RESUMO
A 70-year-old right-handed housewife suffered an acute loss of taste, an unpleasant change in the taste of foods and liquids, and a strong aversion to all kinds of food due to a small lacune in the right dorsomedial pontine tegmentum. Eating became so unpleasant that she lost 7 kg in three weeks. Olfaction and the sensibility of the tongue were spared. The right medial longitudinal fascicle, the central tegmental tract, or both, were injured by the tegmental lesion. A discrete right-sided lesion in the upper pontine tegmentum may cause a reversible syndrome consisting of bilateral hypogeusia which is more severe ipsilaterally.
Assuntos
Ageusia , Tegmento Pontino , Acidente Vascular Cerebral Lacunar , Humanos , Feminino , Idoso , Ageusia/etiologia , Ageusia/fisiopatologia , Tegmento Pontino/patologia , Tegmento Pontino/diagnóstico por imagem , Acidente Vascular Cerebral Lacunar/patologia , Acidente Vascular Cerebral Lacunar/complicações , Acidente Vascular Cerebral Lacunar/etiologia , Acidente Vascular Cerebral Lacunar/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância MagnéticaRESUMO
RESUMEN Introducción: Múltiples reportes de la literatura científica avalan, que los trastornos del olfato y el gusto son cada vez más frecuentes desde el inicio de la COVID-19, ofreciendo diversos mecanismos fisiopatológicos para explicar estas alteraciones. Objetivo: Sistematizar las evidencias científicas disponibles, relacionadas con alteraciones del olfato y gusto producidas por SARS-CoV-2. Método: Se desarrolló una revisión bibliográfica basada en el análisis documental, la sistematización y contrastación de la información científica realizada sobre el tema. Las búsquedas se realizaron en bases de datos disponibles (SciELO, Medline, Scopus, Medscape), con el buscador Google Académico. Desarrollo: La información se estructuró en aspectos morfofuncionales de los sistemas del olfato y el gusto; estructura y replicación del SARS-CoV-2; interacción del virus con el sistema renina-angiotensina-aldosterona, su afinidad por el receptor enzima convertidora; mecanismos fisiopatológicos de estas disfunciones. Conclusiones: Aunque se describen las alteraciones del olfato y el gusto en pacientes con COVID-19, no están totalmente esclarecidos los mecanismos fisiopatogénicos relacionados con estas disfunciones quimiosensoriales. No obstante, su aparición en ausencia de otras enfermedades respiratorias, debe alertar al personal de salud sobre la posibilidad de infección por SARS-CoV-2.
ABSTRACT Introduction: Multiple scientific reports certified that disorders of taste and smell are more frequent since COVID-19 onset, reporting various pathophysiological mechanisms to explain these alterations. Objective: To methodize the available scientific evidence related to smell and taste disorders caused by SARS-CoV-2. Method: A bibliographic review, based on the documentary analyses, systematization and contrasting view of scientific information on the topic, was carried out. Search was conducted on available databases (SciELO, Medline, Scopus, Medscape), using the web search engine Academic Google. Development: Information gathered was performed based on taste and smell morphofunctional aspects; structure and replication of SARS-CoV-2; virus interaction with renin-angiotensin-aldosterone system and its affinity for the converting enzyme receptor; pathophysiological mechanisms of these dysfunctions. Conclusions: Although alterations of smell and taste are described in patients with COVID-19, the pathophysiological mechanisms associated with these chemosensory dysfunctions are not totally clarified. However, the onset of these symptoms in absence of other respiratory illnesses should alert health care personnel concerning to a possible SARS-CoV-2 infection.
RESUMO Introdução: Diversos relatos da literatura científica sustentam que os distúrbios do olfato e do paladar são cada vez mais frequentes desde o início da COVID-19, oferecendo vários mecanismos fisiopatológicos para explicar essas alterações. Objetivo: Sistematizar as evidências científicas disponíveis relacionadas às alterações de olfato e paladar produzidas pelo SARS-CoV-2. Método: Foi desenvolvida uma revisão bibliográfica a partir da análise documental, da sistematização e do contraste das informações científicas realizadas sobre o assunto. As buscas foram realizadas nas bases de dados disponíveis (SciELO, Medline, Scopus, Medscape), com a ferramenta de busca Google Scholar. Desenvolvimento: A informação foi estruturada em aspectos morfofuncionais dos sistemas olfativo e gustativo; estrutura e replicação de SARS-CoV-2; interação do vírus com o sistema renina-angiotensina-aldosterona, sua afinidade pelo receptor enzima conversora; mecanismos fisiopatológicos dessas disfunções. Conclusões: Embora as alterações do olfato e do paladar sejam descritas em pacientes com COVID-19, os mecanismos fisiopatogênicos relacionados a essas disfunções quimiossensoriais não estão totalmente esclarecidos. No entanto, seu aparecimento na ausência de outras doenças respiratórias deve alertar o pessoal de saúde para a possibilidade de infecção pelo SARS-CoV-2.