Cambios en la tendencia histológica del cáncer pulmonar / Changes in lung cancer's histological trend

El cáncer pulmonar se establece como la segunda causa de muerte en países desarrollados y en algunos en vías de desarrollo. Su diagnóstico es tardío, sus opciones de resección y su curación aun con terapias adyuvantes son limitadas, lo que incide en la pobre sobrevida a 5 años, es por ello que se necesitan mayores esfuerzos para combatir el hábito del tabaco, principal agente etiológico. Material y Métodos: Se trata de un estudio descriptivo transversal en pacientes adultos atendidos de 01 de enero del 2011 al 31 de diciembre del 2021, ingresados al servicio de cirugía del Hospital San Vicente de Guatemala, con diagnósticos de cáncer pulmonar, masa pulmonar, derrame pleural o nódulo pulmonar solitario. Resultados: Se atendieron 202 pacientes con diagnósticos presuntivos de cáncer pulmonar, no encontrando diferencias significativas en relación al sexo. La edad mayormente afectada se estableció entre los 50 y 70 años. Prevalecieron los estadíos IIIA, IIIB y IV basados en los hallazgos clínicos, tomográficos y transoperatorios y solo al 10% se le sometió a una cirugía de resección pulmonar mayor. Los cánceres de células no pequeñas NSCLC fueron reportados en el 68.7% y el adenocarcinoma fue la variedad más frecuente con el 54.95% sobre el 7.29% del epidermoide. La mortalidad a los treinta días se estableció en 2.97%. Conclusión: El adenocarcinoma pulmonar ocupa el primer lugar en la incidencia de los cánceres pulmonares, desplazando así al carcinoma epidermoide popularizado desde la mitad del siglo pasado. Esta tendencia en el cambio histológico está firmemente asociado a las modificaciones en los hábitos del fumar (AU)

Lung cancer is established as the second cause of death in developed countries and in some developing ones. Its diagnosis is late, its resection options and its cure even with adjuvant therapies are limited, which affects the poor survival at 5 years, which is why greater efforts are needed to combat the tobacco habit, the main etiological agent. Material and Methods: This is a cross-sectional descriptive study in adult patients treated from January 1, 2011 to December 31, 2021, admitted to the surgery service of the Hospital San Vicente de Guatemala, with diagnoses of lung cancer, lung mass, effusion pleural or solitary pulmonary nodule. Results: 202 patients with presumptive diagnoses of lung cancer were treated, finding no significant differences in relation to sex and the most affected age was established between 50 and 70 years. Stages IIIA, IIIB, and IV prevailed based on clinical, tomographic, and intraoperative findings, and only 10% underwent major lung resection surgery. NSCLC non-small cell cancers were reported in 68.7% and adenocarcinoma was the most frequent variety with 54.95% over 7.29% of epidermoid. Thirty-day mortality was established at 2.97%. Conclusion: Pulmonary adenocarcinoma occupies the first place in the incidence of lung cancers, thus displacing squamous cell carcinoma popularized since the middle of the last century. This trend in histological change is strongly associated with changes in smoking habits.

Association of raised serum progesterone level with ovulation trigger and histology of endometrium in stimulated cycles

Abstract This was a forthcoming study of those patients, who undergo in-vitro fertilization (IVF) and freeze-all embryo, who acquiesce for the study. The number of participated patients (n=350) in this study, underwent for IVF. The blood sample was collected from patients to evaluate the level of serum progesterone in vacuum vials on the day of ovulation trigger. After 36 hrs of ovulation trigger, ovum picked up was done. Quantitative methods were used to estimate the level of serum progesterone through the electrochemiluminescence immunoassay and correlation of serum progesterone with embryo transfer (ET) outcomes. Main outcome of this current study was to evaluate the value of mean serum progesterone level i.e.0.868± 0.712 ng/ml and 0.88±0.723 ng/ml was found in case of pregnancy positive and negative respectively, at p=0.216 value. In antagonist (n=40) and agonist (n=310) cases, it was 8(20%) and 37(11.94%) PL occurrence was noted at p=0.143 respectively. An overall value of the premature lutenization (PL) occurrences was 13.63% and 15.25% observed in both positive and negative cases of pregnancy at p=0.216 respectively. This study concluded that 12.66% of PL occurrences were recorded in the case of IVF. Study results proved, there were no significant effect of PL on pregnancy outcomes.

Contribuição ao estudo do estômago do sagui-de-tufo-preto (Callithrix penicillata) / Contribution to the study of stomach of black-tufted-ear-marmoset (Callithrix penicillata)

O Callithrix penicillata (sagui-de-tufo-preto) mesmo sendo utilizado em algumas pesquisas e também mantido tanto em zoológicos como animal de estimação, possui ainda diversas lacunas acerca de sua anatomia. Assim, utilizamos 10 animais somente para o estudo da topografia, do padrão de irrigação vascular e de alguns índices biométricos do estômago, e outros cinco animais para estudos microscópicos. Ambos tendo com o objetivo caracterizar a anatomia do estômago e comparar as variações entre os sexos e eventualmente com outras espécies. Para o padrão vascular realizamos injeção de neoprene látex corado na aorta torácica com posterior dissecação dos ramos abdominais e no caso do estudo biométrico o mesmo foi realizado com o uso de um paquímetro digital, fita métrica e transferidor. E procedimentos tanto para a microscopia de luz com colorações de Hematoxilina-Eosina e Tricrômio de Masson quanto para a microscopia eletrônica de varredura foram efetuados. Com base no estudo ora realizado verificamos que o estômago localizava-se medialmente da 9° a 12° costelas e os aspectos biométricos revelam os padrões primários para este órgão, não se registrando diferenças entre machos e fêmeas. A artéria celíaca surge como o primeiro ramo da aorta abdominal, ocorrendo maior prevalência (70%) de trifurcação a partir desta artéria, com a emissão da artéria lienal, artéria gástrica esquerda e artéria hepática. A artéria lienal acompanhou a curvatura maior do estômago dando origem à artéria gastroepiplóica esquerda. A artéria gástrica esquerda no seu trajeto acompanhava a região da cárdia e do esôfago abdominal, cedendo-lhes contribuições. Já a artéria hepática originava a artéria gástrica direita e a artéria gastroduodenal. E esta por sua vez fornecia a artéria gastroepiplóica direita e a artéria pancreático-duodenal. Quanto aos aspectos microscópicos observamos a presença de quatro camadas: mucosa, submucosa, muscular e serosa e a presença de pregas da mucosa. Desta forma nesta oportunidade visamos contribuir para o estudo da anatomia comparativa, o que procuramos por vezes realizar neste trabalho, a fim também de oferecer subsídios indispensáveis em procedimentos clínico-cirúrgicos nesta espécie.

The Callithrix penicillata (black-tufted-ear-marmoset), have being used in some research and also kept both in zoos and pet. There are still many questions to be answered about their anatomy. Then to study the topography, the vascular pattern of irrigation and some biometric indices of the stomach, we used 10 animals and five other animals to microscopic studies. Both group of animals were studied in order to characterize the anatomy of the stomach and compare the variations between the sexes and possibly other species. To perform the vascular standard thoracic aorta was stained with injection of neoprene latex. Subsequently, we performed the dissection of the abdominal branches and in the case of the same biometric study was conducted using a digital caliper, tape measure and protractor. Procedures for both light microscopy with hematoxylin-eosin staining and Massons Trichrome as for scanning electron microscopy were perfomed. Based on our study we verified that the stomach was located medially from 9° to 12° ribs and biometric aspects reveal the primary standards body for this, not registering differences between males and females. The celiac artery arises as the first branch of the abdominal aorta, causing a higher prevalence (70%) from the trifurcation of the artery, originating the lienal artery, left gastric artery and the hepatic artery. Lienal artery accompanied the greater curvature of the stomach giving rise to the left gastroepiploic artery. The left gastric artery in its course follow and irrigate the region of the abdominal esophagus and cardia, originating new branches for that region. In its turn the hepatic artery originated the right gastric artery and gastroduodenal artery which gives rise to the right gastroepiploic artery and pancreatic-duodenal artery. In regards to the microscopic aspects we observed the presence of four layers: mucosa, submucosa, muscle and serosa and the presence of mucosal folds. Thus we aim to contribute to the study of comparative anatomy, in order to offer indispensable subsidies in clinical and surgical procedures in this specie.

Renal histology and immunohistochemistry after acute hemorrhage in rats under sevoflurane and ketoprofen effect / Histologia e imuno-histoquímica renais após hemorragia aguda em ratos sob efeito do sevoflurano e cetoprofeno

PURPOSE: To investigate the influence of intravenous nonselective cyclooxygenase inhibitor, ketoprofen (keto), on kidney histological changes and kidney cytokines, tumor necrosis factor-α (TNF-α) and interleukin-1 (IL-1), levels after hemorrhage of 30 percent of volemia (three times 10 percent, intervals of 10 min) in rats. METHODS: Under sevoflurane (sevo) anesthesia, sevo and sevo+keto groups (10 rats each) were instrumented for Ringer solution (5mL/kg/h) administration and mean arterial pressure (MAP) evaluation, plus keto (1.5mg/kg) administration in sevo+keto group in the beginning of anesthesia. Rectal temperature was continuously measured. The baseline data of temperature and MAP were collected at the first hemorrhage (T1), the third hemorrhage (T2) and 30min after T2 (T3). Bilateral nephrectomy was achieved for histology and immunohistochemistry. RESULTS: In both groups, temperature and MAP diminished from initial values. Hypothermia was greater in sevo group (p=0.0002). Tubular necrosis was more frequent in sevo group (p=0.02). The studied cytokines were equally present in the kidneys of both groups. CONCLUSION: Ketoprofen was more protective to the rat kidney in condition of anesthesia with sevoflurane and hypovolemia, but it seems that TNF-α and IL-1 were not involved in that protection.(AU)

OBJETIVO: Investigar a influência do inibidor não-seletivo da ciclooxigenase, cetoprofeno (ceto) intravenoso, em alterações histológicas e dos níveis das citocinas renais - fator α de necrose tumoral (TNF- α) e interleucina 1 (IL-1) - após hemorragia de 30 por cento da volemia (10 por cento, três vezes, em intervalos de 10 min). MÉTODOS: Sob anestesia com sevoflurano (sevo), os grupos sevo e sevo+ceto (10 ratos cada) foram preparados cirurgicamente para leitura de pressão arterial média (PAM) e administração de solução de Ringer (5 mL/kg/h) e de cetoprofeno (1,5 mg/kg), no início da anestesia, no grupo sevo+ceto. Mediu-se temperatura retal continuamente. Os valores de temperatura e PAM foram observados antes da primeira hemorragia (T1), após a terceira hemorragia (T2) e 30 min após T2 (T3). Realizada nefrectomia bilateral nos dois grupos para análise histológica e imuno-histoquímica. RESULTADOS: Nos dois grupos, temperatura e PAM diminuíram com relação aos valores basais. Hipotermia foi mais acentuada no grupo sevo (p=0,0002). Necrose tubular foi mais frequente no grupo sevo (p=0,02). As citocinas estiveram igualmente presentes nos rins dos dois grupos. CONCLUSÃO: Cetoprofeno foi mais protetor no rim de rato durante anestesia com sevoflurano e hipovolemia, porém parece que TNF- α e IL-1 não estão envolvidas nessa proteção.(AU)

Histological analysis and the blood flux in kidneys submitted to different periods of ischemia/reperfusion / Análise histológica e do fluxo sanguíneo em rins submetidos a períodos distintos de isquemia/reperfusão

PURPOSE: Evaluate the renal blood flow by using a laser flow meter, Laserflow Vasamedics®, after the ischemia/reperfusion in two different times of the arterial renal vessel clamping. METHODS: The renal blood flow was evaluated by using a laser flow meter after two different times of ischemia/reperfusion procedure, 30 and 60 minutes. It was used 20 Wistar male rats, divided in two groups of 10 rats: Group A (30 minutes of ischemia on the left kidney, with later analysis of the blood flow in 1, 5 and 20, after the renal reperfusion start) and Group B (60 minutes of ischemia on the left kidney, with later analysis of the blood flow in 1, 5 and 20 minutes, after the renal reperfusion start). RESULTS: In the first minute, there were not significant differences between the two groups (p=0.789). In the 5th minute there were not significant differences also, but there was a tendency (p=0.068). In the 20th minute, there was a significant difference between the 2 groups (p=0.022). When the means are observed, it is possible to notice that Group A has a larger flux than Group B. CONCLUSION: The kidneys submitted to 30' of ischemia/reperfusion are subject to a larger restitution of the blood flow in comparison to the Group which had a longer time.(AU)

OBJETIVO: Avaliar o fluxo sanguíneo renal, por meio do fluxômetro a laser Laserflow Vasamedics®, após a realização de isquemia/reperfusão em dois tempos diferentes de clampeamento da artéria renal. MÉTODOS: O fluxo sanguíneo renal foi avaliado por meio do fluxômetro a laser, após a realização de isquemia/reperfusão em dois tempos diferentes, 30 e 60 minutos. Foram utilizados 20 ratos Wistar machos, que foram subdivididos em dois grupos de 10 ratos. Grupo A: isquemia do rim esquerdo por 30 minutos e posterior análise do fluxo sangüíneo nos períodos de 1, 5 e 20 minutos após o início da reperfusão renal. Grupo B: isquemia do rim esquerdo por 60 minutos e posterior análise do fluxo sangüíneo renal nos períodos de 1, 5 e 20 minutos após o início da reperfusão renal. RESULTADOS: No 1º minuto, não houve diferença significativa entre os grupos (p=0,789). No 5º minuto, não houve diferença significativa entre os grupos (p=0,068), mas houve uma tendência. No 20º minuto, houve uma diferença significativa entre os grupos (p=0,022). Observando as médias, percebe-se que o grupo A tem fluxo maior do que o grupo B. CONCLUSÃO: Os rins submetidos a 30 minutos de isquemia/reperfusão estão sujeitos a restituição maior do fluxo sanguíneo em comparação aos que sofrem isquemia por um tempo superior, conforme descrito na literatura mundial.(AU)

Gastritis crónica atrófica: concordancia endoscópica, histológica, lesiones asociadas y aplicación de la cromoendoscopia virtual / Chronic atrophic gastritis: endoscopic and histological concordances, associated injuries and application of virtual chromoendoscopy

INTRODUCCIÓN: Debido a la pobre concordancia entre la endoscopía y la histología, la biopsia gástrica sigue siendo el patrón de oro para el diagnóstico de gastritis crónica. La atrofia es el marcador actual de progresión de gastritis crónica. El sistema de cromoendoscopía virtual, permite una mejor observación de la mucosa gástrica. OBJETIVO: Evaluar la concordancia entre el sistema de clasificación endoscópica de Kimura-Takemoto y el sistema histológico OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment), así como evaluar la aplicación de la cromoendoscopia virtual. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio prospectivo y longitudinal de cohorte, en 138 pacientes, usando el sistema endoscópico de Kimura y Takemoto (K-T) con y sin el uso de cromoendoscopia virtual, comparándolas con los hallazgos histológicos del sistema OLGA. Además se determinó las lesiones gástricas asociadas según estadio de atrofia histológica. RESULTADOS: La concordancia entre la endoscopia convencional y el sistema OLGA fue de 0.859 y con el sistema de la cromoendoscopia virtual fue de 0.822. Las lesiones preneoplásicas y neoplásicas estuvieron asociadas a estadios III y IV de OLGA CONCLUSIONES: La correlación endoscópica e histológica de los dos sistemas, es muy buena, con o sin el uso de cromoendoscopía virtual.

INTRODUCTION: Due to the poor agreement between endoscopy and histology, the gastric biopsy continues being the gold standard for the diagnosis of atrophic chronic gastritis. The Virtual chromoendoscopy system allows better observation of the gastric mucosa OBJECTIVE: Evaluate the agreement between the Kimura-Takemoto's endoscopic system classification and the histological system of OLGA (Operative for Link Assessment Gastritis), as well as to evaluate the application of the virtual chromoendoscopy METHODOLOGY: A prospective and longitudinal study of cohorts, 138 patients was include, using endoscopic system of atrophy by Kimura and Takemoto (K-T), with conventional optical and with the use of seventh filter of virtual chromoendoscopy, then comparing with the histological findings of the OLGA pathology system, also were determinate injuries associated with respect to stage OLGA RESULTS: The kappa index of agreement between conventional endoscopy and the system OLGA was 0.859 and with the system of virtual chromoendoscopy was 0.822, the preneoplasic and neoplastic gastric lesions were associate to stages III and IV of atrophy CONCLUSIONS: The endoscopic and histological correlation with both systems isvery good, with or without the use of virtual chromoendoscopy.

Ovarian development and spawning of Serra Spanish mackerel in coastal waters of Northeastern Brazil / Desenvolvimento ovariano e desova da Serra nas águas costeiras do nordeste do Brasil

The Serra Spanish mackerel, Scomberomorus brasiliensis is an important fishery resource of the Atlantic Ocean and is a major component of artisanal fisheries in northern and northeastern Brazil. Ovarian development and spawning period of S. brasiliensis were investigated using both macroscopic and histological techniques. Mean monthly values of GSI and ovarian maturation indicate that the main spawning period occurs during the rainy season.(AU)

A Serra, Scomberomorus brasiliensis, é uma espécie marinha de valor comercial do oceano Atlântico sendo um maior componente de pesca artesanal no norte e nordeste brasileiros. Desenvolvimento ovariano e época de desova de S. brasiliensis foram investigados utilizando-se técnicas macroscópicas e histológicas. Valores mensais médios de IGS e maturação gonadal indicam que a época de desova ocorre durante o período de chuva.(AU)

Aportes a la Educación Médica: Glosario virtual de Histología Humana Clínicamente Orientado / Contributions to medical education: virtual glossary of clinically oriented human histology

El proceso de comunicación en Educación Médica requiere de claridad y precisión terminológica. Sinembargo, en los textos especializados de la disciplina Histología diferentes estructuras, células y tejidos continúandenominándose con términos imprecisos, basados en el nombre de grandes maestros o descubridores, analogías de forma, sinónimos y epónimos. Si bien desde hace muchos años se viene trabajando a nivel internacional paraunificar la terminología en Ciencias Morfológicas, en la práctica esto no ha sucedido. Por otro lado, cuando el residente de Anatomía Patológica comienza el cursado de la especialidad, los conocimientos de Histología son unaherramienta fundamental ya que se hace necesario revisar y rescatar los conceptos normales de células y tejidos. Para reconocer los cambios biopatológicos de células y tejidos es necesario conocer sus características estructurales y funcionales normales. Para contribuir a la formación de los estudiantes de Histología y de los residentes de Anatomía Patológica, superando las contradicciones terminológicas y consolidando los conocimientos histológicos normales, hemosrealizado un Glosario ilustrado de Histología, clínicamente orientado.

The communication process in Medical Education requires clarity and terminological precision (1). withoutBut in specialized texts Histology discipline different structures, cells and tissues continuedenominating with vague terms, based on the name of masters or discoverers, such analogies, synonyms and eponyms. While for many years been working internationally forunify terminology in Morphological Sciences, in practice this has not happened. On the other hand, when the resident of Pathology begins completed specialty, knowledge of Histology are aessential tool as it is necessary to review the concepts and rescue normal cells and tissues. To recognize pathobiological changes of cells and tissues is necessary to know its normal structural and functional characteristics.To contribute to the training of students of Histology and Pathology residents, overcoming the contradictions terminology and consolidating normal histological knowledge, wemade an illustrated Glossary of Histology, clinically oriented. Glossary means a list of specific words.

Pautas recomendables para el tratamiento quirúrgico de los carcinomas basocelulares / Basal cell carcinoma treatment guidelines

En el presente trabajo se enuncian pautas de tratamiento quirúrgico y de seguimiento de los carcinomas basocelulares de la piel. Para tales efectos se utiliza fundamentalmente la clasificación histológica del Dr. Jorge Abulafia, cuyos conceptos dividen a los mencionaados epiteliomas basocelulares en siete diferentes entidades que se describen. Se establece un protocolo general o conducta de tratamiento para estas afecciones encarando la cirugía resectiva y la eventual reparación posterior

Pautas recomendables para el tratamiento quirúrgico de los carcinomas basocelulares / Basal cell carcinoma treatment guidelines

En el presente trabajo se enuncian pautas de tratamiento quirúrgico y de seguimiento de los carcinomas basocelulares de la piel. Para tales efectos se utiliza fundamentalmente la clasificación histológica del Dr. Jorge Abulafia, cuyos conceptos dividen a los mencionaados epiteliomas basocelulares en siete diferentes entidades que se describen. Se establece un protocolo general o conducta de tratamiento para estas afecciones encarando la cirugía resectiva y la eventual reparación posterior

Infección vaginal por el virus del papiloma humano / Vaginal infection for human papilloma virus

Se estudiaron 25 mujeres con lesiones papilares de vagina en el servicio de ginecología y reproducción humana Hospital Carlos J Bello de la Cruz Roja Venezolana, entre octubre de 1996 y diciembre de 1997. Se tomaron dos muestras de dicha lesión, una de ellas para determinar la presencia de algunas de las secuencias de ADN asociadas al virus 6,11,16,18,31.33 ó 35 mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa y la otra fue procesada por antomía patológica según la metodología tradicional. Once muestra de total pacientes estudiadas coincidieron con el diagnóstico histológico sugestivo de infección por el virus (44 por ciento). En 8 de las muestras estudiadas (32por ciento), se encontró la presencia de alguna de las secuencias de ADN asociadas a los tipos de virus anteriormente nombrados. De las 11 biopsias sugestivas de infección por el virus 3 resultaron positivas para ADN del virus (27 por ciento). De las 8 biopsias donde se encontró presencia de alguna de las secuencias de ADN estudiadas, 3 (38 por ciento) coincidieron con el diagnóstico histológico sugestivo de infección. La citología ex-endocervical resultó negativa, en todas las muestras para la sospecha de infección en el virus

Valor de la punción-aspiración con aguja fina en el diagnóstico del cáncer mamario IOLR / The value of aspiration citology with fine needle in the diagnostic of breast neoplasms

La punción aspiración con aguja fina se ha convertido en un método fundamental en el diagnóstico del cáncer mamario, debido a las numerosas ventajas que ofrece ya que es un procedimiento simple, rápido, confiable, de bajo costo y con alta sensibilidad. Para evaluar de manera prospectiva, la eficacia de la misma frente a otros métodos de diagnóstico como son la citología por impronta y la biopsia extemporánea se estudiaron entre los meses de octubre de 1994 y julio de 1995, 46 pacientes que consultaron al servicio de patología mamaria del Instituto de Oncología "Luis Razetti", con diagnóstico clínico de carcinoma mamario. Se le practicó mamografía, citología por punción aspiración con aguja fina con reporte inmediato de los resultados y citología por impronta de la muestra para biopsia extemporánea. Los resultados citológicos obtenidos, fueron comparados con los de la biopsia extemporánea y el diagnóstico definitivo de anatomía patológica. La sensibilidad fué del 100 por ciento para todos los métodos. La especificidad para la biopsia extemporánea fué de 83,35 por ciento y 66,6 por ciento para la citología por impronta y 42,8 por ciento para la punción aspiración con aguja fina. El valor predictivo positivo para biopsia extemporánea fué de 96,5 por ciento, 93,7 por ciento para la citología por impronta y 90 por ciento para la punción aspiración. Junto al valor predictivo negativo fué de 100 por ciento para todos los métodos. En conclusión la punción aspiración con aguja fina es un método excelente con muy alta sensibilidad comparable a todos los métodos incluyendo la histología definitiva; pero que nuestra experiencia tiene una baja especificidad; en la actualidad no podemos tomar desiciones radicales o definitivas, solamente con el diagnóstico de la punción aspiración y seguimos ameritando de la biopsia extemporánea para definir la conducta terapéutica en carcinoma de mama