Stolen Identities, Suspended Lives. Embodied Active Imagination in Clinical Work with Victims of State Terrorism.

Each collective trauma holds its own particularities and forms of horror. When the violence is exerted by the government responsible for the care of the population it is termed state terrorism. The traumatic experience and its subsequent negation create a profound dissociation between two narratives: the explicit, which conceals the true facts, and the implicit, which remains unconscious and unbridgeable. In the gap between the two, life becomes suspended. From a Jungian perspective, this can be understood as the interruption of the process of translation and integration (terms that I will explore in some depth) from implicit sensory phenomena to an explicit representational narrative. This profoundly affects the development of the ego-self axis. In turn, it creates a special challenge for analytic technique that calls for new ways of listening to, and meeting the patient in, that non-verbal, unrepresented territory. Drawing upon clinical material, an embodied perspective of Jungian clinical work is offered to show how the inclusion of the body of patient and analyst enables access to the non-represented, though implicitly encoded, traumatic affective memories stored in the somatic unconscious.

Chaque traumatisme collectif a ses particularités et ses formes d'horreur. Lorsque la violence est exercée par le gouvernement responsable de la prise en charge de la population, on parle de terrorisme d'État. L'expérience traumatique et sa négation ultérieure créent une dissociation profonde entre deux récits : l'explicite, qui dissimule les faits réels, et l'implicite, qui reste inconscient et insurmontable. Dans l'écart entre les deux, la vie est suspendue. D'un point de vue jungien, cela peut être compris comme l'interruption du processus de «traduction et d'intégration¼ (termes que j'explorerai plus en profondeur) des phénomènes sensoriels implicites à un récit représentationnel explicite. Cela affecte profondément le développement de l'axe ego­soi. En conséquence, cela crée un défi particulier pour la technique analytique et invite à de nouvelles façons d'écouter et de rencontrer le patient dans ce territoire non verbal et non représenté. En s'appuyant sur le matériel clinique, une perspective incarnée du travail clinique jungien est proposée. Il s'agit de montrer qu'inclure les corps du patient et de l'analyste permet d'accéder à ce qui n'est pas représenté, par le biais de mémoires affectives traumatiques implicitement encodées et stockées dans l'inconscient somatique.

Cada trauma colectivo tiene sus propias particularidades y formas del horror. Cuando la violencia es ejercida por el gobierno responsable del cuidado de la población se denomina Terrorismo de Estado. La experiencia traumática y su posterior negación crean una profunda disociación entre dos narrativas: la explícita, que oculta los verdaderos hechos, y la implícita, que permanece inconsciente e inabordable. En la brecha entre ambas, la vida queda suspendida. Desde una perspectiva Junguiana, dicha suspensión puede entenderse como la interrupción en el proceso de "traslación e integración" (términos que exploraré con cierta profundidad) de los fenómenos sensoriales implícitos en una narrativa representacional explícita, afectando profundamente el desarrollo del eje ego­self. A su vez, crea un desafío especial para la técnica analítica que exige nuevas formas de escuchar y encontrarse con el paciente en ese territorio no­verbal y no­representado. A partir de material clínico, se ofrece una perspectiva somática del trabajo clínico Junguiano para mostrar cómo la inclusión del cuerpo de paciente y analista posibilita el acceso a estados no­representados, a través de memorias afectivas traumáticas codificadas implícitamente y almacenadas en el inconsciente somático.

"When you live in a colony every act counts": Exploring engagement in and perceptions of diverse anti-colonial resistance strategies in Puerto Rico.

While social psychology has contributed much to our understanding of collective action, other forms of resistance are understudied. However, in contexts of long-standing oppression-such as ongoing colonialism-and past repression of liberation struggles, other resistance strategies are important considering the constraints on overt, collective action in such contexts. This paper reports findings from an interview study in Puerto Rico (N = 22) exploring anti-colonial resistance. We analysed participants' own resistance, future preferred strategies, and descriptive norms of other ingroup members' resistance. Through thematic analysis, we identified six distinct forms of anti-colonial resistance. Notably, none of the participants reported participating in collective action. Instead, participants engaged in different forms of symbolic everyday resistance to preserve a positive, distinct cultural identity, and raise critical consciousness of the group's oppression. Additionally, more tangible resistance strategies included staying on the land and building independent economies. Overall, this study illustrates the importance of considering a more comprehensive set of resistance strategies in contexts of long-standing colonial oppression to recognize oppressed groups' agency and provide a better understanding of how people undermine destructive power.

Estratégias educacionais para o PET-Saúde Interprofissionalidade no sudoeste de Goiás, Brasil: uma abordagem qualitativa / Educational strategies for PET-Health Interprofessionality in Southwestern Goiás state, Brazil: a qualitative approach

Resumo O objetivo desse estudo é apresentar intervenções educacionais no contexto do PET-I, realizadas no ensino e no serviço de saúde de um município no sudoeste de Goiás, a partir da análise dos grupos focais e dos portfólios realizados pelos participantes, de forma longitudinal. Foi realizado um estudo descritivo exploratório, de abordagem qualitativa, fundamentado nas bases teórico-conceituais e metodológicas da EIP, no período de agosto de 2019 a novembro de 2020. Observou-se que os discentes perceberam a participação no PET-I como uma oportunidade de interagir com outras profissões, além da sua própria e de associar teoria à prática e atuar como protagonistas. Os participantes acreditam que trabalhar em conjunto para fornecer o melhor atendimento aos pacientes requer uma compreensão básica das diferentes perspectivas, funções e responsabilidades de todos os profissionais envolvidos no trabalho. Eles enfatizaram conversas informais, reuniões e até mesmo discussões de casos como uma oportunidade para permitir que todos entendessem as opiniões e atribuições do profissional e aprofundassem seu entendimento da importância da comunicação colaborativa.

Abstract This study aimed to present educational interventions in the context of the Education Program through PET-Health Interprofessionality (PET-I), carried out in teaching and in healthcare service of a municipality of Goiás state, based on the analysis of focus groups and portfolios made by participants. A descriptive exploratory study with a qualitative approach was carried out, based on the theoretical-conceptual and methodological foundations of interprofessional education, from August 2019 to November 2020. It was observed that students perceived participation in PET-I as an opportunity to interact with other professions, to associate theory with practice and to act as leading actors. Participants believe that working together to provide the best care for patients requires a basic understanding of the different perspectives and responsibilities of professionals involved. They emphasized informal conversations, meetings, and case discussions as opportunities to understand professional's opinions and assignments, and deepen their understanding of the importance of collaborative communication.

The "Dark Side" of Community Ties: Collective Action and Lynching in Mexico.

Lynching remains a common form of collective punishment for alleged wrongdoers in Latin America, Africa, and Asia today. Unlike other kinds of collective violence, lynching is usually not carried out by standing organizations. How do lynch mobs overcome the high barriers to violent collective action? I argue that they draw on local community ties to compensate for a lack of centralized organization. Lynch mobs benefit from solidarity and peer pressure, which facilitate collective action. The study focuses on Mexico, where lynching is prevalent and often amounts to the collective beating of thieves. Based on original survey data from Mexico City and a novel lynching event dataset covering the whole of Mexico, I find that individuals with more ties in their communities participate more often in lynching, and municipalities with more highly integrated communities have higher lynching rates. As community ties and lynching may be endogenously related, I also examine the posited mechanisms and the causal direction. Findings reveal that municipalities exposed to a recent major earthquake-an event that tends to increase community ties-subsequently experienced increased levels of lynching. Importantly, I find that interpersonal trust is unrelated to lynching, thus showing that different aspects of social capital have diverging consequences for collective violence, with community ties revealing a "dark side."

[High-cost medicines: the difficult balance between individual and collective rightsMedicamentos de alto custo: o difícil equilíbrio entre direitos individuais e coletivos]. / Medicamentos de alto costo: el difícil equilibrio entre los derechos individuales y los derechos colectivos.

Medicines are special goods that cover the health needs of the population. In recent decades, the pharmaceutical industry has changed its research and development strategy, shifting its focus from the exploration of medicines for chronic diseases affecting a large part of the population to the search for drugs for rare diseases that affect a small number of people.This lack of a mass consumer base is reflected in a selective offer of a few very high-cost products aimed at certain diseases, which hinders both patient access and financial coverage.This article reviews the issue of high-cost medicines, including its cultural, legal, political, economic, and health aspects. It emphasizes the differences between various medicines in terms of their efficacy in changing the natural course of diseases, their market price, the consequences of their cost for healthcare funders, and the cost-opportunity ratio of having to pay for them at the expense of other essential resources.Finally, the article reflects on the legitimate rights of each individual to claim access to high-cost medicines when they are considered essential to recover a person's health, and on how guaranteeing such coverage can affect the collective rights of the population. Concrete examples that illustrate this situation are provided.

Medicamentos são bens especiais que atendem às necessidades de saúde da população. Nas últimas décadas, a indústria farmacêutica mudou sua estratégia de pesquisa e desenvolvimento, deixando de explorar medicamentos para doenças crônicas que afetam grande parte da população e passando a buscar medicamentos para poucas pessoas com doenças raras.Esse número limitado de consumidores se reflete em uma oferta seletiva de poucos produtos de preço elevado para determinadas doenças, dificultando o acesso dos pacientes e a obtenção de cobertura dos agentes financiadores da saúde.Neste artigo, analisa-se a questão dos medicamentos de alto custo e incorpora-se ao debate o contexto sanitário, cultural, jurídico, político e econômico. São enfatizados os seguintes aspectos: diferenças entre os diferentes medicamentos em termos da eficácia em mudar o curso natural das doenças para as quais são indicados; determinação do preço pelo qual esses medicamentos são vendidos no mercado; consequências desse preço para os agentes financiadores da saúde; e a relação custo-oportunidade de ter de pagar por esses medicamentos em detrimento de outros recursos considerados essenciais.Por fim, reflete-se sobre os direitos legítimos de cada indivíduo de reivindicar acesso a medicamentos de alto custo, por considerá-los essenciais para recuperar a própria saúde, e como a garantia dessa cobertura pode afetar os direitos coletivos da população; também são fornecidos exemplos concretos que ilustram essa situação.

The effect of a collective competence intervention on collective efficacy, psychological wellbeing, and social wellbeing: a quasi-experimental study of a sample of healthcare workers during the COVID-19 crisis.

Background: The health crisis associated with COVID-19 led to a period of increased demand on the operational and social organization of healthcare centers, which often had a negative impact on the psychological and social wellbeing of healthcare workers. In order to tackle this issue, an intervention plan was designed to develop collective competences through various participatory strategies. This study sought to determine the effect of this intervention on the variables collective efficacy, psychological wellbeing, and social wellbeing in healthcare workers by performing a pretest and posttest comparison with a control group. Method: The variables were evaluated using a non-probability, purposive sample of 80 healthcare workers from three Family Healthcare Centers (CESFAM) located in the Coquimbo Region, Chile, within health crisis context. The intervention group was composed of voluntary participants, while the control group only completed the evaluations. The intervention consisted in 6 training workshops focused on improving collective management, group synergy, collaborative problem-solving, communicative strategies, and overall team care. Results: The analysis shows that the collective competence intervention had a positive effect on the collective efficacy, psychological wellbeing, and social wellbeing of the participating healthcare workers during the COVID-19 crisis. Only specific factors of these variables did not undergo a significant impact. Conclusion: The results of this study suggest that interventions aimed at improving collective organizational competences, apart from increasing collective efficacy, can have a positive impact on healthcare workers' psychological and social wellbeing in a context of occupational adversity.

Achieving healthy and profitable production through collective action? The case of vegetable farmers in the French West Indies.

Given the multiple challenges that agriculture faces, collective action is a potential pathway towards more sustainable agriculture. This article aims to contribute to the literature by assessing the extent to which collective action can meet the objective of both healthy and profitable production in the French West Indies. To do so, we call on the theory of collective action and emphasise the role of formal and informal collectives in achieving the objectives of improving income and implementing agroecological practices. We use original data collected in 2022 from 409 vegetable farmers in Martinique and Guadeloupe. We consider the interdependence between farmers' economic and environmental objectives through a simultaneous equations model. We characterise the diversity of collectives according to their degree of formalisation and to the adequacy between the objectives pursued by these collectives and the individual objectives of their members. Our results show that the achievement of an individual objective is fostered by its adequacy with the objective set by the collective and also, to a certain extent, by the degree of formalisation of this collective. It appears that achieving individual objectives is based on sharing common objectives as well as having collective rules. More particularly, we find that producer organisations - collectives considered to be the most formal - best meet the objectives of improving income and adopting agroecological practices. However, in the French West Indies, the instability of such collectives and the organisational deficiencies of the sector call into question their real long-term impact. These findings contribute to a better understanding of farmers' decision-making and provide relevant policy implications for supporting agricultural collectives in managing and federating producers towards achieving a more healthy and profitable production.

A segurança dos alimentos nos Centros de Tradições Gaúchas do Rio Grande do Sul / Food safety in the Centros de Tradições Gaúchas of Rio Grande do Sul

Os Centros de Tradições Gaúchas (CTG) são entidades de divulgação e perpetuação da cultura do Rio Grande do Sul. A produção de refeições nessas entidades ocorre nos ensaios dos grupos de danças tradicionais e nos eventos oferecidos à comunidade, como jantares. Sabendo do impacto das doenças transmitidas por alimentos (DTA) na saúde humana, o objetivo deste trabalho é identificar a adequação dos CTG às boas práticas para manipulação de alimentos (BPM), explorar quem são os responsáveis pelas atividades de manipulação de alimentos e identificar a frequência e o número da produção de refeições servidas nessas instituições. A Portaria SES-RS nº 78/2009 e um questionário de coleta de dados dos grupos de dança e da produção de refeições foram aplicados em 5 CTG do Rio Grande do Sul. Outros 17 CTG do estado responderam a um segundo questionário, semelhante ao primeiro, com adição de perguntas sobre controle sanitário. Obteve-se uma média de adequação às BPM de 38% entre os CTG. Verificou-se que são servidas, em média, 4 refeições por semana entre os ensaios das invernadas artísticas próximos a competições. Em 36% dos CTG, ocorrem de 2 a 3 eventos por trimestre com produção de refeições. Em 45% dos CTG, são servidas de 100 a 200 pessoas nos eventos. Em relação aos trabalhos na cozinha, apenas 23,5% dos CTG têm como responsáveis dessas atividades pessoas devidamente capacitadas. Sendo os CTG instituições sem fins lucrativos, a criação de programas para a garantia do alimento seguro nesses espaços se faz necessária.

Centros de Tradições Gaúchas (CTG) are entities for the dissemination and perpetuation of Rio Grande do Sul culture. The production of meals in these entities takes place in the rehearsals of traditional dance groups and in events offered to the community, such as dinners. Knowing the impact of the foodborne diseases in human health, the objective of this work is to identify the adequacy of CTG to good food handling practices, to explore who are responsibles for food handling activities and identify the frequency and number of meals served in these institutions. The Portaria SES-RS No. 78/2009 and a questionnaire for data collection from dance groups and meals production were applied in 5 CTG in Rio Grande do Sul. Another 17 CTG in the state answered a second questionnaire, similar to the first, with the addition of questions about sanitary control. The average compliance with good practices was 38% among the CTG. It was found that, on average, 4 meals are served per week between rehearsals of the dance groups close to competitions. In 36% of the CTG, 2 to 3 events are held per quarter with production of meals. In 45% of the CTG, the number of people served at the events varies from 100 to 200. Regarding the work in the kitchen, only 23.5% of the CTG have duly trained people for these activities. Given that CTG are non-profit institutions, the creation of programs to ensure food safety in these spaces is necessary.

#VACINAPARATODOS: sentidos atribuídos por brasileiros à primeira dose da imunização contra a covid-19 no Instagram / #VACINAPARATODOS: meanings attributed by Brazilians to the first dose of immunization against covid-19 on Instagram / #VACINAPARATODOS: significados atribuidos por brasileños a la primera dosis de inmunización contra covid-19 en InstagramAutor

Este artigo se baseia em uma pesquisa que teve como objetivoapreender os sentidos atribuídos por brasileiros à primeira dose da imunização contra a covid-19. Trata-se de uma análise netnográfica. Os dados foram coletados em 2021 por meio da hashtag VACINAPARATODOS no Instagram. Os métodos utilizados para análise de dados foram: análise de similitude, com auxílio do software IRAMUTEQ e da análise do Discourse of the collective subject (discurso do sujeito coletivo), de Lefevre. Os resultados apontaram como ideias centrais: a emoção positiva e o sentimento de gratidão; a emoção negativa e o sentimento atribuído às vidas perdidas e ao negacionismo; o significado da primeira dose e o sentimento de esperança; a imunização e o exercício da cidadania: ato de consciência, responsabilidade e respeito. Os sentidos atrelados à oportunidade de acesso à vacina mostraram a dualidade de sentimentos que vão desde sensações positivas de reconhecimento e valorização até sentimentos negativos, de revolta e indignação, diante da hesitação vacinal e dos discursos antivacina.

This article bases on a research that aimed to understand the meanings attributed by Brazilians to the first dose of immunization against covid-19. A netnographic analysis was carried out. The data was collected in 2021 using the hashtag VACINAPARATODOS on Instagram. The methods used analyse the data were: similarity analysis, with the aid of the IRAMUTEQ software and of the analysis of Discourse of the collective subject, developed by Lefevre. The results pointed out the following central ideas: positive emotion and a feeling of gratitude; the negative emotion and a feeling attributed to lost lives and to denialism; the meaning of the first dose and the feeling of hope; the immunization and the exercise of citizenship: an act of conscience, responsibility and respect. The meanings linked to the opportunity to access the vaccine showed a duality of feelings ranging from positive feelings of recognition and appreciation to negative feelings of revolt and indignation, in the face of vaccine hesitancy and of the anti-vaccine discourses.

Este artículo se basa en una investigación que tuvo como objetivo comprender los significados atribuidos por los brasileños a la primera dosis de inmunización contra la covid-19. Se realizó un análisis netnográfico. Los datos fueron recogidos en 2021 a través del hashtag VACINAPARATODOS en Instagram. Los métodos utilizados para el análisis de los datos fueron: análisis de similitud, con ayuda del softwareIRAMUTEQ y del análisis del Discourse of collective subject (Discurso del sujeto colectivo), de Lefevre. Los resultados evidenciaron como ideas centrales: la emoción positiva y el sentimiento de gratitud; la emoción negativa y el sentimiento atribuido a las vidas perdidas y al negacionismo; el significado de la primera dosis y el sentimiento de esperanza; la inmunización y el ejercicio de la ciudadanía: un acto de conciencia, responsabilidad y respeto. Los significados vinculados a la oportunidad de acceder a la vacuna mostraron la dualidad de sentimientos que van desde sentimientos positivos de reconocimiento y aprecio hasta sentimientos negativos de revuelta y indignación, frente a las dudas sobre las vacunas y los discursos antivacunas.

Propiedades psicométricas de la Escala de Desconexión Moral Colectiva en el Aula en adolescentes peruanos / Psychometric properties of the Classroom Collective Moral Disengagement Scale among peruvian adolescents

Resumen Introducción: la desconexión moral colectiva (DMC) emplea mecanismos que distorsionan la percepción moral y justifican comportamientos cuestionables en un grupo, y permiten que estos se desvinculen éticamente de acciones perjudiciales. El presente estudio tiene como objetivo evaluar las propiedades psicométricas de la Escala de Desconexión Moral Colectiva en el Aula en adolescentes peruanos. Método: se analizaron 646 adolescentes peruanos de siete instituciones educativas secundarias (edad promedió 13.73 años). La escala se tradujo al español y se evaluó mediante el análisis factorial confirmatorio y teoría de respuesta al ítem. Resultados: se encontró que el instrumento sigue un modelo unidimensional con 17 ítems, presentando adecuados índices de ajuste y confiabilidad (a = .97; w = .97). La invarianza por sexo y edad se confirmó, demostrando equivalencia en ambos grupos. Los resultados de la Teoría Respuesta Ítem (TRI) respaldaron la fiabilidad y validez de la escala. Conclusiones: se ha demostrado que la escala posee niveles destacados de calidad psicométrica, lo que la hace idónea para su aplicación en la evaluación de estrategias que podrían representar un riesgo para el ambiente escolar de esta población.

Abstract Introduction: Collective Moral Disengagement (CMD) employs mechanisms that distort moral perception and justify questionable behaviors within a group, allowing members to ethically disengage from harmful actions. The aim of this study was to evaluate the psychometric properties of the Classroom Collective Moral Disengagement Scale (CCMDS) in Peruvian adolescents. Method: A sample of 646 Peruvian adolescents from seven secondary educational institutions (average age 13.73 years) was analyzed. The scale was translated into Spanish and assessed using Confirmatory Factor Analysis and Item Response Theory. Results: The instrument was found to follow a unidimensional model with 17 items, showing adequate fit indices and reliability (a = .97; w = .97). Invariance by sex and age was confirmed, demonstrating equivalence across both groups. The IRT results supported the scale's reliability and validity. Conclusions: The scale has been shown to have high levels of psychometric quality, making it suitable for evaluating strategies that may pose a risk to the school environment for this population.

Educação popular no SUS: desafios atuais no olhar do Observatório de Educação Popular em Saúde e Realidade Brasileira / Popular education in the SUS: current challenges from the perspective of the Observatory of Popular Health Education and the Brazilian Reality

Resumo Este trabalho se propõe a trazer reflexões e apontamentos para o fortalecimento de políticas públicas estruturantes no Brasil, com foco na Educação Popular em Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), a partir das perspectivas construídas no Observatório de Educação Popular em Saúde e Realidade Brasileira. O Observatório é um espaço profícuo para o compartilhamento de interpretações e experiências de profissionais de saúde e educadores populares sobre a realidade local e realidade brasileira, a partir da ótica da Educação Popular em Saúde. De forma dialógica e participativa, ao longo de seus 2 anos de atividade, o Observatório foi capaz de reunir interpretações sintéticas da Educação Popular em Saúde para as crises que atravessam a história recente do país. De maneira panorâmica, as falas compartilhadas apontam desafios para valorização da abordagem humana na promoção da saúde, com a inclusão e o respeito aos saberes e práticas sociais locais e comunitárias. Além disso, destaca-se a importância da participação social na construção de processos sociais participativos na saúde pública, visando à autonomia do cidadão e à ampliação da dinâmica democrática no Estado brasileiro e em seus equipamentos sociais.

Abstract This paper aims to bring reflections and notes for strengthening Brazilian structuring public policies, focusing on Popular Health Education in the Unified Health System (SUS) from the perspectives built in the Observatory of Popular Health Education and the Brazilian Reality. The Observatory is a valuable space for sharing health professionals' and popular educators' interpretations and experiences about local and Brazilian realities from the perspective of Popular Health Education. During its two years of activity, the Observatory has gathered summary interpretations of Popular Health Education for the crises that traverse the country's recent history in a dialogical and participatory way. In a panoramic view, the shared statements point to challenges for valuing the human approach to health promotion, including respecting local and community knowledge and social practices. Moreover, we underscore the importance of social participation in constructing participatory social processes in public health toward citizen autonomy and expanded democratic dynamics in the Brazilian State and its social equipment.

O que se tem discutido sobre Educação Popular em Saúde nos últimos anos: uma revisão narrativa da literatura / What has been discussed about Popular Health Education in recent years: a narrative review of the literature

Resumo Esta revisão narrativa tem por objetivo analisar a literatura no âmbito da Saúde Coletiva no intento de reconhecer o que se tem discutido em Educação Popular em Saúde (EPS) entre 2019 e 2022. Após busca, 59 artigos foram selecionados, analisados criticamente e separados em seis categorias-síntese: as práticas de educação popular como promotoras de uma visão participativa da saúde; educação popular e a valorização dos saberes e práticas da cultura popular local; a educação popular em saúde como estratégia de apoio à reconstrução social ante aos retrocessos nas políticas públicas; a importância da articulação nacional em educação popular como resposta à sua desvalorização; a educação popular como projeto libertador pensando a formação democrática e luta contra violências institucionais e estruturais; educação popular no processo de formação universitária em saúde. Pôde-se obter importantes resultados que elucidam a importância da EPS no contexto do Sistema Único de Saúde e na formação acadêmica de profissionais da saúde, favorecendo o respeito aos saberes ancestrais e a horizontalidade do cuidado. Ainda, reafirma-se a necessidade de articulação nacional e dialogada com os movimentos populares para o avanço de uma agenda emancipadora e dignificante da saúde no Brasil.

Abstract This narrative review aims to analyze the literature on Collective Health to recognize what has been discussed in Popular Health Education (PHE) from 2019 to 2022. Fifty-nine articles were selected, critically analyzed, and separated into six summary categories: popular education practices as promoters of a participatory vision of health; popular education and the valorization of local popular culture knowledge and practices; popular health education as a strategy to support social reconstruction in the face of setbacks in public policies; the importance of national articulation in popular education as a response to its devaluation; popular education as a liberating project thinking about the democratic formation and the fight against institutional and structural violence; popular education in the university health training process. We achieved significant results that elucidate the importance of PHE within the Unified Health System and the academic education of health professionals, fostering respect for ancestral knowledge and care horizontality. We also reaffirm the need for national articulation and dialogue with grassroots movements to advance Brazil's emancipatory and dignifying health agenda.

Uma experiência precursora do SUS com a participação de Paulo Freire / A precursor experience of the SUS with the participation of Paulo Freire

Resumo O texto desenvolve-se a partir de uma mesa redonda realizada na Faculdade de Educação (FE) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), como uma das atividades de comemorações do Centenário de Paulo Freire (2021). Objetiva registrar parte da sua passagem por essa universidade, nos anos de 1980 a 1991, a partir do trabalho realizado com a FE e Faculdade de Ciências Médicas (FCM) por meio de atividades de formação e extensão no Centro de Saúde Escola de Paulínia-SP. Descreve e analisa as pautas do processo de redemocratização do país, os embates em torno das políticas públicas na Assembleia Nacional Constituinte e o processo de constituição de um sistema integrado e universal de educação e saúde pública coletiva a partir de uma perspectiva participativa.

Abstract The text is based on a round table held at the Faculty of Education (FE) of the State University of Campinas (Unicamp) as one of the activities to commemorate Paulo Freire's Centenary (2021). It aims to record part of his time at the university, from 1980 to 1991, based on the work conducted with FE and the Faculty of Medical Sciences (FCM) through training and extension activities at the Paulínia-SP School Health Center. It also describes and analyses the agendas of the country's re-democratization process, the clashes over public policies in the National Constituent Assembly, and the process of setting up an integrated and universal system of education and collective public health from a participatory perspective.

Plate Food Waste in Food Services: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Food waste is considered to be a social, environmental, administrative, and economic problem. Given the large-scale production and distribution of food, food waste in food services has been widely discussed by experts, professors, and scientists in the field. This systematic review aimed to understand which food service has the highest percentage of plate food waste. A systematic review and meta-analysis were conducted until January 2024 in ten electronic databases: MEDLINE, Embase, IBECS, BINACIS, BDENF, CUMED, BDNPAR, ARGMSAL, Cochrane Library, Sustainable Development Goals, and the gray literature. The protocol was previously registered with PROSPERO under the code CRD42024501971. Studies that have assessed plate food waste in food services were included. There were no restrictions on language, publication location, or date. The risk of bias analysis was carried out using the JBI instrument. A proportion meta-analysis was carried out using R software (version 4.2.1). This systematic review with meta-analysis showed that the type of distribution and the food service are the factors that have the greatest impact on the percentage and per capita of plate food waste. In the face of increased waste, interventions should be targeted by type and distribution system, diners, and meals in order to lessen the impact of these factors.

Assessment of radiological hazards from radioactivity natural of cement used in Dwellings in Rio de Janeiro, Brazil.

Brazil is the fourth largest cement consumer in the world and the largest producer in Latin America, around 1.3% of global production. The main inputs in the manufacture of cement are limestone and clay. Few studies have been carried out in the country on the risk of these materials used in civil construction. Therefore, the objective of this present work is to evaluate the radiological danger that they can present to society. Gamma spectrometry analysis on 16 samples of different brands of cement used as construction material in Rio de Janeiro (Brazil) was performed in this study, using an HPGe detector and the Genie 2000 data acquisition software. Samples were set to count for an accumulation time of 14,400 s (4 h) and all measurements were corrected to eliminate background and backscattering. Activity concentrations are determined for 226Ra was from (41.2 ± 1.6 to 174.9 ± 3.9) Bq kg-1, 232Th was from (15.7 ± 0.5 to 43.1 ± 0.7) Bq kg-1 and 40K was from (82.6 ± 7.2 to 254 ± 17) Bq kg-1. To assess radiological health risks: mean values of Radium Activity Equivalent 150.0 ± 3.4 Bq kg-1, Annual Gonadal Dose Equivalent 468 ± 11 µSv year-1 and Lifetime Excess Cancer Risk (ELCR) 2.42 ± 0.06 were calculated. Total Absorbed Dose Rates ranged from 72.2 ± 1.7 to 225.1 ± 5.2 nGy h-1. The damage to collective health was also estimated from the annual effective dose rates with an estimated total cost of damage to health of US$ 130 million. Values are generally within global limits reported by UNSCEAR.

A saúde coletiva na licenciatura em educação física nas universidades públicas da região Sul do Brasil / Collective health in the degree in physical education in public universities in the Southern region of Brazil / Salud colectiva en el profesorado en educación física en universidades públicas de la región Sur de Brasil

RESUMO: A saúde é indicada como uma das justificativas para a existência da educação física como componente curricular escolar. No entanto, ainda prevalece uma visão limitada de saúde, focada especialmente em questões biológicas e comportamentais. Uma resolução de 2018 estabeleceu entrada única nos cursos de educação física, instituindo que não haverá mais a entrada separada para bacharelado e licenciatura, e que os alunos devem escolher uma ou outra habilitação específica somente na segunda metade do curso. O objetivo deste estudo foi analisar as ementas dos novos currículos dos cursos de licenciatura em educação física das universidades públicas da região Sul do Brasil, especificamente em relação à sua aproximação com a temática da saúde coletiva. Trata-se de um estudo descritivo-analítico com análise documental. Foram analisadas 708 ementas de disciplinas de 11 cursos. Três cursos não tinham disciplinas relacionadas à temática saúde coletiva. Identificaram-se 17 disciplinas obrigatórias, sendo 13 ofertadas na etapa comum e quatro na etapa específica da licenciatura. Conclui-se que existem poucas inserções da temática da saúde coletiva nos cursos de licenciatura em educação física, principalmente na etapa específica do curso.

ABSTRACT: Health is indicated as one of the justifications for the existence of physical education as a school curricular component. However, a limited view of health still prevails, focused especially on biological and behavioral issues. A resolution of 2018 established single ingress into physical education courses, instituting that there will no longer be separate ingress for bachelor's and teaching degree, and that students should choose one or other specific qualification only in the second half of the course. The objective of this study was to analyze the syllabi of the new curricula of undergraduate courses in physical education of public universities in the southern region of Brazil, specifically in relation to their approach to the theme of collective health. This is a descriptive-analytical study with documentary analysis where 708 syllabi of subjects of 11 courses were analyzed. Three courses had no disciplines related to the theme collective health. We identified 17 compulsory subjects, 13 offered in the common stage and four in the specific stage of the degree. It is concluded that there are few insertions of the theme of collective health in undergraduate courses in physical education, especially in the specific stage of the course.

RESUMEN: La salud se indica como una de las justificaciones para la existencia de la educación física como componente curricular escolar. Sin embargo, sigue prevaleciendo una visión limitada de la salud, centrada especialmente en cuestiones biológicas y de comportamiento. Una resolución de 2018 estableció la entrada única en los cursos de educación física en Brasil, instituyendo que ya no habrá entrada separada para los grados de licenciatura y profesorado, y que los estudiantes deben elegir una u otra calificación específica solo en la segunda mitad del curso. El objetivo de este estudio fue analizar los menús de los nuevos planes de estudios de los cursos de profesorado en educación física de las universidades públicas de la región Sur de Brasil, específicamente en relación con su proximidade al tema de la salud colectiva. Se trata de un estudio descriptivo-analítico con análisis documental. Se analizaron 708 programas de disciplinas de 11 cursos. Tres cursos no tenían temas relacionados con el tema salud colectiva. Se identificaron 17 disciplinas obligatorias, de las cuales 13 ofrecidas en la etapa común y cuatro en la etapa específica del grado. Se concluye que hay pocas inserciones de la temática salud colectiva en los cursos de formación del profesorado en educación física, especialmente en su etapa específica.

The Brazilian Center for Health Studies and the Brazilian Association of Collective Health: the issue of the nationalization of health in the Brazilian public health reform, 1976-1988 / O Centro Brasileiro de Estudos de Saúde e a Associação Brasileira de Saúde Coletiva: a questão da estatização da saúde na reforma sanitária brasileira, 1976-1988

Abstract An analysis is presented of the approaches taken by the Brazilian Center for Health Studies (Cebes) and the Brazilian Association of Collective Health (Abrasco) towards the nationalization of health during the Brazilian public health reform between 1976 (when Cebes was founded) and the enshrinement of public health in the Federal Constitution (1988). Discussions are presented of the theoretical and strategic principles defended by their intellectuals and the institutions' positions towards the nationalization of health. By positioning themselves against complete nationalization, they did not break away from the privatizing rationale embedded in the prevailing model of healthcare, and endeavored to conciliate private interests within the new framework for public health.

Resumo Analisa como o Centro Brasileiro de Estudos de Saúde (Cebes) e a Associação Brasileira de Saúde Coletiva se comportaram em relação à questão da estatização da saúde pública no processo da reforma sanitária brasileira entre 1976, ano de criação do Cebes, até a institucionalização da saúde na Constituição Federal em 1988. Discutem-se os princípios teóricos e estratégicos defendidos por seus intelectuais, bem como os posicionamentos institucionais das agremiações ao tema da estatização da saúde. Partimos da hipótese de que, ao se posicionar contrárias à estatização integral, não romperam com a lógica privatizante do modelo de saúde até então vigente, uma vez que tentaram conciliar o privado no arcabouço estrutural da saúde pública.

Flocking to Transform Lives in Inequality: Including Evidence-Based Indigenous Knowledge in Inclusive Education Agendas / Reunindo-Se para Transformar Vidas na Desigualdade: Incluindo o Conhecimento Nativo Baseado em Evidências nas Agendas de Educação Inclusiva

ABSTRACT This article uses the case of Afrocentric knowledge on resilience to argue for the presence of indigenous knowledge into inclusive education agendas to enable transformation in highly unequal spaces. The premise is that local, indigenous knowledge serves as evidence of effective and efficient buffering against inequality that gives insight into low-threshold options for transformation. When people are disproportionally structurally at risk they have limited access to resources and their potential to thrive is limited - as is the case in emerging economy contexts. Ironically, although the need for transformation is highest in extremely unequal contexts, knowledge from the Global South and emerging economies remain underrepresented in global discourses on development. Rather, development agendas and mechanisms (including for inclusive education) are grounded in Eurocentric and Global North notions of change, inclusion, wellbeing, resource distribution, and service delivery. Indigenous knowledge provides evidence of how, intergenerationally, people push towards available resources as a way to draw on limited resources and promote inclusive, positive development for many. The article uses the evidence from an Afrocentric indigenous psychology theory, Relationship Resourced Resilience, to posit the use of indigenous knowledge in inclusive education to enable transformation in response to hardship that promotes inclusive, collective wellbeing.

RESUMO Este artigo utiliza o caso do conhecimento afrocêntrico sobre resiliência para defender a presença do conhecimento nativo nas agendas de educação inclusiva para permitir a transformação em espaços altamente desiguais. A premissa é de que o conhecimento local e nativo serve como evidência de uma proteção eficaz e eficiente contra a desigualdade, que fornece informações sobre opções de transformação de baixo limiar. Quando as pessoas estão em risco estrutural desproporcional, elas têm acesso limitado aos recursos, e o seu potencial para prosperar é limitado - como é o caso em contextos de economia emergente. Ironicamente, embora a necessidade de transformação seja maior em contextos extremamente desiguais, o conhecimento do Sul Global e das economias emergentes continua sub-representado nos discursos globais sobre desenvolvimento. Pelo contrário, as agendas e os mecanismos de desenvolvimento (incluindo para a educação inclusiva) baseiam-se em noções eurocêntricas e do Norte Global de mudança, inclusão, bem-estar, distribuição de recursos e prestação de serviços. O conhecimento nativo fornece provas de como, intergeracionalmente, as pessoas recorrem aos recursos disponíveis como forma de aproveitar recursos limitados e promover um desenvolvimento inclusivo e positivo para muitos. O artigo utiliza as evidências de uma teoria da psicologia nativo-afrocêntrica, Resiliência com Recursos de Relacionamento, para postular o uso do conhecimento nativo na educação inclusiva para permitir a transformação em resposta às dificuldades, a qual promove o bem-estar coletivo e inclusivo.

Medicamentos de alto costo: el difícil equilibrio entre los derechos individuales y los derechos colectivos / High-cost medicines: the difficult balance between individual and collective rights / Medicamentos de alto custo: o difícil equilíbrio entre direitos individuais e coletivos

RESUMEN Los medicamentos son bienes especiales que cubren necesidades de salud de la población. En las últimas décadas, la industria farmacéutica modificó su estrategia de investigación y desarrollo, y migró su interés desde la exploración de fármacos destinados a enfermedades crónicas padecidas por gran parte de la población hacia la búsqueda de medicamentos para pocas personas que tienen enfermedades raras. Esta falta de masividad en los consumidores se traduce en una oferta selectiva de pocos productos dirigidos a ciertas patologías que tienen un precio muy elevado, lo cual hace difícil tanto el acceso de los pacientes como el brindar cobertura desde los financiadores de la salud. En este artículo se recorre la temática de los medicamentos de alto precio y se incorpora al debate el contexto sanitario, cultural, jurídico, político y económico que la rodea. Se hace hincapié en las diferencias existentes entre los distintos fármacos en términos de eficacia para cambiar el curso natural de las enfermedades para los cuales son indicados, en la construcción del precio al cual estos medicamentos se venden en el mercado, en las consecuencias que tiene ese precio para los financiadores de la salud, y en la relación costo-oportunidad de tener que pagar por ellos en desmedro de otros recursos considerados esenciales. Por último, se reflexiona sobre los derechos legítimos de cada individuo a reclamar el acceso a medicamentos de alto precio por considerarlos fundamentales para recuperar su salud, y de cómo garantizar esa cobertura puede afectar los derechos colectivos de la población, y se aportan ejemplos concretos que ilustran esta situación.

ABSTRACT Medicines are special goods that cover the health needs of the population. In recent decades, the pharmaceutical industry has changed its research and development strategy, shifting its focus from the exploration of medicines for chronic diseases affecting a large part of the population to the search for drugs for rare diseases that affect a small number of people. This lack of a mass consumer base is reflected in a selective offer of a few very high-cost products aimed at certain diseases, which hinders both patient access and financial coverage. This article reviews the issue of high-cost medicines, including its cultural, legal, political, economic, and health aspects. It emphasizes the differences between various medicines in terms of their efficacy in changing the natural course of diseases, their market price, the consequences of their cost for healthcare funders, and the cost-opportunity ratio of having to pay for them at the expense of other essential resources. Finally, the article reflects on the legitimate rights of each individual to claim access to high-cost medicines when they are considered essential to recover a person's health, and on how guaranteeing such coverage can affect the collective rights of the population. Concrete examples that illustrate this situation are provided.

RESUMO Medicamentos são bens especiais que atendem às necessidades de saúde da população. Nas últimas décadas, a indústria farmacêutica mudou sua estratégia de pesquisa e desenvolvimento, deixando de explorar medicamentos para doenças crônicas que afetam grande parte da população e passando a buscar medicamentos para poucas pessoas com doenças raras. Esse número limitado de consumidores se reflete em uma oferta seletiva de poucos produtos de preço elevado para determinadas doenças, dificultando o acesso dos pacientes e a obtenção de cobertura dos agentes financiadores da saúde. Neste artigo, analisa-se a questão dos medicamentos de alto custo e incorpora-se ao debate o contexto sanitário, cultural, jurídico, político e econômico. São enfatizados os seguintes aspectos: diferenças entre os diferentes medicamentos em termos da eficácia em mudar o curso natural das doenças para as quais são indicados; determinação do preço pelo qual esses medicamentos são vendidos no mercado; consequências desse preço para os agentes financiadores da saúde; e a relação custo-oportunidade de ter de pagar por esses medicamentos em detrimento de outros recursos considerados essenciais. Por fim, reflete-se sobre os direitos legítimos de cada indivíduo de reivindicar acesso a medicamentos de alto custo, por considerá-los essenciais para recuperar a própria saúde, e como a garantia dessa cobertura pode afetar os direitos coletivos da população; também são fornecidos exemplos concretos que ilustram essa situação.

Contribuições do conceito de corpoterritório e dos feminismos comunitários para pensarmos na construção de Territórios Saudáveis e Sustentáveis / Contributions of the concept of bodyterritory and community feminisms to think about building Healthy and Sustainable Territories

RESUMO O presente texto constitui-se como uma revisão de literatura, na qual se apresenta o percurso de construção do conceito de corpo-território, suas conexões com o feminismo comunitário, o ecofeminismo e o feminismo decolonial, para discutir a construção de Territórios Saudáveis e Sustentáveis (TSS). Esse conceito proveio de mobilizações comunitárias de mulheres de povos originários de Abya Yala. Aos poucos, foi incorporado por mulheres indígenas, negras e camponesas brasileiras. O corpo-território consiste em dimensão biológica, mental, social e cosmogônica. A partir de seus corpos e territórios, elas questionam impactos de grandes empreendimentos, problematizam violências contra a mulheres e contra a Terra; problematizam desigualdades de sexo-gênero, classe e raça; e denunciam situações que constrangem a saúde e seus corpos e territórios. Por meio de práticas de cuidado, essas mulheres recuperam a saúde de si mesmas, de seus coletivos comunitários e territórios, ampliam a sua saúde e a saúde coletiva. Isso favorece a resiliência e a reparação da teia da vida. Esse protagonismo feminino tem sido invisibilizado em estudos sobre TSS. Assim, considera-se fundamental que essas contribuições feministas sejam interseccionais nas ações de promoção de TSS.

ABSTRACT This text constitutes a literature review, which presents the path towards building the concept of body-territory, its connections with community feminism, ecofeminism and decolonial feminism, to discuss the construction of Healthy and Sustainable Territories (TSS). This concept originates from community mobilizations of women of Abya Yala peoples. It has been gradually incorporated by Brazilian Indigenous, Black and peasant women. The body-territory consists of biological, mental, social and cosmogonic dimensions. From their bodies and territories, they question the impacts of large undertakings; problematize violence against women and the Earth; problematize sex-gender, class and race inequalities; and denounce situations that constrain health and their bodies and territories. Through care practices, these women recover their own health and of their community groups and territories, expanding theirs and the collective health. This favors resilience and reparation of the web of life. This female protagonism has been invisible in studies on TSS. Therefore, it is considered essential that these feminist contributions are intersectional in actions to promote TSS.