[Patients' Predisposition to Participate in Clinical Trials at Hospital: A Cross-Sectional Study]. / Predisposición de los pacientes a participar en ensayos clínicos en el Hospital Dr. César Milstein: un estudio de corte transversal.

INTRODUCTION: Clinical trials are a fundamental tool in evidence-based medicine, with participant recruitment being a critical factor for their execution. Low participation in a study leads to inadequate sample size. Older adults constitute a minority in clinical trials, and various factors influence their level of participation and retention during the study process. Our objective is to determine the willingness of older adults to participate in clinical trials and identify their main barriers and facilitator. METHODS: A cross-sectional study was carried out on outpatient adults over 60 years of age. The rate of desire for voluntary participation in clinical trials was determined and through a validated survey "National Health Information Trends Survey (HINTS 5, cycle 4)" the knowledge, rate of prior participation in CE and the influence of different factors that could be associated with a positive attitude to participate. These factors were analyzed using ordinal logistic regression. RESULTS: 251 older adults were surveyed. Of them, 171 (68%) reported not having any knowledge about clinical trials and 80 (31.87%) reported having it to some degree. 12 patients (5%) previously participated in a CS and up to 88 patients (35%) expressed that they would probably or definitely participate in one. It was observed that, the older the age, the less willingness to participate in CE [OR]: 0.55 (CI 95% 0.34-0.88). Likewise, male sex was associated with a greater desire to participate [OR]: 1.74 (CI 95% 1.06-2.84), respectively. The scenarios that were associated with a greater desire to participate in CE were knowing that by participating you could help others [OR]: 1.95 (95% CI 1.36-2.178), the possibility of receiving help for participating [OR]: 1.69 (95% CI 1.26-2.26) and the possibility of trying a new type of medical care [OR]: 1.71 (95% CI 1.20-2.42). CONCLUSIONS: The level of knowledge about CE among older adults is low and up to a third of them would participate as volunteers in a CE. The dissemination of information about ECs could encourage a higher participation rate.

Translation, adaptation, and cross-cultural validation of the CDQ-24 scale in patients with primary blepharospasm under botulinum toxin treatment, pilot test.

BACKGROUND: Benign essential blepharospasm (BEB) is the most common adult-onset focal facial dystonia and its treatment of choice is periodic application of botulinum toxin (BtA). It has a higher incidence in middle and late adulthood, especially in women between 40 and 60 years of age. OBJECTIVE: To carry out the translation and cross-cultural adaptation of the CDQ24 questionnaire in its Spanish version in patients diagnosed with BEB who have been treated with BtA in an ophthalmologic center in Bogotá - Colombia. MATERIALS AND METHODS: Pilot test of validation study and adaptation of a scale assembled in a prospective cohort of the CDQ24 instrument to Spanish in adult patients with primary blepharospasm treated with botulinum toxin in Bogota, Colombia. RESULTS: We obtained a sample of 26 patients to whom the instrument was applied after translation and retranslation of the original document, composed of 19 (73%) women with a median age of 64.5 years; the average time to answer the survey was 4.93 min. The internal consistency of the scale evaluated by Cronbach's Alpha had a total score of 0.78. Criterion validity between the CDQ24 scale and the WHOQOL-BREF quality of life scale was determined by determining correlation between the Emotional Well-Being and Phsychological domains of both scales. CONCLUSIONS: The translation and cross-cultural adaptation of the CDQ-24 scale into Spanish allowed the applicability of the instrument to the Spanish-speaking population during the pilot test, which allows us to continue the relevant studies in the study population.

Tendencias en la cirugía de artroplastía total de rodilla en Chile. ¿Cómo las estamos operando? / Trends in total knee replacement surgery in Chile. How are we operating them?

INTRODUCCION La artroplastía total de rodilla (ATR), que ha tenido un aumento importante en la población en las últimas décadas, presenta una gran variación en su estudio y técnica entre los distintos países. En la actualidad no hay datos nacionales registrados que evalúen la forma de su implementación. Objetivo Registrar las tendencias respecto de la ATR en distintos aspectos en Chile y compararlas con los registros de otros países. MATERIALES y METODOS Se realizó una encuesta vía email a cirujanos de rodilla en Chile considerando cuatro aspectos: generalidades, estudio preoperatorio, técnica quirúrgica y técnica de cementación. Se excluyeron las encuestas que no rellenadas por completo. Se analizaron los datos generales y separados según años de experiencia (ADE). Se compararon los datos con los obtenidos en estudios internacionales. RESULTADOS Se obtuvieron 87 encuestas completas. La mayoría de los encuestados realizaba entre 25 y 50 ATR en 1 año (44%), y el 16%, más de 75. Sólo un 20% utilizaba la modalidad ambulatoria, y un 43% creía que siempre deben ser hospitalizadas (mayor frecuencia en los cirujanos con más de 10 ADE). Un 18% utilizaba algún sistema robótico, con mayor frecuencia en cirujanos con más de 10 ADE; los sistemas más usados fueron ROSA y CORI. El 90% creía que la ATR debería ser parte del programa de Garantías Explícitas de Salud (GES), sin diferencias según ADE. El 81% usaba sistema estabilizado posterior (posterior-estabilized, PS, en inglés), 96% realizaba un abordaje parapatelar medial, 82% usaba guía extramedular tibial, 41% tendía a recambiar la patela, y un 35% no usaba torniquete (ninguna de las variables mostró diferencias según ADE). Sólo un 31% utilizaba cementación al vacío (mayor frecuencia en el grupo con menos de 10 ADE), 95% colocaba el cemento en componentes y en hueso, 75% colocaba en la quilla, y 56% utilizaba el dedo para colocarlo (sólo 22% con pistola). La secuencia más frecuente de cementación fue tibia-fémur-patela. En la mayoría de los aspectos evaluados, se observaron diferencias importantes con estudios de otros países. CONCLUSION Existe una gran variabilidad en la realización de ATR en Chile, con tendencias distintas a las de otros países. En general, en relación con los distintos ADE, no hay grandes diferencias en la técnica quirúrgica, sí habiendo diferencias en la técnica de cementación y en el uso de sistemas robóticos

INTRODUCTION Total knee replacement (TKR) significantly increased among the population in recent decades, and it shows great variation in its study and technique in different countries. There is no registered Chilean data to assess TKR implementation. Objective To record the trends in TKR in different aspects within Chile and compare them with records from other countries. MATERIALS AND METHODS We conducted an email survey among knee surgeons in Chile considering four aspects: general features, preoperative study, surgical technique, and cementation technique. We excluded surveys not completed in full. The analyses included overall data and data per years of experience (YOEs), and we compared the results with those of international studies. RESULTS We obtained 87 complete surveys. Most respondents performed 25 to 50 TKRs each year (44%), with only 16% performing over 75 TKRs. Only 20% used the ambulatory modality, while 43% believed patients always require hospitalization (especially surgeons with more than 10 YOEs). Robotic systems were used by 18% of the surgeons, especially those with more than 10 YOEs; the most used systems were ROSA and CORI. In total 90% of the respondents believed TKR should be part of the Explicit Health Guarantees (Garantías Explícitas de Salud, GES, in Spanish) program, with no differences in terms of YOEs. A total of 81% used the posterior-stabilized (PS) system, 96% performed a medial parapatellar approach, 82% used an extramedullary tibial guide, 41% tended to replace the patella, and 35% did not use a tourniquet (none of the variables showed differences according to YOEs). Only 31% used vacuum cementation (with a higher frequency in the group with fewer than 10 YOEs), 95% placed cement on components and bone, 75% placed it in the keel, and 56% used finger packing (only 22% with a gun). The most common cementation sequence was tibia femur-patella. In most aspects evaluated, we observed important differences compared with studies from other countries. CONCLUSION There is a high variability in the performance of TKR in Chile, with different trends compared with those of other countries. Overall, there are no major differences in the surgical technique concerning YOEs, although there is variation in the cementation technique and the use of robotic systems

Construcción y validación de un cuestionario sobre actitudes hacia la higiene de manos / Construction and validation of a questionnaire on attitudes towards hand hygiene

INTRODUCCIÓN: La higiene de manos es la medida más eficaz para prevenir las infecciones asociadas al cuidado de la salud. Las actitudes hacia esta práctica tan sencilla, influyen en el grado de adherencia. OBJETIVO: Desarrollar y validar un instrumento para evaluar las actitudes hacia la higiene de manos en estudiantes de Licenciatura en Enfermería. MÉTODO: Se realizó un estudio observacional y de corte transversal. Una vez construido el instrumento se realizó la validez de contenido mediante el juicio de expertos. Para la validez de constructo se realizó análisis factorial exploratorio. Posteriormente se calculó la confiabilidad, que incluyó la consistencia interna y la estabilidad del cuestionario. RESULTADOS: Participaron 313 estudiantes de Licenciatura en Enfermería de ocho universidades de Argentina. Se calculó el Kaiser-Meyer-Olkin (KMO = 0,720) y se obtuvo una prueba de esfericidad de Bartlett significativa (x2 = 831,2; = 0,000). El análisis factorial exploratorio determinó la existencia de un único factor. El modelo explicó el 54% de la varianza. Se utilizó la implementación mejorada de la estimación Bayesiana EAP integrada en el programa FACTOR, que fue de 0,85 y se realizó test-retest utilizando análisis de correlación que arrojó un r = 0,64 (p ≤ 0,001). CONCLUSIONES: El cuestionario sobre actitudes hacia la higiene de manos (CAHM) presenta una adecuada validez y confiablidad, por lo que puede ser utilizado para indagar sobre este factor predisponente de adherencia hacia la higiene de manos.

BACKGROUND: Hand hygiene is the most effective measure to prevent health care-associated infections. Attitudes towards this simple practice influence the level of adherence. AIM: To develop and validate an instrument for the evaluation of attitudes towards hand hygiene in nursing students. METHOD: An observational and cross-sectional study was carried out. Once the instrument was constructed, content validity was carried out through expert judgment. For construct validity, exploratory factor analysis was performed. Subsequently, the analysis of construct validity and reliability was calculated, which included the internal consistency and stability of the questionnaire. RESULTS: 313 Nursing undergraduate students from 8 universities in Argentina participated. The Kaiser-Meyer-Olkin (KMO = 0.720) was calculated, and a significant Bartlett sphericity test was obtained (x2 = 831.2; = 0.000). The exploratory factor analysis determined the existence of a single factor. The model explained 54% of the variance. The improved implementation of the Bayesian EAP estimation integrated in the FACTOR program was used, which was 0.85; and test-retest was also performed using correlation analysis that yielded r = 0.64 (p ≤ 0.001). CONCLUSIONS: The Questionnaire on attitudes towards hand hygiene (CAHM) has adequate validity and reliability, so it can be used to investigate this predisposing factor of adherence to hand hygiene.

Factors associated with the health and reproductive autonomy of Quilombola women in Brazil / Factores asociados a la salud y la autonomía reproductiva de las mujeres quilombolas en Brasil / Fatores associados à saúde e autonomia reprodutiva de mulheres quilombolas no Brasil

Objective.To verify the association between reproductive autonomy and sociodemographic, sexual, and reproductive characteristics in Quilombola women (a term indicating the origin of politically organized concentrations of Afro-descendants who emancipated themselves from slavery).Methods. Cross-sectional and analytical study with 160 women from Quilombola communities in the southwest of Bahia, Brazil. Data were collected using the Reproductive Autonomy Scale and the questionnaire from the National Health Survey (adapted).Results. Out of the 160 participating women, 91.9% declared themselves as black, one out of every three were aged ≤ 23 years, 53.8% were married or had a partner, 38.8% had studied for ≤ 4 years, over half (58.1%) were unemployed, only 32.4% had a monthly income > R$ 430 (80 US dollars), 52.5% had their first menstruation at the age of 12, 70.7% had not accessed family planning services in the last 12 months, and over half used some method to avoid pregnancy (59.0%). The women had a high level of reproductive autonomy, especially in the "Decision-making" and "Freedom from coercion" subscales with a score of 2.53 and 3.40, respectively. A significant association (p<0.05) was found between the "Total reproductive autonomy" score and marital status, indicating that single or unpartnered women had higher autonomy compared to married or partnered women. Conclusion.The association of social determinants of health such as marital status, education, and age impacts women's reproductive choices, implying risks for sexual and reproductive health. The intergenerational reproductive autonomy of Quilombola women is associated with sociodemographic and reproductive factors.

Objetivo. Verificar la asociación entre autonomía reproductiva y características sociodemográficas, sexuales y reproductivas en mujeres quilombolas (término que indica procedencia de concentraciones de afrodescendientes políticamente organizadas que se emanciparon de la esclavitud). Métodos. Estudio transversal y analítico con 160 mujeres de comunidades quilombolas del sudoeste de Bahía, Brasil. Los datos fueron recolectados utilizando la Escala de Autonomía Reproductiva y el cuestionario de la Encuesta Nacional de Salud (adaptado). Resultados. De las 160 mujeres participantes 91.9% se declararon negras, una de cada tres tenía edad ≤ 23 años, 53.8% estaban casada o tenían pareja, 38.8% había estudiado por ≤ 4 años, más de la mitad (58.1%) no trabajaba, solo 32.4% tenía renta > R$ 430 mensual (87 $US dólares), el 52.5% tuvo la primera menstruación a los 12 años, 70.7% no había acudido a servicios de planificación familiar en los últimos 12 meses y más de la mitad usaba algún método para evitar embarazo (59%). Las mujeres tuvieron un alto nivel de autonomía reproductiva, especialmente en las subescalas "Toma de decisiones" y "Ausencia de coerción" con una puntuación de 2.53 y 3.40, respectivamente. Se encontró asociación significativa (p<0.05) entre la puntuación de "Autonomía reproductiva total" con el estado civil, indicando el análisis que las mujeres solteras o sin pareja tenían mayor autonomía en comparación con las casadas o con pareja. Conclusión. La asociación de determinantes sociales de la salud como el estado civil, la escolaridad y la edad interfieren en las opciones reproductivas de las mujeres, implicando riesgos para la salud sexual y reproductiva. La autonomía reproductiva intergeneracional de las mujeres quilombolas está asociada a factores sociodemográficos y reproductivos.

Objetivo. Verificar a associação entre a autonomia reprodutiva e características sociodemográficas, sexuais e reprodutivas em mulheres quilombolas (termo que indica a origem de concentrações politicamente organizadas de pessoas de ascendência africana que se emanciparam da escravatura). Métodos. Estudo transversal e analítico com 160 mulheres (80 mães e 80 filhas) de comunidades quilombolas no sudoeste baiano, no Brasil. Os dados foram construídos através da aplicação da Escala de Autonomia Reprodutiva e do questionário da Pesquisa Nacional de Saúde (adaptado). Resultados. das 160 mulheres participantes 91.9% se autodeclararam negra, a maioria com idade ≤ 23 anos (35.6%), 53.8% são casadas ou com companheiro, 38.8% com estudos ≤ 4 anos, mais da metade (58.1%) não trabalham, apenas 32.4% têm renda > R$ 430, a maioria teve a primeira menstruação até os 12 anos de idade (52.5%), não participou de grupo de planejamento familiar nos últimos 12 meses (70.7%), mais da metade utilizava método para evitar a gravidez (59%). Apresentaram elevada autonomia reprodutiva, com destaque para as subescalas "Tomada de decisão" e "Ausência de coerção" medindo 2.53 e 3.40, respectivamente. Encontrou-se associação significativa (p<0.05) entre o escore de "Autonomia reprodutiva total" e estado conjugal, com a análise indicando que mulheres solteiras ou sem companheiro apresentaram maior autonomia, comparadas às mulheres casadas ou com companheiro. Conclusão. A associação dos determinantes sociais de saúde como estado civil, menarca, escolaridade e idade interferem nas escolhas reprodutivas das mulheres, implicando em riscos à saúde sexual e reprodutiva. A autonomia reprodutiva intergeracional das mulheres quilombolas está associada a fatores sociodemográficos e reprodutivos.

Factores socioeconómicos asociados por nivel de inseguridad alimentaria en adultos mexicanos con diabetes mellitus durante la pandemia de la COVID-19.

OBJETIVOS: estimar la prevalencia de la inseguridad alimentaria e identificar los factores socioeconómicos asociados en adultos mexicanos con diabetes mellitus, durante la pandemia de la COVID-19. MÉTODOS: estudio transversal, análisis secundario de los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2020 sobre la COVID-19. Se estudió a 1 232 individuos que representan a 9 569 330 adultos con diabetes mellitus. La inseguridad alimentaria se midió utilizando la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria adaptada para México. Se realizó un modelo de regresión logístico binario para cada nivel de inseguridad alimentaria. Se calcularon razón de momios e intervalos de confianza al 95 %. Un valor de p < 0.05 fue estadísticamente significativo. RESULTADOS: el 64.8 % presentó inseguridad alimentaria: 40.7 % leve, 14.2 % moderada y 9.9 % severa. Los factores asociados a inseguridad alimentaria leve fueron: nivel socioeconómico muy bajo (RM 2.6), pérdida del empleo de algún miembro del hogar (RM 2.0) y reducción de gastos en alimentación (RM 5.0); para inseguridad moderada la RM fue de 7.7, 3.4 y 18.6 y en severa la RM 7.1, 3.0 y 46.7, respectivamente. CONCLUSIONES: la COVID-19 ha tenido efectos inmediatos en la inseguridad alimentaria de la población de adultos mexicanos con diabetes mellitus. Identificar los factores socioeconómicos asociados es prioritario para llevar a cabo políticas públicas que permitan redirigir los recursos y cubrir necesidades básicas como la alimentación.

Trajetória da identificação das pessoas com deficiência no Brasil: uma análise das pesquisas domiciliares do IBGE / Trajectory of identifying people with disabilities in Brazil: an analysis of IBGE household surveys / Trayectoria de la identificación de personas con discapacidad en Brasil: un análisis de las encuestas de hogares del IBGE

Resumo O objetivo do artigo é elucidar os principais aspectos da produção de dados recente sobre a população com deficiência no Brasil. Em sua primeira seção, recorre-se à pesquisa documental e bibliográfica para revelar a influência dos debates em torno das concepções da deficiência sobre o levantamento de informações estatísticas. Na sequência são apresentados os parâmetros para a identificação da pessoa com deficiência na Pesquisa Nacional de Saúde de 2019, na Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua de 2022 e no Censo Demográfico de 2022. Embora as pesquisas sejam conduzidas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e adotem como referência as recomendações do Grupo de Washington de Estatísticas sobre Deficiência, têm questionários distintos, o que demanda atenção dos usuários desses dados. Na terceira seção são analisados indicadores sociodemográficos gerados com os microdados da PNS 2019 e da PNAD Contínua 2022, com o fim de esclarecer diferenças entre eles e refletir sobre a adoção de linha de corte para definir pessoas com deficiência. Constata-se que pessoas com dificuldades mais severas são as que mais enfrentam dificuldades de acesso à educação e ao mercado de trabalho.

Abstract The present study aims to elucidate the main aspects of recent data production regarding people with disabilities in Brazil. In its first section, a documentary and a bibliographic search is employed to unveil the influence of debates surrounding conceptions of disability concerning statistical information surveys. Subsequently, parameters for the identification of individuals with disabilities are presented in the 2019 National Health Survey (NHS), the 2022 Continuous National Household Sample Survey (Continuous PNAD), and the 2022 Demographic Census. Although these surveys are conducted by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and adhere to the recommendations of the Washington Group on Disability Statistics (WG), they employ distinct questionnaires, requiring careful attention from the users of this data. In the third section, sociodemographic indicators generated from the microdata of the 2019 NHS and the 2022 Continuous PNAD are analyzed in order to elucidate differences between them and contemplate the adoption of a cutoff point to define people with disabilities. It is observed that individuals with more severe difficulties are the ones facing greater challenges in accessing education and the labor market.

Resumen El objetivo de este artículo es dilucidar los principales aspectos de la reciente producción de datos sobre la población discapacitada en Brasil. En la primera sección se utiliza la investigación documental y bibliográfica para revelar la influencia de los debates en torno a las concepciones de la discapacidad en la recopilación de información estadística. A continuación, se presentan los parámetros de identificación de las personas con discapacidad en la Encuesta Nacional de Salud de 2019, en la Encuesta Nacional Continua por Muestra de Hogares de 2022 y en el Censo Demográfico de 2022. Aunque las encuestas son realizadas por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística y adoptan como referencia las recomendaciones del Grupo de Washington de Estadísticas sobre Discapacidad, tienen cuestionarios diferentes, lo que requiere atención por parte de los usuarios de estos datos. En la tercera sección se analiza los indicadores sociodemográficos generados con los microdatos de la ENS 2019 y de la ENMH Continua 2022, con el objetivo de aclarar las diferencias entre ellos y reflexionar sobre la adopción de una línea de corte para definir a las personas con discapacidad. Se constata que las personas con dificultades más severas son las que enfrentan mayores dificultades de acceso a la educación y al mercado de trabajo.

Encuestas telefónicas para el estudio de costos catastróficos por tuberculosis en Colombia: una herramienta innovadora / Telephone surveys for the study of catastrophic costs due to tuberculosis in Colombia: a novel tool / Pesquisas telefônicas para um estudo de custos catastróficos da tuberculose na Colômbia: uma ferramenta inovadora

RESUMEN El estudio de costos catastróficos que experimentan las personas afectadas por tuberculosis realizado en Colombia durante la pandemia de COVID-19 trajo consigo la oportunidad de implementar encuestas telefónicas como medio para la recopilación de información. Lo anterior se constituye como una innovación metodológica en los estándares establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) que, para este tipo de estudios, suelen tener base en el empleo de encuestas cara a cara con los pacientes que acuden a las instalaciones de salud. El diseño del estudio, sus objetivos y metodología fueron adaptados del manual práctico para la realización de encuestas de costos de la tuberculosis de la OMS. Se seleccionaron 1 065 personas afectadas por tuberculosis como participantes del estudio, a quienes se les administró de manera telefónica el cuestionario estándar adaptado al contexto colombiano. Fue posible obtener datos estructurados sobre los costos directos e indirectos que enfrentan los pacientes con tuberculosis y sus familias; de manera general, se observó que todas las variables de recopilación alcanzaron una completitud mayor a 80%, con un tiempo promedio de encuesta de 40 minutos y una tasa de rechazo de 8%. La metodología de encuestas telefónicas desarrollada para determinar la línea base del estudio de costos catastróficos en Colombia resultó innovadora por el formato telefónico, que mantiene los estándares de información requerida para permitir estimaciones comparables a nivel internacional, y es un medio útil en la generación de resultados estandarizados en eventos en los cuales existe limitación para la realización de encuestas cara a cara.

ABSTRACT The study of catastrophic costs incurred by people affected by tuberculosis (TB), conducted in Colombia during the COVID-19 pandemic, provided the opportunity to implement telephone surveys for data collection. This constitutes a methodological innovation regarding the standards established by the World Health Organization (WHO) which, for this type of study, usually rely on face-to-face surveys of patients attending health facilities. The study design, objectives, and methodology were adapted from the WHO publication Tuberculosis patient cost surveys: a handbook. A total of 1065 people affected by tuberculosis were selected as study participants and, by telephone, were administered a standard questionnaire adapted to the Colombian context. This allowed the collection of structured data on the direct and indirect costs faced by TB patients and their families. Greater than 80% completeness was achieved for all variables of interest, with an average survey duration of 40 minutes and a rejection rate of 8%. The described survey method to determine the baseline for further study of catastrophic costs in Colombia was novel because of its telephone-based format, which adheres to the information standards required to allow internationally comparable estimates. It is a useful means of generating standardized results in contexts in which the ability to conduct face-to-face surveys is limited.

RESUMO O estudo dos custos catastróficos incorridos pelas pessoas afetadas pela tuberculose realizado na Colômbia durante a pandemia de COVID-19 representou uma oportunidade de implementar pesquisas telefônicas como forma de coleta de dados. Constitui-se uma inovação metodológica dos padrões estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que, para esse tipo de estudo, geralmente se baseiam no uso de pesquisas presenciais com os pacientes que frequentam estabelecimentos de saúde. O delineamento, os objetivos e a metodologia do estudo foram adaptados do manual prático da OMS para a realização de pesquisas de custos da tuberculose. Um total de 1065 pessoas afetadas pela tuberculose foram selecionadas para participar do estudo. O questionário padrão, adaptado ao contexto colombiano, foi aplicado pelo telefone. Foi possível obter dados estruturados sobre os custos diretos e indiretos enfrentados pelos pacientes com tuberculose e suas famílias. Em geral, observou-se que todas as variáveis de coleta atingiram uma completude de mais de 80%, com um tempo médio de pesquisa de 40 minutos e uma taxa de recusa de 8%. A metodologia de pesquisa telefônica desenvolvida para determinar a linha de base do estudo de custos catastróficos na Colômbia foi inovadora devido ao formato telefônico, que mantém os padrões de informação necessários para permitir estimativas comparáveis internacionalmente e é uma forma útil de gerar resultados padronizados em circunstâncias em que há limitações para a realização de pesquisas presenciais.

Social inequalities in indicators of use of healthcare services by adolescents in Campinas, São Paulo, Brazil / Desigualdades sociais em indicadores de uso de serviços de saúde por adolescentes de Campinas, São Paulo, Brasil / Desigualdades sociales en indicadores de uso de servicios de salud por adolescentes de Campinas, São Paulo, Brasil

Abstract: This study aimed to analyze the prevalence of indicators of use of healthcare services according to sex, income and race/skin color, in adolescents (aged 10-19 years old) based on data from the Health Survey of the Municipality of Campinas (ISACamp), carried out in 2014/2015 in Campinas, São Paulo, Brazil. The chi-square test was used to evaluate the differences between the outcome variables (indicators of use of healthcare service) and sex, income and race/skin color. Adjusted prevalence ratios (PR) were estimated using Poisson multiple regression models. The demand for medical care was high in the last year of the interview (79.2%), mostly attended by the Brazilian Unified National Health System (65.2%), with routine consultations being more prevalent for females (PR = 1.17; 95%CI: 1.01-1.34) and injury for the male population (PR = 0.47; 95%CI: 0.26-0.84). Economic and racial differences were found in the evaluation of the last medical consultation, with a higher prevalence of worse care among those with lower income (PR = 1.46; 95%CI: 1.14-1.87) and black people (PR = 1.27; 95%CI: 1.01-1.61). Inequalities remained for delay or failure to carry out exams (PR = 1.64; 95%CI: 1.02-2.64) and worse quality of dental care (PR = 2.10; 95%CI: 1.38-3.21) in those with lower income. Also, black people had fewer appointments with dentists (PR = 0.90; 95%CI: 0.82-0.99).

Resumo: O estudo objetivou estimar a prevalência dos indicadores de uso de serviços de saúde de acordo com sexo, renda e etnia/cor da pele entre adolescentes (10 a 19 anos) com base nos dados do Inquérito de Saúde no Município de Campinas (ISACamp), realizada em 2014/2015 em Campinas, São Paulo, Brasil. O teste qui-quadrado foi utilizado para avaliar as diferenças entre as variáveis de desfecho (indicadores de utilização de serviços de saúde) e sexo, renda e etnia/cor da pele. As razões de prevalência (RP) ajustadas foram estimadas por meio de modelos de regressão múltipla de Poisson. A demanda por atendimentos médicos foi elevada no último ano da entrevista (79,2%), atendidos majoritariamente pelo Sistema Único de Saúde (65,2%), sendo as consultas de rotina mais prevalentes no sexo feminino (RP = 1,17; IC95%: 1,01-1,34) e lesão na população masculina (RP = 0,47; IC95%: 0,26-0,84). Diferenças econômicas e raciais foram encontradas na avaliação da última consulta médica, com maior prevalência de pior atendimento entre aqueles com menor renda (RP = 1,46; IC95%: 1,14-1,87) e negros (RP = 1,27; IC95%: 1,01-1,61). Desigualdades permaneceram em termos de atraso ou falha na realização de exames (RP = 1,64; IC95%: 1,02-2,64) e pior qualidade do atendimento odontológico (RP = 2,10; IC95%: 1,38-3,21) naqueles com menor renda. E os negros consultaram menos os serviços de dentistas (RP = 0,90; IC95%: 0,82-0,99).

Resumen: El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de los indicadores de uso de servicios de salud según el sexo, ingresos y etnia/color de la piel entre adolescentes (10 a 19 años) basado en los datos de la Encuesta de Salud de la Ciudad de Campinas (ISACamp), realizada entre 2014 y 2015 en Campinas, São Paulo, Brasil. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para evaluar las diferencias entre las variables de resultado (indicadores de uso de servicios de salud) y sexo, ingresos y etnia/color de la piel. Se estimaron las razones de prevalencia (RP) ajustadas a través de modelos de regresión múltiple de Poisson. La demanda de atención médica fue alta en el último año de la entrevista (el 79,2%), mayoritariamente asistidos por el Sistema Único de Salud (el 65,2%), con las consultas de rutina más frecuentes para el sexo femenino (RP = 1,17; IC95%: 1,01-1,34) y la atención por lesiones más frecuentes para la población masculina (RP = 0,47; IC95%: 0,26-0,84). Se encontraron diferencias económicas y raciales en la evaluación de la última consulta médica, con mayor prevalencia de peor atención entre aquellos con menores ingresos (RP = 1,46; IC95%: 1,14-1,87) y personas negras (RP = 1,27; IC95%: 1,01-1,61). Las desigualdades persistieron en términos de retraso o no realización de exámenes (RP = 1,64; IC95%: 1,02-2,64) y peor calidad de la atención odontológica (RP = 2,10; IC95%: 1,38-3,21) en aquellos con menores ingresos. Y las personas negras fueron las que menos consultaron los servicios de dentistas (RP = 0,90; IC95%: 0,82-0,99).

Percepción de la inteligencia artificial en la comunidad radiológica argentina / Perception of artificial intelligence in the Argentine radiological community

Resumen Introducción: La aplicación de la inteligencia artificial (IA) en radiología se encuentra en fases iniciales y estaría influenciada por la percepción de sus usuarios. Objetivo: Valorar el grado de conocimiento, interés y expectativas acerca de la IA en la comunidad radiológica argentina. Método: Entre septiembre y noviembre de 2022 se distribuyó una encuesta online acerca del conocimiento, la actitud y las expectativas con respecto a la IA. Resultados: De un total de 161 encuestados, la mayoría eran mujeres (55,3%), tenían entre 31 y 40 años (43,4%), eran médicos de planta (42%), trabajaban en el ámbito privado (55,6%) y estaban localizados en la CABA/Buenos Aires (59%). El 52,5% no habían utilizado software de IA y el 87,7% no habían realizado cursos de IA. El 88,2% manifestaron interés en la formación en este campo. Casi la totalidad concordaba en que la IA modificaría su labor diaria en los próximos 10 años (87,6%), aunque no los reemplazaría (56,8%), ni cambiarían de carrera (69,8%). Conclusiones: Aunque el grado de conocimiento acerca de la IA en la comunidad radiológica argentina es moderado, encontramos un alto interés y expectativas, y un bajo nivel de miedo o rechazo. Las sociedades radiológicas argentinas deberían desarrollar cursos de formación en IA.

Abstract Introduction: The application of artificial intelligence (AI) in radiology is in early stages and could be influenced by the perception of its users. Objectives: To assess the degree of knowledge, interest, and expectations about AI in the Argentine radiological community. Method: Between September and November 2022, an online survey about knowledge, attitude and expectations of AI was distributed. Results: Of a total of 161 respondents, the majority were women (55.3%), had between 31 and 40 years old (43.4%), were staff physicians (42%), worked in the private sector (55.6%) and were located in CABA/Buenos Aires (59%). 52.5% had not used AI software and 87.7% had not taken any previous AI courses. 88.2% were interested in training in this field. Almost all agreed that AI would modify their daily work in the next 10 years (87.6%), although it would not replace them (56.8%), nor would they change their careers (69.8%). Conclusions: Although the degree of knowledge about AI in the Argentine radiological community is moderate, we found high interest and expectations, and low level of fear or rejection. Argentine radiological societies should develop AI training courses.

Aspectos metodológicos de la Encuesta Nacional de Condiciones de Vida en Venezuela / Methodological aspects of the National Survey of Living Conditions in Venezuela

La presente revisión surge dada la importancia otorgada a la Encuesta Nacional de Condiciones de Vida (ENCOVI) de Venezuela, la edición de dicha encuesta proporciona información representativa de la situacióneconómica, social y de salud de los hogares del país. Los resultados de la encuesta permiten a investigadores y expertos analizar y comprender la magnitud de la crisis en sus diversos aspectos y sus efectos sobre la población y las condiciones de vida, lo que la convierte en una herramienta esencial para entender los problemas que enfrenta la población de Venezuela y la forma de abordarlos de manera efectiva. La ENCOVI proporciona información útil, no solo, a la sociedad civil y Organizaciones No Gubernamentales (ONGs), también a instituciones gubernamentales, al ser divulgada a través de medios de comunicación, aportando importantes insumos para el abordaje de los problemas públicos y los desafíos encada sector, permitiendo comprender las condiciones de vida en los hogares venezolanos. La investigación se basa en un diseño bibliográfico-documental, efectuando para ello 6 fases constituidas por: búsqueda, compilación, revisión, selección,organización y examen sistemático. El objetivo es describir aspectos metodológicos utilizados en la encuesta nacional de condiciones de vida desde el 2014 hasta el 2022.

The present review arises given the importance givento the National Survey of Living Conditions (ENCOVI) of Venezuela, the edition of said survey provides representative information on the economic, social and health situation ofhouseholds in the country. The results of the survey allowresearchers and experts to analyze and understand the magnitudeof the crisis in its various aspects and its effects on the populationand living conditions, which makes it an essential tool tounderstand the problems faced by the population. of Venezuelaand how to address them effectively. The ENCOVI providesuseful information, not only to civil society and NGOs, butalso to government institutions when disseminated throughthe media, providing important inputs for addressing publicproblems and challenges in each sector, allowing understandingof the conditions of life in Venezuelan homes. The research is based on a bibliographic-documentary design, carrying out6 phases consisting of: search, compilation, review, selection,organization and systematic review. The objective is to describemethodological aspects used in the national survey of livingconditions from 2014 to 2022.

Explorando la evidencia de las asimetrías raciales en la feminización del periodismo brasileño

El objetivo del artículo es relacionar aspectos interseccionales de la raza en el fenómeno de la feminización del periodismo, además de contribuir a la producción de datos sobre el perfil femenino en el periodismo brasileño. La literatura señala que las mujeres son mayoría en el periodismo, por lo que proponemos avanzar en las discusiones para observar su perfil y las asimetrías raciales en contrapunto a la homogeneización. La metodología utilizada para la construcción del trabajo es la cuantitativa, teniendo como método la encuesta. El corpus de la investigación está compuesto por 217 mujeres que ejercen o han ejercido el periodismo en Brasil, 135 autodeclaradas blancas, 75 negras, 3 indígenas y 2 amarillas - 2 informantes optaron por no identificar su color/raza. A partir del análisis descriptivo, verificamos que el perfil de las entrevistadas corrobora las investigaciones sobre profesionales del periodismo brasileño: mujeres cisgénero, blancas y con alto nivel de escolaridad. Los resultados inducen que las mujeres negras tienen el menor nivel de estudios, lo que puede repercutir en su posición en el mercado. En cuanto a la situación laboral, la mayoría de los informantes de la investigación trabajan fuera de los medios de comunicación, principalmente en consultorias. Considerando los grupos raciales, las mujeres blancas se distribuyen en todas las categorías delimitadas (medios de comunicación, fuera de los medios, docencia, etc.), mientras que las mujeres negras son las que acumulan más espacios laborales diferentes y las que actualmente están más fuera del periodismo. Los datos interseccionales apuntan a posibles desventajas de las mujeres negras en relación con las mujeres blancas en el periodismo en Brasil.

The objective of the article is to relate intersectional aspects of race in the phenomenon of the feminization of journalism, as well as to contribute to the production of data on female profiles in Brazilian journalism. The literature points out that women are the majority in journalism, therefore, we propose to advance the discussions to observe their profile and the racial asymmetries in counterpoint to homogenization. The methodology used for the construction of this work is quantitative, with the survey as a method. The research corpus is made up of 217 women who work, or have worked, in journalism in Brazil, 135 self-declared as white, 75 as black, 3 as indigenous, and 2 as "yellow" (meaning East Asians) - 2 informants chose not to identify their color/race. From the descriptive analysis, we verified that the profile of the respondents corroborates research on professionals in Brazilian journalism: cisgender women, white, and with a high level of education. The results indicate that the self-declared black female respondents have the lowest level of education, which may impact their position in the job market. Regarding work situations, most of the women in the survey work outside the media, mainly in consulting firms. Considering the racial groups, white women are distributed in all the delimited categories (media, outside the media, teaching, etc.), while black women are the ones who most accumulate different work spaces, and the ones who are currently outside journalism. The intersectional data points to possible disadvantages of black women compared to white women in journalism in Brazil.

Aplicaciones de un instrumento para evaluar factores de riesgo comportamentales asociados a enfermedades no transmisibles en población trabajadora / Applications of an instrument to assess behavioral risk factors associated with non-communicable diseases in the working population

Introducción: La Organización Mundial de la Salud diseñó un instrumento para la vigilancia de los factores de riesgo asociados con las enfermedades crónicas, este abarca tres pasos que incluyen los datos personales y comportamentales, antropométricos y bioquímicos. Objetivo: Describir las aplicaciones del Instrumento STEPS (paso 1) para la identificación de factores de riesgo comportamentales asociados a enfermedades no transmisibles en adultos trabajadores, según país y año de publicación. Metodología: Revisión narrativa de estudios originales que utilizaron el STEPS, publicados entre 2015 y 2019 en español, inglés y portugués en las bases de datos PubMed, SciELO y el motor de búsqueda Google Scholar. Resultados: Se revisaron 20 documentos de los cuales 6 fueron de Asia y África, y el año de mayor publicación fue 2017. El consumo nocivo del alcohol, tabaquismo, inactividad física y alimentación no saludable son los riesgos más estudiados. Conclusiones: La utilización del instrumento STEPS en publicaciones es más frecuente en países de África y Asia. Se requiere que su implementación sea sistemática y difundida en otros países, con la finalidad de diseñar e implementar estrategias de salud pública para la prevención, mitigación y tratamiento oportuno de las enfermedades no transmisibles.

Introduction: The World Health Organization designed an instrument for the surveillance of risk factors associated with chronic diseases, it has three steps that include personal and behavioral, anthropometric, and biochemical data. Objective: To describe the applications of the STEPS Instrument (step 1) to identify behavioral risk factors associated with noncommunicable diseases in working adults, according to country and year of publication. Methodology: Narrative review of original studies that used STEPS, published between 2015 and 2019 in Spanish, English and Portuguese in the databases PubMed, SciELO, and the search engine Google Scholar. Results: A total of 20 studies were reviewed, of which 6 were from Asia and Africa, and the year of most significant publication was 2017. The most studied risks are harmful alcohol consumption, smoking, physical inactivity, and unhealthy eating. Conclusions: the use of the STEPS instrument in publications is more frequent in countries of Africa and Asia. Its implementation must be systematic and disseminated in other countries to design and implement public health strategies for the prevention, mitigation, and timely treatment of noncommunicable diseases.

Informe Final Primera Encuesta Nacional de Salud Mental El Salvador 2022 / Final Report First National Mental Health Survey El Salvador 2022

La Encuesta Nacional de Salud Mental (ENSM) 2022, ha sido planificada y ejecutada por el Ministerio de Salud a través del Instituto Nacional de Salud (INS), cuya finalidad es, tener una línea de base que proporcione información de problemas de salud mental priorizada de la población a partir de los tres años de edad; creándose indicadores que favorezcan el diagnóstico de la situación actual de salud mental en las diversas etapas de la vida. Su objetivo es describir la situación del estado de salud mental, trastornos mentales, problemas psicosociales y brechas de acceso a servicios de atención en salud mental en la población mayor de tres años de El Salvador

The National Mental Health Survey (ENSM) 2022 has been planned and implemented by the Ministry of Health through the National Institute of Health (INS), the purpose of which is to have a baseline that provides information on priority mental health problems of the population from the age of three; by creating indicators that favour the diagnosis of the current mental health situation in the various stages of life. Its objective is to describe the state of mental health, mental disorders, psychosocial problems and gaps in access to mental health care services in the population over three years of age in El Salvador

Overweight and obesity in women participating in social feeding programs in Mexico: data from vulnerable population groups in the Mexican National Nutrition and Health Survey 2018.

Introduction: Introduction: Mexico is a country with a high prevalence of overweight and obesity. However, social feeding programs often target only undernutrition in vulnerable population groups. Objective: to estimate the association of overweight and obesity (OW) with participation in a conditional cash transfers (CCT) program and other social feeding programs in women 15-49 years of age within the most economically vulnerable population in Mexico. Methods: anthropometric data, as well as information on participation in social feeding programs, household food insecurity and sociodemographic variables, were analyzed for women aged 15-49 living in localities of under 100,000 inhabitants in Mexico. Data was derived from the Mexican National Health and Nutrition Survey 2018. A multiple logistic regression model was applied to estimate the association between OW and participation in social feeding programs, as well as other covariables. Results: the prevalence of OW in women who benefited from CCT was 62 %, while for women who participated in this as well as other programs the prevalence was 72.9 % (p = 0.04). A protective association was observed between the CCT program and OW (OR = 0.72, p = 0.04). Additionally, benefitting from DIF Community Kitchens revealed a risk association with OW (OR = 2.76, p = 0.03). Conclusions: it is critical that the design of public policy and social feeding programs consider the scientific evidence generated through rich experiences in Mexico, such as the program of CCT Prospera. This will allow decision-makers to address the epidemiological health and nutrition problems impacting the Mexican population today.

Introducción: Introducción: México es un país con alta prevalencia de sobrepeso y obesidad. Sin embargo, los programas de alimentación social a menudo se enfocan solo en la desnutrición en grupos de población vulnerables. Objetivo: estimar la asociación del sobrepeso y la obesidad (SO) con la participación en un programa de transferencias monetarias condicionadas (TMC) y otros programas de sociales de alimentación en mujeres de 15 a 49 años de la población económicamente más vulnerable de México. Métodos: se analizaron datos antropométricos, así como información sobre participación en programas de alimentación social, inseguridad alimentaria en el hogar y variables sociodemográficas de mujeres de 15 a 49 años residentes en localidades de menos de 100.000 habitantes en México. Los datos se derivaron de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de México 2018. Se aplicó un modelo de regresión logística múltiple para estimar la asociación entre SO y la participación en programas de alimentación social, así como otras covariables. Resultados: la prevalencia de SO en las mujeres que se beneficiaron de TMC fue del 62 %, mientras que para las mujeres que participaron de este y otros programas la prevalencia fue del 72,9 % (p = 0,04). Se observó una asociación protectora entre el programa CCT y SO (OR = 0,72, p = 0,04). Además, beneficiarse de los comedores comunitarios del DIF reveló una asociación de riesgo con SO (OR = 2,76, p = 0,03). Conclusiones: es fundamental que el diseño de políticas públicas y programas de alimentación social consideren la evidencia científica generada a través de diversas experiencias en México, como el programa de TMC Prospera. Esto permitirá a los tomadores de decisiones abordar los problemas epidemiológicos de salud y nutrición que afectan a la población mexicana en la actualidad.

A situação da violência doméstica durante a pandemia de covid-19: estudo quantitativo na cidade de Bauru-SP / The situation of domestic violence during the covid-19 pandemic: a quantitative study in the city of Bauru-SP / La situación de la violencia doméstica durante la pandemia de covid-19: un estudio cuantitativo en la ciudad de Bauru-SP

Este artigo é parte do relatório de pesquisa de opinião, quantitativa, executada pela Unesp em parceria com o Conselho Municipal de Políticas para Mulheres, de Bauru-SP, sobre a violência doméstica, de junho a agosto de 2020. A investigação não probabilística, de caráter descritivo, teve como método de coleta de dados o questionário on-line. Seu objetivo foi levantar opiniões de mulheres, de modo a oferecer parâmetros para subsidiar ações de comunicação e publicitação dos serviços promovidos pela Rede de Enfrentamento à violência contra a mulher nessa cidade. Seus resultados constituíram um insumo fundamental para a divulgação de direitos, leis, medidas protetivas, campanhas e informativos de prevenção, e de visibilidade aos serviços dessa Rede. Eles permitiram orientar estratégias de comunicação balizadas na opinião da comunidade, adequadas às demandas e às necessidades de cada região observada na pesquisa, que possibilitaram monitorar e avaliar a Rede de Enfrentamento

This article is part of a report based on a survey carried out by Unesp in partnership with the Municipal Council of Policies for Women, Bauru-SP on domestic violence, from June to August 2020. The non-prob-abilistic research, of descriptive nature, used the online questionnaire to collect data. The survey was con-ducted to find out woman opinions, in order to offer parameters to support communication and publicity actions for the service provided by a network for combating violence against women in that city. Its results enerated fundamental information for dissemination of rights, laws, protective measures, campaigns and prevention, among other ways of giving visibility to the service provided by that network. They made possi-ble to plan communication strategies based on the community opinion, appropriate to demands and pecu-liar needs for each region approached by the survey, which enabled to monitor and evaluate that network

Este artículo es parte del informe cuantitativo de encuesta de opinión realizada por la Unesp en alianza con el Consejo Municipal de Políticas para Mujeres, Bauru-SP, sobre violencia intrafamiliar, desde junio hasta agosto de 2020. La investigación no probabilística, de naturaleza descriptiva, utilizó el cuestionario online para obtener datos. Su objetivo fue conocer la opinión de mujeres, con el fin de ofrecer parámetros para auxiliar acciones de comunicación y divulgar los servicios promovidos por una red de afrontamiento a la violencia contra las mujeres en aquella ciudad. Sus resultados generaron informaciones fundamentales para la difusión de derechos, leyes, medidas de protección, campañas y prevención, y visibilidad a los servicios de esa red. Permitieron orientar estrategias de comunicación basadas en la opinión de la comunidad, adecuadas a las demandas y necesidades de cada región observada en la encuesta, que posibilitaron monitorizar y evaluar aquella red

Adaptation and validation of the Perceived Nutrition Environment Measures Survey for the Chilean context (NEMS-P-Ch)

There is an increasing interest in having validated instruments that can classify food environments due to their influence on eating behavior and nutritional status. In Chile, it is not known how people perceive food environments and only a few studies have adapted instruments to the Chilean context, all of which use objective measures. The aim of this study is to present the adaptation and validation of the Perceived Nutrition Environment Measures Survey (NEMS-P-Ch) for Chile using a cross-sectional, non-probability study. First, the NEMS-P was adapted in 3 stages: cultural translation and adaptation, expert judgment (focus groups), and cognitive interviews with a population similar to the target audience. Then, the adapted questionnaire (NEMS-P for Chile, NEMS-P-Ch) was tested on people responsible for buying food in their homes in the Metropolitan Region, Chile, for statistical validation. After 200 people completed the questionnaire a final version of the NEMS-P-Ch was generated with 48 questions and seven sections that measure food environments: home, food supply, restaurants and street. NEMS-P-Ch had acceptable reliability in more than half of the questions analyzed, with Cronbach's alpha values between 0.44 and 0.82. Acceptable values were also obtained for most of the questions when the consistency of the instrument was evaluated after applying it for the second time (n= 167). The NEMS-P-Ch adapted to the Chilean context showed acceptable validity and reliability. Having instruments adapted and validated to the national reality will promote their use and adaptation in other countries of the region and thus deepen the study of food environments in various territories and populations.

El creciente interés por contar con instrumentos validados que clasifiquen los ambientes alimentarios se debe a la influencia que estos tienen en la conducta alimentaria y el estado nutricional. En Chile, se desconoce cómo las personas perciben los ambientes alimentarios y son pocos los estudios que han adaptado instrumentos al contexto chileno, todos utilizando medidas objetivas. En este estudio se presenta la adaptación y validación para Chile de la Encuesta de Medición del Entorno Nutricional Percibido (NEMS-P-Ch). Estudio transversal, no probabilístico. Inicialmente, NEMS-P fue adaptado siguiendo 3 etapas: traducción y adaptación cultural, juicio de expertos (grupos focales) y entrevistas cognitivas con población similar a la audiencia objetivo. Luego, el cuestionario adaptado (NEMS-P-Ch) fue testeado en personas responsables de la compra de alimentos del hogar, Región Metropolitana, Chile, para finalmente validarlo estadísticamente. Tras su aplicación a 200 personas, se generó la última versión de NEMS-PCh, instrumento con 48 preguntas y 7 secciones que mide los ambientes alimentarios: doméstico, de abastecimiento, restauración y vía pública. NEMS-P-Ch mostró una confiabilidad aceptable en más de la mitad de las preguntas analizadas, con valores alfa de Cronbach entre 0,44 y 0,82. También se obtuvieron valores aceptables en la mayoría de las preguntas cuando se evaluó su consistencia al aplicarlo por segunda vez (n= 167). NEMS-P-Ch adaptado al contexto chileno mostró una validez y confiabilidad aceptables. Contar con instrumentos validados a la realidad nacional promoverá su uso, su adaptación en otros países de la región y la profundización del estudio de los ambientes alimentarios en diversos territorios y poblaciones.

Estudio mediante cuestionarios anónimos de las fallas en la integridad científica del personal de investigación latinoamericano, 2001-2020

el objetivo de este trabajo es analizar fallas a la integridad científica por parte de personal de investigación latinoamericano. Metodología: se realizaron cuestionarios anónimos y voluntarios después de tratar este tema en 121 cursos de redacción científica / taller de tesis dictados en Latinoamérica, sobre todo en Argentina, durante 20 años (2001-2020). Resultados: las 2064 respuestas válidas mostraron que un 60 % tenía cinco o más años de egreso, 48,6 % señalaron coautoría indebida y 28,9 % que su nombre fue omitido de publicaciones. Un 24,9 % reconoció haber cometido alguna clase de mala conducta en su carrera. La coacción a que fue sometido para que lo hiciera fue reconocida por un 56,7 %. El 60,7 % de las 512 personas ignoraba que era un error. La coautoría indebida fue la mala conducta más frecuente (46 %), seguida de plagio y falseamiento de datos. En relatos conocidos de primera mano se destacan: publicación en salamín, duplicación y robo de datos, así como soborno y manipulación de imágenes. Ninguna de las personas que tomaron cursos previos de formación en bioética (0/560) cometieron motu propio actos inadecuados. Conclusión: el personal científico comete un porcentaje relativamente elevado de fallas a la integridad científica; impartir cursos de integridad científica tiene un fuerte rol en el autocontrol para evitarlas.

Objective: This work aims to analyze failures in scientific integrity on the part of Latin American research personnel. Methodology: anonymous and voluntary questionnaires were carried out after dealing with this topic in 121 scientific writing courses/thesis workshops in Latin America, mainly in Argentina, for 20 years (2001-2020). Results: The 2064 valid responses showed that 60% had five or more years of graduation, 48.6% indicated improper co-authorship, and 28.9% that their name was omitted from publications. 24.9% acknowledged having omitted their name from publications. Some 24.9% acknowledged having committed some misconduct in their career. The coercion to which he was subjected to do so was recognized by 56.7%. 60.7 % of the 512 people were unaware that it was a mistake. Misconduct was the most frequent misconduct (46 %), followed by plagiarism and misrepresentation of data. In first-hand accounts, salami publication, data duplication, theft, bribery, and image manipulation stand out. None of the persons who took previous bioethics training courses (0/560) committed inappropriate acts of their own accord. Conclusion: scientific personnel commits a relatively high percentage of scientific integrity failures; providing scientific integrity courses has a decisive role in self-monitoring to avoid them.

Objetivo: analisar falhas na integridade científica por parte de equipe de pesquisa latino- -americana. Metodologia: foram analisados questionários anônimos e voluntários depois de tratar esse tema em 121 cursos de redação científica/oficina de tese ministrados na América Latina, principalmente na Argentina, durante 20 anos (2001-2020). Resultados: as 2.064 respostas válidas mostraram que 60 % tinham cinco ou mais anos de formados, 48,6 % indicaram coautoria indevida e 28,9 % que seu nome foi omitido de publicações. 24,9 % reconheceram ter cometido alguma classe de mau comportamento em sua carreira. A coação a qual foi submetido para que o fizesse foi reconhecida por 56,7 %. 60,7 % das 512 pessoas ignoravam que era um erro. A coautoria indevida foi o mau comportamento mais frequente (46 %), seguida de plágio e falseamento de dados. Em relatos conhecidos de primeira mão se destacam: publicação "salame", duplicação e roubo de dados, bem como suborno e manipulação de imagens. Nenhuma das pessoas que fizeram cursos prévios de formação em bioética (0/560) cometeram motu propio atos inadequados. Conclusão: o pessoal científico comete uma porcentagem relativamente elevado de falhas na integridade científica; dar cursos de integridade científica tem um forte papel no autocontrole para evitá-las.

Survey on rheumatic disease symptom recognition by the general population / Encuesta sobre el reconocimiento de síntomas de la enfermedad reumática por la población general

Abstract Introduction/Objectives: To assess people's level of recognition of rheumatic disease symptoms and their awareness that the rheumatologist is the main effector when it comes to these disorders. Materials and methods: Survey performed in 8 towns in the Buenos Aires Province. Every town had at least one rheumatologist. Three clinical cases were presented: (1) inflammatory low back pain, (2) systemic disease, and (3) chronic polyarthritis. The population was asked whether (a) a physician should be immediately consulted, or (b) they could wait. They were asked whether they would advocate any initial treatment. They were also asked which physician should be consulted. Results: Out of 150 surveys, 68% were female, the average age was 51.7 years old. Most people asserted that treatment with anti-inflammatory drugs should come first: 83% in inflammatory low back pain, 70% in systemic disease, and 70% in chronic polyarthritis (p = 0.02). The number of men that suggested waiting was higher (47% vs. 28% of women; p = 0.04). A rheumatologist was recommended by 51% for chronic polyarthritis, 15% for systemic disease, and 8% for inflammatory low back pain (p < 0.0001). Thirty-eight percent of those who never considered consulting a rheumatologist had elementary education vs. 19% of those who considered consulting a rheumatologist for one of the 3 cases (p = 0.01) Conclusions: Chronic polyarthritis was the disease people identified best as within the rheumatologist's field of expertise. Men tended to delay consultation more than women. Consultation is less likely when the level of education is lower.

RESUMEN Introducción/Objetivos: Evaluar el nivel de conocimiento de la población con respecto a los síntomas reumáticos y determinar si se reconoce al reumatólogo como el profesional que debe ser consultado en primer lugar ante su aparición. Materiales y métodos: Encuesta realizada en 8 localidades del interior de la provincia de Buenos Aires. Cada ciudad tenía al menos un reumatólogo. Se presentaron tres casos clínicos: (1) lumbalgia inflamatoria, (2) enfermedad sistémica y (3) poliartritis crónica. Se preguntó si (a) aconsejarían consultar a un médico de inmediato, o (b) aconsejarían esperar. Se preguntó si aconsejarían algún tratamiento y a qué médico aconsejarían consultar en primer lugar. Resultados: Sobre 150 encuestados, el 68% fueron mujeres y la edad promedio fue de 51,7 años. El 83% de los encuestados aconsejó usar antiinflamatorios en lumbalgia inflamatoria vs. 70% en enfermedad sistémica y 70% en poliartritis crónica (p = 0,02). Los hombres sugirieron esperar con mayor frecuencia que las mujeres (47% vs. 28%; p = 0,04). Un 51% de los encuestados recomendó consultar al reumatólogo en primer lugar en poliartritis crónica vs. 15% en enfermedad sistémica y 8% en lumbalgia inflamatoria (p < 0,001). Entre aquellos que nunca consideraron consultar a un reumatólogo, el 38% tenía educación primaria vs. el 19% entre los que sugirieron consultar a un reumatólogo en alguno de los 3 casos (p = 0,01). Conclusiones: La poliartritis crónica fue la enfermedad mejor identificada dentro del campo de la reumatología. Los hombres tienden a retrasar la consulta con el médico. La consulta con el reumatólogo es menos probable cuanto menor es el nivel de educación.

Attitudes and beliefs of argentinian medical oncologists regarding palliative care referral / Actitudes y creencias de los médicos oncólogos argentinos sobre la derivación a cuidados paliativos

Abstract Introduction: Local evidence suggests insufficient access to palliative care (PC) for advanced cancer patients. The objective was to investigate the attitudes and beliefs of Argentinian medical oncologists regarding PC referral of their patients. Methods: All medical oncologists listed in the main national Clinical Oncology Associations (N = 831) were invited to participate in a telephone survey. Results: Fifty nine percent (N = 489) completed the survey. Most reported being informed about the scopes of PC (83%) and having accessible PC service/specialists (71%). However, 53% did not work collaboratively, and 55% exceptionally or never referred their patients. Oncologists who usually referred their patients did so mainly due to uncontrolled pain (67%) or absence of curative treatment (48%). Only 19% supported early-referral criteria. Those who exception ally referred their patients argued that PC was not meaningful/beneficial/a priority (78%) or that they preferred to handle the patient's problems by themselves (55%). End-of-life care (33%) and improvement in quality of life (32%) were stated as primary benefits of PC for cancer patients. Addressing psychological aspects was consid ered the least important item (2%). Having an accessible PC service (P = 0.002) and being well informed about PC (P = 0.008) were associated with frequent referral. Having ≤10 years or >30 years from graduation were associated with exceptional or no referral (P = 0.012 and 0.001, respectively). Discussion: Oncologists report awareness of the potential advantages of PC and have accessible PC services, but rarely refer patients. They mainly use late-referral criteria. Younger and older age are negatively associated with referral. More research is needed to improve the referral rate and timing of cancer patients to PC.

Resumen Introducción: La evidencia local sugiere un acceso insuficiente a los cuidados paliativos (CP) para los pacien tes con cáncer avanzado. El objetivo fue investigar las actitudes y creencias de médicos oncólogos argentinos respecto de la derivación de sus pacientes a CP. Métodos: Todos los médicos oncólogos registrados en las principales Asociaciones Nacionales de Oncología Clínica (N = 831) fueron invitados a participar en una encuesta telefónica. Resultados: El 59% (N = 489) completó la encuesta. La mayoría informó estar informado sobre los alcances de CP (83%) y tener especialistas/servicios de CP acce sibles (71%). Sin embargo, el 53% no trabajaba de forma colaborativa y el 55% excepcionalmente o nunca derivaba a sus pacientes. Los oncólogos que habi tualmente derivan a sus pacientes lo hacen principalmente por dolor no controlado (67%) o ausencia de trata miento curativo (48%). Solo el 19% mencionó criterios de derivación temprana. Aquellos que excepcionalmente derivan a sus pacientes argumentaron que los CP no era significativos, beneficiosos o prioritarios (78%) o que preferían manejar los problemas del paciente por sí mismos (55%). La atención al final de la vida (33 %) y la mejora de la calidad de vida (32 %) se señalaron como los principales beneficios de los CP para los pacientes con cáncer. El abordaje de los aspectos psicológicos fue el ítem menos señalado (2%). Tener un servicio de CP accesible (P= 0,002) y estar bien informado sobre CP (P = 0,008) se asociaron con la derivación frecuente. Tener ≤10 años o >30 años desde la graduación se asoció con una derivación excepcional o nula (P = 0,012 y 0,001, respectivamente). Discusión: Los oncólogos refieren conocer las ventajas potenciales de los CP y tienen servicios de CP accesibles, pero rara vez derivan pacientes. Utilizan principalmente criterios de derivación tardía. Las edades más jóvenes y mayores se asocian negativamente con la derivación. Se necesita más investigación para mejorar la tasa y momento de derivación de los pacientes con cáncer a CP.