RESUMO
Objectives: To compare the clinical performance of milled PEEK-based single crowns to zirconia veneered single crowns through evaluation of restoration fracture, margin adaptation, and patient satisfaction. Material and Method: Twenty-four full coverage crowns were fabricated for posterior teeth. The patients were divided into two groups according to crowns' material: Group 1(control group) patients received Zr veneered crowns and Group2 (intervention group) patients received Bio HPP crowns. The preparations were standardized with supra-gingival, chamfer finish line for all teeth. The try-in and provisionalization were performed using CAD/CAM (CAM5-S1) machine with software (Exocad). The restorations were veneered according to manufactures instructions. The restoration surfaces were treated according to the manufacture instructions for each material. Self-adhesive resin cement (by BISCO) was used for both groups for crowns cementation. Fracture, margin integrity and biocompatibility (shade and function) were also evaluated during each recall visit using questionnaire to determine patient satisfaction. These measurements were repeated after two, four, six, eight, ten and twelve months respectively. Results: Fisher's Exact test was used to compare between the two groups; There was no statistically significant difference between the two groups (P-value = 1.000, Effect size = 0.478) for each time period, respectively. Conclusions: Both Zr veneered and Bio HPP crowns revealed successful clinical performance from the clinical performance aspect and patient satisfaction. No significant difference was recorded between the two materials; regarding the clinical performance and patient satisfaction. Therefore, careful checking of the surface of the veneering material one-year post-cementation is recommended (AU)
Objetivo: Comparar o desempenho clínico de coroas unitárias fresadas à base de PEEK com coroas unitárias estratificadas de zircônia por meio da avaliação da fratura da restauração, adaptação marginal e satisfação do paciente. Material e Métodos: Vinte e quatro coroas totais posteriores foram confeccionadas. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com o material das coroas: os pacientes do Grupo 1 (grupo controle) receberam coroas estratificadas de Zr e os pacientes do Grupo 2 (grupo de intervenção) receberam coroas BioHPP. Os preparos foram padronizados com linha de término supragengival e chanfro para todos os dentes. O try-in e a provisionalização foram realizados em máquina CAD / CAM (CAM5-S1) com software (Exocad). As restaurações foram estratificadas de acordo com as instruções do fabricante. As superfícies da restauração foram tratadas de acordo com as instruções do fabricante de cada material. O cimento resinoso autoadesivo (BISCO) foi utilizado para a cimentação das coroas em ambos os grupos. Fratura, integridade marginal e biocompatibilidade (tonalidade e função) também foram avaliadas durante cada consulta de retorno usando um questionário para determinar a satisfação do paciente. Essas medições foram repetidas após dois, quatro, seis, oito, dez e doze meses, respectivamente. Resultados: o teste exato de Fisher foi usado para comparação entre os dois grupos; não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos (P-valor = 1,000, tamanho do efeito = 0,478) para cada período de tempo, respectivamente. Conclusão: As coroas estratificadas de Zr e BioHPP revelaram um desempenho clínico bem-sucedido do ponto de vista do desempenho clínico e da satisfação do paciente. Nenhuma diferença significativa foi registrada entre os dois materiais; quanto ao desempenho clínico e satisfação do paciente. Portanto, recomenda-se a verificação cuidadosa da superfície do material de estratificação após um ano de cimentação.(AU)
Assuntos
Humanos , Adaptação Marginal Dentária , Coroas , Resistência à FlexãoRESUMO
Objective: The purpose of this study was to evaluate and compare gross fracture, patient satisfaction and marginal adaptation of anterior endocrowns restoring endodontically treated anterior teeth fabricated from IPS e.max press and CERASMART hybrid ceramics. Material and Methods: A total of 24 patients were selected to receive an aesthetic endocrown for an upper tooth in the aesthetic zone (central incisor, lateral and canine).The 24 patients were divided into two groups (n= 12 each), where Group 1, the control group, received an IPS e.max press anterior endocrown and Group 2, theintervention group, received a CERASMART anterior endocrown. After cementation all patients were followed up at 3, 6, 9 and 12 months. During each follow-up examination, United States Public Health Servicecriteria were adopted for clinical evaluation to score margin integrity and gross fracture. Questionnaires were also used to evaluate the patients' satisfaction and potential postoperative discomfort. The X2 or Fisher's Exact test were used to compare qualitative variables in the two groups and Friedman's test was used to study the changes over time within each group. The significance level was set at P≤ 0.05. Results: With regard to gross fracture and marginal integrity, there was no statistically significant difference at any time interval between IPS e.max press and CERASMART endocrowns. All patients reported being satisfied with their restorations until the end of the follow-up period. Conclusions: CERASMART anterior endocrowns provided a promising treatment modality compared to IPS e.max press anterior endocrowns. (AU)
Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a fratura grosseira, a satisfação do paciente e a adaptação marginal de endocrowns em dentes anteriores tratados endodonticamente, fabricados a partir de IPS e.max press e cerâmicas híbridas CERASMART. Material e Métodos: Um total de 24 pacientes foi selecionado para receber endocrown em um dente superior na zona estética (incisivo central, lateral e canino). Os 24 pacientes foram divididos em dois grupos (n = 12 cada), onde o Grupo 1, o grupo controle, recebeu uma endocrown anterior IPS e.max press e o Grupo 2, o grupo de intervenção, recebeu uma endocrown anterior CERASMART. Após a cimentação, todos os pacientes foram acompanhados em 3, 6, 9 e 12 meses. Durante cada exame de acompanhamento, os critérios do Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos foram adotados para avaliação clínica para pontuar integridade de margem e fratura grosseira. Questionários também foram usados para avaliar a satisfação dos pacientes e potencial desconforto pós-operatório. O teste X2 ou teste de Fisher foi usado para comparar as variáveis qualitativas nos dois grupos, e o teste de Friedman foi usado para estudar as mudanças ao longo do tempo dentro de cada grupo. O nível de significância foi estabelecido em P≤ 0,05. Resultados: Com relação à fratura grosseira e integridade marginal, não houve diferença estatisticamente significativa em qualquer intervalo de tempo entre os endocrowns IPS e.max press e CERASMART. Todos os pacientes relataram estar satisfeitos com suas restaurações até o final do período de acompanhamento. Conclusão: os endocrowns anteriores CERASMART proporcionaram uma modalidade de tratamento promissora em comparação com os endocrowns anteriores IPS e.max press. (AU)
Assuntos
Humanos , Satisfação do Paciente , Adaptação Marginal Dentária , Dente não VitalRESUMO
OBJECTIVES: The objective of this study was to evaluate longitudinally the composite restorations, performed in cavities prepared by Er:YAG or conventional bur, and dentin re-wetting with water or chlorhexidine. MATERIALS AND METHODS: Twenty individuals with four active caries with cavitation reaching the dentin located on the occlusal surface of molars counterparts are selected. The teeth of each individual were randomly assigned into four groups: (I) Er:YAG laser (260 mJ/4 Hz) re-wetting with chlorhexidine, (II) Er:YAG laser (260 mJ/4 Hz) re-wetting with deionized water, (III) conventional method re-wetting with chlorhexidine, and (IV) conventional method re-wetting with deionized water. The teeth were isolated, prepared cavities, phosphoric acid etching, and re-wetting according to previously assigned method. Restoration was performed employing the Single Bond 2 and Z350XT resin. Clinical follow-up was held after the polishing of the restoration (baseline) and 6 and 12 months of the making of the restoration using the modified USPHS criteria. The restorations were qualitatively analyzed by means of photographs. In the evaluation period, replicas of the restorations were analyzed by SEM. Data were analyzed by statistics using chi-square test (p < 0.05). RESULTS: After 12 months of clinical evaluation, groups prepared with laser and re-wetting with chlorhexidine and water showed the lowest marginal staining value. There was no statistical difference between the groups for other factors. SEM analysis revealed that a non-expressive amount of restorations showed gaps and irregularities of tooth-restoration interface after 6 and 12 months compared to the baseline. CONCLUSION: The restorations performed in laser-prepared cavities, regardless of the re-wetting, presented the best clinical performance over the evaluated period. CLINICAL RELEVANCE: Laser-prepared teeth, regardless of re-wetting, showed greater resistance to marginal discoloration.
Assuntos
Resinas Compostas/química , Cárie Dentária/terapia , Preparo da Cavidade Dentária/métodos , Lasers de Estado Sólido/uso terapêutico , Condicionamento Ácido do Dente , Criança , Clorexidina/uso terapêutico , Cimentos Dentários , Feminino , Humanos , Cura Luminosa de Adesivos Dentários , Masculino , Microscopia Eletrônica de Varredura , Resultado do Tratamento , Água , MolhabilidadeRESUMO
Objetivo: Considerando a importância da hipersensibilidade dental pósoperatória no sucesso clínico das restaurações cerâmicas em curto prazo e a influência da integridade marginal e da linha de cimentação para os resultados longitudinais neste tipo de restauração, o objetivo deste estudo clínico foi avaliar a ocorrência da hipersensibilidade dental pós-operatória em dentes restaurados com cerâmicas livres de metal, com o uso de aparelho estimulador de temperatura e a verificação da integridade marginal da linha de cimentação com o Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV). Materiais e Métodos: No primeiro capítulo, 28 laminados cerâmicos foram instalados sendo: 15 com Rely X Veneer (RV) e 13 com Variolink Veneer (VV), cimentadas de acordo com um ensaio clínico randomizado do tipo Split-mouth design. Os dentes restaurados foram submetidos ao teste de limiar de sensibilidade por sensação ao frio através do aparelho estimulador TSA II antes do procedimento restaurador (baseline) e após 5 tempos de análise [24h após a cimentação (t0), 7 dias após t0 (t1), 15 (t2), 30 (t3), 60 dias após t0 (t4)]. No segundo capítulo, 62 dentes foram restaurados sendo 32 cimentados com RV e 30 com VV seguindo o modelo do Split-mouth design. Dezenove coroas foram cimentadas com Rely X U200 [U]. A integridade marginal da restauração cerâmica e da linha de cimentação foi avaliada no MEV e a avaliação clínica baseada nos critérios modificados do USPHS (United States Public Health Service) foi realizada nos tempos [T0 (dia da cimentação), 30 (T1) e 180 dias após T0 (T2)], sendo também realizadas análises fractográficas adicionais das fraturas ocorridas. Resultados: O teste sensorial quantitativo não verificou aumento da sensibilidade dentária após a instalação das restaurações em nenhum dos grupos experimentais (p>0,05), entretanto 57,2% dos pacientes relataram hipersensibilidade dental pós-operatória em hábitos alimentares na avaliação de 30 dias. Para os dentes avaliados na segunda...
Objective: Considering the importance of post-operative dental hypersensitivity in clinical success of ceramic restorations in the short-term and the influence of the marginal integrity and the cementing line in the longitudinal results in this type of restoration, the aim of this clinical study is to evaluate the occurrence of post-operative hypersensitivity of teeth restored with metal-free ceramics, with the use of stimulating device temperature and verification of marginal integrity of cementation line with the scanning Electron Microscope (SEM). Materials and Methods: In the first chapter, 28 metal free restorations were installed, being 15 with Rely X Veneer (RV), 13 with Variolink Veneer (VV), cemented according to a Split-mouth design clinical trial model. The restored teeth were subjected to sensitivity threshold test by the cold sensation through the stimulator TSA II apparatus before the restorative procedure (baseline) and after 5 times of analysis [24h after cementation (t0 ) 7 days after t0 (t1) 15 (t2), 30 (t3), 60 days after t0 (t4)]. In the second chapter, 62 teeth were restored, being: 32 with RV, 30 with VV, according to a randomized clinical trial based in Split-mouth design. 19 crows were cemented with Rely X U200 [U]. The marginal integrity of ceramic restoration and the cementation line was evaluated in SEM and a clinical assessment based on modified criteria of the USPHS (United States Public Health Service) was performed at the times [t0 (day cementation), 30 (t1) and 180 days after t0 (t2)]. Results: Quantitative sensory testing found no increase in tooth sensitivity after installation of restorations in any of the experimental groups (p <0.05). However, 57,2% of patients reported postoperative dental hypersensitivity in eating habits on 30-day control. For teeth evaluated in the second stage of the study, 58.02% presented with horizontal marginal cement excess at T0, reduced to 14,82% in T1, problem not present in T2. One crown that...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Cerâmica , Adaptação Marginal Dentária , Facetas Dentárias , Sensibilidade da Dentina , Cimentos de Resina , Microscopia Eletroquímica de VarreduraRESUMO
Considerando a importância da hipersensibilidade dental pósoperatória no sucesso clínico das restaurações cerâmicas em curto prazo e a influência da integridade marginal e da linha de cimentação para os resultados longitudinais neste tipo de restauração, o objetivo deste estudo clínico foi avaliar a ocorrência da hipersensibilidade dental pós-operatória em dentes restaurados com cerâmicas livres de metal, com o uso de aparelho estimulador de temperatura e a verificação da integridade marginal da linha de cimentação com o Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV). Materiais e Métodos: No primeiro capítulo, 28 laminados cerâmicos foram instalados sendo: 15 com Rely X Veneer (RV) e 13 com Variolink Veneer (VV), cimentadas de acordo com um ensaio clínico randomizado do tipo Split-mouth design. Os dentes restaurados foram submetidos ao teste de limiar de sensibilidade por sensação ao frio através do aparelho estimulador TSA II antes do procedimento restaurador (baseline) e após 5 tempos de análise [24h após a cimentação (t0), 7 dias após t0 (t1), 15 (t2), 30 (t3), 60 dias após t0 (t4)]. No segundo capítulo, 62 dentes foram restaurados sendo 32 cimentados com RV e 30 com VV seguindo o modelo do Split-mouth design. Dezenove coroas foram cimentadas com Rely X U200 [U]. A integridade marginal da restauração cerâmica e da linha de cimentação foi avaliada no MEV e a avaliação clínica baseada nos critérios modificados do USPHS (United States Public Health Service) foi realizada nos tempos [T0 (dia da cimentação), 30 (T1) e 180 dias após T0 (T2)], sendo também realizadas análises fractográficas adicionais das fraturas ocorridas. Resultados: O teste sensorial quantitativo não verificou aumento da sensibilidade dentária após a instalação das restaurações em nenhum dos grupos experimentais (p>0,05), entretanto 57,2% dos pacientes relataram hipersensibilidade dental pós-operatória em hábitos alimentares na avaliação de 30 dias. Para os dentes avaliados na segunda...
Considering the importance of post-operative dental hypersensitivity in clinical success of ceramic restorations in the short-term and the influence of the marginal integrity and the cementing line in the longitudinal results in this type of restoration, the aim of this clinical study is to evaluate the occurrence of post-operative hypersensitivity of teeth restored with metal-free ceramics, with the use of stimulating device temperature and verification of marginal integrity of cementation line with the scanning Electron Microscope (SEM). Materials and Methods: In the first chapter, 28 metal free restorations were installed, being 15 with Rely X Veneer (RV), 13 with Variolink Veneer (VV), cemented according to a Split-mouth design clinical trial model. The restored teeth were subjected to sensitivity threshold test by the cold sensation through the stimulator TSA II apparatus before the restorative procedure (baseline) and after 5 times of analysis [24h after cementation (t0 ) 7 days after t0 (t1) 15 (t2), 30 (t3), 60 days after t0 (t4)]. In the second chapter, 62 teeth were restored, being: 32 with RV, 30 with VV, according to a randomized clinical trial based in Split-mouth design. 19 crows were cemented with Rely X U200 [U]. The marginal integrity of ceramic restoration and the cementation line was evaluated in SEM and a clinical assessment based on modified criteria of the USPHS (United States Public Health Service) was performed at the times [t0 (day cementation), 30 (t1) and 180 days after t0 (t2)]. Results: Quantitative sensory testing found no increase in tooth sensitivity after installation of restorations in any of the experimental groups (p <0.05). However, 57,2% of patients reported postoperative dental hypersensitivity in eating habits on 30-day control. For teeth evaluated in the second stage of the study, 58.02% presented with horizontal marginal cement excess at T0, reduced to 14,82% in T1, problem not present in T2. One crown that...