Meningite bacteriana: uma revisão / Bacterial meningitis: a review

A meningite bacteriana é uma inflamação das leptomeninges que envolvem o Sistema Nervoso Central. Essa patologia, que possui diversos agentes etiológicos, apresenta-se na forma de síndrome, com quadro clínico grave. Entre as principais bactérias que causam a meningite, estão a Neisseria meningitis e Streptococcus pneumoniae. A transmissão ocorre através das vias aéreas por meio de gotículas, sendo a corrente sanguínea a principal rota para as bactérias chegarem à barreira hematoencefálica e, a partir dessa, até as meninges. Atualmente existem vários métodos de diagnóstico precisos, onde a cultura de líquido cefalorraquidiano (LCR) é o método padrão ouro. Ademais, a melhora na qualidade do tratamento com beta-lactâmicos e a maior possibilidade de prevenção, devido à elevação do número e da eficácia de vacinas, vem contribuindo para redução dos casos da doença e de sua gravidade. Porém, apesar desses avanços, ainda há um elevado número de mortalidades e sequelas causadas por essa síndrome.

Bacterial meningitis is an inflammation of the leptomeninges that surround the Central Nervous System. This pathology, which has several etiological agents, is presented as a syndrome with a severe clinical scenario. The main bacteria causing meningitis include Neisseria meningitis and Streptococcus pneumoniae. It can be transmitted by droplets through the airways, with the bacteria using the bloodstream as the main route to reach the blood-brain barrier, and from there to the meninges. There are currently several accurate diagnostic methods, with CSF culture being the gold standard. In addition, the improvement in the quality of beta-lactam treatment and the greater possibility of prevention due to the increased number and effectiveness of vaccines have contributed to reducing the number of cases and severity of the disease. Nevertheless, despite these advances, this syndrome still presents a high number of mortalities and sequelae.

Proctitis en varón con relaciones sexuales con hombres e infectado por el virus de la inmunodeficiencia humana / Proctitis in an HIV-infected male who have sex with men

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Celulitis por Neisseria weaveri tras mordedura de perro / Cellulitis by Neisseria weaveri after a dog bite

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Resistencia antibiótica de Neisseria gonorrhoeae en el área de influencia de la Región Sanitaria del Camp de Tarragona / Antibiotic resistance of Neisseria gonorrhoeae in the Camp de Tarragona Health Region catchment area

Introducción. La capacidad de Neisseria gonorrhoeae para desarrollar mecanismos de resistencia hace necesaria una evaluación constante de la eficacia de los tratamientos disponibles. Métodos. Estudio retrospectivo de las cepas aisladas en la Región Sanitaria del Camp de Tarragona entre 2004 y 2013. Resultados. La tasa de resistencia a ciprofloxacino fue del 48,2%. No se aisló ninguna cepa resistente a ceftriaxona ni espectinomicina. Conclusión. En nuestra área, ceftriaxona constituye la mejor opción terapéutica en el tratamiento de la infección gonocócica no complicada (AU)

Introduction. The ability of Neisseria gonorrhoeae to develop resistance mechanisms needs a constant assesment of the efficacy of the available treatments. Methods. A retrospective study was conducted on strains isolated in the Health Region of Camp de Tarragona between 2004 and 2013. Results. The rate of resistance to ciprofloxacin was about 48.2%. No ceftriaxone or spectinomycin resistant strain was isolated. Conclusion. In our area, ceftriaxone is the best therapeutic option in the treatment of uncomplicated gonorrhea (AU)

Locus NMB0035 codes for a 47-kDa surface-accessible conserved antigen in Neisseria / El locus NMB0035 codifica un antígeno de superficie conservado de 47 kDa en Neisseria

A47 kDa neisserial outer-membrane antigenic protein (P47) was purified to homogeneity and used to prepare polyclonal anti-P47 antisera. Protein P47 was identified by MALDI-TOF fingerprinting analysis as the hypothetical lipoprotein NMB0035. Two-dimensional diagonal SDS-PAGE results suggested that, contrary to previous findings, P47 is not strongly associated with other proteins in membrane complexes. Western blotting with the polyclonal monospecific serum showed that linear P47 epitopes were expressed in similar amounts in the 27 Neisseria meningitidis strains tested and, to a lesser extent, in commensal Neisseria, particularly N. lactamica. However, dot-blotting assays with the same serum demonstrated binding variability between meningococcal strains, indicating differences in surface accessibility or steric hindrance by other surface structures. Specific anti-P47 antibodies were bactericidal against the homologous strain but had variable activity against heterologous strains, consistent with the results from dot-blotting experiments. An in-depth study of P47 is necessary to evaluate its potential as a candidate for new vaccine designs (AU)

El tratamiento con Triton X-114, seguido de la separación por SDS-PAGE permitió la purificación de una proteína antigénica de 47 kDa (P47) de la membrana externa de Neisseria de forma homogénea, lo que permitió la preparación de sueros policlonales anti-P47. La P47 se identificó como la lipoproteína (hipotética) NMB0035 mediante el análisis de la huella molecular realizado por MALDI-TOF. Los resultados obtenidos por SDS-PAGE diagonal bidimensional sugieren que, a diferencia de otros resultados previos, la P47 no parece estar fuertemente asociada a otras proteínas en complejos de membrana. Análisis de inmunoelectrotransferencia (Western blot) empleando el suero policlonal monoespecífico demostró que los epítopos lineales de la P47 se expresaron de forma similar en las 27 cepas de Neisseria meningitidis ensayadas y, aunque con menor intensidad, también lo hicieron en algunas Neisseria comensales, especialmente en N. lactamica. Sin embargo, resultados obtenidos por transferencia de mancha con el mismo suero demostraron que entre las cepas meningocócicas existe variabilidad en la capacidad de unión, lo que sugiere que o bien hay diferencias en la accesibilidad en superficie o bien una ocultación estérica producida por otras estructuras de superficie. Los anticuerpos específicos anti-P47 tenían efecto bactericida contra la cepa homóloga pero mostraron una actividad variable contra cepas heterólogas, lo cual concuerda con los resultados de la transferencia de mancha, y hace pensar que es necesario estudiar esta proteína más profundamente para evaluar su potencial como candidata para nuevos diseños de vacunas (AU)

Neisseria ovis em ovinos / Neisseria ovis in sheeps

Säo relatados casos de ceratoconjuntivite provocados por Neisseria ovis em rebanho ovino das raças Merino, Ile de France, Ideal, Corriedale e Romny March. Os autores, após identificarem os microrganismo, selecionaram amostras que foram utilizadas para o preparo de vacina. Levando em consideraçäo as provas de patogenicidade experimental, variaçöes biológicas do parasito e fatores que predispöem o globo ocular à infecçäo, concluíram que o microrganismo apresenta capacidade para se instalar e proliferar em terreno previamente sensibilizado, desencadeando o processo oftálmico