RESUMO
El incremento en la disponibilidad y uso de amitraz para el control de garrapatas en animales domésticos puede causar intoxicaciones accidentales en niños, con depresión severa del sistema nervioso central. Es necesario conocer el manejo correcto de esta intoxicación emergente. Reportamos los primeros casos de intoxicación aguda por amitraz en el estado Lara, en dos niñas quienes presentaron miosis pupilar y depresión del estado de conciencia. Una de ellas recibió varias dosis de atropina por los signos colinérgico similares, sin respuesta; posteriormente mejoró con el tratamiento de sostén. A la otra paciente se le administró precozmente naloxoma, observándose respuesta satisfactoria inmediata.
Increase of availability and use of amitraz for tick control in domestic animal, may cause accidental poisoning in children with severe CNS depression. It is necessary to know the right management of this emerging poisoning. We report the first cases of acute amitraz poisoning in Lara state, in two children who developed pupilar myosis and nervous central system depression. One of them received several doses of atropine for cholinergic-like signs, without response, but finally she improved with support therapy; to the other patient naloxona was administered early, being observed immediate satisfactory response.
Assuntos
Humanos , Feminino , Lactente , Criança , Acidentes Domésticos , Inibidores da Colinesterase/administração & dosagem , Inibidores da Colinesterase/uso terapêutico , Inseticidas/administração & dosagem , Inseticidas/toxicidade , Miose/fisiopatologia , Atropina/farmacologia , Neurologia , Fases do Sono , Controle de Ácaros e CarrapatosRESUMO
We present the case of a 47 years old woman submitted to an endovascular trapping of a left cavernous internal carotid artery aneurysm, in which the distal balloon was inflated, as usually done, within the cavernous segment of the internal carotid artery, different from the proximal one which was inflated inside the carotid canal due to technical problems. Consequently, a clinical picture of Raeder's paratrigeminal neuralgia took place. This is the first case report in the literature with theses characteristics. A review of the anatomic pathways and further considerations about the possible pathophysiological mechanisms involved are presented.
Assuntos
Oclusão com Balão/efeitos adversos , Blefaroptose/etiologia , Artéria Carótida Interna/diagnóstico por imagem , Aneurisma Intracraniano/terapia , Miose/etiologia , Neuralgia do Trigêmeo/etiologia , Blefaroptose/fisiopatologia , Angiografia Cerebral , Feminino , Humanos , Aneurisma Intracraniano/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética , Pessoa de Meia-Idade , Miose/fisiopatologia , Síndrome , Neuralgia do Trigêmeo/fisiopatologiaRESUMO
Apresentamos o caso de uma mulher de 47 anos submetida a obliteração endovascular de um aneurisma gigante de carótida interna cavernosa à esquerda, no qual o balão distal foi inflado, tal como usual, dentro do segmento cavernoso da artéria carótida interna, diferente do proximal, o qual foi inflado dentro do canal carotídeo devido a problemas técnicos. Conseqüentemente, um quadro clínico de neuralgia paratrigeminal de Raeder se instalou. Este é o primeiro relato na literatura com estas características. Uma revisão das vias anatômicas e maiores considerações a respeito de possíveis mecanismos fisiopatológicos envolvidos são apresentados.