Mecanismos de defesa em pacientes oncológicos recidivados: um estudo l ínico-qualitativo / Defense mechanisms among patients with relapsed cancer: a clinical-qualitative study

O presente estudo objetivou investigar os mecanismos de defesa empregados por pacientes oncológicos adultos recidivados. Trata-se de um estudo clínico-qualitativo, do qual participaram oito pacientes avaliados a partir do emprego de uma entrevista. A definição do número de participantes envolveu o critério de saturação. As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas na íntegra e analisadas de maneira independente. A racionalização, a regressão, a projeção e a denegação foram os mecanismos de defesa identificados com maior frequência, possivelmente em função da vivência da recidiva e do elevado poder disruptivo que a caracteriza. Conclui-se que a compreensão do funcionamento defensivo daqueles que se deparam com esse acontecimento pode auxiliar no aprimoramento da assistência multidisciplinar oferecida aos mesmos.

The present study aimed to investigate the defense mechanisms used by patients with relapsed cancer. This is a clinical-qualitative study, which involved eight patients evaluated with a interview. The definition of the number of participants involved the saturation criteria. The interviews was audio-recorded, totally transcribed and analyzed independently. Rationalization, regression, projection, and denial were the defense mechanisms more frequently identified, possibly due the experience of relapse and its disruptive power. We conclude that the understanding of the defensive functioning of those who live this event can improve the multidisciplinary assistance offered to them.

Mecanismos de Defesa em Pacientes Oncológicos Recidivados: Um Estudo L ínico-Qualitativo / Defense Mechanisms Among Patients with Relapsed Cancer: A Clinical-Qualitative Study

O presente estudo objetivou investigar os mecanismos de defesa empregados por pacientes oncológicos adultos recidivados. Trata-se de um estudo clínico-qualitativo, do qual participaram oito pacientes avaliados a partir do emprego de uma entrevista. A definição do número de participantes envolveu o critério de saturação. As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas na íntegra e analisadas de maneira independente. A racionalização, a regressão, a projeção e a denegação foram os mecanismos de defesa identificados com maior frequência, possivelmente em função da vivência da recidiva e do elevado poder disruptivo que a caracteriza. Conclui-se que a compreensão do funcionamento defensivo daqueles que se deparam com esse acontecimento pode auxiliar no aprimoramento da assistência multidisciplinar oferecida aos mesmos.(AU)

The present study aimed to investigate the defense mechanisms used by patients with relapsed cancer. This is a clinical-qualitative study, which involved eight patients evaluated with a interview. The definition of the number of participants involved the saturation criteria. The interviews was audio-recorded, totally transcribed and analyzed independently. Rationalization, regression, projection, and denial were the defense mechanisms more frequently identified, possibly due the experience of relapse and its disruptive power. We conclude that the understanding of the defensive functioning of those who live this event can improve the multidisciplinary assistance offered to them.(AU)

Psicologia da saúde: abrangência e diversidade teórica / Health psychology: scope and theoretical diversity / Psicología de la salud: amplitud y diversidad teórica

Este trabalho objetivou conhecer os discursos da psicologia da saúde em periódicos nacionais. Na revisão teórica detectamos que a psicologia da saúde ora é configurada como uma disciplina específica, ampla, que inclui a psicologia clínica como uma de suas intervenções; ora, a clínica é mais abrangente que a psicologia da saúde, sendo esta última uma intervenção da clínica. A pesquisa sistemática foi constituída por 26 artigos de periódicos de psicologia Qualis A e B. Os resultados demonstraram os dilemas dos profissionais ‘psi’ em relação à implantação dos serviços substitutivos e ao uso exacerbado de psicofármacos; a fragilidade da atuação do psicólogo em equipe interdisciplinar. As conclusões mostram que entre as abordagens utilizadas predomina a psicanálise. Há existência de artigos atrelados à psicologia da saúde, embora os autores não explicitem tal pertinência. A delimitação da psicologia da saúde no cenário mundial é ampla e divergente.

This study focused on finding out the discourses in the field of health psychology in Brazilian journals. Throughout the literature review we found that health psychology is sometimes configured as a broad, specific discipline, which includes clinical psychology as one of its interventions; and some other times, clinic is wider than health psychology, being the latter an intervention of clinics. The systematic research consisted of 26 papers in psychology journals ranked Qualis A and B. The results reflected the dilemmas of the professionals towards the deployment of alternative mental healthcare services and the overuse of psychotropic drugs; the fragility of a psychologist working in interdisciplinary teams. The findings show that among the approaches used there is a prevalence of psychoanalysis; the existence of articles linked to health psychology – although the authors did not clearly define such relevance – andthe definition of health psychology in the global scenario are also large and divergent.

Este trabajo tiene como objetivo conocer los discursos de la psicología de la salud en periódicos nacionales. En la revisión teórica detectamos que la psicología de la salud a veces es configurada como una disciplina específica, amplia, que incluye a la psicología clínica como una de sus intervenciones; a veces, la clínica es más amplia que la psicología de la salud, siendo esta última una intervención de la clínica. La investigación empírica fue constituida por 26 artículos de periódicos de psicología de alto impacto. Los resultados demostraron los dilemas de los profesionales ‘psi’ respecto a la implantación de los servicios sustitutivos y al uso exacerbado de psicofármacos, la inconsistencia dela actuación de los psicólogos en equipo interdisciplinario. Las conclusiones apuntaron el predominio del abordaje psicoanalítico entre los otros abordajes. Existen artículos vinculados a la psicología de la salud, aunque los autores no expliciten tal pertenencia. La delimitación de la psicología de la salud en el escenario mundial es amplia y divergente.

Psicologia da saúde: abrangência e diversidade teórica / Health psychology: scope and theoretical diversity / Psicología de la salud: amplitud y diversidad teórica

Este trabalho objetivou conhecer os discursos da psicologia da saúde em periódicos nacionais. Na revisão teórica detectamos que a psicologia da saúde ora é configurada como uma disciplina específica, ampla, que inclui a psicologia clínica como uma de suas intervenções; ora, a clínica é mais abrangente que a psicologia da saúde, sendo esta última uma intervenção da clínica. A pesquisa sistemática foi constituída por 26 artigos de periódicos de psicologia Qualis A e B. Os resultados demonstraram os dilemas dos profissionais ‘psi’ em relação à implantação dos serviços substitutivos e ao uso exacerbado de psicofármacos; a fragilidade da atuação do psicólogo em equipe interdisciplinar. As conclusões mostram que entre as abordagens utilizadas predomina a psicanálise. Há existência de artigos atrelados à psicologia da saúde, embora os autores não explicitem tal pertinência. A delimitação da psicologia da saúde no cenário mundial é ampla e divergente. (AU)

This study focused on finding out the discourses in the field of health psychology in Brazilian journals. Throughout the literature review we found that health psychology is sometimes configured as a broad, specific discipline, which includes clinical psychology as one of its interventions; and some other times, clinic is wider than health psychology, being the latter an intervention of clinics. The systematic research consisted of 26 papers in psychology journals ranked Qualis A and B. The results reflected the dilemmas of the professionals towards the deployment of alternative mental healthcare services and the overuse of psychotropic drugs; the fragility of a psychologist working in interdisciplinary teams. The findings show that among the approaches used there is a prevalence of psychoanalysis; the existence of articles linked to health psychology – although the authors did not clearly define such relevance – andthe definition of health psychology in the global scenario are also large and divergent. (AU)

Este trabajo tiene como objetivo conocer los discursos de la psicología de la salud en periódicos nacionales. En la revisión teórica detectamos que la psicología de la salud a veces es configurada como una disciplina específica, amplia, que incluye a la psicología clínica como una de sus intervenciones; a veces, la clínica es más amplia que la psicología de la salud, siendo esta última una intervención de la clínica. La investigación empírica fue constituida por 26 artículos de periódicos de psicología de alto impacto. Los resultados demostraron los dilemas de los profesionales ‘psi’ respecto a la implantación de los servicios sustitutivos y al uso exacerbado de psicofármacos, la inconsistencia dela actuación de los psicólogos en equipo interdisciplinario. Las conclusiones apuntaron el predominio del abordaje psicoanalítico entre los otros abordajes. Existen artículos vinculados a la psicología de la salud, aunque los autores no expliciten tal pertenencia. La delimitación de la psicología de la salud en el escenario mundial es amplia y divergente. (AU)

A clínica Psicanalítica na Saúde Pública: desafios e possibilidades / The Psychoanalytic clinic on Public Health: challeges and opportunities / La clínica Psicoanalítica en La Salud Pública: desafíos y posibilidades

A partir da reforma sanitária, na década de 1970, e da criação do Sistema Único de Saúde - SUS, em 1988, os serviços ambulatoriais foram fortalecidos no Brasil. Constituídos por equipes interdisciplinares, a presença do psicanalista é neles cada vez mais comum. Entretanto, ainda que diversas áreas científicas se façam presentes nas equipes ambulatoriais, a hegemonia médica é indiscutível, o que muitas vezes culmina em dificuldades para a prática do psicanalista. Com isso, a viabilidade da clínica psicanalítica nos ambulatórios brasileiros é constantemente questionada e ameaçada, pois são inúmeras as divergências entre as demandas institucionais e o trabalho analítico. Diante desse contexto, este artigo tem como objetivo central a investigação dos impasses que ocorrem entre a psicanálise e as equipes dos ambulatórios médicos. Trata-se de um trabalho teórico, cujas fontes foram as produções bibliográficas a respeito do tema. Como conclusão, destaca-se que, apesar dos entraves e constantes desafios aos quais é submetida, a prática psicanalítica é plenamente viável e efetiva nos ambulatórios públicos brasileiros....(AU)

Since the health care reform, in the 70’s, and the creation of the Unified Health System, in 1988, the outpatient services have been strengthened in Brazil. Consisting of interdisciplinary teams, the presence of the psychoanalyst in these services has been increasingly more common. However, even though various scientific areas are present in the outpatient teams, the medical hegemony is unquestionable, what many times leads to difficulties in the practice of the psychoanalyst. Therefore, the viability of the psychoanalytic clinic in Brazilian outpatient services is constantly questioned and threatened as far as uncountable are the differences between the institutional demands and the analytical work. In this framework, this article has as main objective the investigation of the impasses that occur between psychoanalysis and the medical outpatient teams. This is a theoretical work whose sources were the bibliographic production concerning the subject. As conclusion, it is emphasized that, despite the conflicts and the constant challenges that it is submitted to, the psychoanalytic practice is fully viable and effective in Brazilian public outpatient clinics....(AU)

A partir de la reforma sanitaria, en la década de 1970, y de la creación del Sistema Único de Salud - SUS, en 1988, los servicios de ambulatorio fueron fortalecidos en el Brasil. Constituidos por equipos interdisciplinares, la presencia del psicoanalista es en ellos cada vez más común. Sin embargo, aunque diversas áreas científicas se hagan presentes en los equipos de ambulatorio, la hegemonía médica es indiscutible, lo que muchas veces culmina en dificultades para la práctica del psicoanalista. Con eso, la viabilidad de la clínica psicoanalítica en los ambulatorios brasileños es constantemente cuestionada y amenazada, pues son innúmeras las divergencias entre las demandas institucionales y el trabajo analítico. Delante de ese contexto, este artículo tiene como objetivo central la investigación de los puntos muertos que ocurren entre el psicoanálisis y los equipos de los ambulatorios médicos. Se trata de un trabajo teórico, cuyas fuentes fueron las producciones bibliográficas a respecto del tema. Como conclusión, se destaca que, a pesar de los problemas y constantes desafíos a los cuales es sometida, la práctica psicoanalítica es plenamente viable y efectiva nos ambulatorios públicos brasileiros....(AU)

A clínica Psicanalítica na Saúde Pública: desafios e possibilidades / The Psychoanalytic clinic on Public Health: challeges and opportunities / La clínica Psicoanalítica en La Salud Pública: desafíos y posibilidades

A partir da reforma sanitária, na década de 1970, e da criação do Sistema Único de Saúde - SUS, em 1988, os serviços ambulatoriais foram fortalecidos no Brasil. Constituídos por equipes interdisciplinares, a presença do psicanalista é neles cada vez mais comum. Entretanto, ainda que diversas áreas científicas se façam presentes nas equipes ambulatoriais, a hegemonia médica é indiscutível, o que muitas vezes culmina em dificuldades para a prática do psicanalista. Com isso, a viabilidade da clínica psicanalítica nos ambulatórios brasileiros é constantemente questionada e ameaçada, pois são inúmeras as divergências entre as demandas institucionais e o trabalho analítico. Diante desse contexto, este artigo tem como objetivo central a investigação dos impasses que ocorrem entre a psicanálise e as equipes dos ambulatórios médicos. Trata-se de um trabalho teórico, cujas fontes foram as produções bibliográficas a respeito do tema. Como conclusão, destaca-se que, apesar dos entraves e constantes desafios aos quais é submetida, a prática psicanalítica é plenamente viável e efetiva nos ambulatórios públicos brasileiros.(AU)

Since the health care reform, in the 70’s, and the creation of the Unified Health System, in 1988, the outpatient services have been strengthened in Brazil. Consisting of interdisciplinary teams, the presence of the psychoanalyst in these services has been increasingly more common. However, even though various scientific areas are present in the outpatient teams, the medical hegemony is unquestionable, what many times leads to difficulties in the practice of the psychoanalyst. Therefore, the viability of the psychoanalytic clinic in Brazilian outpatient services is constantly questioned and threatened as far as uncountable are the differences between the institutional demands and the analytical work. In this framework, this article has as main objective the investigation of the impasses that occur between psychoanalysis and the medical outpatient teams. This is a theoretical work whose sources were the bibliographic production concerning the subject. As conclusion, it is emphasized that, despite the conflicts and the constant challenges that it is submitted to, the psychoanalytic practice is fully viable and effective in Brazilian public outpatient clinics.(AU)

A partir de la reforma sanitaria, en la década de 1970, y de la creación del Sistema Único de Salud - SUS, en 1988, los servicios de ambulatorio fueron fortalecidos en el Brasil. Constituidos por equipos interdisciplinares, la presencia del psicoanalista es en ellos cada vez más común. Sin embargo, aunque diversas áreas científicas se hagan presentes en los equipos de ambulatorio, la hegemonía médica es indiscutible, lo que muchas veces culmina en dificultades para la práctica del psicoanalista. Con eso, la viabilidad de la clínica psicoanalítica en los ambulatorios brasileños es constantemente cuestionada y amenazada, pues son innúmeras las divergencias entre las demandas institucionales y el trabajo analítico. Delante de ese contexto, este artículo tiene como objetivo central la investigación de los puntos muertos que ocurren entre el psicoanálisis y los equipos de los ambulatorios médicos. Se trata de un trabajo teórico, cuyas fuentes fueron las producciones bibliográficas a respecto del tema. Como conclusión, se destaca que, a pesar de los problemas y constantes desafíos a los cuales es sometida, la práctica psicoanalítica es plenamente viable y efectiva nos ambulatorios públicos brasileiros.(AU)