RESUMO
BACKGROUND: Mucormycosis is a potentially fatal complication of diabetes. The rhino-orbito-cerebral form is the most common presentation, however, rarely other types can also be seen. CASE PRESENTATION: We describe the case of a 4½ -year-old boy not previously known to be a diabetic who presented to the plastic surgery department for gangrene of the left middle finger with surrounding erythema and induration. After the diagnosis of diabetes and initial treatment, pus from the wound showed broad aseptate hyphae suggestive of mucormycosis which was further confirmed on culture. Aggressive surgical debridement including amputation, antifungal treatment and glycemic control achieved a complete cure. CONCLUSIONS: Cutaneous mucormycosis is a rare complication of type 1 diabetes mellitus and can even be seen at the onset of diabetes. High index of suspicion, timely antifungal treatment and aggressive surgical debridement usually lead to recovery in the localized form of the disease.
Assuntos
Diabetes Mellitus Tipo 1/complicações , Diabetes Mellitus Tipo 1/diagnóstico , Mucormicose/diagnóstico , Mucormicose/etiologia , Amputação Cirúrgica , Antifúngicos/uso terapêutico , Pré-Escolar , Desbridamento , Diabetes Mellitus Tipo 1/tratamento farmacológico , Diabetes Mellitus Tipo 1/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Dedos/microbiologia , Dedos/patologia , Dedos/cirurgia , Deformidades Adquiridas da Mão/tratamento farmacológico , Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Deformidades Adquiridas da Mão/patologia , Deformidades Adquiridas da Mão/cirurgia , Humanos , Masculino , Mucormicose/tratamento farmacológico , Mucormicose/cirurgiaAssuntos
Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Mycobacterium tuberculosis/isolamento & purificação , Infecções Oportunistas/microbiologia , Polegar/microbiologia , Tuberculose Cutânea/microbiologia , Tuberculose Miliar/microbiologia , Idoso , Antituberculosos/uso terapêutico , Feminino , Deformidades Adquiridas da Mão/diagnóstico , Deformidades Adquiridas da Mão/tratamento farmacológico , Deformidades Adquiridas da Mão/imunologia , Humanos , Hospedeiro Imunocomprometido , Imunossupressores/efeitos adversos , Mycobacterium tuberculosis/efeitos dos fármacos , Mycobacterium tuberculosis/imunologia , Infecções Oportunistas/diagnóstico , Infecções Oportunistas/tratamento farmacológico , Infecções Oportunistas/imunologia , Polegar/patologia , Resultado do Tratamento , Tuberculose Cutânea/diagnóstico , Tuberculose Cutânea/tratamento farmacológico , Tuberculose Cutânea/imunologia , Tuberculose Miliar/diagnóstico , Tuberculose Miliar/tratamento farmacológico , Tuberculose Miliar/imunologiaAssuntos
Deformidades Adquiridas da Mão/cirurgia , Hanseníase/complicações , Transferência Tendinosa/métodos , Adulto , Deformidades Adquiridas da Mão/etiologia , Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Humanos , Masculino , Nervo Ulnar/microbiologia , Nervo Ulnar/patologia , Neuropatias Ulnares/microbiologia , Neuropatias Ulnares/patologiaAssuntos
Articulação do Tornozelo , Cistos Ósseos/diagnóstico por imagem , Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Deformidades Articulares Adquiridas/microbiologia , Úlcera Cutânea/microbiologia , Tuberculose Osteoarticular/diagnóstico por imagem , Cistos Ósseos/microbiologia , Pré-Escolar , Deformidades Adquiridas da Mão/diagnóstico por imagem , Humanos , Deformidades Articulares Adquiridas/diagnóstico por imagem , Masculino , Radiografia , Úlcera Cutânea/patologia , Tuberculose Osteoarticular/complicaçõesRESUMO
The commonest paralytic deformity in leprosy is the claw deformity of the fingers. Many surgical procedures have been described and are practiced to correct this deformity, but none is free from complications. A modification of the Zancolli lasso operation in which only half of the flexor digitorum superficialis tendon of the middle finger was used as the motor is described and a comparative study of this and the conventional procedure was carried out in 70 hands in 70 patients. The results suggest that the modification is technically simpler, with comparable results to those of the conventional procedure and fewer complications.
Assuntos
Articulações dos Dedos/cirurgia , Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Deformidades Adquiridas da Mão/cirurgia , Hanseníase/complicações , Transferência Tendinosa/métodos , Adolescente , Adulto , Estudos de Coortes , Feminino , Articulações dos Dedos/patologia , Articulações dos Dedos/fisiopatologia , Deformidades Adquiridas da Mão/fisiopatologia , Humanos , Hanseníase/patologia , Hanseníase/cirurgia , Masculino , Articulação Metacarpofalângica/fisiopatologia , Articulação Metacarpofalângica/cirurgia , Pessoa de Meia-Idade , Amplitude de Movimento Articular , Recuperação de Função Fisiológica , Estudos Retrospectivos , Resultado do TratamentoAssuntos
Doenças Ósseas/microbiologia , Hanseníase/complicações , Doenças Ósseas/terapia , Deformidades Adquiridas do Pé/microbiologia , Deformidades Adquiridas do Pé/terapia , Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Deformidades Adquiridas da Mão/terapia , Humanos , Doenças do Sistema Nervoso Periférico/microbiologiaRESUMO
Mycobacterium marinum is an unusual atypical mycobacterium with low pathogenicity for humans in comparison with Mycobacterium tuberculosis. Among the non-tuberculous mycobacterial pathogens, Mycobacterium marinum is the most common pathogen to cause skin infections. Mycobacterium marinum infection causes chronic cutaneous lesions and in some cases deeper infections such as tenosynovitis, septic arthritis and rarely osteomyelitis. We report the case of a male patient presenting with tenosynovitis of the distal upper extremity secondary to Mycobacterium marinum infection.
Assuntos
Erros de Diagnóstico , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/diagnóstico , Mycobacterium marinum , Tenossinovite/microbiologia , Drenagem , Dedos , Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/complicações , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/terapia , Recidiva , Reoperação , Tenossinovite/terapia , Irrigação TerapêuticaRESUMO
A young man presented with multiple Subcutaneous nodules over scalp, hand, feet and osteolytic lesions of small bones of hand. Clinically and radiologically he was diagnosed as a case of Giant Cell Tumour. Aspiration cytology and biopsy proved it to be rhinosporidiosis. Epidemiological study revealed that he perhaps contracted this infection as an occupational hazard. This is the third reported case of osteolytic lesions due to rhinosporidiosis. Diagnostic dilemmas of subcutaneous and osteolytic rhinosporidiosis are discussed.
Assuntos
Doenças Ósseas/microbiologia , Dermatomicoses/diagnóstico , Rinosporidiose/diagnóstico , Adulto , Diagnóstico Diferencial , Dermatoses do Pé/microbiologia , Tumor de Células Gigantes do Osso/diagnóstico , Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Dermatoses da Mão/microbiologia , Humanos , Masculino , Doenças Profissionais/diagnóstico , Dermatoses do Couro Cabeludo/microbiologiaAssuntos
Deformidades Adquiridas da Mão/cirurgia , Articulação Metacarpofalângica/anormalidades , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/complicações , Tendões/transplante , Feminino , Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Deformidades Adquiridas da Mão/fisiopatologia , Força da Mão , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Amplitude de Movimento ArticularRESUMO
A symmetrical deforming cutaneous sporotrichosis with verrucous lesions on both hands and of long clinical duration is reported. The difficulties in making an etiological diagnosis are considered.
Assuntos
Deformidades Adquiridas da Mão/microbiologia , Dermatoses da Mão/complicações , Esporotricose/complicações , Dermatoses da Mão/microbiologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Esporotricose/tratamento farmacológicoRESUMO
On a single poster, drawings explain a surgical technique we performed for some time in the Institut Marchoux on souple clawed fingers in hansenian ulnar palsy. Sketches at first recall anatomy physiopathogeny's principles and hence usual operations yet performed, then the main steps of our method. Its qualities are simplicity, speediness and compatibility with other treatments. In spite of being too recent for a proper view, results are already hopeful.