RESUMO
Masson tumor (MT, papillary endothelial hyperplasia) is an exaggerated form of thrombus reorganization rarely occurring in the central nervous system (CNS), where it presents as a mass or hemorrhage in parenchyma, meninges, or venous sinuses. MT is subclassified as type 1 arising within a histologically normal vessel, type 2 associated with a ruptured vascular malformation, and extravascular. Limited reports of CNS MT after radiosurgery, or especially external radiation therapy, have emerged. We searched our databases for cases reported from 2008 to present. Nine cases were identified, 6 of which were associated with receipt of therapeutic radiation for known lesions, with intervals of 1 to 25+ years to MT development (4 neoplasms=external beam radiation; 1 neoplasm=external beam radiation+radiosurgery, 1 arteriovenous malformation=radiosurgery). MTs were coassociated with radiation-induced vascular malformations (1 cavernoma-like, 1 massive) only in 2 of 6 irradiated patients, whereas the other 4 had MTs only. The 3 MTs in nonirradiated patients were extravascular, with 1 spontaneously developing in a hemangioblastoma. Seven of 9 MTs were intracerebral, 1 was within the spinal cord, and 1 was subdural. Papillary MT architecture was best appreciated by CD31 or CD34 immunohistochemistry, although ERG verified the endothelial monolayer population. Most CNS MTs at our institution have arisen in patients who have received therapeutic cranial radiation, many of whom received only external beam radiation. Although MTs could conceivably represent early, severe phases in radiation-induced cavernoma development, most were not found coassociated with the latter. This study further extends our knowledge of types of radiation-induced CNS vascular abnormalities.
Assuntos
Neoplasias do Sistema Nervoso Central/etiologia , Irradiação Craniana/efeitos adversos , Células Endoteliais/efeitos da radiação , Neoplasias Induzidas por Radiação/etiologia , Neoplasias Vasculares/etiologia , Adulto , Idoso , Biomarcadores Tumorais/análise , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/química , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/mortalidade , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/patologia , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/terapia , Pré-Escolar , Irradiação Craniana/mortalidade , Células Endoteliais/química , Células Endoteliais/patologia , Feminino , Humanos , Hiperplasia , Imuno-Histoquímica , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Induzidas por Radiação/química , Neoplasias Induzidas por Radiação/mortalidade , Neoplasias Induzidas por Radiação/patologia , Neoplasias Induzidas por Radiação/terapia , Fatores de Risco , Fatores de Tempo , Tomografia Computadorizada por Raios X , Transativadores/análise , Regulador Transcricional ERG , Neoplasias Vasculares/química , Neoplasias Vasculares/mortalidade , Neoplasias Vasculares/patologia , Neoplasias Vasculares/terapiaRESUMO
INTRODUÇAO: A exposição da tireóide à irradiação está associada à alteração do componente cromossômico nessa glândula. OBJETIVO: Avaliar o conteúdo de DNA (ploidia) em glândula tireóide submetida à radiação. MATERIAL E MÉTODOS: Foram irradiadas tireóides de 75 ratos; 25 foram usados como grupo controle e não sofreram irradiação. A exposição à irradiação foi realizada com o uso de Cobalt-60 na região cervical anterior direita com espaço de 3-30cm, com anel traqueal de 2º e 6º e dose de 600 centigrays (cGY). O conteúdo de DNA (ploidia) foi obtido com o método de Feulgen-Thionin e quantificado com o aparelho CAS 200 de citometria estática. RESULTADO: Dos 92 casos, 88 (95,7 por cento) foram diplóides, independente do tempo de exposição; aneuploidia foi observada em quatro casos (4,3 por cento), somente no grupo sacrificado aos 33 dias. Oito casos foram excluídos por problemas técnicos. CONCLUSAO: A irradiação afeta muito precocemente o conteúdo de DNA nuclear levando a aneuploidia.