care complexity and insufficient staff and resources have a negative impact on the delivery of care, with clinical risks and work overload. The findings make it possible to improve the regulation of patients entering and leaving the units, work organization and care management, avoiding clinical risks, delays, omissions and work overload.

Objetivo: examinar la perspectiva del equipo de enfermería sobre las repercusiones del movimiento de pacientes (admisiones, traslados y altas) en la organización del trabajo y en la prestación de cuidados. Método: estudio cualitativo utilizando la técnica de grupo focal llevado a cabo con 23 profesionales, incluyendo 12 enfermeros, ocho técnicos y tres auxiliares de enfermería de tres unidades de internación de un hospital universitario del interior de São Paulo. Se realizaron cuatro encuentros entre noviembre de 2021 y marzo de 2022. Los relatos fueron analizados en la modalidad temática con la ayuda del software MAXQDA. Resultados: surgieron dos categorías temáticas: la influencia de factores estructurales y de la organización del trabajo en el movimiento intrahospitalario de pacientes; y, el movimiento de pacientes demanda tiempo, genera sobrecarga de trabajo e interfiere en la prestación de cuidados. Conclusión: el volumen de movimientos de pacientes asociado a demandas imprevistas, complejidad asistencial e insuficiencia de personal y de recursos repercute negativamente en la prestación del cuidado con riesgos clínicos y sobrecarga laboral. Los hallazgos permiten mejorar la regulación de las entradas y salidas de pacientes en las unidades, la organización del trabajo y la gestión del cuidado, evitando riesgos clínicos, retrasos, omisiones y sobrecarga laboral.

Objetivo: examinar o olhar da equipe de enfermagem quanto às repercussões da movimentação de pacientes (admissões, transferências e altas) na organização do trabalho e na entrega do cuidado. Método: estudo qualitativo utilizando técnica de grupo focal conduzido junto a vinte e três profissionais sendo doze enfermeiros, oito técnicos e três auxiliares de enfermagem lotados em três unidades de internação de um hospital de ensino do interior de São Paulo. Ocorreram quatro encontros, entre novembro de 2021 e março de 2022. Os relatos foram analisados na modalidade temática com o auxílio do software MAXQDA. Resultados: emergiram duas categorias temáticas: a influência de fatores estruturais e da organização do trabalho na movimentação intra-hospitalar de pacientes; e a movimentação de pacientes demanda tempo, gera sobrecarga de trabalho e interfere na entrega do cuidado. Conclusão: o volume de movimentações de pacientes associado às demandas imprevistas, complexidade assistencial e insuficiência de pessoal e de recursos repercutem negativamente na entrega do cuidar com riscos clínicos e sobrecarga laboral. Os achados possibilitam aprimorar a regulação das entradas e saídas de pacientes nas unidades, organização do trabalho e gestão do cuidado evitando-se riscos clínicos, atrasos, omissões e sobrecarga laboral.

Legislation in Hospital Dentistry: Gaps, Perspectives and Desires

Abstract Objective: To analyze the existing state legislation, including not only the ordinary laws, but also their infralegal regulation and the state legislation on Hospital Dentistry. Material and Methods: A survey was carried out in the databases of the Legislative Assemblies of the Brazilian States and the Federal District, as well as the Regional and Federal Councils of Dentistry in Brazil. Subsequently, a survey was carried out in the databases of the Ministry of Health, State Dental Councils and Federal Dental Council in Brazil. Results: Only 8 Brazilian states have legislation in force regarding hospital dentistry, which represents 29.63% of the federative units. Among the Brazilian regions, the Midwest presented the highest prevalence of the laws found (37.50%), followed by the North (25%) and the other regions with the same coverage (12.50%). Also, an orientation and an ordinance from the Ministry of Health, six resolutions from the Federal Council of Dentistry, and a technical note from the National Health Surveillance Agency were found. Conclusion: Several States do not have rules on the subject, making it imperative to create a federal rule that not only imposes the presence of the dentist, but also regulates the proportion of the team, workload, and availability.

Educação permanente para qualidade e segurança do paciente em hospital acreditado / Educación permanente para calidad y seguridad del paciente en hospital acreditado / Permanent education for quality and patient safety in an accredited hospital

Resumo Objetivo Compreender os desafios enfrentados pela educação permanente para o alcance da melhoria da qualidade e da segurança do paciente em um hospital público submetido à acreditação hospitalar. Métodos Estudo descritivo, transversal e com abordagem qualitativa. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 22 profissionais, durando, em média, 22 minutos, as quais posteriormente foram analisadas e interpretadas por meio da análise de conteúdo temática de Bardin. Adotaram-se os softwares Iramuteq para a análise de corpus textual, e o BioEstat 5.3, para análise do perfil dos participantes. A coleta de dados ocorreu em junho de 2022, após aprovação nos Comitês de Ética em Pesquisa. Resultados Aplicou-se a análise de classificação hierárquica descendente, gerada pelo Iramuteq. Obtiveram-se três categorias: Desafios da Educação Permanente mediante o Processo de Melhoria Contínua; Educação Permanente para a Promoção da Qualidade e da Segurança do Paciente no Contexto da Acreditação Hospitalar; e Estratégias Educativas para a Melhoria da Qualidade e da Segurança do Paciente. Conclusão Identificaram-se desafios inerentes às ações de educação permanente em saúde, tais como resistência à mudança de cultura, adesão às atividades, alta rotatividade de profissionais e dificuldade para liberação da equipe de enfermagem para participar das atividades relacionadas à demanda de trabalho.

Resumen Objetivo Comprender los desafíos enfrentados por la educación permanente para lograr mejorar la calidad y la seguridad del paciente en un hospital público sometido a acreditación hospitalaria. Métodos Estudio descriptivo, transversal y con enfoque cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 22 profesionales, con duración promedio de 22 minutos, que luego se analizaron e interpretaron mediante el análisis de contenido temático de Bardin. Se utilizaron los softwares Iramuteq para el análisis de corpus textual y BioEstat 5.3 para el análisis del perfil de los participantes. La recopilación de datos se llevó a cabo en junio de 2022, después de la aprobación de los Comités de Ética en Investigación. Resultados Se aplicó el análisis de clasificación jerárquica descendente, generado por Iramuteq. Se obtuvieron tres categorías: Desafíos de la educación permanente mediante el proceso de mejora continua, Educación permanente para la promoción de la calidad y de la seguridad del paciente en el contexto de la acreditación hospitalaria, y Estrategias educativas para la mejora de la calidad y la seguridad del paciente. Conclusión Se identificaron desafíos inherentes a las acciones de educación permanente en salud, tales como resistencia a cambios de cultura, adherencia a las actividades, alta rotación de profesionales y dificultad de autorizar al equipo de enfermería para participar en las actividades relacionadas con la demanda de trabajo.

Abstract Objective To understand the challenges faced in terms of permanent education in health, for achieving quality improvements and patient safety at a public hospital undergoing hospital accreditation. Methods This was a descriptive, cross-sectional study with a qualitative approach. Semi-structured interviews were conducted with 22 professionals, lasting an average of 22 minutes. The interviews were subsequently analyzed and interpreted using Bardin's thematic content analysis. The software Iramuteq was used to analyze the textual corpus, and BioEstat 5.3 was used to analyze the profile of the participants. The data collection took place in June 2022, following approval by the Research Ethics Committees. Results The descending hierarchical classification analysis, generated by Iramuteq, was applied, resulting in three categories: Challenges of Permanent Education through the Continuous Improvement Process, Permanent Education for the Promotion of Quality and Patient Safety in the Context of Hospital Accreditation, and Educational Strategies for Improving Quality and Patient Safety. Conclusion Challenges inherent to the actions of permanent education in health were identified, such as resistance to cultural change, adherence to activities, high turnover of professionals, and difficulty in releasing the nursing team to participate in activities, due to work demand.

Domestic violence against women: experiences of primary health care professionals / Violencia doméstica contra las mujeres: experiencia de los profesionales de la atención primaria de la salud / Violência doméstica contra as mulheres: vivências dos profissionais da atenção primária a saúde

ABSTRACT Objective: to analyze how Primary Health Care professionals experience domestic violence against women. Method: qualitative research, conducted from January to June 2023, through interviews with 20 Primary Health Care professionals, in a medium-sized municipality in the state of São Paulo, Brazil. The data obtained were interpreted using the Content Analysis Technique, thematic modality. Results: professionals emphasize the need for a sensitive approach and early identification, expressing feelings of perplexity and powerlessness during care. The impacts of violence are perceived by the victims, families, and society, causing physical, psychological, and social consequences. Challenges include lack of training, fear of reprisals, and lack of institutional support. The limitations faced by women in confronting violence are linked to lack of information, financial and emotional dependence, generating fear and insecurity. Conclusion: professionals experience the complexity of providing health care to women who are victims of domestic violence, and it is inferred that investments in professional training, institutional protection, and the creation of spaces that can support women are necessary to prevent re-victimization.

RESUMEN Objetivo: analizar cómo los profesionales de Atención Primaria de Salud viven la violencia doméstica contra las mujeres. Método: investigación cualitativa, desarrollada de enero a junio de 2023, a través de entrevistas a 20 profesionales de la Atención Primaria de Salud, en un Municipio Mediano del interior de São Paulo. Los datos obtenidos fueron interpretados mediante la Técnica de Análisis de Contenido, modalidad temática. Resultados: los profesionales enfatizan la necesidad de abordaje sensible e identificación temprana, expresando sentimientos de perplejidad e impotencia durante la prestación de cuidados. Los impactos de la violencia son percibidos por las víctimas, los familiares y la sociedad y provocan consecuencias físicas, psicológicas y sociales. Los desafíos incluyen la falta de capacitación, el miedo a represalias y la falta de apoyo institucional. Las limitaciones que afrontan las mujeres quando se enfrentan con la violencia están vinculadas a la falta de información y a la dependencia financiera y emocional, lo que genera miedo e inseguridad. Conclusión: los profesionales experimentan la complejidad que representa la atención de la salud para las mujeres víctimas de violencia doméstica advirtiéndose la necesidad de inversiones en formación profesional, protección institucional y creación de espacios que puedan acoger a las mujeres y evitar la revictimización.

RESUMO Objetivo: analisar como os profissionais da Atenção Primária à Saúde vivenciam a violência doméstica contra as mulheres. Método: pesquisa Qualitativa, desenvolvida no período de janeiro a junho de 2023, por meio de entrevistas com 20 profissionais da Atenção Primária à Saúde, em um Município de Médio Porte do Interior Paulista. Os dados obtidos foram interpretados pela Técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados: os profissionais enfatizam a necessidade de abordagem sensível e identificação precoce, expressando sentimentos de perplexidade e impotência durante o atendimento. Os impactos da violência são percebidos pelas vítimas, famílias e sociedade, causando consequências físicas, psicológicas e sociais. Os desafios incluem falta de capacitação, medo de represálias e carência de apoio institucional. As limitações enfrentadas pelas mulheres no confronto com a violência estão ligadas à falta de informação, dependência financeira e emocional, gerando medo e insegurança. Conclusão: os profissionais vivenciam a complexidade que representa o cuidado em saúde às mulheres vítimas de violência doméstica e, depreende-se que são necessários investimentos na capacitação dos profissionais, proteção institucional e criação de espaços, que possam acolher as mulheres, evitando assim a revitimização.

Assessment of the nursing staff's knowledge on periodontal disease and its associations with systemic changes / Avaliação do conhecimento da equipe de enfermagem sobre doença periodontal e suas associações com alterações sistêmicas

Abstract Introduction The maintenance of oral health in inpatients is essential, particularly to avoid complications arising from periodontal disease, which not only affect oral health but can also exacerbate systemic issues during hospitalization. Objective: This study aimed to assess nursing staff's knowledge regarding the management of periodontal disease and its association with systemic diseases. Material and method This cross-sectional observational study was conducted in a general referral hospital of the Brazilian National Health System (SUS). A total of 504 nursing professionals completed a self-administered 24-item questionnaire on relating to oral care procedures and the importance of oral health in hospitalized patients. Data were analyzed using descriptive analysis and the chi-squared test (α = 0.05). Result Most respondents (97.8%) believed that oral infections can affect a patient's general health and that oral hygiene is important during hospitalization. However, knowledge deficits were identified. The oral effect of periodontal disease was considered moderate by 49.3% of the participants, and 74.6% believed that sugar was the most common cause of periodontal disease. Conclusion Nursing professionals are aware of the importance of maintaining oral hygiene and the relationship between periodontal and systemic diseases. However, their dental hygiene practice knowledge is limited. A training program on oral healthcare for inpatients and the inclusion of oral hygiene topics in the curricula of nursing professionals are recommended.

Resumo Introdução A manutenção da saúde bucal em pacientes internados é essencial, especialmente para evitar complicações decorrentes da doença periodontal, que não apenas afetam a saúde bucal, mas também podem agravar problemas sistêmicos durante a hospitalização. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem em relação ao manejo da doença periodontal e sua associação com doenças sistêmicas. Material e método Este estudo observacional transversal foi conduzido em um hospital geral de referência do Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil. Um total de 504 profissionais de enfermagem completaram um questionário autoaplicável com 24 questões, abordando procedimentos de cuidados bucais e a importância da saúde bucal em pacientes hospitalizados. Os dados foram analisados por meio de análise descritiva e teste qui-quadrado (α = 0,05). Resultado A maioria dos entrevistados (97,8%) acreditava que infecções bucais podem afetar a saúde geral do paciente e que a higiene bucal é importante durante a hospitalização. No entanto, foram identificados déficits de conhecimento. O efeito oral da doença periodontal foi considerado moderado por 49,3% dos participantes, e 74,6% acreditavam que o açúcar era a causa mais comum da doença periodontal. Conclusão Profissionais de enfermagem reconhecem a importância da manutenção da higiene bucal e a relação entre doença periodontal e doenças sistêmicas. No entanto, seu conhecimento prático em higiene bucal é limitado. Recomenda-se um programa de treinamento em cuidados bucais para pacientes internados e a inclusão de tópicos de higiene bucal nos currículos dos profissionais de enfermagem.

La empatía de los enfermeros con los pacientes en los hospitales públicos / Working nurses' empathy with patients in public hospitals / A empatia dos enfermeiros com os pacientes em hospitais públicos

Objetivo: determinar los niveles de empatía en profesionales de enfermería de un hospital de alta complejidad, relacionar la edad con la empatía (y cada una de sus dimensiones), y establecer si existen diferencias entre estos niveles según el tipo de jornada laboral. Método: diseño comparativo, correlacional y transversal. La muestra utilizada (n=271) constituyó el 40,9% del total de profesionales de enfermería. Se estudiaron las propiedades psicométricas de la Escala de Empatía de Jefferson para Profesionales de la Salud. Se calcularon estadísticos descriptivos: media y desviación estándar. La asociación entre empatía y edad se estimó mediante ecuaciones de regresión y significancia estadística de los coeficientes de regresión, luego de evaluar el tipo de curva mediante análisis de varianza. Resultados: se identificó el modelo subyacente de las tres dimensiones de la empatía. Los valores de los estadísticos descriptivos observados fueron relativamente bajos en empatía y sus dimensiones. Los niveles de empatía no se asociaron con el rango de edad. No se encontraron diferencias en la empatía entre los tipos de horarios de trabajo. Se encontró variabilidad en las dimensiones: "cuidado compasivo" y "ponerse en los zapatos del paciente". Conclusión: estos resultados muestran que los niveles de empatía observados pueden implicar un desempeño deficiente en el cuidado empático de los pacientes.

Objective: to determine the levels of empathy in professional nurses of a high-complexity hospital, to relate age to empathy (and each one of its dimensions), and to establish if there are differences between these levels according to the type of working schedules. Method: comparative, correlational and cross-sectional design. The sample used (n=271) constituted 40.9% of the total number of nursing professionals. Psychometric properties of the Jefferson Scale of Empathy for Health Professionals were studied. Descriptive statistics were calculated: mean and standard deviation. The association between empathy and age was estimated using regression equations and statistical significance of the regression coefficients, after evaluating the type of curve using variance analysis. Results: the underlying model of three dimensions of empathy was identified. The values of the descriptive statistics observed were relatively low in empathy and its dimensions. Empathy levels were not associated with the age range. No differences in empathy were found between the types of work schedules. Variability was found in the dimensions: "compassionate care" and "Walking on the patient's shoes". Conclusion: these results show that the levels of empathy observed may imply a deficient performance in empathetic care for patients.

Objetivo: determinar os níveis de empatia em enfermeiros profissionais de um hospital de alta complexidade, relacionar a idade com a empatia (e cada uma das suas dimensões) e verificar se existem diferenças entre esses níveis, de acordo com o tipo de horário de trabalho. Método: delineamento comparativo, correlacional e transversal. A amostra utilizada (n=271) constituiu 40,9% do total de profissionais de enfermagem. Foram estudadas as propriedades psicométricas da Escala de Empatia de Jefferson para Profissionais da Saúde. Foram calculadas estatísticas descritivas: média e desvio padrão. A associação entre empatia e idade foi estimada por meio de equações de regressão e significância estatística dos coeficientes de regressão, após avaliação do tipo de curva por meio de análise de variância. Resultados: o modelo subjacente de três dimensões de empatia foi identificado. Os valores das estatísticas descritivas observados foram relativamente baixos em empatia e suas dimensões. Níveis de empatia não foram associados com a faixa etária. Não foram encontradas diferenças de empatia entre os tipos de horários de trabalho. Foi encontrada variabilidade nas dimensões: "cuidado compassivo" e "colocar-se no lugar do paciente". Conclusão: esses resultados mostram que os níveis de empatia observados podem implicar em um desempenho deficiente no atendimento empático aos pacientes.

Actitudes de los médicos de un hospital pediátrico de tercer nivel ante la muerte / Attitudes of physicians in a tertiary care children's hospital in the face of death

Introducción. La muerte involucra, para los médicos, un análisis complejo que determina su actitud hacia el paciente, principalmente los comportamientos en situaciones de diagnóstico, tratamiento y la relación médico-paciente. Objetivos. 1) Describir las actitudes del personal médico de un hospital pediátrico ante la muerte. 2) Explorar si existen factores asociados a esas actitudes. Población y métodos. Estudio transversal, por encuesta. Se invitó a los médicos de un hospital pediátrico de tercer nivel de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina, a completar el Cuestionario de actitud ante la muerte (CAM). Se investigaron variables sociodemográficas, categoría profesional y área laboral, haber presenciado la muerte de pacientes, autopercepción de actitud positiva ante la muerte y actitud ante la muerte según CAM. Resultados. Entre el 01 de junio de 2021 y el 01 de junio de 2022 se incluyeron 362 participantes, con edad media de 39,88 (± 11,56) años y experiencia médica asistencial de 14,06 (± 11,97) años. Presentaron actitud positiva 35 (9,67 %). Encontramos significancia estadística para mayor probabilidad de actitud positiva en edad ≥ 40 años (p = 0,02, IC95 % 1,1-3,9), experiencia médica asistencial ≥ 14 años (p = 0,042, IC95 % 1-4,1), creencia religiosa (p = 0,003, IC95 % 1,4-10,5), práctica religiosa activa (p <0,001, IC95 % 1,6-6,9) y autopercepción positiva ante la muerte (p = 0,002, IC95 % 1,7-30,8). Conclusiones. El 9,67 % de los encuestados presentó actitud positiva ante la muerte. Los factores asociados a ella fueron edad ≥ 40 años, experiencia médica asistencial ≥ 14 años, creencia religiosa, práctica religiosa activa y la autopercepción personal de actitud positiva ante la muerte.

Introduction. For physicians, death involves an intricate analysis that determines their attitude towards the patient. Objectives. 1) To describe the attitudes towards death among medical staff working at a children's hospital. 2) To explore factors associated with such attitudes. Population and methods. Cross-sectional, survey study. The physicians working at a tertiary care children's hospital completed the Questionnaire of attitudes towards death (QAD). Sociodemographic variables, professional category, work setting, having witnessed the death of patients, self-perception of a positive attitude towards death, and attitude towards death according to the QAD were studied. Results. Between June 1st, 2021 and June 1st, 2022, 362 participants were included; mean age: 39.88 years (± 11.56), health care experience: 14.06 years (± 11.97). A positive attitude was observed in 35 (9.67%). A statistical significance was observed for a greater probability of a positive attitude among those who were ≥ 40 years old (p = 0.02, 95% CI: 1.1­3.9), had health care experience for ≥ 14 years (p = 0.042, 95% CI: 1­4.1), had a religious belief (p = 0.003, 95% CI: 1.4­10.5), actively practiced their religion (p < 0.001, 95% CI: 1.6­6.9), and had a positive self-perception in the face of death (p = 0.002, 95% CI: 1.7­30.8). Conclusions. A positive attitude towards death was observed in 9.67% of surveyed participants. Associated factors were age ≥ 40 years, health care experience for ≥ 14 years, religious belief, active religious practice, and self-perception of a positive attitude towards death.