RESUMO
En el presente trabajo fueron estudiados 10 pacientes con diagnóstico de Tiroiditis Linfocítica Crónica, demostrada por biopsia de la glándula tiroidea. Se les realizó el estudio, haciendo énfasis en la búsqueda de síntomas y signos de afección muscular; asimismo se exploró su condición de función tiroidea por T3 y T4 libres y TSH, gammagrama tiroideo y captación del 131, demostrándose la condición de eutiroidismo en todos ellos. También se determinó anticuerpos antiroideos y enzimas musculares. El estudio electromiográfico de los pacientes fue realizado con fines de comprobar la existecia de miopatías; la cual resultó positiva en el 50%, demostrándose potenciales de baja amplitud y corta duración así como presencia polifásicos frecuentes. La velocidad de conducción fue reportado como normal en todos los casos. Fueron realizados 10 biopsias del músculo cuadriceps femoral, a las mismas se les realizó estudio de microscopia óptica, histoquímica, de inmunofluorescencia y microscopia electrónica. La microscopia óptica de las muestras analizadas demostró varialidad en el tamaño y forma de las fibras musculares, vacuolización e infiltrado mononuclear. La histoquímica reveló una disminución y atrofia importante de las fibras tipo I (de conducción lenta), con predominio de las fibras de conducción rápida, sobre las lentas en una relación de 3:1. La inmunofluorescencia señaló actividad anti-inmunoglobulina y anti-C3 en patrón lineal y granular distribuido sobre el sarcoma y dentro de las fibras. La microscopia electrónica mostró cambios degenerativos y necrosis dentro de la fibra, pliegues del sarcolema, engrosamiento de la membrana basal capilar e infiltrado de células mononucleares y mastocitos. Todo ello, sugiere un proceso de miositis posiblemente desencadenado por un mecanismo inmunológico como causa del daño a la fibra muscular, similiar a otras enfermedades autoalérgicas