Assuntos
Anti-Hipertensivos/uso terapêutico , Pressão Sanguínea/efeitos dos fármacos , Hipertensão/tratamento farmacológico , Adulto , Anti-Hipertensivos/efeitos adversos , Anti-Hipertensivos/economia , Custos de Medicamentos , Definição da Elegibilidade/economia , Feminino , Humanos , Hipertensão/economia , Hipertensão/epidemiologia , Hipertensão/fisiopatologia , Cobertura do Seguro/economia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Guias de Prática Clínica como Assunto , Valor Preditivo dos Testes , Cobertura de Condição Pré-Existente/economia , Fatores de Risco , Resultado do Tratamento , Estados Unidos/epidemiologia , Adulto JovemRESUMO
Title V programs are federally supported safety nets for children with chronic diseases. However, using the example of children with diabetes mellitus, Title V program eligibility and scope of coverage vary by state and may result in health coverage gaps for high-risk patients.
Assuntos
Diabetes Mellitus Tipo 1/terapia , Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia , Adolescente , Criança , Serviços de Saúde da Criança/economia , Pré-Escolar , Doença Crônica , Diabetes Mellitus Tipo 1/economia , Diabetes Mellitus Tipo 2/economia , Crianças com Deficiência , Definição da Elegibilidade/economia , Humanos , Seguro Saúde/organização & administração , Medicaid/economia , Planos Governamentais de Saúde/economia , Resultado do Tratamento , Estados UnidosRESUMO
I estimate the causal impact of Medicaid eligibility on take up, private health insurance coverage, healthcare utilization, and children's health by using a regression discontinuity design. In contrast to a standard regression discontinuity design, identification exploits multiple thresholds that arise from variation across states in income eligibility rules. Using data from the Panel Study of Income Dynamics and its Child Development Study supplement, I find that Medicaid eligibility increases take up by 10-13 percentage points on average, rising to 24-29 percentage points at lower income eligibility thresholds. There are significant crowding out effects of the same magnitude as those on take up rates. Medicaid eligibility increases the use of preventive health care by 11-14 percentage points but only at low income thresholds. Finally, I find that Medicaid eligibility has no significant effects on health outcomes in the short and medium run.