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1.
Multimedia | Recursos Multimídia | ID: multimedia-13501

RESUMO

História do Instituto de Infectologia Emílio Ribas.


Assuntos
Academias e Institutos , Hospitais/história
2.
BMC Genomics ; 25(1): 727, 2024 Jul 26.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-39060939

RESUMO

BACKGROUND: Acinetobacter baumannii (A. baumannii) is a common opportunistic pathogen in hospitals that causes nosocomial infection. In order to understand the phenotypic and genotypic characteristics of A. baumannii isolates, we sequenced and analyzed 62 A. baumannii isolates from a hospital in Gansu province. RESULTS: Non-repeated 62 A. baumannii isolates were collected from August 2015 to November 2021. Most isolates (56/62) were resistant to multiple drugs. All the 62 A. baumannii isolates were resistant to aztreonam and contained blaADC-25 gene which exists only on chromosome contigs. The 62 isolates in this study were not clustered in a single clade, but were dispersed among multiple clades in the common genome. Seven sequence types were identified by Multilocus sequence type (MLST) analysis and most isolates (52/62) belonged to ST2. The plasmids were grouped into 11 clusters by MOB-suite. CONCLUSIONS: This study furthers the understanding of A. baumannii antimicrobial-resistant genotypes, and may aid in prevention and control nosocomial infection caused by drug-resistant A. baumannii.


Assuntos
Infecções por Acinetobacter , Acinetobacter baumannii , Genótipo , Tipagem de Sequências Multilocus , Fenótipo , Acinetobacter baumannii/genética , Acinetobacter baumannii/isolamento & purificação , Acinetobacter baumannii/efeitos dos fármacos , Humanos , China , Infecções por Acinetobacter/microbiologia , Infecções por Acinetobacter/epidemiologia , Antibacterianos/farmacologia , Hospitais , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla/genética , Infecção Hospitalar/microbiologia , Testes de Sensibilidade Microbiana , Filogenia , Plasmídeos/genética , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto
3.
BMC Microbiol ; 24(1): 278, 2024 Jul 26.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-39060973

RESUMO

BACKGROUND: Antimicrobial resistance is a global concern, linking bacterial genotype and phenotype. However, variability in antibiotic susceptibility within bacterial populations can lead to misclassification. Heteroresistance exemplifies this, where isolates have subpopulations less susceptible than the main population. This study explores heteroresistance in Gram-negative bacteria, distinguishing between carbapenem-sensitive isolates and stable heteroresistant isolates (SHIs). METHODS: A total of 151 Gram-negative clinical isolates including Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Acinetobacter baumannii and Proteus mirabilis from various sources were included. Heteroresistant isolates and their stability were detected by disc-diffusion technique while genotypic analysis was carried out by PCR and efflux activity was assessed by ethidium bromide (EtBr)-agar cartwheel method. RESULTS: A total of 51 heteroresistant subpopulations were detected, producing 16 SHIs upon stability-detection. Amplified resistance genes and EtBr-agar cartwheel method showed a significant difference between resistant subpopulations and their corresponding-sensitive main populations. CONCLUSION: Genotypic analysis confirmed that genetic mutation can lead to resistance development although the main populations were sensitive, thereby leading to treatment failure. This is a neglected issue which should be highly considered for better treatment outcomes.


Assuntos
Antibacterianos , Carbapenêmicos , Genótipo , Bactérias Gram-Negativas , Infecções por Bactérias Gram-Negativas , Testes de Sensibilidade Microbiana , Egito , Antibacterianos/farmacologia , Humanos , Carbapenêmicos/farmacologia , Bactérias Gram-Negativas/efeitos dos fármacos , Bactérias Gram-Negativas/genética , Bactérias Gram-Negativas/isolamento & purificação , Infecções por Bactérias Gram-Negativas/microbiologia , Infecções por Bactérias Gram-Negativas/tratamento farmacológico , Hospitais , Farmacorresistência Bacteriana/genética , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla/genética
4.
Washington, D.C.; OPS; 2024-07-08.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-59269

RESUMO

El nuevo paso dos de la IHAN se centra en la verificación para garantizar que los prestadores de atención directa tengan los conocimientos, la competencia y las habilidades para apoyar la lactancia materna, sobre todo durante los primeros días en los servicios de maternidad. Se ha diseñado este Conjunto de herramientas de verificación de la competencia para ayudar a los países y a los sistemas de atención de salud a vincular de manera viable las competencias con la práctica clínica. El principio y la práctica de la verificación de la competencia están sólidamente establecidos en los servicios profesionales y clínicos. Sin embargo, la aplicación real de la verificación de la competencia es bastante más compleja, y los detalles del proceso son especialmente importantes. La verificación de la competencia es esencialmente “la prueba” de si un prestador de atención puede hacer el trabajo de forma precisa, sensible y correcta. Si un prestador de atención directa no puede demostrar claramente su competencia en una tarea, entonces se hace necesaria la formación o capacitación básica o de refuerzo. En la sección 1 se describe el marco de competencias. Hay 16 competencias específicas de manejo y apoyo de la lactancia materna categorizadas en 7 dominios únicos. En la sección 2 se ofrece información detallada sobre el principio y el proceso de verificación de la competencia, los detalles de la verificación de competencias clínicas específicas de la IHAN, así como las cualificaciones y funciones de los examinadores. Se explican los conocimientos, las habilidades y las actitudes específicos que componen las competencias. En la sección 3 se describen las herramientas detalladas que se utilizarán para la verificación de la competencia, incluidos el Formulario de verificación de la competencia, el Recurso del examinador, las preguntas con varias opciones de respuesta para verificar los conocimientos, estudios de casos que implican una revisión exhaustiva de las situaciones clínicas, así como herramientas de observación de las habilidades y actitudes. En la sección 4 se analizan las oportunidades para adaptar las herramientas del Conjunto de herramientas a los contextos de cada país.


Assuntos
Saúde do Lactente , Aleitamento Materno , Serviços de Saúde Materna , Hospitais , Promoção da Saúde
5.
Washington, D.C.; OPS; 2024-07-08.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-59268

RESUMO

El nuevo paso dos de la IHAN se centra en la verificación para garantizar que los prestadores de atención directa tengan los conocimientos, la competencia y las habilidades para apoyar la lactancia materna, sobre todo durante los primeros días en los servicios de maternidad. Se ha diseñado este Conjunto de herramientas de verificación de la competencia para ayudar a los países y a los sistemas de atención de salud a vincular de manera viable las competencias con la práctica clínica. El principio y la práctica de la verificación de la competencia están sólidamente establecidos en los servicios profesionales y clínicos. Sin embargo, la aplicación real de la verificación de la competencia es bastante más compleja, y los detalles del proceso son especialmente importantes. La verificación de la competencia es esencialmente “la prueba” de si un prestador de atención puede hacer el trabajo de forma precisa, sensible y correcta. Si un prestador de atención directa no puede demostrar claramente su competencia en una tarea, entonces se hace necesaria la formación o capacitación básica o de refuerzo. En la sección 1 se describe el marco de competencias. Hay 16 competencias específicas de manejo y apoyo de la lactancia materna categorizadas en 7 dominios únicos. En la sección 2 se ofrece información detallada sobre el principio y el proceso de verificación de la competencia, los detalles de la verificación de competencias clínicas específicas de la IHAN, así como las cualificaciones y funciones de los examinadores. Se explican los conocimientos, las habilidades y las actitudes específicos que componen las competencias. En la sección 3 se describen las herramientas detalladas que se utilizarán para la verificación de la competencia, incluidos el Formulario de verificación de la competencia, el Recurso del examinador, las preguntas con varias opciones de respuesta para verificar los conocimientos, estudios de casos que implican una revisión exhaustiva de las situaciones clínicas, así como herramientas de observación de las habilidades y actitudes. En la sección 4 se analizan las oportunidades para adaptar las herramientas del Conjunto de herramientas a los contextos de cada país.


Assuntos
Saúde do Lactente , Aleitamento Materno , Serviços de Saúde Materna , Hospitais , Promoção da Saúde
6.
Washington, D.C.; OPS; 2024-07-08. (OPS/NMH/RF/24-0001).
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-59267

RESUMO

El nuevo paso dos de la IHAN se centra en la verificación para garantizar que los prestadores de atención directa tengan los conocimientos, la competencia y las habilidades para apoyar la lactancia materna, sobre todo durante los primeros días en los servicios de maternidad. Se ha diseñado este Conjunto de herramientas de verificación de la competencia para ayudar a los países y a los sistemas de atención de salud a vincular de manera viable las competencias con la práctica clínica. El principio y la práctica de la verificación de la competencia están sólidamente establecidos en los servicios profesionales y clínicos. Sin embargo, la aplicación real de la verificación de la competencia es bastante más compleja, y los detalles del proceso son especialmente importantes. La verificación de la competencia es esencialmente “la prueba” de si un prestador de atención puede hacer el trabajo de forma precisa, sensible y correcta. Si un prestador de atención directa no puede demostrar claramente su competencia en una tarea, entonces se hace necesaria la formación o capacitación básica o de refuerzo. En la sección 1 se describe el marco de competencias. Hay 16 competencias específicas de manejo y apoyo de la lactancia materna categorizadas en 7 dominios únicos. En la sección 2 se ofrece información detallada sobre el principio y el proceso de verificación de la competencia, los detalles de la verificación de competencias clínicas específicas de la IHAN, así como las cualificaciones y funciones de los examinadores. Se explican los conocimientos, las habilidades y las actitudes específicos que componen las competencias. En la sección 3 se describen las herramientas detalladas que se utilizarán para la verificación de la competencia, incluidos el Formulario de verificación de la competencia, el Recurso del examinador, las preguntas con varias opciones de respuesta para verificar los conocimientos, estudios de casos que implican una revisión exhaustiva de las situaciones clínicas, así como herramientas de observación de las habilidades y actitudes. En la sección 4 se analizan las oportunidades para adaptar las herramientas del Conjunto de herramientas a los contextos de cada país.


Assuntos
Saúde do Lactente , Aleitamento Materno , Serviços de Saúde Materna , Hospitais , Promoção da Saúde
7.
Washington, D.C.; OPS; 2024-07-08.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-59266

RESUMO

El nuevo paso dos de la IHAN se centra en la verificación para garantizar que los prestadores de atención directa tengan los conocimientos, la competencia y las habilidades para apoyar la lactancia materna, sobre todo durante los primeros días en los servicios de maternidad. Se ha diseñado este Conjunto de herramientas de verificación de la competencia para ayudar a los países y a los sistemas de atención de salud a vincular de manera viable las competencias con la práctica clínica. El principio y la práctica de la verificación de la competencia están sólidamente establecidos en los servicios profesionales y clínicos. Sin embargo, la aplicación real de la verificación de la competencia es bastante más compleja, y los detalles del proceso son especialmente importantes. La verificación de la competencia es esencialmente “la prueba” de si un prestador de atención puede hacer el trabajo de forma precisa, sensible y correcta. Si un prestador de atención directa no puede demostrar claramente su competencia en una tarea, entonces se hace necesaria la formación o capacitación básica o de refuerzo. En la sección 1 se describe el marco de competencias. Hay 16 competencias específicas de manejo y apoyo de la lactancia materna categorizadas en 7 dominios únicos. En la sección 2 se ofrece información detallada sobre el principio y el proceso de verificación de la competencia, los detalles de la verificación de competencias clínicas específicas de la IHAN, así como las cualificaciones y funciones de los examinadores. Se explican los conocimientos, las habilidades y las actitudes específicos que componen las competencias. En la sección 3 se describen las herramientas detalladas que se utilizarán para la verificación de la competencia, incluidos el Formulario de verificación de la competencia, el Recurso del examinador, las preguntas con varias opciones de respuesta para verificar los conocimientos, estudios de casos que implican una revisión exhaustiva de las situaciones clínicas, así como herramientas de observación de las habilidades y actitudes. En la sección 4 se analizan las oportunidades para adaptar las herramientas del Conjunto de herramientas a los contextos de cada país.


Assuntos
Saúde do Lactente , Aleitamento Materno , Serviços de Saúde Materna , Hospitais , Promoção da Saúde
8.
Washington, D.C.; OPS; 2024-07-08.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-59265

RESUMO

El nuevo paso dos de la IHAN se centra en la verificación para garantizar que los prestadores de atención directa tengan los conocimientos, la competencia y las habilidades para apoyar la lactancia materna, sobre todo durante los primeros días en los servicios de maternidad. Se ha diseñado este Conjunto de herramientas de verificación de la competencia para ayudar a los países y a los sistemas de atención de salud a vincular de manera viable las competencias con la práctica clínica. El principio y la práctica de la verificación de la competencia están sólidamente establecidos en los servicios profesionales y clínicos. Sin embargo, la aplicación real de la verificación de la competencia es bastante más compleja, y los detalles del proceso son especialmente importantes. La verificación de la competencia es esencialmente “la prueba” de si un prestador de atención puede hacer el trabajo de forma precisa, sensible y correcta. Si un prestador de atención directa no puede demostrar claramente su competencia en una tarea, entonces se hace necesaria la formación o capacitación básica o de refuerzo. En la sección 1 se describe el marco de competencias. Hay 16 competencias específicas de manejo y apoyo de la lactancia materna categorizadas en 7 dominios únicos. En la sección 2 se ofrece información detallada sobre el principio y el proceso de verificación de la competencia, los detalles de la verificación de competencias clínicas específicas de la IHAN, así como las cualificaciones y funciones de los examinadores. Se explican los conocimientos, las habilidades y las actitudes específicos que componen las competencias. En la sección 3 se describen las herramientas detalladas que se utilizarán para la verificación de la competencia, incluidos el Formulario de verificación de la competencia, el Recurso del examinador, las preguntas con varias opciones de respuesta para verificar los conocimientos, estudios de casos que implican una revisión exhaustiva de las situaciones clínicas, así como herramientas de observación de las habilidades y actitudes.


Assuntos
Saúde do Lactente , Aleitamento Materno , Serviços de Saúde Materna , Hospitais , Promoção da Saúde
9.
Washington, D.C.; OPS; 2024-07-08.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-59264

RESUMO

El nuevo paso dos de la IHAN se centra en la verificación para garantizar que los prestadores de atención directa tengan los conocimientos, la competencia y las habilidades para apoyar la lactancia materna, sobre todo durante los primeros días en los servicios de maternidad. Se ha diseñado este Conjunto de herramientas de verificación de la competencia para ayudar a los países y a los sistemas de atención de salud a vincular de manera viable las competencias con la práctica clínica. El principio y la práctica de la verificación de la competencia están sólidamente establecidos en los servicios profesionales y clínicos. Sin embargo, la aplicación real de la verificación de la competencia es bastante más compleja, y los detalles del proceso son especialmente importantes. La verificación de la competencia es esencialmente “la prueba” de si un prestador de atención puede hacer el trabajo de forma precisa, sensible y correcta. Si un prestador de atención directa no puede demostrar claramente su competencia en una tarea, entonces se hace necesaria la formación o capacitación básica o de refuerzo. En la sección 1 se describe el marco de competencias. Hay 16 competencias específicas de manejo y apoyo de la lactancia materna categorizadas en 7 dominios únicos. En la sección 2 se ofrece información detallada sobre el principio y el proceso de verificación de la competencia, los detalles de la verificación de competencias clínicas específicas de la IHAN, así como las cualificaciones y funciones de los examinadores. Se explican los conocimientos, las habilidades y las actitudes específicos que componen las competencias. En la sección 3 se describen las herramientas detalladas que se utilizarán para la verificación de la competencia, incluidos el Formulario de verificación de la competencia, el Recurso del examinador, las preguntas con varias opciones de respuesta para verificar los conocimientos, estudios de casos que implican una revisión exhaustiva de las situaciones clínicas, así como herramientas de observación de las habilidades y actitudes. En la sección 4 se analizan las oportunidades para adaptar las herramientas del Conjunto de herramientas a los contextos de cada país.


Assuntos
Saúde do Lactente , Aleitamento Materno , Serviços de Saúde Materna , Hospitais , Promoção da Saúde
10.
Washington, D.C.; OPS; 2024-07-08.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-59263

RESUMO

El nuevo paso dos de la IHAN se centra en la verificación para garantizar que los prestadores de atención directa tengan los conocimientos, la competencia y las habilidades para apoyar la lactancia materna, sobre todo durante los primeros días en los servicios de maternidad. Se ha diseñado este Conjunto de herramientas de verificación de la competencia para ayudar a los países y a los sistemas de atención de salud a vincular de manera viable las competencias con la práctica clínica. El principio y la práctica de la verificación de la competencia están sólidamente establecidos en los servicios profesionales y clínicos. Sin embargo, la aplicación real de la verificación de la competencia es bastante más compleja, y los detalles del proceso son especialmente importantes. La verificación de la competencia es esencialmente “la prueba” de si un prestador de atención puede hacer el trabajo de forma precisa, sensible y correcta. Si un prestador de atención directa no puede demostrar claramente su competencia en una tarea, entonces se hace necesaria la formación o capacitación básica o de refuerzo. En la sección 1 se describe el marco de competencias. Hay 16 competencias específicas de manejo y apoyo de la lactancia materna categorizadas en 7 dominios únicos. En la sección 2 se ofrece información detallada sobre el principio y el proceso de verificación de la competencia, los detalles de la verificación de competencias clínicas específicas de la IHAN, así como las cualificaciones y funciones de los examinadores. Se explican los conocimientos, las habilidades y las actitudes específicos que componen las competencias. En la sección 3 se describen las herramientas detalladas que se utilizarán para la verificación de la competencia, incluidos el Formulario de verificación de la competencia, el Recurso del examinador, las preguntas con varias opciones de respuesta para verificar los conocimientos, estudios de casos que implican una revisión exhaustiva de las situaciones clínicas, así como herramientas de observación de las habilidades y actitudes. En la sección 4 se analizan las oportunidades para adaptar las herramientas del Conjunto de herramientas a los contextos de cada país.


Assuntos
Saúde do Lactente , Aleitamento Materno , Serviços de Saúde Materna , Hospitais , Promoção da Saúde
11.
Washington, D.C.; OPS; 2024-07-08.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-59262

RESUMO

El nuevo paso dos de la IHAN se centra en la verificación para garantizar que los prestadores de atención directa tengan los conocimientos, la competencia y las habilidades para apoyar la lactancia materna, sobre todo durante los primeros días en los servicios de maternidad. Se ha diseñado este Conjunto de herramientas de verificación de la competencia para ayudar a los países y a los sistemas de atención de salud a vincular de manera viable las competencias con la práctica clínica. El principio y la práctica de la verificación de la competencia están sólidamente establecidos en los servicios profesionales y clínicos. Sin embargo, la aplicación real de la verificación de la competencia es bastante más compleja, y los detalles del proceso son especialmente importantes. La verificación de la competencia es esencialmente “la prueba” de si un prestador de atención puede hacer el trabajo de forma precisa, sensible y correcta. Si un prestador de atención directa no puede demostrar claramente su competencia en una tarea, entonces se hace necesaria la formación o capacitación básica o de refuerzo. En la sección 1 se describe el marco de competencias. Hay 16 competencias específicas de manejo y apoyo de la lactancia materna categorizadas en 7 dominios únicos. En la sección 2 se ofrece información detallada sobre el principio y el proceso de verificación de la competencia, los detalles de la verificación de competencias clínicas específicas de la IHAN, así como las cualificaciones y funciones de los examinadores. Se explican los conocimientos, las habilidades y las actitudes específicos que componen las competencias. En la sección 3 se describen las herramientas detalladas que se utilizarán para la verificación de la competencia, incluidos el Formulario de verificación de la competencia, el Recurso del examinador, las preguntas con varias opciones de respuesta para verificar los conocimientos, estudios de casos que implican una revisión exhaustiva de las situaciones clínicas, así como herramientas de observación de las habilidades y actitudes. En la sección 4 se analizan las oportunidades para adaptar las herramientas del Conjunto de herramientas a los contextos de cada país.


Assuntos
Saúde do Lactente , Aleitamento Materno , Serviços de Saúde Materna , Hospitais , Promoção da Saúde
12.
Nutrients ; 16(14)2024 Jul 16.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-39064729

RESUMO

Implementing dietary screening tools into clinical practice has been challenging, including in Nigeria. This study evaluated the impact of the Nigerian dietary screening tool (NiDST) on patient-clinician communication and barriers to and facilitators of implementation. A mixed methods approach was used to collect data from patients (n = 151) and clinicians (n = 20) from outpatient clinics in Nigeria. Patients completed the validated 25-item NiDST prior to outpatient consultations. Both patients and clinicians completed the Measurement Instrument for Determinants of Innovations (MIDI) questionnaire to assess implementation determinants post-consultation. Semi-structured interviews were conducted for in-depth feedback. The fidelity of implementation was 92% for NiDST-reported dietary discussion, with a mean completion time of <6 min and an accepted marginal increase in consultation time (<10 min). For clinicians, 25% reported time constraints and their additional nutritional knowledge as barriers, while facilitators of NiDST implementation were the clarity and completeness of the NiDST, clinical relevance and improved patient-clinician communication, as reported by all the clinicians. Over 96% of patients reported the NiDST as quick to complete, with 90.7% reporting self-reflection on dietary intake. This study demonstrated the NiDST's potential to enhance patient-clinician communication and highlighted major facilitators of implementation in clinical practice to improve dietary discussion in Nigeria.


Assuntos
Comunicação , Dieta , Relações Médico-Paciente , Humanos , Nigéria , Projetos Piloto , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Inquéritos e Questionários , Avaliação Nutricional , Adulto Jovem , Idoso , Programas de Rastreamento/métodos , Hospitais
13.
Front Public Health ; 12: 1362884, 2024.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38947356

RESUMO

Introduction: Hospital affiliated green spaces can help patients recover and recover their physical functions, promote physical and mental relaxation, enhance health awareness, and improve overall health. However, there are still significant questions about how to scientifically construct hospital affiliated green spaces. This study examines the impact of hospital green spaces on patient rehabilitation through scientific evaluation methods, providing reference for the scientific construction of hospital affiliated green spaces. Applicability evaluation was conducted on the affiliated green spaces of three hospitals in Harbin. An evaluation system covering plants, space, accessibility, rehabilitation functions, and promotional and educational functions has been constructed. The entropy weight method is used to determine the weight of indicators, and the grey correlation analysis method is used to evaluate the suitability of green space for patient rehabilitation. Methods: The experimental results showed that the landscape accessibility index had the highest weight (0.3005) and the plant index had the lowest weight (0.1628), indicating that caring for special needs is the foundation of hospital landscapes, and plants have subtle and long-term effects on physical and mental health. In the evaluation of the rehabilitation applicability of the affiliated green spaces of various hospitals, the second hospital has the highest grey correlation degree (0.8525), followed by the tumor hospital (0.5306) and the fifth hospital (0.4846). It can be seen that the green space of the second hospital has high applicability for patient rehabilitation, but the green space of the tumor hospital and the fifth hospital needs to be improved and developed. Results and discussion: The evaluation criteria used in this study are comprehensive. The landscaping at the Third Hospital is well-planned with good plant configuration and reasonable spatial layout. However, there is insufficient consideration for accessibility in the landscape design, and the details are lacking. The rehabilitation and educational functions of the landscape are inadequate, with limited outdoor activities and low road safety. The hospital's affiliated green spaces should adhere to the principle of "appropriate scale, comprehensive functionality, and educational leisure," integrating rehabilitation and educational functions while increasing the variety of outdoor activities. In the future, emphasis should be placed on exploring the integration of landscape and rehabilitation to provide a functional site that is convenient for visiting, with improved rehabilitation facilities and an educational and enjoyable environment. The design should incorporate elements that contribute to a sense of well-being, including roads and.


Assuntos
Entropia , Humanos , Hospitais , China , Arquitetura Hospitalar
14.
Health Aff (Millwood) ; 43(7): 1011-1020, 2024 Jul.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38950302

RESUMO

Percutaneous coronary intervention (PCI) is a procedure that opens blocked arteries and restores blood flow to the heart. Timely access to hospitals offering PCI services can be a matter of life or death for patients experiencing a heart attack; however, hospitals' adoption of PCI services may vary between communities, posing potential barriers to critical care. Our cohort study of US general acute hospitals during the period 2000-20 examined PCI service adoption across communities stratified by race, ethnicity, income, and rurality and further classified as segregated or integrated. Of 5,260 hospitals, 1,621 offered PCI services in 2020 or before, 630 added PCI services between 2001 and 2010, and 225 added PCI services between 2011 and 2020. Hospitals serving Black, racially segregated communities were 48 percent less likely to adopt PCI services compared with hospitals serving non-Black, racially segregated communities, and hospitals serving Hispanic, ethnically segregated communities were 41 percent less likely to do so than those serving non-Hispanic, ethnically segregated communities. Hospitals in high-income, economically integrated communities were 1.8 times more likely to adopt PCI services than those in high-income, economically segregated communities, and rural hospitals were less likely to do so than urban hospitals. Understanding where services are expanding in relation to community need may aid in successful policy interventions.


Assuntos
Disparidades em Assistência à Saúde , Intervenção Coronária Percutânea , Intervenção Coronária Percutânea/estatística & dados numéricos , Humanos , Estados Unidos , Disparidades em Assistência à Saúde/etnologia , Hospitais/estatística & dados numéricos , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Feminino , Masculino , Estudos de Coortes
15.
Acta Med Port ; 37(7-8): 564, 2024 Jul 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38950620
16.
Front Public Health ; 12: 1386667, 2024.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38957207

RESUMO

Healthcare quality in low- and middle-income countries poses a significant challenge, contributing to heightened mortality rates from treatable conditions. The accreditation of health facilities was part of the former health reform in Mexico, proposed as a mechanism to enhance healthcare quality. This study assesses the performance of hospital accreditation in Mexico, utilizing indicators of effectiveness, efficiency, and safety. Employing a longitudinal approach with controlled interrupted time series analysis (C-ITSA) and fixed effects panel analysis, administrative data from general hospitals in Mexico is scrutinized. Results reveal that hospital accreditation in Mexico fails to enhance healthcare quality and, disconcertingly, indicates deteriorating performance associated with increased hospital mortality. Amidst underfunded health services, the implemented accreditation model proves inadequately designed to uplift care quality. A fundamental redesign of the public hospital accreditation model is imperative, emphasizing incentives for structural enhancement and standardized processes. Addressing the critical challenge of improving care quality is urgent for Mexico's healthcare system, necessitating swift action to achieve effective access as a benchmark for universal healthcare coverage.


Assuntos
Acreditação , Qualidade da Assistência à Saúde , México , Acreditação/normas , Humanos , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Melhoria de Qualidade , Hospitais/normas , Análise de Séries Temporais Interrompida , Mortalidade Hospitalar , Estudos Longitudinais
17.
Front Public Health ; 12: 1389853, 2024.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38962771

RESUMO

Objective: To identify and describe the impact of current oral health education programmes provided to patients in cardiology hospital wards and outpatient clinics. Methods: This review was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis for Scoping Reviews statement. Searches were conducted using electronic databases: Cochrane, Medline, and Scopus, as well as grey literature searching. Results: Three eligible studies were identified. All included studies reported generalised poor oral health in their participants at baseline, with significant improvement at follow-up. They all reported significant reductions in plaque deposits and gingival bleeding. One study reported significantly less bacteria on participant tongues, as well as fewer days with post-operative atrial fibrillation in the intervention group. Furthermore, in this study, one patient in the intervention group developed pneumonia, whilst four patients in the control group did. Conclusion: Oral health education for patients with cardiovascular disease is limited and many have poor oral health. Educational programmes to improve oral health behaviours in patients with cardiovascular disease can improve both oral and general health outcomes. Implications for public health: Oral disease is a modifiable risk factor for cardiovascular disease. Integrating oral health education into cardiology hospital settings is a simple strategy to improve access to oral health information and improve both oral and cardiovascular outcomes.


Assuntos
Doenças Cardiovasculares , Saúde Bucal , Humanos , Saúde Bucal/educação , Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle , Hospitais , Educação de Pacientes como Assunto , Higiene Bucal/educação
18.
Future Microbiol ; 19(8): 715-740, 2024.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-39015998

RESUMO

Nontuberculous mycobacteria (NTM) are widespread environmental organisms found in both natural and man-made settings, such as building plumbing, water distribution networks and hospital water systems. Their ubiquitous presence increases the risk of transmission, leading to a wide range of human infections, particularly in immunocompromised individuals. NTM primarily spreads through environmental exposures, such as inhaling aerosolized particles, ingesting contaminated food and introducing it into wounds. Hospital-associated outbreaks have been linked to contaminated medical devices and water systems. Furthermore, the rising global incidence, prevalence and isolation rates highlight the urgency of addressing NTM infections. Gaining a thorough insight into the sources and epidemiology of NTM infection is crucial for devising novel strategies to prevent and manage NTM transmission and infections.


Non-tuberculous mycobacteria (NTM) are environmental pathogens affecting humans and animals, with a substantial public health impact. These bacteria have been frequently identified in various natural and human-engineered settings, contributing to their potential transmission.


Assuntos
Infecção Hospitalar , Surtos de Doenças , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas , Micobactérias não Tuberculosas , Humanos , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/epidemiologia , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/transmissão , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/microbiologia , Micobactérias não Tuberculosas/isolamento & purificação , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Infecção Hospitalar/transmissão , Infecção Hospitalar/microbiologia , Hospitais
20.
Ann Clin Microbiol Antimicrob ; 23(1): 63, 2024 Jul 18.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-39026334

RESUMO

BACKGROUND: The wide spread of carbapenem-resistance clones of Acinetobacter baumannii has made it a global public problem. Some studies have shown that the prevalence of Acinetobacter baumannii clones can change over time. However, few studies with respect to the change of epidemiological clones in Acinetobacter baumannii during Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) were reported. This study aims to investigate the molecular epidemiology and resistance mechanisms of Acinetobacter baumannii during COVID-19. RESULTS: A total of 95 non-replicated Acinetobacter baumannii isolates were enrolled in this study, of which 60.0% (n = 57) were identified as carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB). The positive rate of the blaOXA-23 gene in CRAB isolates was 100%. A total of 28 Oxford sequence types (STs) were identified, of which the most prevalent STs were ST540 (n = 13, 13.7%), ST469 (n = 13, 13.7%), ST373 (n = 8, 8.4%), ST938 (n = 7, 7.4%) and ST208 (n = 6, 6.3%). Differently, the most widespread clone of Acinetobacter baumannii in China during COVID-19 was ST208 (22.1%). Further study of multidrug-resistant ST540 showed that all of them were carrying blaOXA-23, blaOXA-66, blaADC-25 and blaTEM-1D, simultaneously, and first detected Tn2009 in ST540. The blaOXA-23 gene was located on transposons Tn2006 or Tn2009. In addition, the ST540 strain also contains a drug-resistant plasmid with msr(E), armA, sul1 and mph(E) genes. CONCLUSION: The prevalent clones of Acinetobacter baumannii in our organization have changed during COVID-19, which was different from that of China. ST540 strains which carried multiple drug-resistant mobile elements was spreading, indicating that it is essential to strengthen the molecular epidemiology of Acinetobacter baumannii.


Assuntos
Infecções por Acinetobacter , Acinetobacter baumannii , COVID-19 , Epidemiologia Molecular , SARS-CoV-2 , beta-Lactamases , Acinetobacter baumannii/genética , Acinetobacter baumannii/efeitos dos fármacos , Humanos , COVID-19/epidemiologia , China/epidemiologia , Infecções por Acinetobacter/epidemiologia , Infecções por Acinetobacter/microbiologia , beta-Lactamases/genética , SARS-CoV-2/genética , Antibacterianos/farmacologia , Carbapenêmicos/farmacologia , Testes de Sensibilidade Microbiana , Proteínas de Bactérias/genética , Hospitais , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla/genética , Plasmídeos/genética
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