Elder Abuse and Depressive Symptoms: The Mediating Role of Loneliness in Older Adults.

BACKGROUND: Elder abuse (EA), depressive symptoms, and loneliness represent a growing risk to the health, well-being, and premature mortality of older adults. However, the role of loneliness in the relationship between EA and depressive symptoms has not yet been examined. AIMS: To investigate the associations between these constructs and to explore the possible mediating role of loneliness in the relationship between EA and depressive symptoms in a representative sample of older Mexican people. METHODS: A representative community-dwelling survey of older adults aged 60 and older was conducted in two cities in Mexico (Mexico City and Xalapa) in 2018-2019. Measurements of EA, loneliness, depressive symptoms, health, and sociodemographic data were collected. Regression and mediation models were tested to analyze the associations between these variables. RESULTS: The prevalence of EA was 16.3%, loneliness was 50%, and depressive symptoms were 25.5%. The odds ratio (OR) for the occurrence of depressive symptoms was 2.7 when the combined effects of EA and loneliness were considered. The proportion of the effect that could explain the mediating role of loneliness was 31%. CONCLUSION: To effectively reduce depressive symptoms in older individuals affected by emotional or psychological abuse and neglect, it is crucial to address both the mediating influence of loneliness and EA itself in therapeutic and preventive interventions.

Social support and elder mistreatment in Brazil: exploring relationships and moderating effects.

Prior literature has demonstrated a negative association between social support and elder mistreatment. Furthermore, social support may moderate the negative relationship between health-related indicators and elder mistreatment. This study is the first to investigate these assertions in Brazil using nationally representative data. We employ the 2019 National Health Survey and a series of binary logistic regressions. Overall, increased social support from stronger ties, like family and close friends, reduces the likelihood of elder mistreatment. However, increased participation in broader and more distant social networks and circles of sociability may increase the risk of mistreatment. Moreover, the negative relationship between health-related indicators and elder mistreatment is partially moderated by increased social support. While findings on other support dimensions vary, family support appears crucial in mitigating elder mistreatment. This study contributes by underscoring the intricate interplay of social support, health, and mistreatment, advocating for family-centered interventions to improve elder well-being in Brazil.

"Nenhuma Pessoa Idosa Merece Passar por Isso": Compreensão da Violência para Mulheres Gerontes / "Ninguna Persona Adulta Mayor Merece Pasar Por Esto": Comprensión de la Violencia para las Mujeres Adultas Mayores / "No Elderly Person Deserves to Go Through This": Understanding Violence Towards Elderly Women

Resumo Introdução: A violência contra idosos é um fenômeno crescente, ocasionando prejuízos à saúde, com diferentes desfechos e consequências às vítimas. A chance de idosas sofrerem-na no âmbito familiar supera a dos homens, sendo o gênero um fator de risco considerável. Objetivo: Analisar a compreensão da violência contra pessoas idosas segundo mulheres gerontes. Metodologia: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa desenvolvida com 22 idosas de uma comunidade no estado da Paraíba, Brasil, escolhidas por conveniência. Utilizou-se para coleta de dados entrevistas semiestruturadas, processadas pelo software Iramuteq, com posterior Análise de Conteúdo. Resultados: Foram evidenciadas cinco classes: ciclo de violência; rede de apoio ao idoso vítima de violência; Vivência de situações violentas; violência financeira; e simbologia da violência na sociedade, as quais denotam compreensão da violência envolvendo os diferentes tipos. Apoiam-se nos fatores da vivência familiar, cultura e outros, consubstanciando o profissional de saúde como fundamental para o desfecho. O gênero influenciou no que concerne ao olhar lançado sobre a violência física e psicológica, bem como na relevância dada às equipes de saúde para identificação de ocorrências e prevenção de possíveis danos. Conclusão: Os diversos tipos de violência contra a pessoa idosa foram reconhecidos, incluindo fatores individuais, comunitários e sociais no ciclo violento. Além disso, associaram o envelhecimento a maior suscetibilidade para sofrer violência, independente da tipologia. Destaca-se a potencialidade do serviço de saúde na assistência à pessoa idosa vítima de violência, elucidando casos e atuando precocemente para interrupção dos ciclos perpetrados, exigindo a necessidade constante de atualização profissional para lidar com situações detectadas.

Resumen Introducción: La violencia contra las personas adultas mayores es un fenómeno creciente, que causa daños a la salud, con diferentes desenlaces y consecuencias para las víctimas. La posibilidad de que las mujeres adultas mayores la sufran en el ámbito familiar supera la de los hombres, siendo el género un factor de riesgo considerable. Objetivo: Analizar la comprensión de la violencia contra las personas mayores según las mujeres adultas mayores. Metodología: Investigación descriptiva con enfoque cualitativo desarrollada con 22 mujeres adultas mayores de una comunidad en el estado de Paraíba, Brasil, elegidas por conveniencia. Para la recolección de datos, se utilizaron entrevistas semiestructuradas, procesadas por el software Iramuteq, con posterior análisis de contenido. Resultados: Se evidenciaron cinco tipos de violencia: ciclo de la violencia, red de apoyo población adulta mayor víctima de violencia, experimentar situaciones violentas, violencia financiera y simbología de la violencia en la sociedad, que denotan la comprensión de la violencia de diferentes tipos. Estas ideas están respaldadas en los factores de la experiencia familiar, la cultura y otros, donde la persona profesional de la salud se identifica como fundamental para el cuidado y apoyo. El género influyó en la mirada lanzada sobre la violencia física y psicológica, así como en la relevancia dada a los equipos de salud para la identificación de sucesos y la prevención de posibles daños. Conclusión: Se han reconocido los diversos tipos de violencia contra las personas mayores, incluidos los factores individuales, comunitarios y sociales en el ciclo de violencia. Además, asociaron el envejecimiento con una mayor susceptibilidad a sufrir violencia, independientemente de la tipología. Destaca la potencialidad del servicio de salud en la asistencia a la persona mayor víctima de violencia, mediante la identificación de casos y la actuación temprana para la interrupción de los ciclos perpetrados. De manera que, se evidencia la necesidad constante de actualización profesional para hacer frente a situaciones detectadas.

Abstract Introduction: Violence against the elderly is a growing phenomenon, causing damage to health, with different outcomes and consequences to the victims. The possibility of elderly women suffering it in the family context surpasses that of men, with gender being a considerable risk factor. Objective: To analyze the understanding of violence against the elderly according to elderly women. Method: Descriptive research with a qualitative approach developed with 22 elderly women from a community in the state of Paraíba, Brazil, chosen for convenience. The data collection was based on semi-structured interviews, processed by the Iramuteq software, with subsequent Content Analysis. Results: Five classes of violence against the elderly were evidenced: cycle of violence; support network for the elderly victims of violence; experience of violent situations; financial violence; and symbolism of violence in society, which denote an understanding of violence involving the different types. They are based on the factors of family experience, culture, and others, placing the health professional as a fundamental element for care and support. Gender influenced the perspective on physical and psychological violence, as well as the relevance given to health teams for the identification of occurrences and the prevention of possible damage. Conclusion: The various types of violence against the elderly have been recognized, including individual, community, and social factors in the violent cycle. In addition, they associated aging with greater susceptibility to suffering violence, regardless of the typology. It highlights the potential of the health service in assisting the elderly victim of violence, elucidating cases, and acting early to interrupt the cycles perpetrated, requiring the constant need for professional updating to deal with detected situations.

Profile of violence against the older adults in Brazil according to Brazilian capitals

Introduction: Violence against older adults is a public health problem, being camouflaged in society due to the relationship between aggressors and victims. Objective: To analyze the profile of violence against older person in Brazil according to data from Brazilian capitals between 2011 and 2019, emphasizing the characteristics of the victims, the aggressors and the violence. Materials and Methods: This is a temporal ecological epidemiological research, collecting information from the DATASUS database of the Ministry of Health, and consulting the Notifiable Diseases Information System (SINAN). The population was made up of older adults with reported cases of violence between 2011 and 2019. Results: The majority of cases were female, with schooling corresponding to incomplete 1st-4th grade, white, with physical violence being the most recurrent, with repetition, within the residence, and the main aggressors were the children. Discussion: The predominance of females is justified by gender /sociocultural, the majority of victims are white, consistent with Brazilian self-declaration, level of education and greater distribution of uneducated older adults. Physical violence is the most prevalent, as it is more visible, favoring its identification. Older adults spend more time at home, triggering risk factors related to the aggressors, with children being more prevalent due to family structural changes. Conclusion: The study made it possible to profile violence against the old person, exposing the characteristics of this population and identifying possible risk/protective factors; the study also made it possible to identify the importance of correctly filling out the report form and the need to readjust the physical form and the information system.

Introducción: La violencia contra las personas mayores es un problema de salud pública, camuflándose en la sociedad debido a la relación entre agresores y víctimas. Objetivo: Analizar el perfil de la violencia contra las personas mayores en Brasil según datos de las capitales brasileñas entre 2011 y 2019, destacando las características de la víctima, el agresor y la violencia. Materiales y Métodos: Se trata de una investigación epidemiológica ecológica temporal, recogiendo información de la base de datos DATASUS del Ministerio de Salud, consultando el Sistema de Información de Enfermedades De Notificación (SINAN). La población estuvo constituida por personas mayores con casos de violencia reportados entre 2011-2019. Resultados: La mayoría de los casos fueron del sexo femenino, con escolaridad de 1º a 4º grado incompleta, de raza blanca, siendo la violencia física la más recurrente, con repetición, dentro de la residencia y los principales agresores fueron los hijos. Discusión: El predominio del sexo femenino se justifica por el género/sociocultural, la mayoría de las víctimas son blancas, en consonancia con la autodeclaración brasileña, el nivel de escolaridad y la mayor distribución de ancianos sin escolarización. La violencia física es la más prevalente, ya que es más visible, favoreciendo su identificación. Las personas mayores pasan más tiempo en casa, lo que desencadena factores de riesgo relacionados con el agresor, siendo más prevalentes los hijos debido a los cambios estructurales familiares. Conclusión: El estudio permitió perfilar la violencia contra el anciano, exponiendo las características de esta población e identificando posibles factores de riesgo/protección; permitió identificar la importancia del correcto llenado del formulario de notificación y la necesidad de reajustar el formulario físico y el sistema de información.

Introdução: A violência contra a pessoa idosa é um problema de saúde pública, sendo camuflada na sociedade devida relação entre agressores e vítimas. Objetivo: analisar o perfil da violência contra o idoso no Brasil de acordo com dados das capitais brasileiras entre 2011- 2019, enfatizando as características da vítima, do agressor e da violência. Materiais e Métodos: trata-se de uma pesquisa epidemiológica ecológica temporal, com coleta de informações na base de dados do DATASUS do Ministério da Saúde, consultando-se o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). A população foi composta por idosos com casos de violência notificados entre 2011-2019. Resultados: a maioria dos casos foi do sexo feminino, escolaridade de 1ª-4ª séries incompletas, cor branca, sendo a violência física mais recorrente, com repetição, dentro da residência e como principal agressor os filhos. Discussão: a predominância do sexo feminino se justifica pelo gênero/socioculturais, a maioria das vítimas são brancas, condizendo com a autodeclaração brasileira, nível de escolaridade e maior distribuição de idosos sem instrução. A violência física é a mais predominante, por ser mais visível, o favorecendo sua identificação. O idoso passa mais tempo em casa, desencadeando fatores de risco relativos ao agressor, sendo os filhos mais prevalentes pelas mudanças estruturais familiares. Conclusão: O estudo possibilitou perfilar a violência contra o idoso, expondo as características dessa população e identificando possíveis fatores de risco/proteção; possibilitou identificar a importância do preenchimento correto da ficha de notificação e a necessidade de readequação da ficha física e do sistema de informação

Elder abuse experienced by older Mexican women with disabilities: a current and retrospective view on domestic violence.

The objectives of this study were: 1) to estimate the prevalence of child abuse (CA), intimate partner violence (IPV), and elder abuse (EA) in a representative sample of older Mexican women by status, type, and cause of disability; and 2) to examine the associations of EA with CA, IPV, and disability status. We conducted a secondary data analysis of 21,718 women aged 60 years and older. Older women with disabilities had higher prevalences of CA, IPV, and EA than those with some difficulties or without disabilities. In older women whose disability was acquired at birth or due to aggression, this prevalence was especially high. Older women with disabilities and a history of CA and IPV were twice as likely to suffer EA. Policymakers and government leaders should incorporate the matter of violence against women with disabilities into their public agendas. This should be done while considering the women's various disabilities and causes of disability.

Residents in Institutions for Older Adults: Characteristics and their Relationship with the Institution / Residentes em Instituições para Idosos: Características e sua Relação com a Instituição / Residentes en Instituciones para Personas Mayores: Características y su Relación con la Institución

Abstract Population aging and the reduction in the availability of family caregivers have driven the demand for care for older adults in long-term care facilities (LTCF). This study aimed to characterize the sociodemographic, functional, cognitive and emotional aspects of residents of philanthropic LTCF in a medium-sized Brazilian city. This study also sought to correlate variables in residents' life and their levels of depression and cognitive performance. Cognitive (MMSE and ACE-R) and mood screening instruments (GDS-15) and a guided interview were applied to 78 residents. Generally, residents were White, single/widowed, independent women showing depressive symptoms (52%) and cognitive impairment (74%). Most participants reported satisfaction with the care offered by the LTCF, but this satisfaction was negatively correlated with the depression score. This profile suggests the need for an institutional arrangement that considers the needs of residents and promotes their quality of life.

Resumo O envelhecimento populacional e a redução de disponibilidade de cuidadores familiares têm impulsionado a procura pelo atendimento de pessoas idosas em instituições de longa permanência (ILPI). Este estudo buscou caracterizar aspectos sociodemográficos, funcionais, cognitivos e emocionais de residentes de ILPI filantrópicas de uma cidade brasileira de médio porte. Também buscou-se correlacionar variáveis do contexto de vida dos residentes e seus níveis de depressão e desempenho cognitivo. Foram aplicados instrumentos de rastreio cognitivo (MEEM e ACE-R) e de humor (EDG-15), além de um roteiro de entrevista em 78 residentes. Em geral, os residentes eram mulheres, brancas, solteiras/viúvas, independentes, apresentando sintomas depressivos (52%) e declínio cognitivo (74%). A maioria referiu satisfação com o atendimento ofertado pelas ILPI, mas essa satisfação se correlacionou negativamente com o escore de depressão. Esse perfil sugere a necessidade de um arranjo institucional que leve em conta as necessidades dos residentes e favoreça sua qualidade de vida.

Resumen El envejecimiento de la población y la reducción de la disponibilidad de cuidadores familiares han impulsado la búsqueda de atención para las personas mayores en instituciones de larga permanencia (ILPI). Este estudio buscó caracterizar los aspectos sociodemográficos, funcionales, cognitivos y emocionales de los residentes en ILPI filantrópicas en una ciudad brasileña de tamaño medio. También se intentó correlacionar variables del contexto de vida de los residentes con sus niveles de depresión y rendimiento cognitivo. Se aplicaron una guía de entrevista y herramientas de evaluación cognitiva (MEEM y ACE-R) y de humor (EDG-15) a 78 residentes. La mayoría de los participantes eran mujeres, blancas, solteras/viudas e independientes, con síntomas depresivos (52%) y declive cognitivo (74%). Aunque la mayoría expresó satisfacción con la atención ofrecida por las ILPI, esta satisfacción se correlacionó negativamente con el puntaje de depresión. Se sugiere la necesidad de un diseño institucional que considere las necesidades de los residentes y favorezca su calidad de vida.

Elderly women's leading role in reporting violence: a grounded theory / El papel protagónico de las mujeres mayores en la denuncia de violencia: una teoría fundamentada / O protagonismo de mulheres idosas na denúncia da violência: uma teoria fundamentada

ABSTRACT Objective: to interpret the experience of empowering elderly women to report domestic violence and develop a theoretical model that explains it. Method: a qualitative study, carried out using Grounded Theory. Between February 2018 and January 2020, semi-structured interviews were conducted with 21 elderly women who filed police reports. Also, nine professionals working at the Women's Defense Station of the Civil Police of the State of São Paulo, Brazil, located in a medium-sized city in the countryside of São Paulo, were interviewed. Results: the phenomenon identified as "Taking the lead in coping with violence", based on the categories, revealed that elderly women experience multiple conditions of vulnerability resulting from the situation of dependency, conflicts in relationships and unfavorable living conditions. Even so, the impacts of this violence generate the need to take action against it and to be empowered to report it. After reporting it, they experience the complexity of it and find ways to deal with the situation. Conclusion: violence reporting by elderly women derives from the individual empowerment process, driven by the decision to stop the abuse, even with possible consequences, thus awakening critical awareness based on self-perception of the context of life.

RESUMEN Objetivo: interpretar la experiencia de empoderamiento de mujeres mayores para denunciar la violencia intrafamiliar y desarrollar un modelo teórico que la explique. Método: estudio cualitativo, realizado utilizando la Teoría Fundamentada. Entre los meses de febrero de 2018 y enero de 2020 se realizaron entrevistas semiestructuradas a 21 ancianas que registraron denuncias policiales. También fueron entrevistados nueve profesionales que trabajan en la Estación de Defensa de la Mujer de la Policía Civil del Estado de São Paulo, Brasil, ubicada en un municipio mediano del interior de São Paulo. Resultados: el fenómeno identificado "Iniciando la lucha contra la violencia", a partir de las categorías, reveló que las mujeres adultas mayores viven múltiples condiciones de vulnerabilidad derivadas de la situación de dependencia, conflictos en las relaciones de pareja y condiciones de vida desfavorables, aun así, los impactos de esta violencia generan la necesidad de tomar acciones frente a ella y empoderarse para denunciarla. Después de la denuncia, experimentan su complejidad y encuentran formas de afrontar la situación. Conclusión: la denuncia de la violencia por parte de mujeres mayores deriva del proceso de empoderamiento individual, impulsado por la decisión de detener el abuso, incluso con posibles consecuencias, despertando así una conciencia crítica basada en la autopercepción del contexto de vida.

RESUMO Objetivo: interpretar a vivência do empoderamento de idosas para realização da denúncia de violência intrafamiliar e desenvolver modelo teórico que o explicite. Método: estudo qualitativo, realizado por meio da Teoria Fundamentada nos Dados. Entre os meses de fevereiro de 2018 e janeiro de 2020, realizaram-se entrevistas semiestruturada com 21 idosas que registraram Boletins de Ocorrência. Também, entrevistaram-se nove profissionais atuantes em Delegacia de Defesa da Mulher da Polícia Civil do Estado de São Paulo, Brasil, localizada em município de médio porte do interior paulista. Resultados: o fenômeno identificado "Protagonizando o enfrentamento da violência", a partir das categorias, revelou que as mulheres idosas vivenciam múltiplas condições de vulnerabilidade decorrentes da situação de dependência, conflitos nas relações e condições de vida desfavoráveis, mesmo assim, os impactos dessa violência geram a necessidade de tomada de atitude frente a ela e ao empoderamento para a denúncia. Após a denúncia, vivenciam a complexidade da mesma e encontram formas para lidar com a situação. Conclusão: a realização da denúncia de violência por mulheres idosas deriva do processo de empoderamento individual, impulsionado pela decisão em interromper os abusos, mesmo com possíveis consequências, despertando, assim, consciência crítica a partir da autopercepção do contexto de vida.

Giving meaning to internalized violence throughout life by older adults living in rural areas / Dar sentido a la violencia internalizada a lo largo de la vida para adultos mayores que viven en zonas rurales / Significando a violência internalizada ao longo da vida por idosos que vivem na área rural

ABSTRACT Objectives: to understand the meanings of violence internalized throughout life by older adults living in rural areas. Methods: a qualitative study, anchored in the Symbolic Interactionism theoretical framework and the Grounded Theory methodological framework in the constructivist aspect. Data collection occurred through individual interviews. Data were coded using the Atlas.ti software. Results: it was possible to identify that the context of rural areas strengthens patriarchy culture as well as contributing to violence silence and naturalization. It was also found that violence is a product of social inequality and gender inequality. Final Considerations: older adults living in rural areas internalized the violence suffered in a unique way, and this scenario's specific aspects can increase intra-family abuse, as there is a patriarchal culture that promotes social and gender inequality.

RESUMEN Objetivos: comprender los significados de la violencia internalizada a lo largo de la vida por personas mayores que viven en zonas rurales. Métodos: estudio cualitativo, anclado en el marco teórico del Interaccionismo Simbólico y el marco metodológico de la Teoría Fundamentada en el aspecto constructivista. La recolección de datos se produjo a través de entrevistas individuales. Los datos fueron codificados utilizando el software Atlas. ti. Resultados: se pudo identificar que el contexto del área rural fortalece la cultura del patriarcado, además de contribuir al silencio y naturalización de la violencia. También se encontró que la violencia es producto de la desigualdad social y de la desigualdad de género. Consideraciones Finales: los adultos mayores residentes de zonas rurales interiorizaron de manera singular la violencia sufrida, y las particularidades de este escenario pueden incrementar la violencia intrafamiliar, pues existe una cultura patriarcal que promueve la desigualdad social y de género.

RESUMO Objetivos: compreender os significados da violência internalizados ao longo da vida por idosos que vivem na área rural. Métodos: estudo qualitativo, ancorado no referencial teórico do Interacionismo Simbólico e no referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados na vertente construtivista. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas individuais. Os dados foram codificados com auxílio do software Atlas.ti. Resultados: foi possível identificar que o contexto da área rural fortalece a cultura do patriarcalismo, bem como contribui para que a violência seja silenciada e naturalizada. Constatou-se também que a violência é um produto da desigualdade social e da desigualdade de gênero. Considerações Finais: os idosos moradores da área rural internalizaram a violência sofrida de forma singular, e os aspectos próprios desse cenário podem potencializar a violência intrafamiliar, pois há uma cultura patriarcalista que promove a desigualdade social e de gênero.

Profile and characteristics of violence against older adults during the COVID-19 pandemic / Perfil e características da violência contra a pessoa idosa durante a pandemia COVID-19 / Perfil y características de la violencia contra los adultos mayores durante la pandemia de COVID-19

Abstract Objective: to identify the sociodemographic profile and the characteristics of interpersonal violence against older adults during the first year of the COVID-19 pandemic in a capital city from the Brazilian Southeast region. Method: a descriptive and exploratory research study with a cross-sectional design based on the notifications of suspected or confirmed cases of violence against older adults between March 2020 and March 2021. A univariate statistical analysis and Fisher's exact test (p<0.05) were performed. Results: a total of 2,681 notifications were recorded during the period. The main victims were individuals aged between 60 and 64 years old, female, white-skinned and with low schooling levels. The instances of violence were more frequent in the victims' homes. Physical and psychological violence predominated, through physical force/beatings and threats, respectively. Most of the aggressors were male, younger than the victims and generally their children or intimate partners. The aggressions were perpetrated more than once and were driven by generational conflicts. There was low referral to entities for the protection of older adults. Conclusion: the sociodemographic profile found evidences vulnerable victims, subjected to many types of violence, and at a potential risk against their overall health.

Resumo Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico e as características da violência interpessoal contra a pessoa idosa no primeiro ano da pandemia COVID-19 em uma capital da região sudeste do Brasil. Método: pesquisa descritiva, exploratória, com delineamento transversal a partir da análise das notificações de casos suspeitos ou confirmados de violência contra a pessoa idosa, ocorridas entre março de 2020 e março de 2021. Foi realizada a análise estatística univariada e teste exato de Fisher (p<0,05). Resultados: houve 2681 notificações no período. As principais vítimas foram pessoas com idade entre 60 e 64 anos, do sexo feminino, brancas e com baixa escolaridade. As ocorrências tiveram maior frequência nos domicílios. As violências físicas e psicológicas foram as mais comuns, com uso de força física/espancamento e ameaça, respectivamente. O agressor era, em sua maioria, do sexo masculino, mais jovem do que a vítima, geralmente filho ou parceiro íntimo. As agressões ocorreram mais de uma vez e foram motivadas por conflitos geracionais. Houve baixo encaminhamento para órgãos de proteção a pessoa idosa. Conclusão: o perfil sociodemográfico encontrado evidencia vítimas vulneráveis, sujeitas a muitas formas de violência e com potenciais riscos à integralidade de sua saúde.

Resumen Objetivo: identificar el perfil sociodemográfico y las características de la violencia interpersonal contra los adultos mayores en el primer año de la pandemia de COVID-19 en una ciudad capital de la región sureste de Brasil. Método: investigación descriptiva, exploratoria con diseño transversal a partir del análisis de las notificaciones de casos sospechosos o confirmados de violencia contra el adulto mayor, ocurridos entre marzo de 2020 y marzo de 2021. Se realizó un análisis estadístico univariado y la prueba exacta de Fisher (p< 0,05). Resultados: hubo 2681 notificaciones en el período. Las principales víctimas fueron personas entre 60 y 64 años, de sexo femenino, blancas y con baja escolaridad. La mayoría de los casos se registró en el hogar. La violencia física y psicológica fueron las más comunes, con uso de fuerza física/golpes y amenaza, respectivamente. El agresor era generalmente del sexo masculino, más joven que la víctima, hijo o pareja. Las agresiones se produjeron más de una vez y fueron motivadas por conflictos generacionales. Hubo baja derivación a organismos de protección de adultos mayores. Conclusión: el perfil sociodemográfico obtenido revela que son víctimas vulnerables, sujetas a múltiples formas de violencia y que la integridad de su salud está en riesgo potencial.

Maltrato de personas mayores con multimorbilidad y su relación con la calidad de vida / Elder abuse with multimorbidity and its relationship with quality of life

Resumen Objetivo: Estimar la prevalencia del maltrato y de la multimorbilidad, así como, analizar si el maltrato con la presencia de multimorbilidad está asociado con la autopercepción de la calidad de vida relacionada con la salud en personas mayores de Xalapa, Veracruz. Material y métodos: Este es un estudio transversal a partir de datos recolectados en una encuesta representativa de las personas mayores (≥60 años) de Xalapa, Veracruz. La encuesta se realizó de septiembre de 2018 a enero de 2019 (n = 993). Se utilizó un cuestionario para recolectar datos demográficos, socioeconómicos y de salud. El maltrato se evalúo mediante la Escala Geriátrica de Maltrato (EGM-22 ítems) y la calidad de vida relacionada con la salud mediante el cuestionario de salud Short Form 36 (SF-36). Se realizaron análisis descriptivos para estimar las prevalencias y modelos de regresión logística para analizar la asociación. Resultados: La prevalencia del maltrato de personas mayores fue 16,2%. Los tipos de maltrato fueron: psicológico (13,6%), económico (4,8%), físico (3,2%), negligencia (2,3%) y abuso sexual (0,5%). La prevalencia de multimorbilidad fue 43.2%. Las personas mayores con maltrato y multimorbilidad presentaron menor calidad de vida en las dimensiones de rol físico (OR 2,362 IC: 1,254-4,452), dolor corporal (OR 2,278 IC: 1,277-4,065) y salud mental (OR 2,94 IC: 1,499-5,766). Conclusiones: El maltrato y la multimorbilidad son problemas comunes en las personas mayores de Xalapa, Veracruz, la presencia de estos dos eventos se asocia con una menor calidad de vida relacionada con la salud. La investigación futura debería concentrarse en mejorar la comprensión de las relaciones familiares de las personas mayores con multimorbilidad y, los servicios sociales y de atención médica deben tomar en cuenta estos hallazgos para atender el maltrato de personas mayores con multimorbilidad antes de que ocurran más situaciones adversas que impacten en su calidad de vida.

Abstract Objective: To estimate the prevalence of elder abuse and multimorbidity, as well as to analyze if elder abuse in the presence of multimorbidity is associated with self-perceived health-related quality of life in older adults from Xalapa, Veracruz. Material and methods: Material and methods: This is a cross-sectional study based on data collected in a representative survey of older people (≥60 years) from Xalapa, Veracruz. The survey was conducted from September 2018 to January 2019 (n = 993). A questionnaire was used to collect demographic, socioeconomic, and health data. Elder abuse was assessed using the Geriatric Mistreatment Scale (GMS-22 items) and health-related quality of life using the short form 36 health survey questionnaire (SF-36). Descriptive analyzes were performed to estimate the prevalence and logistic regression models to analyze the association. Results: The prevalence of elder abuse was 16.2%. The types of elder abuse were psychological (13.6%), economic (4.8%), physical (3.2%), neglect (2.3%) and sexual abuse (0.5%). The prevalence of multimorbidity was 43.2%. Older people with both elder abuse and multimorbidity presented lower health-related quality of life in the dimensions of physical role (OR 2,362 IC: 1,254-4,452), body pain (OR 2,278 IC: 1,277-4,065) and mental health (OR 2,94 IC: 1,499-5,766). Conclusions: Elder abuse and multimorbidity are common problems in the older population in Xalapa, Veracruz, Mexico; the presence of these two events is associated with lower health-related quality of life. Future research should focus on improving understanding of the family relationships of older people with multimorbidity, and health care and social services should take these findings into account to address the elder abuse with multimorbidity before further adverse situations occur that impact their health-related quality of life.

The Association between Physical Activity and Anxiety in Aging: A Comparative Analysis.

(1) Background: As the worldwide aging population is growing, there is a need to embrace the role of physical activity in the anxiety of older people. Objectives: To analyze anxiety in older people practitioners and non-practitioners of physical activity; (2) Methods: ample composed of 690 older people of both genders, unselected volunteers, residing in Brazil, present (as participants or observers) in selected street races in the state of Rio de Janeiro, Brazil, between 30 October 2019, and 12 March 2020. An instrument composed of the sociodemographic questionnaire and questions from the Beck Anxiety Inventory, BAI, and the Physical Activity Inventory for older people, Baecke-Old. Design: Ex-post-facto observational analytical descriptive research; (3) Results: The average age of the sample was in the range of 65 to 69y, 74% female, 94% completed high school, 69% living with the family, 84% practicing physical activity. Anxiety levels were 26% (without), 35% (mild), 21% (moderate), and 18% (severe). The comparison of anxiety showed a difference between the groups of active and sedentary elderly. Logistic regression analysis considering anxiety (yes or no; dichotomous variable) and physical activity (yes or no; dichotomous variable) and Odds Ratio were performed to identify possible influences of the independent variables PA, gender, marital status, and education on anxiety. Only physical activity was associated with anxiety. (4) Conclusions: The sample data of this research point to the conclusion that physical activity influences anxiety levels with 98% certainty, and it is suggested that it be enriched in the future with different studies with different designs. The older people practitioners of physical activity with a high level of education presented as 26% without, 35% mild, 21% moderate, and 18% severe anxiety. More active individuals are less likely to develop anxiety.

Valoración de la relación clínico-ultrasonográfica en la estenosis aórtica

Introducción: El incremento exponencial de la incidencia de la estenosis aórtica en relación con la edad, al igual que la presencia de factores de riesgo como el síndrome metabólico, predisponen a la calcificación aórtica como una manifestación de enfermedad cardiovascular generalizada. Objetivo: Identificar las incongruencias existentes entre las manifestaciones clínicas y el estudio ecocardiográfico en pacientes con estenosis valvular aórtica severa. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo-analítico en una muestra conformada por 50 pacientes diagnosticados, clínica y ecográficamente, de estenosis aórtica severa. Resultados: Se halló predomino de féminas blancas de la tercera edad con historia de dolor anginoso y disnea, acompañados de soplo mesosistólico intenso en foco aórtico, y un segundo ruido débil, y cifras tensionales bajas con pocos criterios ultrasonográficos de hipertrofia del ventrículo izquierdo y velocidad pico, unido al gradiente y el área aórtica, sugestivos de estenosis severa en un elevado por ciento, con calcificación de válvulas y una fracción de eyección del ventrículo izquierdo elevada, junto a la presencia de otras valvulopatías. Conclusiones: El estudio demostró pobre correlación entre las manifestaciones clínicas y las ecocardiográficas.

Introduction: The exponential increase of aortic stenosis incidence in relation to age, as well as the presence of risk factors such as metabolic syndrome, predispose to aortic calcification as a manifestation of a generalized cardiovascular disease. Objective: To identify the incongruences existing between clinical manifestations and the echocardiographic study in patients with severe aortic valvular stenosis. Materials and methods: An analytical-descriptive study was carried out in a sample of 50 patients clinically and echo-graphically diagnosed of severe aortic stenosis. Results: A predominance of elder white women with a history of anginous pain and dyspnea was found, accompanied of intense meso-systolic murmur in aortic focus, and a second weak sound, and low blood tension figures with few ultrasonographic criteria of left ventricular hypertrophy and peak velocity, together with gradient and aortic area, which suggest a high-percent of severe stenosis, with valvular calcification and an elevated left ventricular elevation fraction, plus the presence of other valvular diseases. Conclusions: The study showed poor relationship between clinical and echocardiography manifestations.

The Institutionalisation of Brazilian Older Abused Adults: A Qualitative Study among Victims and Formal Carers.

Abuse against elders is acknowledged as a severe and pervasive problem in society. If support services are not tailored to the victims' knowledge or perceived needs, the intervention is likely to be unsuccessful. This study aimed to explore the experience of institutionalisation of abused older people from the perspective of the victims and their formal carers in a Brazilian social shelter. A qualitative descriptive study was performed with 18 participants, including formal carers and older abused persons admitted to a long-term care institution in the south of Brazil. Qualitative thematic analysis was used to analyse the transcripts of semi-structured qualitative interviews. Three themes were identified: (1) personal, relational, and social bonds: broken or weakened; (2) denial of the violence suffered; and (3) from imposed protection to compassionate care. Our findings provide insights for effective prevention and intervention measures in elder abuse. From a socio-ecological standpoint, vulnerability and abuse might be averted at the community and societal levels (e.g., education and awareness of elder abuse) by creating a minimum standard for the care of older individuals (e.g., law or economic incentives). Further study is needed to facilitate recognition and raise awareness among individuals in need and those offering assistance and support.

Desafios enfrentados pelo enfermeiro no atendimento à pessoa idosa vítima de violência doméstica: uma abordagem qualitativa / Challenges faced by nurses in caring for elderly victims of domestic violence: a qualitative approach / Retos que afrontan los enfermeros en la atención a ancianos víctimas de violencia doméstica: un enfoque cualitativo

RESUMO Objetivo: descrever os desafios enfrentados por enfermeiros na detecção e atendimento à pessoa idosa vítima de violência doméstica. Método: estudo exploratório, qualitativo, realizado com 13 enfermeiros de 13 Unidades da Estratégia Saúde da Família de Boa Vista, Roraima, Brasil, com entrevista realizada entre março e julho de 2021, submetida à análise de conteúdo de Bardin. Resultados: dos entrevistados, 75% não encontraram dificuldades na detecção de idosos violentados. Os entrevistados encaminham os idosos ao Centro de Referência de Assistência Social ou aos órgãos competentes. A violência financeira é prevalente. Conclusão: a detecção do idoso violentado não depende somente do profissional, mas da contribuição das vítimas, da comunidade e dos órgãos competentes. Verificou-se que os participantes não possuíam um protocolo formalizado de violência contra a pessoa idosa, realizando apenas notificação e encaminhamento aos serviços competentes.

ABSTRACT Objective: To describe the challenges faced by nurses in detecting and caring for elderly victims of domestic violence. Method: an exploratory, qualitative study carried out with 13 nurses from 13 Family Health Strategy Units in Boa Vista, Roraima, Brazil, with interviews conducted between March and July 2021, which were subjected to Bardin's content analysis. Results: Of those interviewed, 75% found no difficulties in detecting elderly people who had been abused. The interviewees refer the elderly to the Social Assistance Reference Center or to the competent bodies. Financial violence is prevalent. Conclusion: Detecting elderly people who have been abused depends not only on the professional, but also on the contribution of the victims, the community and the competent bodies. It was found that the participants did not have a formalized protocol for violence against the elderly, but only reported it and referred them to the relevant services.

RESUMEN Objetivo: Describir los retos a los que se enfrentan los enfermeros a la hora de detectar y atender a los ancianos víctimas de violencia doméstica. Método: estudio exploratorio, cualitativo, realizado con 13 enfermeros de 13 Unidades de Estrategia de Salud de la Familia de Boa Vista, Roraima, Brasil, con entrevistas realizadas entre marzo y julio de 2021, sometidas al análisis de contenido de Bardin. Resultados: de los entrevistados, el 75% no encuentra dificultades para detectar a las personas mayores víctimas de malos tratos. Los entrevistados remiten a los ancianos al Centro de Referencia de Asistencia Social o a los organismos competentes. La violencia financiera es frecuente. Conclusión: La detección de ancianos maltratados depende no sólo del profesional, sino también de la contribución de las víctimas, la comunidad y los organismos competentes. Se constató que los participantes no disponían de un protocolo formalizado para la violencia contra las personas mayores, sino que se limitaban a denunciarla y derivarlas a los servicios competentes.

Violência contra a mulher idosa* / Violence against elderly women* / Violencia contra las mujeres mayores*

RESUMO: Objetivo: Analisar a compreensão de mulheres idosas sobre a violência nesta faixa etária. Método: Pesquisa qualitativa realizada entre novembro de 2021 e janeiro de 2022 com 40 mulheres acima de 60 anos, atendidas na Rede de Atenção Primária a Saúde, em um município de médio porte do interior do estado de São Paulo - Brasil. Os dados obtidos foram analisados à luz da Hermenêutica-Dialética. Resultados: Foram evidenciadas cinco categorias analíticas 1. Entendimento de violência contra a mulher idosa; 2. Fatores que desencadeiam a violência contra a mulher idosa; 3. Sugestões de ações para evitar a violência contra a mulher idosa; 4. Recursos que a mulher idosa vítima de violência pode acessar; 5. Inconformismo com a violência contra a mulher idosa. Considerações Finais: À luz da Hermenêutica-Dialética evidenciou-se uma série de violências percebidas contra a mulher idosa na sociedade, com destaque para a física, desrespeito e abuso financeiro.

ABSTRACT Objective: To analyze the understanding of older women about violence in this age group. Method: Qualitative research carried out between November 2021 and January 2022 with 40 women over 60 years old, attended in the Primary Health Care Network, in a medium-sized municipality in the interior of the state of São Paulo - Brazil. The data obtained were analyzed in the light of Hermeneutics-Dialectics. Results: Five analytical categories were identified: 1. Understanding of violence against the elderly woman; 2. Factors that trigger violence against the elderly woman; 3. Suggestions for actions to prevent violence against the elderly woman; 4. Resources that older women who are victims of violence can access; 5. Nonconformity with violence against the elderly woman. Final Considerations: In the light of Hermeneutics-Dialectics, a series of perceived violence against the elderly woman in society was evidenced, with emphasis on physical, disrespect and financial abuse.

RESUMEN Objetivo: Analizar la comprensión de las mujeres mayores sobre la violencia en este grupo de edad. Método: Investigación cualitativa realizada entre noviembre de 2021 y enero de 2022 con 40 mujeres mayores de 60 años, atendidas en la Red de Atención Primaria de Salud, en un municipio de tamaño medio del interior del estado de São Paulo - Brasil. Los datos obtenidos fueron analizados a la luz de la Hermenéutica-Dialéctica. Resultados: Se identificaron cinco categorías analíticas: 1. comprensión de la violencia contra las mujeres mayores; 2. factores que desencadenan la violencia contra las mujeres mayores; 3. sugerencias de acciones para prevenir la violencia contra las mujeres mayores; 4. recursos a los que pueden acceder las mujeres mayores víctimas de violencia; 5. disconformidad con la violencia contra las mujeres mayores. Consideraciones Finales: A la luz de la Hermenéutica-Dialéctica, se evidenció una serie de violencias percibidas contra las ancianas en la sociedad, con énfasis en el maltrato físico, la falta de respeto y el abuso financiero.

Violência contra pessoa idosa: análise da consistência interna de instrumentos* / Abuse against the elderly person: analysis of the internal consistency of instruments* / Violencia contra los ancianos: análisis de la coherencia interna de los instrumentos*

RESUMO: Objetivo: avaliar a consistência interna de instrumentos utilizados no Brasil para mensuração de situações de violência contra pessoa idosa em dois estados. Método: estudo de corte transversal, desenvolvido com 481 idosos, em duas amostras, estados e recorte temporal diferentes. Foram aplicados dois instrumentos de mensuração de violência contra pessoa idosa. Os dados foram analisados, e a consistência interna entre os itens foi medida pelo coeficiente de Alfa de Cronbach. Resultados: o Hwalek-Sengstock Elder Abuse Screening Test apresentou o coeficiente de α = 0,08 para amostra coletada na Paraíba, enquanto, em Pernambuco, foi α = 0,57. A Conflict Tactics Scale apresentou alta precisão para definição da violência com coeficiente de α = 0,81 e α = 0,80 para as duas amostras. Conclusões: apenas a Conflict Tactics Scale apresentou-se confiável e estável para determinação da violência de natureza física e psicológica entre idosos, contribuindo assim, como uma possibilidade de desvelar o fenômeno.

ABSTRACT Objective: to evaluate the internal consistency of instruments used in Brazil to measure situations of violence against the elderly in two states. Method: a cross-sectional study with 481 elderly people in two different samples, states, and time periods. Two instruments were used to measure violence against the elderly person. The data was analyzed and the internal consistency between the items was measured by the Cronbach's alpha coefficient. Results: the Hwalek-Sengstock Elder Abuse Screening Test showed a coefficient of α = 0.08 for the sample collected in Paraíba, while in Pernambuco it was α = 0.57. The Conflict Tactics Scale was highly accurate in defining violence, with a coefficient of α = 0.81 and α = 0.80 for the two samples. Conclusions: only the Conflict Tactics Scale turned out to be reliable and stable for determining physical and psychological violence among the elderly, thus contributing as a way of uncovering the phenomenon.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la consistencia interna de instrumentos utilizados en Brasil para medir situaciones de violencia contra ancianos en dos estados. Método: Estudio transversal realizado con 481 ancianos en dos muestras, estados y periodos de tiempo diferentes. Se utilizaron dos instrumentos para medir la violencia contra ancianos. Se analizaron los datos y se midió la consistencia interna entre los ítems mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: el Hwalek-Sengstock Elder Abuse Screening Test presentó un coeficiente de α = 0,08 para la muestra recogida en Paraíba, mientras que en Pernambuco fue de α = 0,57. La Escala de Tácticas de Conflicto fue altamente precisa en la definición de violencia, con coeficientes de α = 0,81 y α = 0,80 para ambas muestras. Conclusiones: sólo la Escala de Tácticas de Conflicto demostró ser fiable y estable para determinar la violencia física y psicológica entre ancianos, contribuyendo así a desvelar el fenómeno.

La Ciencia de la Enfermería por una vejez saludable, sin violencia ni maltrato / The Nursing Science for a Health Old Age, without Violence or Mistreatment

Introducción: Cuba se ubica en la actualidad entre los tres primeros países de América Latina con mayor envejecimiento poblacional y los pronósticos indican que en los próximos años estará al frente del listado. Objetivo: Reflexionar sobre las particularidades de los retos de la Ciencia de la Enfermería, en favor de una vejez saludable, sin violencia ni maltrato. Métodos: A través de la sistematización de literatura científica, se realizó un ensayo teórico, en el cuarto trimestre del año 2022, concebido como una argumentación reflexiva, al hacer una aproximación a los retos a afrontar por la Ciencia de la Enfermería, en favor de una vejez saludable, sin violencia ni maltrato. La búsqueda se realizó en las bases de datos SciELO, Redalyc, Lilacs, Medline PubMed, e-libro y Google Scholar, con las palabras clave "violencia"; "enfermería"; "anciano"; "maltrato al anciano". Se incluyeron artículos publicados entre 2017 y 2022 en idioma inglés, español y portugués. Para el análisis se utilizó el método análisis de contenido de Bardin. Conclusiones: Los profesionales de la Enfermería en su interacción con las personas son conscientes de los cambios, necesidades, expectativas y realidades de los adultos mayores en la actualidad. Cuba es un ejemplo en el avance de la promoción de los derechos humanos de las personas de la tercera edad a nivel mundial, por lo que se necesita un proceso de readaptación a las nuevas realidades, y ahí está el más grande de los retos a afrontar por la Ciencia de la Enfermería(AU)

Introduction: Cuba is currently among the first three countries in Latin America with the highest population aging and forecasts indicate that, in the coming years, it will be at the top of this list. Objective: To reflect on the particularities of the challenges faced by the nursing science in favor of a healthy old age, without violence or mistreatment. Methods: Through the systematization of scientific literature, a theoretical essay was carried out in the fourth quarter of the year 2022, conceived as a reflective argumentation, by making an approach to the challenges to be faced by the nursing science in favor of a healthy old age, without violence or mistreatment. The search was performed in the SciELO, Redalyc, Lilacs, Medline PubMed, e-book and Google Scholar databases, with the keywords Violencia [Violence], Enfermería [nursing], Anciano [elderly], Maltrato al anciano [elder mistreatment]. Articles published between 2017 and 2022 in the English, Spanish and Portuguese languages were included. Bardin's method was used for content analysis. Conclusions: Nursing professionals, in their interaction with people, are aware of the changes, needs, expectations and realities of older adults today. Cuba is an example regarding the advancement in the promotion of the human rights of the elderly worldwide, a reason why a process of readaptation to the new realities is needed; and therein lies the greatest challenge to be faced by the nursing science(AU)

Sentimentos vivenciados pela pessoa idosa em situação de violência / Feelings experienced by the elderly in situation of violence / Feelings experienced by the elderly in situation of violence

Objetivos: compreender os sentimentos vivenciados por pessoas idosas em situação de violência. Método: estudo exploratório de abordagem qualitativa, realizado a partir de entrevistas com 15 pessoas idosas que realizaram a denúncia de violência na Delegacia da Mulher, de uma cidade do interior paulista, entre janeiro e dezembro de 2018. Os dados foram analisados e interpretados por meio da técnica da análise de conteúdo. Resultados: o estudo revelou que a violência contra as pessoas idosas, perpetrada por familiares ou cuidadores, é uma realidade. Contudo, as pessoas idosas enfrentam dificuldades em admitir o ocorrido devido aos laços afetivos ou sanguíneos. Os sentimentos vivenciados por elas após a violência, incluem tristeza, decepção, raiva, injustiça, angústia e revolta. Considerações finais: percebeu-se a ocorrência da violência praticada pelo familiar ou cuidador. No entanto, houve dificuldade, por parte da vítima, em admitir o ocorrido. Há necessidade de abordagens sensíveis e eficazes, incluindo conscientização, capacitação de profissionais e implementação de políticas protetivas.

Objetivos: comprender los sentimientos vividos por personas ancianas en situación de violencia. Método: estudio exploratorio de abordaje cualitativo, realizado a partir de entrevistas con 15 personas mayores que realizaron la denuncia de violencia en la Comisaría de la Mujer, de una ciudad del interior paulista, entre enero y diciembre de 2018. Los datos fueron analizados e interpretados por medio de la técnica del análisis de contenido. Resultados: el estudio reveló que la violencia contra las personas mayores perpetrada por familiares o cuidadores es una realidad. Sin embargo, las personas mayores enfrentan dificultades para admitir lo ocurrido debido a los lazos afectivos o sanguíneos. Los sentimientos que experimentan después de la violencia incluyen tristeza, decepción, ira, injusticia, angustia y rebeldía. Consideraciones finales: se percibió la ocurrencia de la violencia practicada por el familiar o cuidador. Sin embargo, hubo dificultad, por parte de la víctima, en admitir lo ocurrido. Existe la necesidad de enfoques sensibles y eficaces, incluyendo concienciación, capacitación de profesionales e implementación de políticas protectoras.

Objective: to understand the feelings experienced by elderly people in situations of violence. Method: an exploratory study with a qualitative approach, conducted from interviews with 15 elderly people who reported violence in the Women's Police Station, in a city in the interior of São Paulo, between January and December 2018. The data were analyzed and interpreted using the content analysis technique. Results: the study revealed that violence against the elderly perpetrated by family members or caregivers is a reality. However, the elderly face difficulties in admitting what happened due to affective or blood ties. The feelings experienced by them after the violence include sadness, disappointment, anger, injustice, anguish and revolt. Final considerations: the occurrence of violence practiced by the family member or caregiver was noticed. Nevertheless, there was difficulty on the part of the victim in admitting what had happened. There is a need for sensitive and effective approaches, including awareness raising, training of professionals and implementing protective policies.

Elder abuse: a conceptual analysis / Violencia contra los ancianos: análisis conceptual / Violência contra a pessoa idosa: análise conceitual

ABSTRACT Objective: to analyze the concept of elder abuse and identify its respective antecedents, attributes and consequents. Methods: this is a conceptual analysis according to Walker and Avant's proposition. The search for the concept was mediated by an integrative review in the LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science and BDENF databases. Results: as antecedents, female, family member, low social support and low income or socioeconomic conditions stand out. Attributes were threats and/or intimidation, intentional use of physical force, using resources without authorization, unwanted sexual activity, offering low insufficient amount of nutrients for older adults and not meeting older adults' affective/emotional needs. Consequents were psychological disorders, dependence on aggressors, environment of insecurity and damage/loss of human rights or human dignity. Final considerations: the phenomenon under discussion is broad and multifaceted, suggesting expansion of studies related to the theme in order to explore it in detail.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto de violencia contra el anciano e identificar sus respectivos antecedentes, atributos y consecuencias. Métodos: análisis de concepto, según propuesta de Walker y Avant. La búsqueda del concepto estuvo mediada por una revisión integradora en las bases de datos LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science y BDENF. Resultados: como antecedentes, se destacan el género femenino, familiar, bajo apoyo social y bajos ingresos o condiciones socioeconómicas. Los atributos fueron amenazas y/o intimidación, uso intencional de la fuerza física, uso de recursos sin su autorización, actividad sexual no deseada, oferta insuficiente de nutrientes al anciano y no satisfacción de las necesidades afectivas/emocionales del anciano. Las consecuencias fueron trastornos psicológicos, dependencia del agresor, ambiente de inseguridad y daño/pérdida de los derechos humanos o de la dignidad humana. Consideraciones finales: el fenómeno en discusión es amplio y multifacético, sugiriendo la ampliación de estudios relacionados con el tema para explorarlo en detalle.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito de violência contra pessoa idosa e identificar seus respectivos antecedentes, atributos e consequentes. Métodos: análise de conceito, de acordo com a proposição de Walker e Avant. A busca pelo conceito foi mediada por uma revisão integrativa nas bases LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science e BDENF. Resultados: como antecedentes, destacam-se sexo feminino, membro da família, baixo apoio social e baixa renda ou condições socioeconômicas. Os atributos foram ameaças e/ou intimidações, uso intencional da força física, usar recursos sem sua autorização, atividade sexual indesejada, ofertar baixa quantidade de nutrientes insuficientes ao idoso e não atendimento as necessidades afetivas/emocionais do idoso. Os consequentes foram transtornos psicológicos, dependência do agressor, ambiente de insegurança e danos/perda dos direitos humanos ou a dignidade humana. Considerações finais: o fenômeno em discussão é amplo e multifacetado, sugerindo ampliação de estudos relacionados à temática a fim de explorá-la minunciosamente.

Patterns of abuse of elderly people in Brazil: analysis of notifications / Padrões de abuso de idosos no Brasil: uma análise de notificações / Patrones de maltrato a las personas mayores en Brasil: análisis de las notificaciones

This study aimed to describe the characteristics of elderly people abuse notifications by gender and to assess notification patterns according to gender. We analyzed data from the Brazilian Information System for Notificable Diseases (SINAN) in 2017. We carried out a descriptive analysis of victim characteristics, violence, and the probable perpetrator according to gender. Pearson's χ2 test was used to assess the significance between groups. Then, we verified the main relationships between the studied characteristics and the victim's gender by simple correspondence analysis (SCA). Thus, 17,311 cases/suspicions of elderly people abuse were notified, corresponding to 7.2% of the total number of violence notifications. Of these victims, 50.4% were white, 42.3% were married, and 17.2% had a disability/disorder; 76.9% occurred at home, 62.8% included physical violence, and 49.5% were cases of repeated violence. Most perpetrators were men (62%), and violence by two or more perpetrators was observed in 62.8% of the cases. SCA evidenced inequalities in older adults' gender, which proved to be higher among women. Physical violence was the most common among younger and old individuals, whereas neglect/abandonment tended to occur more frequently among the oldest individuals, and was most often committed by daughters. In sum, this study demonstrated evidence of gender-based violence, especially among older adults. Disability proved to be an essential characteristic for neglect/abandonment in older adults. In this context, policies are needed to reduce gender inequalities and implement a care network for older adults who are victims of violence.

Este estudo teve como objetivo descrever as características das notificações de abuso de idosos por sexo e avaliar os padrões de notificação de acordo com o sexo. Foram analisados dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação de 2017. A análise descritiva das características da vítima, da violência e do provável agressor foi feita de acordo com o sexo. O teste do χ2 de Pearson foi utilizado para avaliar a significância entre os grupos. Em seguida, as principais relações entre as características estudadas e o sexo da vítima foram verificadas por meio da análise de correspondência simples (ACS). Assim, 17.311 casos ou suspeitas de abuso de idosos foram notificados, correspondendo a 7,2% do total de notificações de violência. Dessas vítimas, 50,4% são brancas, 42,3% casadas e 17,2% têm uma deficiência ou um transtorno. Dos casos, 76,9% ocorreram em casa, sendo 62,8% por violência física e 49,5% por violência recorrente. A maioria dos perpetradores é do sexo masculino (62%), e observamos violência por dois ou mais perpetradores em 62,8%. A ACS evidenciou desigualdades no sexo dos idosos, em que o número de mulheres era maior. A violência física mais comum entre adultos, mais jovens e mais velhos, é a negligência ou o abandono dos mais frágeis e mais idosos, mais frequentemente praticada pela filha. Em suma, o estudo evidenciou a violência de gênero, especialmente entre os idosos, e a debilidade como característica essencial para a negligência ou abandono dessa população. Nesse contexto, são necessárias políticas para reduzir as desigualdades, especialmente as de gênero, e implementar uma rede de cuidado aos idosos vítimas de violência.

El objetivo del presente estudio es describir las características de las notificaciones de malos tratos a personas mayores por sexo y evaluar los patrones de notificación en función del sexo. Se analizaron los datos del Sistema Brasileño de Información de Enfermedades de Notificación (SINAN) de 2017. Se realizó un análisis descriptivo de las características de la víctima, la violencia y el probable agresor según el sexo. Se utilizó la prueba χ2 de Pearson para evaluar la significación entre grupos. A continuación, se verificaron las principales relaciones entre las características estudiadas y el sexo de la víctima mediante análisis de correspondencias simples (ACS). Así, se notificaron 17.311 casos/sospechas de malos tratos a personas mayores, lo que corresponde al 7,2% del número total de notificaciones de violencia. De estas víctimas, el 50,4% son de raza blanca, el 42,3% están casadas y el 17,2% tienen una discapacidad/trastorno. El 76,9% ocurrieron en el hogar, el 62,8% se debieron a violencia física y el 49,5% fueron violencia reincidente. La mayoría de los agresores son hombres (62%), y la violencia ejercida por dos o más agresores se observó en el 62,8%. El ACS evidenció desigualdades en el sexo de los adultos mayores, observándose una mayor incidencia entre las mujeres. La violencia física más común entre los adultos más jóvenes y mayores, es la negligencia/abandono entre los adultos más frágiles y mayores, cometida con mayor frecuencia por la hija. En resumen, el estudio evidenció la violencia basada en el sexo, especialmente entre adultos mayores, y la fragilidad como característica esencial para la ocurrencia de negligencia/abandono en adultos mayores. En este contexto, son necesarias políticas que reduzcan las desigualdades, especialmente las de sexo, e implementen una red de atención a los adultos mayores víctimas de violencia.