Psychological home care for type II schizencephaly: technical and theoretical aspects / Atenção psicológica domiciliar com esquizencefalia tipo II: aspectos técnicos e teóricos

Schizencephaly is an extremely rare developmental birth defect or malformation characterized by abnormal clefts in the cerebral hemispheres of the brain, extending from the cortex to the ventricles, which may be unilateral or bilateral. This case report describes the general characteristics of a psychological home care program, reporting the main theoretical and technical elements in a 12-years-old case of type II Schizencephaly. The aims of the psychological home treatment were acceptance of the new treatment reality, a reduction in aggression and anxiety, and psychological support for the patient and family. In the psychological home care, patient's awareness of illness was developed, along with family orientation, psychoeducation, relaxation techniques, and cognitive distraction. It can be observed that a significant improvement in the affective and emotional state was achieved within the patient's clinical framework.

A esquizencefalia é um defeito ou malformação congênita do desenvolvimento extremamente raro, caracterizado por fendas anormais nos hemisférios cerebrais, estendendo-se do córtex aos ventrículos, que podem ser unilaterais ou bilaterais. Este relato de caso descreve as características gerais de um programa de atenção psicológica domiciliar, relatando os principais elementos teóricos e técnicos de um paciente de 12 anos de idade com esquizencefalia tipo II. Os objetivos do tratamento psicológico domiciliar eram a aceitação da nova realidade do tratamento, a redução da agressividade e da ansiedade e o apoio psicológico ao paciente e à família. No atendimento psicológico domiciliar, a consciência do paciente sobre a doença foi desenvolvida, juntamente com a orientação familiar, psicoeducação, técnicas de relaxamento e distração cognitiva. Pode-se observar que houve melhora significativa do estado afetivo e emocional no quadro clínico do paciente.

Intervenções psicológicas em contexto prisional: Revisão sistemática / Psychological interventions in prison context: Systematic review

Intervenções psicológicas em contexto prisional fazem parte do sistema de garantia de direitos. A partir de uma revisão sistemática da literatura, buscou-se mapear as publicações sobre intervenções psicológicas no contexto prisional, em nível mundial. Seguindo as recomendações do PRISMA, em busca nas bases do EBSCOhost e no Portal de Periódicos CAPES, com os descritores "psychological treatment" OR "psychological intervention" AND prison*, foram localizados 24 artigos, nenhum nacional. Os artigos versam sobre intervenções breves, em grupo e com foco na diminuição de reincidência (especialmente, crimes sexuais e violência de gênero), na diminuição de sintomas de ansiedade e depressão e de uso de substâncias. Reflete-se sobre como estas experiências podem auxiliar no desenvolvimento de práticas no sistema prisional brasileiro, considerando as especificidades e vulnerabilidades do contexto e a importância delas para promoção e prevenção em saúde.

Psychological interventions in the prison context are part system of the rights protection. From a systematic review of the literature, we sought to map worldwide publications on psychological interventions in the prison context. Following the recommendations of PRISMA, in the basis of EBSCOhost and the Portal de Periódicos CAPES, with descriptors such as "psychological treatment" OR "psychological intervention" AND prison*, 24 articles were found, none national. The articles deal with short and in group interventions, focused on decreasing the recidivism (especially sexual and gender violence related crimes), decreasing anxiety, depression and drug use related symptoms. We have thought about how these experiences might assist the development of practices in the Brazilian prison system, considering the specificities and vulnerabilities of this context and the importance of these practices to promote and prevent events related to health.

Elementos relevantes en la intervención terapéutica de jóvenes que cometen infracciones sexuales: la percepción de adolescentes chilenos egresados de un programa especializado / Relevant elements in the therapeutic intervention of young people who have committed sexual offences: perception of the Chilean adolescents emerging from a specialized program / Elementos relevantes na intervenção terapêutica de jovens que cometem infrações sexuais: a percepção de adolescentes chilenos egressos de um programa especializado

Resumen El objetivo de la investigación es estudiar la percepción de jóvenes chilenos egresados de un programa dirigido a adolescentes que cometen actos sexualmente abusivos. En el estudio se aplicó una metodología de tipo cualitativa, utilizando como instrumentos de producción de información la entrevista semi-estructurada y la revisión documental de fichas clínicas. El análisis se realizó mediante la técnica de la Teoría Fundamentada. Los resultados alcanzados apuntan a la importancia en la especialización de las metodologías y técnicas aplicadas, tanto en la evaluación diagnóstica como en el proceso terapéutico. Se observó también la relevancia que tiene la figura del terapeuta como elemento facilitador del éxito en la intervención, y la imperativa necesidad de perfeccionamiento en las técnicas para abordar los contenidos asociados al reconocimiento y responsabilización del hecho abusivo. Finalmente, se concluye la necesidad de mayor investigación sobre las distintas trayectorias de adolescentes que cometen delitos sexuales, a modo de generar terapias con mayor nivel de especialización.

Abstract The objective of this investigation is to study the perception of young Chilean people; they are emerging from a program addressed to adolescents who have committed sexually abusive acts. This study implements a qualitative methodology; semi-structured interview and medical records document review were used as information production instruments. The analysis was conducted by means of the grounded theory technique. The achieved results point to the importance in the specialization of methodologies and applied techniques, in both the diagnostic evaluation and the therapeutic process. It was observed the relevance of the therapist figure as a facilitator element of the success in the intervention; and also the imperious necessity of enhancing the techniques to approach the contents associated with the recognition and accountability of the abusive act. Finally, this concludes that further research is required with regard to the different trajectories of adolescents who have committed sexual offences, so therapies with a higher level of specialization to be generated.

Resumo O objetivo da pesquisa é analisar a percepção dos jovens chilenos egressos de um programa dirigido a adolescentes que cometem atos sexualmente abusivos. No estudo foi utilizada uma metodologia qualitativa, usando como instrumentos para a coleta de dados a entrevista semiestruturada e a revisão documental de fichas clínicas. A análise realizou-se por meio da técnica de teoria fundamentada. Os resultados obtidos apontam a importância da especialização das metodologias e técnicas aplicadas, tanto na avaliação diagnóstica quanto no processo terapêutico. Observaram-se também a relevância da figura do terapeuta como facilitador para o sucesso da intervenção e a imperativa necessidade de aperfeiçoamento das técnicas para a abordagem dos conteúdos associados ao reconhecimento e responsabilização do ato abusivo. Finalmente, concluise que é necessária uma pesquisa mais ampla acerca das distintas trajetórias de adolescentes que cometem delitos sexuais, de modo que sejam fomentadas terapias com maior nível de especialização.

Depresión y ansiedad estado/rasgo en internosadscritos al Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario en Bucaramanga, Colombia / Depressão e ansiedade estado/traço em presos adscritos ao Programa de Indução para o Tratamento Penitenciário em Bucaramanga, Colômbia / Depression and anxiety, state/feature among inmates assigned to the “Induction to Treatment in Prison Program” in Bucaramanga, Colombia

El artículo describe las características de la depresión y la ansiedad estado/rasgo y su prevalencia en internos adscritos al “Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario” del Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario –INPEC– en Bucaramanga, Colombia. La muestra comprendió 112 internos con un promedio de edad de 33 años, a quienes se les aplicó el Inventario de Depresión Estado Rasgo (IDER) y el Inventario de Ansiedad Estado Rasgo (STAI). Los resultados indican que un 43,1% realizó su primera transgresión a la norma entre los 8 y 18 años, y un 74,1% presentó consumo de sustancias psicoactivas, mientras los registros de manifestaciones depresivas revelan que el 16,7% la califi có como estado y un 43,68% como rasgo. Por su parte, la afectación ansiosa se mostró en un 8,03% como estado y en un 85,7% como rasgo.De acuerdo con esto, hubo mayor proporción de personas con experiencias previas que desarrollaron cuadros sintomatológicos, que aquellas en las que la situación de encarcelamiento constituye un causante o detonante.

This article describes the characteristic manifestations of the depression and anxiety state/feature, and their prevalence among inmates assigned to the “Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario” (Induction to the Treatment in Prison Program) of the INPEC, the National Penitentiary and Prison Institute at Bucaramanga, Colombia.The sample included 112 inmates with an average age of 33 years to whom the Depression State/Feature Inventory (known as IDER in Colombia) and the Anxiety State/Feature Inventory (known as STAI in Colombia) were applied. The results show that 43.1% of the inmates committed their first off ense between 8 and 18 years of age, and 74.1% had used psychoactive substances, while the records of depressive manifestations reveal that 16.7% rated them as a state, and 43.68% as a feature. On the other hand, in 8.03% of the cases, anxiety was shown as a state, and in 85.7% as a feature. According to this, the ratio of individuals with previous experiences having developed a symptomatology was higher than those where the imprisonment situation is a cause or a triggering factor.

O artigo descreve as características da depressão e a ansiedade estado/traço e sua prevalência em presos adscritos ao “Programa de Indução para o Tratamento Penitenciário” do Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario -INPEC em Bucaramanga, Colômbia. A amostra incluiu 112 presos com idade média de 33 anos, que receberam o Inventário de Depressão Estado Rasgo (IDER) e o Inventário de Ansiedade Estado Rasgo (STAI). Os resultados indicam que 43,1% realizou sua primeira transgressão à norma entre 8 e 18 anos de idade, e um 74,1% apresentou consumo de substâncias psicoativas, enquanto os registros das manifestações depressivas revelam que 16,7% atribuíram como estado e 43,68% como rasgo. Por outro lado, a afetação ansiosa mostrou 8,03% como estado e 85,7% como rasgo. De acordo com isso, houve maior proporção de pessoas com experiências anteriores, que desenvolveram os quadros sintomatológicos, do que aqueles em que a situação de detenção constitui uma causa ou um detonante.

Vigorexia, uso de anabolizantes e a (não) procura por tratamento psicológico: relato de experiência / Vigorexia, steroid use and the request for psychological treatment: experience report

O uso recreacional e indiscriminado de esteroides anabólicos androgênicos (EAA) pode estar associado com condições clínicas envolvendo alterações da imagem corporal ou, simplesmente, responder ao desejo da conquista de um corpo esculpido em curto período de tempo. Este trabalho teve como objetivo descrever a experiência do Centro de Estudos em Psicologia da Saúde (CEPSIC) e da Divisão de Psicologia do ICHC/FMUSP na realização de um programa que visava o atendimento assistencial de indivíduos com vigorexia e usuários de anabolizantes. Após a divulgação houve apenas 12 inscrições, das quais 7 foram feitas por familiares que suspeitavam que algum parente apresentava o problema. A proposta pelo serviço, apesar da extensa divulgação, recebeu pouca repercussão das pacientes. Acredita-se que os usuários de anabolizantes e os indivíduos que apresentam uma imagem corporal distorcida, em sua maioria, não consideram esses comportamentos como disfuncionais(AU)

The recreational and indiscriminate use of anabolic androgenic steroids (AAS) may be associated with clinical conditions involving body-image changes, or may simply be responding to the desire of achieving a sculpted body in a short period of time. This study aims at describing the experience of the Centro de Estudos em Psicologia da Saúde/Center for Studies in Health Psychology (CEPSIC) and the Psychology Division of ICHC/FMUSP, while carrying out a program targeting the care of individuals having the vigorexia disorder (Adonis Syndrome) and steroid users. After announcing the study, there were only 12 inscriptions, of which 7 were made by family members who suspected a relative had the problem. The proposed service, in spite of the extensive promulgation, caused scant repercussion amongst the patients. It is believed that the greater part of steroid users and individuals who have a distorted body image do not consider these behaviors as dysfunctional(AU)

Revisão de literatura das psicoterapias para crianças eadolescentes com Déficit de Atenção e Hiperatividade, TDAH / Literature review of psychotherapy treatments in children and adolescents with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD / Revisión bibliográfica sobre psicoterapia para niños y adolescentes con Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad, TDAH

Esta revisão de literatura apresenta uma análise dos trabalhos sobreTranstorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, TDAH, quanto às psicoterapiase aos tratamentos psicológicos ofertados a crianças e adolescentes. Ostrabalhos analisados provêm das principais bases de dados. Transtorno degrande prevalência na população escolar, com sérios prejuízos pessoais esociais, pois comportamentos de hiperatividade, desatenção e impulsividade,em graus atípicos, comprometem a concentração, capacidade, planejamentode ações e controle sobre impulsos. O TDAH tem sido objeto de interesse tantode pesquisadores quanto do público em geral. A fim de mapear as publicaçõesnessa área, são analisadas as produções dos últimos dez anos (2000-2010)locadas na MEDLINE, PsycINFO, SciELO, LILACS e PSICODOC, por meio dasigla TDAH cruzada com tratamento psicológico e psicoterapia, respeitando-seo idioma da base de dados. Os resultados encontrados revelam resultadossuperiores de publicações sob a ótica comportamental ou cognitivocomportamental,principalmente em seu modelo combinado, isto é, associado àmedicação, tratamento validado através de evidências(AU)

This literature review presents an analysis of the Works about AttentionDeficitHiperactivity Disorder, ADHD and psychotherapy and psychologicaltreatment offered to children and adolescentes provided from the main databasearea. Disorder of high prevalence in school population, with serious personal andsocial impairments, since the hyperactivity, inattention and impulsivity behaviors,in atypical degrees, compromise executive functions such as concentration,action planning and impulses control, Attention Deficit Hyperactivity Disorder(ADHD) has been an object of interest of both researchers and the general public.In order to organize the publications in this area, the productions of the last decadewere analyzed (2000-2010), ocated in the MEDLINE, PsycINFO, SciELO, LILACSand PSICODOC databases, through the ADHD term crossed with psychologicaltreatment and psychotherapy, respecting the database language. The resultsrecognized the superiority of publications from the perspective of behavioral orcognitive-behavioral therapy, principally in a combined model with medication,treatment validaded by evidences(AU)

Esta revisión bibliográfica presenta un análisis de los trabajos sobreel Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad, TDAH, en relación a lapsicoterapia y tratamientos psicológicos ofrecidos a niños y adolescentes. Lostrabajos aquí analizados provienen de las principales bases de datos. Se tratade un trastorno que predomina principalmente en la población escolar, queenvuelve serios prejuicios personales y sociales, ya que los comportamientosde hiperactividad, falta de concentración e impulsividad en grados atípicoscomprometen la concentración, la capacidad de planificación y el control deimpulsos. El TDAH ha sido tema de interés tanto de investigadores así como delpúblico en general. Con la finalidad de identificar las publicaciones realizadas eneste tema, se analizan los artículos producidos de los últimos diez años (2000-2010) ubicados en las bases de datos MEDLINE, PsycINFO, SciELO, LILACSy PSICODOC, a través de las siglas TDAH combinada con tratamientopsicológico y psicoterapia, respetando el idioma original de la base de datos.Los resultados encontrados muestran mayor cantidad de publicaciones bajo laperspectiva conductual y/o cognitiva-conductual con predomino en el modelocombinado, es decir, referente a la medicación, el tratamiento validado a travésde evidencias(AU)

Acompanhamento terapêutico como dispositivo psicanalítico de tratamento das psicoses na saúde mental / Therapeutic acompaniment as a mental health device in the treatment of psychosis

Essa pesquisa interroga a respeito do exercício da prática clínica quando seus fundamentos, conceitos e teorias próprios não estão referidos aos espaços tradicionais de tratamento, como é o caso da prática do Acompanhamento Terapêutico. Trata-se de um levantamento bibliográfico das articulações teórico-práticas realizadas pelos pesquisadores brasileiros que escreveram sobre o tema do AT e posteriormente um recorte específico dos trabalhos que se situam no campo da psicanálise, tendo a finalidade de reunir a produção teórica desta prática e analisá-la. A pesquisa se propõe a oferecer um panorama do campo mostrando como e em que momento histórico o AT surgiu, quais as elaborações teóricas embasaram seu fazer e como a psicanálise contribui para este trabalho. Como conseqüência a disponibilização do conjunto de material produzido neste campo pode contribuir na elaboração de uma posição ou um lugar teórico sobre o AT. O AT surgiu no campo da saúde mental no momento histórico conhecido como Reforma Psiquiátrica, visto que se caracteriza pela aproximação à loucura e por seus novos modos de tratamento. Por ter surgido neste espaço as teorizações no campo se enquadram, em sua maioria, nos enfoques da reabilitação psicossocial e da psicanálise. De acordo com o material bibliográfico pesquisado é possível afirmar que O AT seria definido por uma prática e não por uma abordagem teórica, já que a rigor, não há uma teorização acerca do AT, pois seus autores importaram conceitos de diferentes correntes com bases epistemológicas distintas. O AT pode ser sustentado teoricamente a partir dos preceitos que orientam a clínica psicanalítica com as psicoses, compreendido como uma oferta clínica que sustenta saídas e promove a (...)

... circulação. É, assim, portanto que o AT propicia em ato uma aproximação e experimentação de laços sociais, ou seja, possibilidades de encontro com efeitos de real. Conclui-se que o AT não é uma prática psicanalítica, no entanto, ao ser desempenhado por um psicanalista, alguns lugares lhe são possíveis, podendo se prestar a ser suporte das identificações imaginárias, ser secretário do alienado até contribuir para a construção do sinthome, que se referem às posições que o AT pode se colocar na transferência

... This research delves into the clinical practice when its foundations, concepts and theories do not refer to the traditional spaces of treatment, as is the case with the practice of Therapeutic Acompaniment . It deals with a bibliographical research of the theoreticalpractical articulation by Brazilian researchers who write about Therapeutic Acompaniment and subsequently with a specific section of the psychoanalysis work, with the goal of assembling the theoretical product of this practice and analyzing it. The research intends to offer a view of the field showing how and at what point in history Therapeutic Acompaniment came to be, what theoretical elaborations founded its application and how psychoanalysis contributes to this work. As a consequence, the availability of the set of materials produced in this filed may contribute to the elaboration of a position or a theoretical space regarding Therapeutic Acompaniment. Therapeutic Acompaniment emerged in the mental health field at a historic moment known as the Psychiatric Reform, given that it is characterized by its affinity to insanity and by its new treatment methods. Having arised in this space, most theorizations in the field conform to the focus on psychosocial rehabilitation and psychoanalysis. According to the bibliographical material researched, it is possible to state that Therapeutic Acompaniment would be defined by a practice and not by a theoretical approach, since, strictly, there is no theorization regarding Therapeutic Acompaniment, since its authors imported concepts from different trends, with different epistemological bases. Therapeutic Acompaniment can be theoretically support from the precepts that guide the psychoanalytic clinic of psychosis, understood as a clinical practice that sustains egress and promotes circulation. Therefore Therapeutic Acompaniment provides an approximation and experimentation of (...)

... social links, that is, possibilities of encounters with effects of the real. In conclusion, although Therapeutic Acompaniment is not a psychoanalytical practice, when it is used by a psychoanalyst it may find its space; it may provide support for imaginary identifications, function as secretary of the insane, and contribute to the construction of the sinthome, spaces which refer to the positions Therapeutic Acompaniment may assume during transference