RESUMO
A origem multifatorial da incontinência urinária de esforço (IUE) abrange: idade, sexo, paridade, índice de massa corpórea (IMC), hipoestrogenismo e constipação intestinal, entre os mais conhecidos. Também há relatos sobre possível predisposição familiar à IUE, além de sua associação com doenças do colágeno. Baseados nesses relatos e sabendo da importância do colágeno na constituição da musculatura lisa e dos tecidos fasciais de sustentação pélvica, pode-se supor que haja predisposição genética à doença, relacionada principalmente ao metabolismo do colágeno. Alterações desse metabolismo poderiam estar envolvidas na suscetibilidade e na gênese da IUE. Os autores discutem, neste artigo, os principais trabalhos que destacam essa hipótese, o papel do colágeno e a sua relação com IUE, além das pesquisas que podem trazer aplicações práticas na prevenção e tratamento dessa doença.
The multifactorial origins of stress urinary incontinence (SUI) includes: age, sex, parity, body mass index (BMI), hipoestrogenism and intestinal constipation, among the most known factors. There are also reports about a possible familial predisposition to SUI and its association to collagen diseases. Based on these reports, and also on the collagen importance for the smooth muscles and fascial tissues constitution for pelvic organs support, it is reasonable to assume that there is a genetic predisposition to the disease, mostly related to the collagen metabolism. Changes in collagen metabolism might be involved in the susceptibility and origins of SUI. In this article, the authors discuss the main publications that may justify this hypothesis, the collagen function and its relation to SUI. The researches that may lead to practical applications for prevention and treatment of this disease are highlighted.
Assuntos
Masculino , Feminino , Colágeno/metabolismo , Doenças do Colágeno/metabolismo , Matriz Extracelular , Predisposição Genética para Doença , Incontinência Urinária por Estresse/etiologia , Incontinência Urinária por Estresse/fisiopatologia , Incontinência Urinária por Estresse/genética , Testes GenéticosRESUMO
Collagen is one of the most abundant proteins in human tissues. Together with other connective tissue components (non-collagenous glycoproteins, proteoglycans, laminins, thrombospondins, entactin and tenascin), collagen promotes cellular adhesion, activates intracellular signals, and regulates the biological activities of growth factors and other proteins. During the past 20 years at least 19 genetically different collagenous proteins coded by 30 distinct genes have been identified. Here, we review some new aspects of the collagens that form fibrils, sheets, or beaded filaments, and of the so-called multiplexin collagens. Whenever possible, we give insights regarding the association of the structural abnormalities of these proteins as they relate with human disease(s).