RESUMO
Here we report a unique case of tuberculoid leprosy and cytomegalovirus retinitis in a 27-year-old female patient with AIDS, suggestive of highly active antiretroviral therapy (HAART)-induced immune restoration disease. After initiation of HAART, the patient presented with decreased visual acuity, hypoesthetic patch with local nerve thickening, and an increase in her CD4+ T cell count. On further investigations cytomegalovirus retinitis and tuberculoid leprosy were confirmed. To our knowledge no case with such a co-existence has previously been reported.
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/tratamento farmacológico , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/imunologia , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade/efeitos adversos , Retinite por Citomegalovirus/imunologia , Síndrome Inflamatória da Reconstituição Imune/imunologia , Hanseníase Tuberculoide/imunologia , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/induzido quimicamente , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/imunologia , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/microbiologia , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/virologia , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/microbiologia , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/virologia , Adulto , Retinite por Citomegalovirus/induzido quimicamente , Retinite por Citomegalovirus/microbiologia , Retinite por Citomegalovirus/virologia , Feminino , Humanos , Síndrome Inflamatória da Reconstituição Imune/induzido quimicamente , Síndrome Inflamatória da Reconstituição Imune/microbiologia , Síndrome Inflamatória da Reconstituição Imune/virologia , Hanseníase Tuberculoide/induzido quimicamente , Hanseníase Tuberculoide/virologiaAssuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Apoptose/fisiologia , Hanseníase Tuberculoide/microbiologia , Hanseníase Tuberculoide/virologia , Hanseníase Virchowiana/microbiologia , Hanseníase Virchowiana/virologia , Mycobacterium leprae/citologia , Mycobacterium leprae/genética , Mycobacterium leprae/patogenicidadeRESUMO
The course of leprosy in patients with HIV infection has been a controversial issue for a long time. It is still a matter of debate whether the HIV status of an individual has any impact on the natural history of leprosy and response to anti-leprosy treatment. We report here three HIV-positive leprosy cases (two BT and one BB) along with their CD4 counts and HIV staging with anti-leprosy therapeutic response. Both BT cases responded well to conventional WHO MDT (PB) for 6 months, whereas the BB case relapsed 3 months after completion of MDT (MB) for one year. However, he became inactive again following a further one-year course of MDT (MB).
