Panoftalmoscopía amplificada / Amplified panophthalmoscopy

Se presenta un nuevo dispositivo óptico para pan-oftalmoscopía amplificada que emplea un principio óptico semejante al de la oftalmoscopía indirecta al del amplificador de Coddington; el sistema óptico puede variarse de tamaño, dependiendo de la magnificación deseada. La imagen es invertida y revertidad, mostrando la totalidad de la retina posterios al ecuador, en una sola imagen para ser visualizada en estereopsis sin requerir visor binocular alguno, puede ser captada fotográficamente o tomada en video. La observación del fondo también puede llevarse a cabo utilizando un microscopio quirúrgico con luz coaxial o colateral permitiendo la visualización panorámica o bien fina de pequeás áreas del fondo de ojo. Este dispositivo pudiera aportar un elemento más de ayuda al clínico para la observación panorámica oftalmoscópica rutinaria

Avaliaçäo da retinopatia hipertensiva em pacientes com hipertensäo arterial sistêmica com controle clínico em Centro de Saúde de Curitiba / Hipertensive retinopathy assessment in patients with high blood pressure with disease control in health centers of Curitiba

Introduçäo: Para comparar a classificaçäo de hipertensäo arterial sistêmica (HAS) utilizado pelo programa de hipertensäo arterial (HA) em centros de saúde com os achados de alteraçöes retinianas encontradas compatíveis com doença hipertensiva, e para demonstrar a importância da utilizaçäo do exame oftalmoscópio como parâmetro para avaliaçäo clínica e prognóstica da doença hipertensiva arterial, foram submetidos ao exame oftalmoscópio direto 119 pacientes inscritos no programa de HA do Centro de Saúde Avelino Vieira (CSAV), localizado na periferia de Curitiba. Resultados: A faixa etária variou entre 28 e 90 anos (média: 60,1) senod a maioria do sexo feminino (78,2 por cento). A maior parte (62,2 por cento) dos pacientes eram considerados pelo CSAV como portadores de HAS leve, porém quando submetidos à fundoscopia, notou-se achados vasculares retinianos compatíveis com HAS moderada (p<0,001). Näo houve relaçäo entre idade, sexo, tempo de diagnóstico com achados oftalmológicos. Conclusöes: A classificaçäo utilizada pelo CS näo foi compatível com a classificaçäo de doença quando utilizou-se o exame oftalmoscópio. O exame oftalmoscópio foi de fundamental importância como coadjuvante na avaliaçäo clínica e prognóstica da doença hipertensiva.

Análise clínica das lesöes de retinocoroidite em crianças portadoras de toxoplasmose congênita / Clinical analysis of retinochoroiditis' lesions in children bearing congenital toxoplasmosis

Foram estudadas 96 crianças portadoras de toxoplasmose congênita, com idade variável entre 0 e 11 anos de vida, procedentes do HCL-UFMG, em Belo Horizonte. O diagnóstico foi estabelecido com base em exames clínicos e testes sorológicos. As lesöes de retinocoroidite foram analisadas sob o ponto de vista de sua incidência, lateralidade e distribuiçäo topográfica, correlacionando-as com a idade e o sexo dos pacientes. Essas lesöes estavam presentes em 77% (74) dos pacientes e predominavam na faixa etária de 0 a 4 meses. Näo houve preferência por nenhum dos sexos, sendo essas lesöes bilaterais em 68% (50) das vezes e unilaterais em 31% (23). O pólo posterior isoladamente foi a regiäo retiniana mais atingida, abrigando 52% (39) das lesöes. Trinta por cento (22) das retinocoroidites atingiram conjuntamente o pólo posterior e a regiäo periférica da retina, enquanto a regiäo periférica isoladamente foi atingida em 17% (13). Foi detectada uma nítida associaçäo entre as lesöes de retinocoroidite e a presença de estrabismo. Pode-se afirmar que essas lesöes retinianas säo constantes e frequentes na toxoplasmose congênita e, por isso mesmo, de considerável valor diagnóstico

Atençäo primária à saúde e glaucoma / Primary atention of health and glaucoma

Realizou-se nas dependências do Paço Municipal de Araucária, Paraná, estudo em 35 pacientes acima de 35 anos de idade, com objetivo de prevençäo do glaucoma. Este realizou-se enfocando-se a atençäo primária à Saúde, utilizando-se como meios de triagem a tonometria e a fundoscopia, em local de trabalho. Por meio destes métodos foi possível triar-se 3 pacientes onde havia suspeita de glaucoma. Estes foram encaminhados a serviço especializado onde se procedeu a exame oftalmológico completo e com base neste foi possível detectar-se alteraçöes em campo visual, compatíveis com glaucoma em dois deles. Este estudo concluiu a praticidade e efetividade da metodologia empregada, proporcionando prevençäo da cegueira, a manutençäo da produtividade dos examinados e o congestionamento da rotina de serviços especializados

Estudo da toxoplasmose ocular em famílias de pacientes portadores de toxoplasmose congênita, sistêmica e ocular / Study on ocular toxplasmosis in families of patients bearing congenital systemic and ocular toxoplasmosis

Trata-se de uma investigaçäo oftalmológica em 139 pacientes, sendo 32 crianças portadoras de toxoplasmose congênita, forma sistêmica e ocular, 32 mäes e 75 irmäos das respectivas crianças. As crianças portadoras de toxoplasmose congênita foram provenientes, em sua maioria, do Serviço de Pediatria da Faculdade de Medicina da UFMG. O Objetivo foi detectar a presença de lesäo de retinocoroidite em mais de um membro da família, a partir de um caso já diagnosticado, e tentar correlacionar as alteraçöes oftalmoscópicas encontradas com a presença de infecçäo por Toxoplasma gondii. Foram feitos exames biomicroscópico e sorológico apenas nos pacientes que apresentaram alteraçöes no exame oftalmoscópico. Das 32 famílias examinadas, 12,5% (4) apresentaram mais de um indivíduo portador de lesöes de retinocoroidite, cicatrizadas, sugestivas de toxoplasmose, assim distribuídas: 3 famílias com 2 indivíduos em cada e, em uma família, 3 pessoas acometidas. Foi investigada a presença dos seguintes fatores de risco para a toxoplasmose junto às mäes: presença de felídeos em casa, alimentaçäo ou manuseio de carne crua durante as gestaçöes e ingestäo de leite de cabra

Endoftalmite micótica endógena: aspectos clínicos e histopatológicos de 3 casos / Endogenous mycotic endophthalmitis: clinical and hystopathological aspects of 3 cases

Aspectos clínicos e histopatológicos de 3 casos de endoftalmite micótica endógena säo descritos. O primeiro paciente foi submetido a uma hemicolectomia, e fez uso de nutriçäo parenteral prolongada. Nos dois outros casos, os pacientes eram diabéticos, sendo que o primeiro havia sido submetido a hemodiálise e o segundo näo sabia ser diabético. O diagnóstico clínico näo foi feito em nenhum dos casos, talvez pela aparência näo usual dos casos: descolamento de retina, conjuntivite com sinéquia e catarata e coriorretinite exsudativa

Uso práctico del oftalmoscopio / Practical use of the ophthalmoscopy

La oftalmoscopía es una técnica de exploración basada en la iluminación del fondo del ojo del paciente y la observación de la zona iluminada a través de un sistema óptico. Hoy en día existen diferentes tipos de oftalmoscopios, ya sea de visión directa o indirecta, con o sin la ayuda de lentes de contacto, etc..., pero el más usado por casi todos los médicos es el oftalmoscopio directo, dejando el resto de complicado manejo y onerosa adquisición para el uso de los oftalmólogos especializados. Se pretende dar una mínima pauta de manejo práctico del oftalmoscopio, tanto para el estudio del fondo de ojo, como para otros fines, tales como la búsqueda de rojo pupilar y la búsqueda grosera de desviaciones (Hisberg) que ayudan a la detección de otras patologías oculares

Oftalmoscopia / Ophthalmoscopy

O autor discute a técnica de oftalmoscopia direta e indireta e aponta os principais acidentes anatômicos normais encontrados no fundo de olho. Em seguida descreve as mais importantes alteraçöes patológicas encontradas nos processos vasculares, neurológicos, metabólicos e degenerativos bem como as principais alteraçöes observadas a nível da papila no glaucoma cronico

El valor del exámen oftalmoscópico en los hipertensos arteriales: una guia para el internista

Aunque data de 1949, para el lector interesado (y con tiempo) será valido por las extensas y detalladas descripciones semiológica-diagnósticas que contiene. Los signos oftalmoscópicos, los cuadros oftalmoscópicos de los hipertensos arteriales. Las clasificaciones de los hipertensos arteriales que tienen como base las comprobaciones oftalmoscópicas. Valor diagnóstico, pronostico y de indicación y control terapeútico del exámen oftalmoscópico en las enfermedades hipertensivas. El exámen del fondo del ojo por el internista

El valor del exámen oftalmoscópico en los hipertensos arteriales: una guia para el internista

Aunque data de 1949, para el lector interesado (y con tiempo) será valido por las extensas y detalladas descripciones semiológica-diagnósticas que contiene. Los signos oftalmoscópicos, los cuadros oftalmoscópicos de los hipertensos arteriales. Las clasificaciones de los hipertensos arteriales que tienen como base las comprobaciones oftalmoscópicas. Valor diagnóstico, pronostico y de indicación y control terapeútico del exámen oftalmoscópico en las enfermedades hipertensivas. El exámen del fondo del ojo por el internista