Assuntos
Arritmia Sinusal/diagnóstico , Apêndice Atrial/diagnóstico por imagem , Ablação por Cateter/efeitos adversos , Ecocardiografia Transesofagiana/métodos , Cardioversão Elétrica/métodos , Parassístole/diagnóstico , Apêndice Atrial/fisiopatologia , Fibrilação Atrial/diagnóstico , Fibrilação Atrial/cirurgia , Ablação por Cateter/métodos , Diagnóstico Diferencial , Ecocardiografia Doppler de Pulso/métodos , Eletrocardiografia/métodos , Seguimentos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Parassístole/terapia , Recidiva , Medição de Risco , Resultado do TratamentoRESUMO
Mad honey poisoning syndrome has been reported in the Eastern Black Sea region and Southeastern regions of Turkey. Herein we report a case of 70-y-old man presented with syncope and severe hemodynamic instability following ingestion of one teaspoon of honey and his unusual electrocardiographic manifestations: nodal rhythm alternating with sinus bradycardia and intermittant ventricular parasystole. In this report, we also tried to explain the possible mechanism responsible for these electrocardiographic findings.
Assuntos
Bloqueio Atrioventricular/induzido quimicamente , Eletrocardiografia , Doenças Transmitidas por Alimentos/complicações , Sistema de Condução Cardíaco/efeitos dos fármacos , Mel/intoxicação , Parassístole/induzido quimicamente , Idoso , Bloqueio Atrioventricular/fisiopatologia , Bloqueio Atrioventricular/terapia , Bradicardia/induzido quimicamente , Doenças Transmitidas por Alimentos/fisiopatologia , Doenças Transmitidas por Alimentos/terapia , Sistema de Condução Cardíaco/fisiopatologia , Ventrículos do Coração/efeitos dos fármacos , Hemodinâmica/efeitos dos fármacos , Humanos , Hipotensão/induzido quimicamente , Masculino , Parassístole/fisiopatologia , Parassístole/terapia , Índice de Gravidade de Doença , Síncope/induzido quimicamente , Síndrome , TurquiaRESUMO
Os autores relatam um caso de parassístole ventricular registrada no Holter de 24 horas. Este diagnóstico foi possível devido à observação criteriosa do foco ectópico e por este exame disponibilizar longo tempo de monitorização. A gravação apresentou frequentes atividades atriais isoladas, mimetizando extra-sístoles atriais bloqueadas na condução atrioventricular, o que tornava difícil o correto diagnóstico. Após medidas precisas do traçado, observou-se, tratrem essas ectopias, de condução ventrículo-atrial do foco parassistólico ventricular, que, por apresentar bloqueio de saída, ocasionou a não-manifestação eletrocardiográfica do QRS. O Holter de 24 horas mostrou-se útil na detecção deste tipo de arritmia, que na maioria das vezes não é corretamente diagnosticada