Impacto del polvo sahariano en la incidencia de síndrome coronario agudo / Impact of Saharan dust on the incidence of acute coronary syndrome

Introducción y objetivos Recientemente, el polvo desértico se ha reconocido en Asia como desencadenante de infarto agudo de miocardio. En España, las entradas de polvo sahariano están relacionadas con empeoramientos de la calidad del aire debidos a aumentos en las concentraciones de material particulado en el aire ambiental. Nuestro objetivo es dilucidar si los eventos de polvo sahariano tienen relación con la incidencia de síndrome coronario agudo (SCA) en pacientes que habitan cerca del norte de África, la mayor fuente global de polvo desértico. Métodos Se analizan prospectivamente los datos de 2.416 pacientes consecutivos hospitalizados por SCA en un hospital terciario (Islas Canarias, España), desde diciembre de 2012 hasta diciembre de 2017. La Red Europea de Calidad del Aire midió las concentraciones de material particulado de diámetro aerodinámico <10 μm (PM10) y gases reactivos. Se aplicó un diseño mediante estratificación en el tiempo de casos cruzados, utilizando modelos de regresión condicional de Poisson, para estimar el impacto de los eventos de polvo sahariano de PM10 en la incidencia de SCA. Resultados Los eventos de polvo sahariano observados los días 0 a 5 tras el inicio del SCA no mostraron asociación significativa con la incidencia de SCA. Los cocientes de tasas de incidencia de las concentraciones de PM10 1, 2, 3, 4 y 5 días antes del inicio del SCA (para cambios de 10 μg/m3) fueron 1,27 (IC95%, 0,87-1,85), 0,92 (IC95%, 0,84-1,01), 0,74 (IC95%, 0,45-1,22), 0,98 (IC95%, 0,87-1,11) y 0,95 (IC95%, 0,84-1,06). Conclusiones Es poco probable que la exposición a polvo sahariano tenga relación con la incidencia de SCA. (AU)

Introduction and objectives Asian desert dust has recently been recognized as a trigger for acute myocardial infarction. The inflow of dust from the Sahara into Spain impairs air quality due to an increase in particulate matter concentrations in the ambient air. The aim of the present study was to elucidate whether Saharan dust events are associated with the incidence of acute coronary syndrome (ACS) in patients living near North Africa, the major global dust source. Methods We prospectively collected data on hospitalizations due to ACS in 2416 consecutive patients from a tertiary care hospital (Canary Islands, Spain) from December 2012 to December 2017. Concentrations of particulate matter with an aerodynamic diameter 10 microns or smaller (PM10) and reactive gases were measured in the European Air Quality Network implemented in the Canary Islands. We applied the time-stratified case crossover design using conditional Poisson regression models to estimate the impact of PM10 Saharan dust events on the incidence of ACS. Results The occurrence of Saharan dust events observed 0 to 5 days before the onset of ACS was not significantly associated with the incidence of ACS. Incidence rate ratios (IRR) of PM10 levels 1, 2, 3, 4 and 5 days before ACS onset (for changes in 10μg/m3) were 1.27 (95%CI, 0.87-1.85), 0.92 (95%CI, 0.84-1.01), 0.74 (95%CI, 0.45-1.22), 0.98 (95%CI, 0.87-1.11), and 0.95 (95%CI, 0.84-1.06), respectively. Conclusions Exposure to Saharan desert dust is unlikely to be associated with the incidence of ACS. (AU)

Polvo sedimentable, asma bronquial y enfermedades respiratorias agudas. San Antonio de los Baños. La Habana / Settable dust, bronchial asthma and acute respiratory diseases. San Antonio de los baños, 1994-2003

Las enfermedades respiratorias como el asma y las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), constituyen un importante problema de salud en el municipio San Antonio de los Baños. En esta investigación, se emplearon 238 resultados de muestras de polvo sedimentable, correspondiente a 120 meses de observación en un período de 10 años (1994-2003), procesadas en el Centro Municipal de Higiene y Epidemiología. Los datos de atenciones por IRA y crisis de asma se obtuvieron de la Dirección Municipal de Salud. Los resultados fundamentales consisten en que 75 por ciento de la vigilancia de polvo sedimentable, estuvo por encima de la norma establecida (0.5 mg/cm²/30 días). A nivel municipal se reportan anualmente en promedio 29 176 casos notificados de IRA; así como 9 471 crisis de asma y se ubica dentro de los municipios que poseen alto riesgo por IRA. El análisis de la correlación y la tendencia por polvo sedimentable y las atenciones de IRA por 100 000 habitantes, reflejó que los picos de los mayores reportes por polvo sedimentable, anteceden a los mayores reportes de atenciones. Por otra parte, la comparación entre el polvo sedimentable y las tasas de atenciones por crisis de asma bronquial por 100 000 habitantes, arrojó que los picos de máxima contaminación por polvo sedimentable coinciden generalmente con mínimos de atenciones por crisis de asma bronquial.Todo ello sugiere que las crisis que ocurren ulteriormente, pueden ser asociadas con el polvo aún en suspensión. La condición de atmósfera cargada con concentraciones variables de polvo sedimentable, por encima de la norma estable-cida de 0.5 mg/cm²/30 días, pudiera exacerbar estas enfermedades respiratorias objeto de nuestro estudio(AU)

Bronchial asthma (BA) and Acute Respiratory Infections (ARI) are an important health problem in the world as well as in San Antonio de los Baños municipality. This research used the 238 samples of pollution air from 1994 to 2003 that were correlated with chronological series of BA and ARI from the same period.The main results were that 75 percent of the samples of contamination surveillance system were over the normal levels of pollution.The annual average ARI were 29 176 attentions and 9471 attentions on BA. AB monthly attentions rate were in a range of nearly 2000 at 9000 / 100000 inhabitants and between 22 700 and 34 000 attentions on ARI. Atmospheric pollution, measured by particulate air pollution above the standard 0.5 mg/cm ²/30 days it was increased between May to August. The biggest reports by air pollution proceeded to ARI attention increased. BA was increased generally on March and April but when a pollution air decreased. The high level of pollution air may be an environment condition to increase the respiratory problems. Further studies are necessary to contribute in this field(AU)

Epidemiología del asma en Barquisimeto: su relación con factores asmógenos, físicos y sociales / Epidemiology of the asthma in Barquisimeto: its relation with social and physicals factors

Mediante un muestreo probabilístico por procedimiento combinado (estratificado y sistemático) fue estudiada la prevalencia del asma en Barquisimeto y su evolución en relación con factores físicos y sociales presentes en la ciudad, en muchos vinculados a su crecimiento en los últimos 40 años. Se determinó una prevalencia acumulada de 19,5 por ciento en la población general con predominio en aquella de 0-18 años y dentro de ésta, en los varones. La actividad de la enfermedad (frecuencia de asmáticos sintomáticos para el momento de la investigación), fue significativamente mayor en la población infanto-juvenil y ligeramente superior al promedio entre los jefes de familia. Se exponen datos que evidencian que la frecuencia de asma en la población se ha incrementado progresivamente en el presente siglo y, especialmente, a partir de los años 60. Dentro de los mismos figura la incidencia que, en los últimos años, es más del doble de lo que era para la década de los 70. Se determinó que hay una alta población en riesgo de convertirse en asmática si consideramos que el 54 por ciento de los hogares tiene asmáticos en el grupo familiar y en Barquisimeto la calidad del ambiente se deteriora cada día más. Aunque la prevalencia es similar en los tres estratos estudiados, al analizar las cifras de prevalencia de los barrios, de acuerdo con su ubicación, encontramos un alto valor en aquellos ubicados al Norte de la ciudad, significativamente diferente a los valores obtenidos en los otros barrios y en el resto de la población. Coincide este dato con la ubicación de los mismos en el área vecina a la fábrica de cemento, cuyo polvillo recibe copiosamente debido a la dirección predominante de los vientos en Barquisimeto. Esto hace considerar a esta zona como crítica y aconseja profundizar las investigaciones para extraer conclusiones definitivas