[The current research status and thinking on the history of stomatology in modern China].

The research on the history of stomatology in modern China began in the middle of 20th century. The history of stomatology is a branch of medical history and stomatology education research. Most of researches on it were general historical researches, but problems on its medical knowledge dissemination and system, development process and social relations, etc. had not been drawn wider attentions at the moment. In order to innovate the research methods of stomatology history, and to promote the study of stomatology history from the perspective of empirical and cultural mutual corroboration, this article classifies and summarizes the research status, characteristics and trends of the stomatology history in modern China.

[Beginning of modern stomatology education of China in later Qing dynasty].

In the 19th century, modern stomatology education were introduced into China with the impact of the west medicine and education. The apprenticeship of modern stomatology education were carried out by missionaries firstly, and then changed to dental schools established by the missionaries or foreigners, which was replaced partly by local Chinese dentists later and improved the development of modern Chinese stomatology education preliminarily.

Evolución del sillón dental con la incorporación de elementos ergonómicos / Dentals Chair's evolution with the incorporation of ergonomics elements

Introducción: El desarrollo de la ciencia ha posibilitado la producción de equipamientos que benefician la salud de los seres humanos. A través del tiempo, la fabricación de los sillones dentales ha seguido protocolos a fin de garantizar la comodidad del paciente y del profesional. Objetivo: Describir la evolución del sillón dental y la aplicación de normas internacionales para su diseño y fabricación. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, de serie histórica. Los datos fueron obtenidos de la documentación histórica existente e imágenes fotográficas en la literatura científica. Se consultaron artículos en sitios web, BBO, Lilacs y Medline; todos relacionados con el tema de investigación. Resultados: Los sillones dentales mostraron una tendencia evolutiva significativa en los últimos años: en el inicio de la práctica odontológica, permitían el trabajo con el paciente sentado, luego aparecieron con diferentes posiciones en el espaldar y con el pasar del tiempo hubo un aumento de los dispositivos y control de los movimientos de cabezal, brazos, asiento y espaldar, lo cual posibilitó la realización de actividades con el paciente acostado. En el proceso de la evolución de los sillones, en relación con su diseño y construcción se siguen normas internacionales que garantizan la calidad y confort de estos, lo que ha sido satisfactorio en la disminución de afectaciones musculoesqueléticas de los profesionales dentistas. Conclusiones: A pesar de la existencia de las nuevas tecnologías establecidas, es preciso continuar incorporando elementos ergonómicos que produzcan el máximo de confort al profesional/paciente a fin de optimizar el trabajo odontológico(AU)

Introduction: The development of science has enabled the production of equipment that benefits the health of human beings. Over the course of time, the manufacturing of dental chairs has followed protocols in order to ensure the comfort of the patient and the professional. Objective: To describe the evolution of the dental chair and the application of international standards for its design and manufacture. Method: This is a descriptive study, of historical series. The data was obtained from the existing historical documentation and photographic images in the scientific literature, articles were consulted on websites, BBO, Lilacs and Medline, all related to the research topic. Results: Dental chairs showed a significant evolutionary tendency in the last years: at the beginning of the dental practice, they allowed the work with the patient sitting, then they appeared with different positions in the back and with the passage of time there was an increase of the devices and control of movements of head, arms, seat and back, making possible activities with the patient lying down. In the process of the evolution of the chairs, in relation to their design and construction, international standards are followed to guarantee the quality and comfort of these, which has been satisfactory in the reduction of musculoskeletal affectations of the dentist professionals. Conclusions: Despite of the existence of the new established technologies, it is necessary to continue incorporating ergonomic elements that produce maximum comfort to the professional and the patient in order to optimize the dental work(AU)

The future of oral medicine.

Oral Medicine has been a specialty at the cross-roads of medicine and dentistry, not entirely recognized as a specialty by organized dentistry (at least in the US), and not embraced by medicine. This study makes a case for its place as a specialty of Medicine.

Etapas históricas del proceso de formación en la especialidad de Estomatología General Integral en provincia Guantánamo / Etapas históricas do processo de formação na especialidade de estomatologia geral abrangente na província de Guantánamo / Historical stages of the training process in the specialty of General Comprehensive Stomatology in Guantanamo province

Introducción: a lo largo de su historia la formación de estomatólogos en Cuba transita por diferentes planes de estudios pero no hay dudas que los cambios más radicales se generan a partir del triunfo de la Revolución Cubana, cuando se produce una democratización del acceso a la carrera, el desarrollo de la educación de posgrado, sobre todo de la especialización y el tránsito gradual de la concepción del proceso salud enfermedad. Objetivo: exponer la consolidación del proceso de formación en la especialidad de Estomatología General Integral en provincia Guantánamo. Desarrollo: se realizó un análisis histórico del proceso formativo de la Especialidad de Estomatología General Integral en Guantánamo considerando la relevancia que tiene esa especialidad en el sistema de atención estomatológica en Cuba. Se tienen en cuenta los siguientes indicadores: modelo formativo, forma de ingreso al proceso formativo, escenario de formación y modelo de atención estomatológica. Se establecieron los hitos históricos que permitieron delimitar tres etapas del proceso formativo en la especialidad de Estomatología General Integral, las regularidades históricas y descripción de cada etapa y, finalmente, se planteó la tendencia histórica que prevaleció en el proceso. Conclusiones: al analizar de manera integral las etapas del proceso de formación en la especialidad de EGI se estableció como tendencia histórica: el proceso de formación en la especialidad de Estomatología General Integral ha transitado desde un modelo biologicista y curativo, de una práctica asistencial fragmentada, y un ingreso selectivo de los estomatólogos, hacia un modelo biopsicosocial, basado en la promoción de salud y la prevención de enfermedades, pero ha mantenido en sus planes de estudio el enfoque tradicional con los objetivos como categorías rectoras(AU)

Introduction: throughout its history, the training of stomatologists in Cuba has been going through different study plans, but there is no doubt that the most radical changes are generated after the triumph of the Cuban Revolution, when there is a democratization of access to careers, the development of postgraduate education, especially the specialization and the gradual transition of the conception of the health disease process. Objective: to present the consolidation of the training process in the specialty of General Comprehensive Stomatology in Guantanamo province. Development: a historical analysis of the training process of the Specialty of General Comprehensive Stomatology in Guantánamo was carried out considering the relevance of this specialty in the dental care system in Cuba. The following indicators are taken into account: training model, form of entry into the training process, training scenario and stomatological care model. In the article the historical milestones were established that allowed to delimit three stages of the formative process in the specialty of Integral General Dentistry, the historical regularities and description of each stage and, finally, the historical tendency that prevailed in the process was raised. Conclusions: by comprehensively analyzing the stages of the training process in the specialty of EGI was established as a historical trend: the training process in the specialty of General Comprehensive Stomatology has gone from a biologicist and curative model, a fragmented care practice, and a selective entrance of the stomatologists, towards a biopsychosocial model, based on health promotion and disease prevention, but it has maintained in its study plans the traditional approach with the objectives as governing categories(AU)

Introdução: Ao longo de sua história a formação de odontologia em Cuba passa por currículos diferentes, mas não há dúvida de que as mudanças mais radicais são gerados a partir do triunfo da Revolução Cubana, quando um acesso democratização ocorre para a corrida , o desenvolvimento do ensino de pós-graduação, especialmente a especialização e a transição gradual da concepção do processo de doença em saúde. Objetivo: apresentar a consolidação do processo de formação na especialidade de Estomatologia Geral Geral na província de Guantánamo. Desenvolvimento: uma análise histórica do processo de formação da especialidade de estomatologia geral abrangente em Guantánamo foi realizada considerando a relevância desta especialidade no sistema de atendimento odontológico em Cuba. Os seguintes indicadores são levados em consideração: modelo de treinamento, forma de entrada no processo de treinamento, cenário de treinamento e modelo de atendimento estomatológico. No artigo, os marcos históricos que ajudaram a determinar três etapas do processo educativo na especialidade de Estomatologia Integral Geral resolvido, regularidades históricas e descrição de cada fase e, finalmente, a tendência histórica que prevaleceu no processo foi levantada. Conclusões: para analisar de forma abrangente os estágios de formação na especialidade de EGI foi estabelecida como uma tendência histórica: o processo de formação na especialidade de Integral Odontologia geral passou de biologicista e modelo curativo da prática do cuidado fragmentado, e uma entrada seletiva dos estomatologistas, em direção a um modelo biopsicossocial, baseado na promoção da saúde e na prevenção de doenças, mas manteve em seus planos de estudo a abordagem tradicional com os objetivos como categorias reguladoras(AU)

Acerca del artículo publicado que se refiere al análisis de situación de la salud bucal / About the published article that refers to the analysis of the buccal health´s situation

Estimado Director: Con mucha satisfacción leí en el volumen 43, numero 3 (2017) de la Revista,* un interesante posicionamiento y sugerencias de la Dra. Judit Martínez Abreu** en la Sección Carta al Director, referente al análisis de situación de la salud bucal. Después de haber dedicado varios años a la investigación sobre el tema Análisis de Situación de Salud (ASIS), me sentí estimulada para enviarle mi comentario sobre lo expuesto por la doctora. Primero: que una profesional de la estomatología, haya dedicado tiempo a investigar sobre un complejo tema como el ASIS orientado a la salud bucal y desde una visión bien crítica, merece reconocimiento público. Existen otros expertos estomatólogos que también han desarrollado su trabajo sobre el ASIS, especialmente en la formación de recursos tanto a nivel de pregrado como de posgrado, incluidos libros, artículos y planes de estudio. Segundo: muy valiosos los criterios sobre su adquisición de competencias para entender la importancia de la comunicación científica mientras cursó el Doctorado Curricular Colaborativo, lo que al parecer, impulsó su interés en leer la revista (imagino que muchas más) y sobre todo, haberse impresionado por el artículo del Profesor Rojas Ochoa, sobre un tema seminal para los que nos dedicamos a la salud pública: reconocer la influencia de los determinantes de la salud y la necesidad de su estudio, bien conocido desde los tiempos hipocráticos e impulsado por los precursores del enfoque social de la salud. Que el tema determinantes resurgiera en décadas posteriores, en debates promovidos en el campo de la denominada medicina social y recientemente, en forma de resoluciones y orientaciones...(AU)

Acerca del artículo publicado que se refiere al análisis de situación de la salud bucal / About the published article that refers to the analysis of the buccal health´s situation

Estimado Director: Con mucha satisfacción leí en el volumen 43, numero 3 (2017) de la Revista,* un interesante posicionamiento y sugerencias de la Dra. Judit Martínez Abreu** en la Sección Carta al Director, referente al análisis de situación de la salud bucal. Después de haber dedicado varios años a la investigación sobre el tema Análisis de Situación de Salud (ASIS), me sentí estimulada para enviarle mi comentario sobre lo expuesto por la doctora. Primero: que una profesional de la estomatología, haya dedicado tiempo a investigar sobre un complejo tema como el ASIS orientado a la salud bucal y desde una visión bien crítica, merece reconocimiento público. Existen otros expertos estomatólogos que también han desarrollado su trabajo sobre el ASIS, especialmente en la formación de recursos tanto a nivel de pregrado como de posgrado, incluidos libros, artículos y planes de estudio. Segundo: muy valiosos los criterios sobre su adquisición de competencias para entender la importancia de la comunicación científica mientras cursó el Doctorado Curricular Colaborativo, lo que al parecer, impulsó su interés en leer la revista (imagino que muchas más) y sobre todo, haberse impresionado por el artículo del Profesor Rojas Ochoa, sobre un tema seminal para los que nos dedicamos a la salud pública: reconocer la influencia de los determinantes de la salud y la necesidad de su estudio, bien conocido desde los tiempos hipocráticos e impulsado por los precursores del enfoque social de la salud. Que el tema determinantes resurgiera en décadas posteriores, en debates promovidos en el campo de la denominada medicina social y recientemente, en forma de resoluciones y orientaciones programáticas para diseñar políticas públicas y estrategias en los diferentes países, incluido Cuba, no debe hacernos pensar que es un enfoque novedoso. Tercero: en uno de los párrafos, expresa textualmente: [...] identifiqué algunas barreras e insuficiencias en aspectos relacionados con el proceso del análisis de situación de salud bucal. Posteriormente transcribe: [...] es esta una importante y útil herramienta científica que sirve de complemento al análisis de situación de salud que realizan el médico y la enfermera de la familia. Sin embargo, existen elementos que impiden el mejoramiento continuo de su calidad y que valdría la pena comentar a manera de reflexión. En cuanto a su identificación de barreras e insuficiencias para el proceso del análisis de salud bucal (ASIS-B) -permítame usar las siglas para reducir la extensión de mi comentario- si estas existen todavía para el ASIS que se realiza en los consultorios y áreas de salud, ¿podría esperarse que para el ASIS-B, que prácticamente se reprodujo con limitados ajustes y adecuaciones, no aparecieran esas insuficiencias y barreras? Hace años que en todas mis intervenciones en eventos, conferencias, clases y publicaciones sobre el tema, persisto en la necesidad de actualizar el ASIS en consonancia con el panorama cambiante, tanto en el mundo como en Cuba y sobre todo, reclamando la ampliación de su objeto para incluir los determinantes sociales de la salud. Mantener los indicadores que derivaron de los elementos del campo de salud de Lalonde, que fue la versión original del procedimiento para realizar el ASIS, es totalmente extemporáneo y también reclamé esa modificación. Que se haya reproducido y mantenido así en el Programa Nacional de Atención Estomatológica Integral a la Población, del que revisé la versión preliminar y ofrecí sugerencias, no significa que aparezca esta barrera o insuficiencia, para incumplir con el procedimiento correcto en la ejecución del ASIS-B. Algo similar ocurre con los programas de formación de las carreras de medicina, enfermería y tecnología de la salud en sus diversas licenciaturas, a pesar que en varias ocasiones y por invitación de sus directivos, me he reunido con los colectivos de los departamentos de salud de algunas facultades. Ante esa inmovilidad y rezago curricular, parafraseo la lúcida expresión del sabio Eisntein: la inteligencia no solamente es tener mucho conocimiento, también es ser creativo. Desafortunadamente, no aparecen los oídos receptivos para esos cambios que desde hace décadas, se necesitan para actualizar los procedimientos al realizar el ASIS, no solamente el ASIS-B. Cuarto: la doctora se pregunta: si el paciente es solo una entidad y se trabaja en un equipo de salud, por qué tener clasificaciones epidemiológicas respondiendo a profesiones distintas? ¿No sería mejor unificarlas e implementar criterios integradores? Considero poco aceptable mantener el concepto de clasificaciones epidemiológicas si se pretende realizar propuestas de cambio. Sugiero que precise mejor a qué se refiere con ese término, que tal vez tomó del programa cuestionado. Para implementar criterios integradores, no estimo correcto que se responda a profesiones distintas. Esa integración no se derivaría del perfil profesional, más bien del objeto de estudio del ASIS-B y al respecto, resulta positivo su llamado al cambio, que con su propuesta no explícita logre esa integración. No estoy totalmente de acuerdo con la opinión siguiente: la investigación cualitativa, pilar donde su sustenta el análisis de situación de salud bucal para la búsqueda de información y la conformación del plan de acción. Hace mucho tiempo que se mantiene el debate teórico, sobre la diferenciación entre lo cualitativo y lo cuantitativo y siempre he suscrito el criterio de que no existen esos compartimientos estancos, esas divisiones artificiales de dos aspectos que son totalmente complementarios. Para realizar el ASIS, se necesita tanto utilizar técnicas y herramientas cuantitativas como cualitativas y eso debía mantenerse para el ASIS-B. Tampoco deben confundirse los paradigmas de la salud pública, como disciplina científica, con el paradigma individualista y biológico de la medicina y cuidarse de colocar apellidos como estomatología social, aunque existan corrientes favorecedoras de tal definición. Reconocemos la salud pública como un armónico intercambio científico disciplinar que asegura su desarrollo y su paradigma predominante, que en la acepción más convencional -no olvidemos a Kuhn y Popper- desde hace años se enfoca a la atención médica individual e integral, más que a la determinación social de la salud y la enfermedad en la población, que es su objeto científico. Quinto: son bien intencionadas las recomendaciones cuando expresa: Para contribuir al mejoramiento de la calidad del proceso en la atención primaria de salud, debe aplicarse la intersectorialidad, lograrse el empoderamiento de las comunidades y fomentar la autorresponsabilidad individual y colectiva. Resta conocer cómo, después de tantas propuestas discursivas vinculadas a esos aspectos imprescindibles para la salud pública, se introduzcan innovaciones que transformen la teoría en una consecuente práctica. Estimo que algo hemos avanzado, pero no se lograrán mejores resultados si mantenemos estrategias obsoletas para enfrentar un contexto tan complejo como el que compartimos hoy los cubanos. Reitero mi satisfacción por el empeño de la doctora en ofrecer propuestas de cambio en la confección del ASIS-B y ojalá que mis comentarios hayan contribuido a iniciar un debate necesario, ese que tanto se requiere en nuestra comunidad científica y que, por supuesto, aportaría nuevas evidencias para sustentar los inevitables cambios del Sistema Nacional de Salud, para beneficio de la población(AU)

The origins of oral medicine in the Hippocratic collected works.

The collected works of Hippocrates describe for the first time in a systematic way a large number of oral diseases, such as ulcers, inflammations, abscesses and tumours from the epiglottis, mouth, tongue, palate, uvula and the sublingual area. Several of these case reports are remarkable for the accurate observation of clinical symptoms and signs, the aetiology, the pathogenesis and their therapeutic approach in relation to prognosis. The Hippocratic authors report cases of aphthae as part of a polysystemic disease, described many centuries later by Behçet and Adamantiades, while they associate features of splenomegaly from endemic malaria with gingivitis (ulitis). Benign lip ulcers, caused by sharp teeth bites, were distinguished from the difficult to treat herpes labialis (herpes) and from the necrotising nomae. Although staphylitis and angina (kynanche) were attributed to phlegm accumulation, they were recognised as true emergencies when they were associated with a swollen tongue and uvula. Several cases of kynanche with forward displacement of the first cervical vertebrae, atrophy of the uvula and oedema of the jaws are illustrated. A fatal outcome was anticipated in cases of phagedaenic ulcers of the teeth, causing necrosis and abscess formation. The therapeutic approach of oral diseases proceeded step by step, starting with simple regimens and progressing to invasive techniques, such as phlebotomy, surgical incisions for fluid drainage, and cauterisation. With the aim to avoid adverse events, special attention was paid to the correct timing of surgery and the maintenance of a patent airway with the insertion of small pharyngeal tubes.

Historia de los servicios estomatológicos en el municipio de Colón / History to the service of dentistry in Colon municipality

La Estomatología en el municipio de Colón ha pasado por diversos momentos, hoy toma dimensiones cualitativamente superiores, que contribuyen a elevar la salud bucal y la calidad de vida de la población. Se considera pionera en la atención estomatológica. El objetivo es revelar la historia de los servicios de Odontología, en el municipio (AU).

Dentistry, in the municipality of Colon has gone through different moments. Nowadays it is taking qualitatively higher dimensions contributing to improve the population´s oral health and life quality. It is considered a pioneer in dental care. The aim is telling the history of Odontology services in the municipality (AU).

Historia de los servicios estomatológicos en el municipio de Colón / History to the service of dentistry in Colon municipality

La Estomatología en el municipio de Colón ha pasado por diversos momentos, hoy toma dimensiones cualitativamente superiores, que contribuyen a elevar la salud bucal y la calidad de vida de la población. Se considera pionera en la atención estomatológica. El objetivo es revelar la historia de los servicios de Odontología, en el municipio (AU).

Dentistry, in the municipality of Colon has gone through different moments. Nowadays it is taking qualitatively higher dimensions contributing to improve the population´s oral health and life quality. It is considered a pioneer in dental care. The aim is telling the history of Odontology services in the municipality (AU).

Apuntes históricos de la Literatura Universal y su vinculación social con estudiantes de estomatología / Historical notes of the Universal Literature and its social relationships with Orthodontics' students

El cuerpo humano y, en especial, el rostro, ha sido objeto de tratamiento en las más diversas formas de expresión artística, como pueden ser la pintura, la escultura y la Literatura; acercarnos a esta última puede resultar sumamente interesante, por lo que de ella podemos aprender. De ahí el objetivo que de este trabajo es identificar los textos de la literatura universal que se han enfocado en aspectos relacionados con estructuras anatómicas del complejo bucal y ofrecen pasajes que contribuyen a la formación del valor social y las posibilidades que ofrece para el desarrollo del componente cultural e histórico del Estomatólogo General (AU).

Human body, specially the face, has been treated in the most different forms of artistic expression, as it is the case of painting, sculpture and literature. An approach to the last ones may be extremely interesting, because of the learning and experiences accumulated in them. The objective of this term is identifying the works of universal literature dealing with aspects of the oral complex anatomical structures, offering passages that contribute to the formation of social values and having possibilities for the development of the historical and cultural component of the General Dentist (AU).

Apuntes históricos de la Literatura Universal y su vinculación social con estudiantes de estomatología / Historical notes of the Universal Literature and its social relationships with Orthodontics' students

El cuerpo humano y, en especial, el rostro, ha sido objeto de tratamiento en las más diversas formas de expresión artística, como pueden ser la pintura, la escultura y la Literatura; acercarnos a esta última puede resultar sumamente interesante, por lo que de ella podemos aprender. De ahí el objetivo que de este trabajo es identificar los textos de la literatura universal que se han enfocado en aspectos relacionados con estructuras anatómicas del complejo bucal y ofrecen pasajes que contribuyen a la formación del valor social y las posibilidades que ofrece para el desarrollo del componente cultural e histórico del Estomatólogo General (AU).

Human body, specially the face, has been treated in the most different forms of artistic expression, as it is the case of painting, sculpture and literature. An approach to the last ones may be extremely interesting, because of the learning and experiences accumulated in them. The objective of this term is identifying the works of universal literature dealing with aspects of the oral complex anatomical structures, offering passages that contribute to the formation of social values and having possibilities for the development of the historical and cultural component of the General Dentist (AU).

[The development of higher stomatological education in the Voronejskaia oblast].

The article considers development of stomatological education in the Voronezhskaia oblast from 1920s. The issue of development of network of dental out-patient clinics in the Voronezhskaia gubernia and problem of inadequate number of dentists are considered. The organization of training courses of dentists from feldshers and paramedical personnel and training of dental personnel in dental school are presented. The role of professor A.I. Evdokimov is demonstrated related to organization of stomatological institute and training of stomatological personnel in the Voronezhskaia oblast and organization of the Voronezhskii stomatological institute. The plans of Oblzdrav of the Central'no-Chernozemnaia oblast are reflected concerning issues of training of stomatological personnel in the stomatological institute and assignment of the first stomatologists of the Voronezhskii stomatological institute. The issues are considered concerning organization of evacuation of the stomatological institute in Krasnoyarsk, joining up of parts of the four Leningradskii medical institutes and the Voronezhskii stomatological institute into the Krasnoyarskii medical institute during the Great Patriotic War and post-war restoration of teaching of stomatology at the chair of hospital surgery in the medical institute of Voronezh. The data is presented related to organization of the stomatological faculty in the Voronezhskii N.N. Burdenko medical institute, the chairs of therapeutic, orthopedic, surgical and children stomatology. The pedagogic and scientific research activity of stomatological chairs is considered, including their publication activity and international activity. The role of stomatological faculty of the Voronezhskii N.N. Burdenko state university is demonstrated.

[The historical materials of stomatology in the All Things, Prescriptions of Fifty-two Diseases and Yinshu].

All Things, Prescriptions of Fifty-two Diseases and Yinshu were three bamboo and silk medical manuscripts which form-time was no later than the late Warring States period. From the visible bamboo and silk, the ancient Chinese knew the relationships between some drugs and the volume of saliva and used compound drugs to treat dental caries. Some oral and maxillofacial diseases, such as inflammation and pain of oromaxillo-facial region, temporomandibular dislocation and the methods of treatment were descriped in these books. Mouth-rinsing and tooth-picking were the more often used methods for maintaining oral hygiene. Kouchi(clicking the tooth)was also used for prevention and/or treatment of caries. Most of these knowledge were the first documents in ancient China.