Narrativas de vida de estudantes universitários: uma análise do sentido existencial por meio da autobiografia / Life Narratives of university students: an analysis of existential meaning through the process of autobiography / Narraciones de vida de estudiantes universitarios: análisis del sentido existencial por medio de la autobiografía

A autobiografia é um recurso utilizado na prática da Logoterapia e análise existencial que tem por finalidade clarificar sentidos na vida por meio de histórias de vidas. Assim, a partir dos fundamentos antropológicos propostos por Viktor Frankl, a presente pesquisa teve como objetivo apreender valores existenciais, e identificar núcleos de sentidos latentes em narrativas de vida de jovens universitários. Para tanto, contou com a participação de quatro estudantes universitários, de ambos os sexos, com média de idade de 23 anos. As autobiografias foram submetidas individualmente a uma análise de similitude com o auxílio do software Iramuteq, o que permitiu identificar núcleos de sentidos. Os resultados foram discutidos à luz da Logoterapia e Análise Existencial.

Autobiography is a resource used in clinical practice of Logotherapy and existential analysis with the purpose of clarifying meanings in life through histories of life. Therefore, based on Viktor Frankl's anthropological foundations, this research aims to apprehend existential values as well as to identify nuclei of meanings that are latent in the narratives of life of university students. For this purpose, this study had the participation of four undergraduate students, of both genders, with a 23 year old average age. The autobiographies were submitted to an individual analysis of similitude that counted with the help of software named Iramuteq, which allowed the identification of the so called nuclei of meanings. The results were discussed through the light of logotherapy and existential analysis.

La autobiografía es un recurso utilizado en la práctica de la Logoterapia y análisis existencial, que tiene por finalidad clarificar los sentidos en la vida por medio de historias de vida. Así, a partir de los fundamentos antropológicos propuestos por Viktor Frankl, la presente investigación tuvo como objetivo aprehender los valores existenciales e identificar los núcleos de sentidos latentes en narraciones de vida de jóvenes universitarios. Para ese propósito, contó con la participación de cuatro estudiantes universitarios, de ambos sexos, com una media de edad de 23 años. Las autobiografías fueron sometidas individualmente a un análisis de similitud con la ayuda del software Iramuteq, lo que permitió identificar núcleos de sentidos. Los resultados fueron discutidos desde el punto de vista de la logoterapia y análisis existencial.

Silent dysphagia in two patients with Steinert disease and recurrent respiratory exacerbations.

We describe two cases of patients with Steinert's dystrophy or myotonic dystrophy type 1 (DM1) who presented with frequent respiratory exacerbations and pneumonia. They did not report any risk factors for asthma, allergy, bronchopathy or dysphagia in their history. The Videofluoroscopic swallow study test allowed to highlight post-swallowing aspiration phenomena responsible for respiratory exacerbations.

Psicologia e filosofia na abordagem fenomenológico-existencial: um estudo sobre Frankl e Heidegger / Psychology and philosophy in the existential-phenomenological approach: a study on Frankl and Heidegger / Psicología y filosofía en el enfoque fenomenológico-existencial: un estudio sobre Frankl y Heidegger

A obra do filósofo Martin Heidegger é determinante para o desenvolvimento da psicologia fenomenológico-existencial. Apesar disso, é reconhecida a dificuldade para sua compreensão e adaptação aos objetivos da psicologia. Este estudo propõe uma exemplificação de como noções heideggerianas podem ser trabalhadas na psicologia, aproximando-as do pensamento do psiquiatra Viktor Frankl. Ainda que tenha estudado sua filosofia, Frankl não fundamentou seu trabalho na obra de Heidegger, no entanto, os conceitos principais de sua Logoterapia permitem que se pense em possibilidades de desdobramento psicológico da Analítica do Dasein. Da parte de Frankl, as ideias de autotranscendência, sentido de vida, valores, noodinâmica e frustração existencial são discutidas como implicações psicológicas do Dasein heideggeriano, com atenção a noções como ser-no-mundo, poder-ser, possibilidade e disposição afetiva.

Martin Heidegger's philosophical work is decisive to existential-phenomenological psychology's development. Despite this it has been considered difficult to understand and to apply at the psychological level. This study exemplifies how heideggerian ideas can be of use in psychology by approaching them to Viktor Frankl's Logotherapy. Though Frankl had studied the philosopher's work, his theory is not primarily based on Heidegger's Dasein Analytic. In this article, Logotherapy's key concepts are discussed as a possibility of Heidegger's analytic psychological understanding. Frankl's concepts like self-transcendence, meaning of life, values, noodynamics and existential frustration are presented as psychological implications of Heidegger's existential structures like being-in-the-world, potentiality of being, possibility, and disposition.

El trabajo filosófico de Martin Heidegger es decisivo para el desarrollo de la psicología fenomenológico-existencial. Sin embargo, se ha considerado difícil de entender y de aplicar a la psicología. Este estudio ejemplifica cómo las ideas heideggerianas pueden ser de utilidad en psicología acercándolas a la Logoterapia de Viktor Frankl. Aunque Frankl haya estudiado el trabajo del filósofo, su teoría no se basa principalmente en la Analítica del Dasein. En este artículo, los conceptos clave de la Logoterapía se discuten como una posibilidad de la comprensión psicológica de la Analítica de Heidegger. Los conceptos de Frankl como la autotrascendencia, el sentido de la vida, los valores, la noodinámica y la frustración existencial se presentan como implicaciones psicológicas de las estructuras existenciales presentadas por Heidegger, como ser-en-el-mundo, poder-ser, posibilidad y disposición afectiva.

Dimensão psicoafetiva do cliente na nefrologia: marcadores e respostas ao atendimento do enfermeiro / Client's psycho-affective dimension in nephrology: markers and responses to nursing care

Essa é uma tese que teve como objetivos: identificar os significados atribuídos pelos enfermeiros à dimensão psicoafetiva do cliente com DRC, atendido na nefrologia; analisar como se configuram os significados a partir de diagnósticos e intervenções do enfermeiro. O referencial teórico adotado foi a Logoterapia, de Victor Frankl. Método: qualitativo, exploratório e descritivo. Participaram quatorze enfermeiros do serviço de nefrologia, de um hospital universitário do Rio de Janeiro, de ambos os sexos, com mais de dezoito anos, experiência superior a seis meses e incluídos na escala permanente do serviço diurno e noturno. A coleta de dados se deu após a aprovação do projeto de pesquisa, com parecer número 2.121.390, em uma antessala do referido serviço, de 15 de setembro de 2017 a 18 de março de 2018, em três momentos. Foram considerados como riscos o desconforto emocional e o constrangimento gerado pela entrevista, haja vista o resgate de fatos e experiências marcantes da prática profissional dos enfermeiros; e, como benefício, o aumento de conhecimento científico. O primeiro momento considerou o encontro com os enfermeiros, no dia do plantão, no horário de café, em sistema de rodízio, de 15:00h às 17:00h e de 19:00h às 21:00h, para a leitura do TCLE, entrega do instrumento de pesquisa e fornecimento de orientações sobre o seu preenchimento. O segundo momento, diz respeito à realização das entrevistas, gravadas em aparelho celular, após a anuência dos participantes, a partir de perguntas semiestruturadas sobre o atendimento à dimensão psicoafetiva do cliente com DRC. O terceiro momento, por sua vez, refere-se à reclusão do pesquisador para a leitura flutuante, releitura exaustiva e transcrição na íntegra dos dados. A análise temática foi adotada como técnica para garantir a confiabilidade dos dados, seguida da frequência simples dos diagnósticos e das intervenções propostas. Resultados: a categoria identificada intitula-se: "sinais corporais de uma dimensão psicoafetiva percebida por enfermeiros na nefrologia". Nela, o marcador Psicológico esteve relacionado a respostas como a Emoção (100%), a Sexualidade (71,42%) e a Imagem (64,28%), expressas, sobretudo, a partir de sentimentos e conflitos internos gerados na vida do cliente com DRC, uns negativos outros não, como a ansiedade, pela dependência à terapia, desconhecimento dos familiares, presença da fístula arteriovenosa, hálito urêmico e surgimento de aneurismas. Outro marcador, o Biológico, associado a respostas como a educação (78,57%) e a conscientização (78,57%), pelo conhecimento deficiente do cliente sobre o que é possível consumir diariamente e comportamentos de risco à vida, como a ingestão excessiva de líquidos, que pode gerar nele sensação de fraqueza e mal-estar. O marcador Sociológico, a respostas como o vínculo (78,57%), à sensibilização, (78,57%) e à informação (57,14%), pela pouca participação da família nos hábitos nutricionais, e convívio familiar e social alterado pelo ritmo cotidiano, que afeta as atividades de trabalho, os laços amorosos e a vida conjugal. O marcador Espiritual, a respostas como a Esperança (78,57%), pela perda da fé/religiosidade, perda do sentido da vida, e/ou ausência da religiosidade durante o tratamento. Conclusão: Os significados atribuídos pelos enfermeiros relacionaram-se aos comportamentos emocionais negativos percebidos no cliente com DRC como a dificuldade de adesão ao tratamento, à dieta, à ingestão de líquidos e ao consumo diário de medicações. A emoção, nesse sentido, foi considerada uma resposta importante ao cuidado de enfermagem, que ajuda significativamente na tomada de decisões, gerenciamento, e identificação de danos à saúde.

This is a thesis that had as objectives: To identify the meanings attributed by nurses in the attendance to the psychoaffective dimension of the client with CKD in Nephrology; To analyze how the meanings are configured from the diagnosis and interventions of the nurse attending in Nephrology; To discuss the nurse's attention to the psycho-affective dimension of the client with CKD from diagnoses and interventions in Nephrology. The theoretical reference adopted was the Logotherapy, by Victor Frankl. Method: qualitative, exploratory and descriptive. Fourteen nurses (n = 100%) of both sexes, over eighteen years old, who worked in Nephrology for more than six months, were included in the permanent scale of the daytime and night service at the anesthesia of a University Hospital of Rio de Janeiro, Southeast region, Brazil. The emotional discomfort and the embarrassment generated by the interview were considered as minimal potential risks due to the imminence of the rescue of facts and outstanding experiences of the professional practice in the nurses' memory, while the increase of scientific knowledge as a benefit. After approval of the research project by the Ethics and Research Committee, numbered 2,121,390, the data collection began, from September 15, 2017 to March 18, 2018, in three moments. First time: meeting with nurses, on duty day, at coffee time, in a rotation system, from 15:00 to 17:00 and from 19:00 to 21:00, followed by reading the Free Consent Form and Clarified and delivery of textual instrument for reading and filling. Second moment: the interviews were recorded in a cellular device with the consent of the participants, based on semi-structured questions that deal with the nurse's attention to the psycho-affective dimension of the client with DRC in Nephrology. Third moment: imprisonment of the researcher to proceed to the floating reading, exhaustive re-reading and transcription in full of the data. The thematic analysis was adopted as a technique to guarantee the reliability of the data, followed by the simple frequency. Results: The category identified was entitled: corporal signs of a psycho-affective dimension perceived by nurses in Nephrology. In this case, the Psychological marker refers to the feelings and internal conflicts generated during the treatment, some positive and others negative. Emotion, Sexuality and Image were highlighted as perceived bodily responses; The Biological marker was associated with life-threatening behaviors, capable of changing daily routine, bonding, dating, sexual life, self-esteem and personality in addition to the daily routine. In it, as a perceived corporal response Chronic Disease was highlighted; Another marker, the sociological one, was related to eating habits, the difficulty of the family to prepare a diet at home, and their poor adherence to the therapeutic plan. As perceived bodily responses, the Family Participation and Nutritional Habits stood out; The Spiritual marker was expressed by the absence of religiosity during treatment, by the family's low participation, non- acceptance of the current condition, difficulties in complying with agreements, and its low adherence to treatment. The perceived bodily response relates to Loss of Faith/Religiousness. Conclusion: The meanings attributed by nurses in attending to the psycho-affective dimension of the client with CKD were associated with negative emotional behaviors such as the difficulty of adherence to treatment, including diet, fluid intake, and daily consumption of medications. Emotion, in this sense, was considered an important response to nursing care, which significantly helps in decision making, management, and identification of health damage.

Esta es una tesis que tuvo como objetivo: Identificar los significados atribuidos por las enfermeras en la asistencia a la dimensión psicoafectiva del cliente con ERC en nefrología; Analizar cómo se configuran los significados a partir del diagnóstico y las intervenciones de la enfermera que atiende en nefrologia; Discutir la atención de la enfermera a la dimensión psicoafectiva del cliente con ERC a partir de diagnósticos e intervenciones en nefrologia. La referencia teórica adoptada fue la logoterapia, por Victor Frankl. Método: cualitativo, exploratorio y descriptivo. Participaron catorce enfermeros (n = 100%) de ambos sexos, con más de dieciocho años, que trabajan en nefrología durante más de seis meses se incluyen en la gama permanente de servicio durante el día y la noche, la sala de espera de un hospital universitario de Río de Janeiro, Región Sudeste, Brasil. El malestar emocional y la vergüenza generada por la entrevista se consideraron como mínimo los riesgos potenciales, el rescate inminente de hechos y experiencias notables de la práctica profesional en la memoria de las enfermeras, mientras que el aumento del conocimiento científico, como un beneficio. Luego de la aprobación del proyecto de investigación por el Comité de Ética e Investigación, numerado 2,121,390, la recopilación de datos comenzó, el 15 de septiembre de 2017 al 18 de marzo de 2018, en tres momentos. Primera vez: reunión con los enfermeros, el día de servicio, a la hora del café, en un sistema de rotación, de 15:00 a 17:00 y de 19:00 a 21:00, seguido de la lectura del Formulario de consentimiento libre y Aclarado y entrega de instrumento textual para lectura y relleno. Segundo momento: las entrevistas se registraron en un dispositivo celular con el consentimiento de los participantes, en base a preguntas semiestructuradas que se ocupan de la atención de la enfermera a la dimensión psicoafectiva del cliente con ERC en nefrología. Tercer momento: encarcelamiento del investigador para proceder a la lectura flotante, relectura exhaustiva y transcripción completa de los datos. El análisis temático fue adoptado como una técnica para garantizar la confiabilidad de los datos, seguido por la frecuencia simple. Resultados: La categoría identificada se tituló: signos corporales de una dimensión psicoafectiva percibida por los enfermeros en nefrología. En ella, el marcador psicológico se refiere a los sentimientos y conflictos internos generados durante el tratamiento, algunos positivos y otros negativos. La emoción, la sexualidad y la imagen se destacaron como respuestas corporales percibidas; El marcador biológico se asoció con conductas potencialmente mortales, capaces de cambiar la rutina diaria, la vinculación, el noviazgo, la vida sexual, la autoestima y la personalidad, además de la rutina diaria. En ella, como respuesta corporal percibida se destacó la enfermedad crónica; Otro marcador, el sociológico, estaba relacionado con los hábitos alimenticios, la dificultad de la familia para preparar una dieta en el hogar y su escasa adhesión al plan terapéutico. Como respuestas corporales percibidas, se destacaron la Participación Familiar y los Hábitos Nutricionales; El marcador espiritual se expresa por la ausencia de religiosidad durante el tratamiento, por la baja participación de la familia, la no aceptación de la condición actual, las dificultades para cumplir con los acuerdos y su baja adhesión al tratamiento. La respuesta corporal percibida se relaciona con la pérdida de fe/religiosidad. Conclusión: los significados atribuidos por las enfermeras a la atención de la dimensión psicoafectiva del cliente con ERC se asociaron con conductas emocionales negativas, como la dificultad de adherirse al tratamiento, a la dieta, a la ingesta de líquidos, y el consumo diario de medicamentos. La emoción, en este sentido, se consideró una respuesta importante al cuidado de enfermería, que ayuda significativamente en la toma de decisiones, manejo e identificación de daños a la salud.

Il s'agit d'une thèse qui visait à: identifier les significations attribuées par les infirmières à la dimension psychoaffective du client avec CKD dans les soins de néphrologie; Analyser la façon dont les significations sont configurées en fonction des diagnostics et des interventions de l'infirmière du service de néphrologie; Discuter de la dimension psychoaffective du client avec CKD basée sur les diagnostics et les interventions de l'infirmière en néphrologie. Le cadre théorique adopté était la logothérapie, par Victor Frankl. Méthode: Qualitative, exploratoire et descriptive. Quatorze infirmières ont participé (n: 100 %) des deux sexes, âgés de plus de dix-huit ans, actifs en néphrologie depuis plus de six mois, inclus dans l'échelle permanente du service de jour et de nuit, dans l'antichambre d'un hôpital universitaire de Rio de Janeiro, région du sud-est du Brésil. L'inconfort émotionnel et l'embarras généré s'est produit par l'entrevue ont été considérés comme des risques potentiels minimes, en raison de la récupération imminente des faits et des expériences remarquables de la pratique professionnelle dans la mémoire des infirmières, tandis que l'augmentation de La connaissance scientifique, comme un avantage. Après l'approbation du projet de recherche par le Comité d'éthique et de recherche, au nombre de 2.121.390, CAAE: 64663416.1.0000.5238, la collecte de données a commencé, du 15 septembre 2017 au 18 mars 2018, en trois moments. Premier moment: Rencontre avec les infirmières, le jour du quart de travail, à l'heure du café, dans un système de rotation, de 15h00 à 17h00 et de 19h00 à 21h00, suivie de la lecture du formulaire de consentement libre et clarifié et de la livraison de l'instrument textuel pour la lecture et remplir. Deuxième moment: Réalisation des entretiens, enregistrés dans un appareil mobile avec le consentement des participants, sur la base de questions semi-structurées sur le soin de l'infirmière à la dimension psychoaffective du client avec CKD en néphrologie. Troisième moment: Réclusion du chercheur pour effectuer la lecture flottante, la relecture exhaustive et la transcription complète des données. L'analyse thématique était la technique adoptée pour garantir la fiabilité des données, suivie de la simple fréquence. Résultats: La catégorie identifiée s'intitulait: Signes corporels d'une dimension psychoaffective perçue par les infirmières en néphrologie. Dans celui-ci, le marqueur psychologique concerne les sentiments internes et les conflits générés pendant le traitement, positif et autre négatif. Ils se sont démarqués comme des réactions corporelles perçues à l'émotion, à la sexualité et à l'image; Le marqueur biologique était associé à des comportements potentiellement mortels, capables de modifier, en plus de la routine quotidienne, de la vie quotidienne, des liens, des rencontres amoureuses, du sexe, de l'estime de soi et de la personnalité. Dans celui-ci, une réponse corporelle perçue a été soulignée comme une maladie chronique; Un autre marqueur, la relation sociologique avec les habitudes alimentaires, la difficulté rencontrée par la famille pour élaborer un régime alimentaire à la maison, et sa faible adhésion au plan thérapeutique. Comme les réponses corporelles perçues, la participation de la famille et les habitudes nutritionnelles ont été mises en évidence; Le marqueur spirituel a été exprimé de l'absence de religiosité pendant le traitement, peu de participation de la famille, la non-acceptation à l'état actuel, les difficultés à se conformer aux accords, et le peu d'adhésion au traitement. La réponse corporelle perçue concerne la perte de la foi/religiosité. Conclusion: Les significations attribuées à la dimension psychoaffective du client avec CKD ont été associées aux comportements émotionnels négatifs maintenus pendant le traitement, tels que la difficulté dans l'adhérence, la conformité de régime, la limitation dans la prise et la consommation de fluide Journal des médicaments. L'émotion, dans ce sens, était considérée comme une réponse importante aux soins infirmiers, ce qui contribue considérablement à la prise de décision, à la gestion et à l'identification des dommages à la santé.

Pesquisaje de los trastornos de la comunicación oral en círculos infantiles del Policlínico Moncada en el Municipio Plaza / Research on oral communication disorders in the Day Care Centers belonging to Moncada Polyclinic Plaza Municipality

Se realizó una investigación descriptiva de corte transversal en el área de salud del Policlínico docente Moncada, Municipio Plaza, durante el período comprendido de Septiembre a Diciembre del 2014, a 176 niños de 3 a 6 años de edad que asistían a círculos infantiles, que representó la muestra de nuestro estudio con el objetivo de conocer el comportamiento de los trastornos de la comunicación oral en la población infantil según sexo y año de vida. De 176 niños estudiados 85 presentaron alteraciones logofoniátricas predominando en nuestro estudio el sexo masculino con 47 niños afectados para un (55.2 por ciento), y además el mayor porciento le corresponde a 5to año de vida para un (53 por ciento). Las patologías más frecuentes diagnosticadas fueron la dislalia con un (68.2 por ciento) y el retraso del lenguaje con (21.3 por ciento). Solo un (20 por ciento) recibió información de los trastornos logofoniátricos por el personal de atención primaria de salud. Los padres de los niños diagnosticados con patologías logofoniátricas y los médicos de la atención primara de salud no tienen suficiente preparación y conocimiento para la identificación temprana y manejo de estas alteraciones(AU)

It was carried out a descriptive cross-sectional research in the health area that belongs to the Teaching Polyclinic Moncada in Plaza's Municipality during the period of September to December 2014, the research was made to 176 children about 3 to 6 years from the Day Care Centers, which represented the sample in order to understand the behavior of the oral communication disorders in children according to sex and year. From the 176 children studied, 85 presented logo-phoniatric alterations, the male sex prevailed in our study, with 47 children affected (55.2 percent), besides the higher percentage belonged to the 5th year of life (53 percent). The most frequent diagnosed pathologies were: dyslalia (with 68.2 percent) and language failure (21.3 percent). Only (20 percent) received information by the primary health care staff about logo-phoniatric disorders. The parents of children diagnosed with logo-phoniatric pathologies and the doctors of the Primary health care do not have enough preparation and knowledge for the early identification and management of these alterations(EU)

Mucocele bucal: enfoque multiprofesional / Oral mucocele: a multiprofessional approach

El mucocele (MC) es la lesión más común de la mucosa bucal, como consecuencia de una alteración de las glándulas salivales menores. El tratamiento habitual es quirúrgico y consiste en la resección de la lesión. El objetivo de esta comunicación es presentar una modalidad de intervención multiprofesional no quirúrgica para el tratamiento del MC. Se presenta un estudio de caso que describe el proceso de atención psicológica - fonoaudiológica - odontológica, empleando una pantalla bucal con el propósito de reducir el trauma sobre la lesión del MC, que desaparece sin necesidad de recurrir al tratamiento quirúrgico(AU)

Mucocele bucal: enfoque multiprofesional / Oral mucocele: a multiprofessional approach

El mucocele (MC) es la lesión más común de la mucosa bucal, como consecuencia de una alteración de las glándulas salivales menores. El tratamiento habitual es quirúrgico y consiste en la resección de la lesión. El objetivo de esta comunicación es presentar una modalidad de intervención multiprofesional no quirúrgica para el tratamiento del MC. Se presenta un estudio de caso que describe el proceso de atención psicológica - fonoaudiológica - odontológica, empleando una pantalla bucal con el propósito de reducir el trauma sobre la lesión del MC, que desaparece sin necesidad de recurrir al tratamiento quirúrgico

Actualización en el tratamiento ortopédico del síndrome de Pierre Robin / An update in the orthopedic treatment of Pierre Robin syndrome

Se describe el tratamiento ortopédico del niño que presenta la "secuencia de Pierre Robin" (anteriormente llamado Síndrome de Pierre Robin) el cual comienza a partir de la primera semana de vida. El tratamiento ortopédico se efectúa con una prótesis de acrílico, cuyo flanco vestibular va adosado al reborde alveolar superior, presentando a nivel del postdaming una prolongación posterior (tipo coleta) que coincide con la fisura. Gracias a ella, la lengua encuentra un punto de apoyo posterosuperior que le permite descender y adelantarse progresivamente solucionando en parte el micrognatismo mandibular y la glosoptosis característica de esta patología, logrando que el niño pueda ser alimentado con biberón. Este recurso terapéutico, sumado al uso de tetinas y chupetes anatómicos y a un tratamiento postural adecuado (posición supino-prono) permiten una correcta alimentación y mejora también los problemas respiratorios característicos de estos niños. El enfoque ortopédico es preparatorio para un exitoso cierre quirúrgico de la fisrua, que complementado con el tratamiento fonoaudiológico y el apoyo psicológico, permiten la rehabilitación de estos niños antes de la edad escolar, mediante un trabajo multi e interdisciplinario (AU)

Disartria: revisión y enfoque logofoniátrico / Dysarthria: review and logophoniatric approach

La disartria es un trastorno orgánico del habla de carácter neurológico, provocado por lesiones en regiones centrales y en las vías conductoras del analizador verbomotor. Se hace evidente la inervación insuficiente de los órganos articulatorios, lo que produce alteraciones en la pronunciación de los sonidos, acompañados por lo general de afectaciones en los atributos vocales, y toma de los movimientos biológicos. Su pronóstico está en relación con el síndrome neurológico de base, así como el diagnóstico e inicio del tratamiento. El diagnóstico diferencial se realiza con las dislalias y la afasia motriz aferente. Se pretende con este trabajo realizar una revisión del tema, lo que puede ayudar a enriquecer el aval científico sobre la entidad y contribuir a su mejor diagnóstico(AU)

Dislalias / Dyslalias

Se hace referencia a las distalias como alteraciones en la articulación de los sonidos del habla, donde no existe una entidad neurológica de base. Dentro de su etiología pueden existir malformaciones o deformidades anatómicas de los órganos articulatorios, dislalias orgánicas; o simplemente una mala coordinación muscular, dislalias funcionales. Es la afección del habla más frecuente en la infancia, de pronóstico favorable en la mayoría de los casos, luego de la realización de un tratamiento logopédico oportuno. Se aborda el tema con el propósito de brindar un conocimiento general de la entidad, y facilitar su diagnóstico y manejo terapéutico(AU)

Metodología del trabajo logofoniátrico en el paciente fisurado labiopalatino / Methodology of the logophoniatric work in the patient with cleft lip and cleft palate

Las fisuras labiopalatinas son anomalías congénitas frecuentes en la población infantil, su etiología es variada, se deben a causas genéticas, afecciones fetales, agentes químicos, etcétera, tienen una gran incidencia en las alteraciones del lenguaje, influyen sobre todo en su calidad, por lo que la atención logofoniátrica es parte importante en la habilitación del habla y la voz de estos pacientes y debe comenzarse en edades tempranas. Con este trabajo queremos significar la necesidad del tratamiento logopédico en pacientes con dichas malformaciones, antes y después de la intervención quirúrgica, así como reflejar los criterios clínicos en cuanto a su pronóstico(AU)

Enfoque multidisciplinario sobre la respiración bucal. Trabajo original (2a. parte) / A multidisciplinary approach on mouth breathing. Original article (2nd. part)

Generalmente, el sindrome del respirador bucal, es tratado en forma personal o derivando en épocas no adecuadas a otras especialidades para tratamientos complementarios, en vez de solicitar información y consejos a equipos multidisciplinarios que afortunadamente ya existen, a los que aconsejamos aprovechar la amplitud diagnóstica de temas poco difundidos o no tenidos en cuenta que anunciamos y explicaremos en este número (AU)

Un modelo de protocolo en la atención interdisciplinaria del paciente con fisura labioalveolopalatina / A protocol model for the interdisciplinary dental care of the cleft lip and palate patient

El análisis conjunto de las diversas alteraciones que presenta el paciente con fisura, con la participación simultánea de las distintas disciplinas reunidas para su discusión, la jerarquización de los trastornos en cuanto a la oportunidad del tratamiento, la puntualización de los objetivos a alcanzar en cada etapa de su evolución (crecimiento, desarrollo, maduración), el seguimiento y reevalución permanente de los resultados, la participación activa del grupo familiar, son aspectos necesarios en el tratamiento de esta patología. En el mundo, distintas escuelas aplican diferentes criterios en cuanto a la oportunidad de las intervenciones y técnicas adecuadas. La controversia a favor o en contra del tratamiento ortopédico temprano aun continúa. Es decir que, actualmente, no existe unidad de criterio en cuanto a la conducta terapéutica. Los objetivos del ortodoncista a lo largo de las distintas etapas de tratamiento, invariablemente están referidos a la organización del sistema estomatognático en referencia a la estética y a la función. El protocolo propuesto, que es perfectible, serviría para ser discutido por los distintos grupos de trabajo existentes en nuestro país para que, estandarizando la información, permita conocer la situación actual y generar un proyecto futuro de trabajo conjunto en haras de la superación permanente. En este artículo, en el que disiente con algunos tratamientos sugeridos en forma enfática, el Dr. Samuel Prusansky dice: "Los procedimientos propugnados podrían defenderse sobre la base de que la exploración continua de nuevos y mejores métodos cuenta con garantías y merece un apoyo. Mientras tales investigaciones pueden justificarse, a pesar de los costos que representan, le incumbe al investigador documentar sus resultados de un modo científico. En cambio, hemos sido alimentados con opiniones, simples anécdotas, pensamientos voluntariosos y trivialidades empíricas" (AU)

Atención interdisciplinaria de pacientes con deformidades dentofaciales / A multidisciplinary treatment of dentofacial deformity patients

Frente a la demanda de atención de pacientes con deformidades dentofaciales surge la necesidad en la Provincia de Santa Cruz de formar recursos humanos propios. Autoridades del área de la salud y profesinoales diseñaron la estrategia para lograr tal objetivo. Se organizó un equipo interdisciplinario integrado por cirugía plástica, odontología, fonoaudiología, psicología y orientación social, con profesionales locales y de Buenos Aires y se inició un curso para la atención odontológica de dichos pacientes. Los datos obtenidos en la consulta ortodóncica muestran que: el 74,4 por ciento del total de los pacientes atendidos corresponde a menores de 11 años que, desde el punto de vista de la prevención e intercepción, es el oportuno. Derivará en tratamientos más simplificados, con mejor pronóstico y menor gasto. El 37,2 por ciento del total de 1ras. consultas corresponde a menores de 3 años, quienes son asistidos localmente aproximadamente desde su nacimiento y quienes, en principio, no deberían ser trasladados a Buenos Aires para su atención primaria. De la distribución geográfica de la población el 58,2 por ciento es del interior de la provincia, y podrían recibir su 1ra. atención eficiente en su localidad. Disminuyen los traslados de las distintas localidades a Río Gallegos y a Buenos Aires. La experiencia desarrollada hasta la fecha alienta como factible la organización de equipos interdisciplinarios en ciudades alejadas de los grandes centros de atención (AU)

Sindrome de Pierre Robin (secuencia de Pierre Robin): tratamiento ortopédico precoz / Pierre Robin syndrome (Pierre Robin sequence): early orthopedic treatment

Se describe el tratamiento ortopédico del niño que presenta la "secuencia de Pierre Robin" (anteriormente llamado Sindrome de Pierre Robin), el cual se comienza a partir de la primera semana de vida. El tratamiento ortopédico se efectúa con una prótesis de acrílico, cuyo flanco vestibular va adosado al reborde alveolar superior, presentando a nivel del "post daming" una prolongación posterior (tipo coleta) que coincide con la fisura. Gracias a ella, la lengua encuentra un punto de apoyo posterosuperior que le permite descender y adelantarse progresivamente, solucionando en parte el micrognatismo y la glosoptosis características de esta patología, logrando que el niño pueda ser alimentado con biberón. Este recurso terapéutico, sumado al uso de tetinas y chupetes anatómicos y a un tratamiento postural adecuado (posición supino-prono), permiten una correcta alimentación y mejoran también los problemas respiratorios característicos de estos niños. El enfoque ortopédico es preparatorio para un exitoso cierre quirúrgico de la fisura, que complementado con el tratamiento fonoaudiológico y el apoyo psicológico, permiten la rehabilitación de estos niños antes de la edad escolar, mediante un trabajo multi e interdisciplinario (AU)

Biofisiodinamia de la articulación: enfoque logofoniátrico / Biophysiodynamies of the articulacion: a logophoniatric appoach

Se realiza un trabajo en el que se estudian los aspectos biológico, fisiológico y dinámico de la articulación de los sonidos del habla bajo el enfoque especifico de la teoría y experiencia de la logopedia y foniatría. Se analizan los distintos factores que intervienen en la producción de los fonemas, así como los 4 niveles en que se han dividido. Se concluye que a la luz de esta estructura formativa, es posible el tratamiento de la articulación de los sonidos del habla, en cualquier tipo de dislalia, ya sea orgánica o funcional(AU)