Extramedullary Plasmacytoma of the Penis as a First Manifestation of Multiple Myeloma: A Case Report.

INTRODUCTION: Plasmacytoma is a rare plasma-cell neoplasm, which includes bone and extramedullary types. While most cases occur in the head and neck, our report presents an unusual case of extramedullary plasmacytoma (EMP) in the penis, emphasizing the diverse locations of this condition. CASE PRESENTATION: An 88-year-old man, post-hydrocelectomy, presented with a palpable penile mass causing urinary symptoms. CT scans revealed a tumor with extracapsular spread and potential urethral involvement. Biopsy confirmed lymphoma, later identified as extramedullary plasmacytoma. A follow-up whole-body CT scan was performed, revealing multiple areas of bone rarefaction of the dens of the axis. His diagnosis has been further specified as multiple myeloma. Treatment with lenalidomide, bortezomib, and dexamethasone led to significant penile tumor reduction and improved voiding symptoms after three cycles. CONCLUSION: A rare case of primary EMP in the penis is reported, with only two documented cases of EMP in this location. The etiology of EMP remains unclear, possibly linked to chronic infection, irritation, or inflammation. EMP typically occurs in soft tissues, commonly in the head and neck, presenting as submucosal masses with symptoms in individuals aged 50-70. Diagnosis requires demonstrating monoclonal plasma cell infiltration and excluding multiple myeloma. While EMPs are often treated with radiotherapy, a patient with bone rarefaction suggestive of multiple myeloma requires first-line chemotherapy. This case highlights the importance of recognizing myeloma-defining events for appropriate treatment.

Enfermedad linfoproliferativa postrasplante tipo plasmocitoma sobre injerto renal / Plasmacytoma-like post-transplantation lymphoproliferative disorder in renal allograft

No disponible

Plasmocitoma intraconal e infiltração uveal em paciente portadora de mieloma múltiplo / Intraconal plasmocytoma and uveal infiltration in a patient with multiple myeloma

Resumo Mieloma múltiplo (MM) é uma neoplasia que cursa com a proliferação desordenada de clones de plasmócitos, produzindo imunoglobulina monoclonal e normalmente se apresenta como lesões osteolíticas. Em alguns casos, porém, esta doença apresenta-se como massas, chamadas de plasmocitomas. O acometimento ocular e orbitário é incomum nesta patologia. Neste trabalho, descrevemos o caso de uma paciente de 63 anos com diagnóstico prévio de MM que evoluiu com um plasmocitoma intraconal em olho direito, bem como uma massa vascularizada câmara anterior proveniente de infiltração uveal. Essas lesões foram correlacionadas MM e culminaram com a perda visual no olho acometido. Não foi encontrado na literatura relatos de plasmocitoma intraconal.

Abstract Multiple myeloma (MM) leads to disorderly proliferation of plasma cells clones, producing monoclonal immunoglobulin and commonly presents osteolytic lesions. In some cases, however, masses called plasmocytomas are found. Ocular and orbital involvement is unusual in this pathology. In this paper, we describe a case of a 63 year-old patient with previous diagnostic of MM that evolved an intraconal plasmocytoma in the right eye, as well as a vascularized mass in the anterior chamber from uveal infiltration. These lesions were correlated to MM e lead to visual loss in the affected eye. Reports of intraconal plasmocytoma have not been found in literature.

Metformin and blood cancers

Type 2 diabetes mellitus and cancer are correlated with changes in insulin signaling, a pathway that is frequently upregulated in neoplastic tissue but impaired in tissues that are classically targeted by insulin in type 2 diabetes mellitus. Many antidiabetes treatments, particularly metformin, enhance insulin signaling, but this pathway can be inhibited by specific cancer treatments. The modulation of cancer growth by metformin and of insulin sensitivity by anticancer drugs is so common that this phenomenon is being studied in hundreds of clinical trials on cancer. Many meta-analyses have consistently shown a moderate but direct effect of body mass index on the incidence of multiple myeloma and lymphoma and the elevated risk of leukemia in adults. Moreover, new epidemiological and preclinical studies indicate metformin as a therapeutic agent in patients with leukemia, lymphomas, and multiple myeloma. In this article, we review current findings on the anticancer activities of metformin and the underlying mechanisms from preclinical and ongoing studies in hematologic malignancies.

Plasmocitoma extramedular: una rara causa de masa mediastínica / Extramedullary mediastinal plasmacytoma: report of one case

Solitary extramedullary plasmacytomas represent 3% of plasma cell neoplasms. Their most common locations are the upper gastrointestinal and respiratory tract. We report a 70-year-old male presenting with progressive dyspnea and cough. A chest radiography showed widened mediastinum. Chest computed tomography showed a mediastinal mass. A bronchoscopy showed an extrinsic compression and complete occlusion of the primary bronchus. A self-expandable prosthesis was installed in left bronchus. A population of plasmacytoid cells was evidenced in the mass biopsy. Immunohistochemistry revealed CD20+ and CD138+. These tumor cells stained positively for lambda light chains, but negatively for kappa chains. Therefore an extramedullary plasmacytoma was diagnosed. A multiple myeloma was discarded with a normal blood count, serum calcium and creatinine levels. Serum protein electrophoresis had a monoclonal spike, serum IgG was 1963 mg/dl. Bone marrow aspiration had 1% of plasma cells. Bone x-rays were normal. Computed tomographies of the neck, thorax, abdomen and pelvis ruled out other plasmacytomas. Eight cycles of chemotherapy with thalidomide, melphalan and prednisone were indicated, obtaining complete remission of the tumor. The review of the literature shows that mediastinal extramedullary plasmacytomas are extremely rare. They generally appear in men aged between 50 and 60 years. The treatment of choice is radiotherapy, but given the location in the present case, chemotherapy was considered the best option. Recurrence is approximately 10 to 30% and 10% of patients progress to myeloma, thus requiring close monitoring.

18F-FDG PET/CT de cuerpo completo en pacientes con mieloma múltiple / Whole-body 18F-FDG PET/CT in patients with multiple myeloma

No disponible

Diagnóstico de mieloma múltiple a raíz de una lesión osteolítica mandibular / Diagnosis of multiple myeloma following an osteolytic mandibular lesion

Objetivo. El mieloma múltiple es una neoplasia de células plasmáticas con repercusión sistémica y lesiones osteolíticas. Su diagnóstico a raíz de una lesión mandibular es bastante infrecuente. Por ello presentamos un caso de mieloma múltiple diagnosticado a partir de sintomatología dolorosa e inflamatoria por una lesión osteolítica en la rama mandibular y revisamos la literatura para establecer el perfil clínico e imagen radiológica típica que nos faciliten sospechar el diagnóstico con más certeza. Material y métodos. Mujer de 46 años acude al servicio de Urgencias por inflamación y dolor preauricular. La ortopantomografía muestra una imagen radiolúcida multilobulada a lo largo de la rama y cóndilo mandibulares. El estudio anatomopatológico y de extensión desenmascaran un mieloma múltiple. Se hace además una revisión de la base de datos Pubmed para casos de diagnóstico de mieloma múltiple a partir de una lesión mandibular en los últimos 5 años. Resultados. Se encontraron 13 casos incluyendo el presente. La edad media era de 61 años con ligero predominio del sexo masculino; la clínica más frecuenta era inflamación indurada de la región mandibular afectada con o sin ulceración mucosa, y la imagen radiológica característica osteólisis uni o multilocular, en un caso con reacción perióstica. Conclusiones. La presentación inicial del mieloma múltiple mediante una lesión mandibular es poco frecuente. Sin embargo, el cirujano maxilofacial debe sospechar una neoplasia de células plasmáticas ante imágenes radiolúcidas mandibulares y no demorar un estudio más exhaustivo (AU)

Purpose. Multiple myeloma is a neoplasic proliferation of plasma cells with systemic repercussion and osteolytic lesions. The initial diagnosis by a mandibular lesion is extremely rare. Therefore we present a clinical case of multiple myeloma diagnosed following pain and swelling from an ostelytic mandibular lesion, and we review the literature in order establish a clinical profile and a typical radiological image that would allow us to suspect the diagnosis with more certainty. Material and methods. A 46 year-old woman comes to the Emergency Department complaining about preauricular pain and swelling. The orthopantomography shows a radiolucid multilolocular image along the mandibulary ramus and condyle. The histology and extension follow up concludes with a multiple myeloma diagnosis. A systematic review of Pubmed database was made searching for mandibular lesion at initial diagnosis of multiple myeloma within the last 5 years. Results. We found 13 cases including ours The mean age was 61 years with a slight male predominance; the most common clinical presentation was a firm to hard mandibular swelling with or without mucosal ulceration; and the most characteristic radiological image was a uni or multilocular osteolysis, with periostic reaction in one case. Conclusions. A mandibular lesion as a first sign of multiple myeloma is infrequent. Nevertheless, a maxilofacial surgeon should suspect a plasma cell neoplasia in cases of mandibular osteolytic images and start further studying without delay (AU)

Discomfort and unease of the subject in the interpretation movement of a Tuberculosis questionnaire / O desconforto e inquietação do sujeito em seu movimento de interpretação de um questionário sobre a tuberculose / Malestar e inquietud del sujeto en su movimiento de interpretación de un cuestionario sobre la Tuberculosis

OBJECTIVE: to propose a discussion about traces of the derivation of meanings, the subjects' discomfort and resistance when they are called upon to signify a questionnaire on the transfer of the Directly Observed Treatment of Tuberculosis policy, in order to reveal the limitations of closed questionnaires in the subject's interpretation process. METHOD: health professionals from a Primary Health Care Unit in Porto Alegre/RS were interviewed and some excerpts from the interviews were investigated in the light of French Discourse Analysis. RESULTS: resistance, discomfort, slips, silencing and the derivation of meanings were observed in the subjects' interpretation. CONCLUSION: the interpretation process has multiple meanings and varies from subject to subject. The questionnaire, as a prototype of the logically stabilized universe, fails when the purpose is to control the interpretation. Its isolated use in health research can entail inexactness or incompleteness of the collected data. Therefore, its use associated with qualitative research techniques is ideal. .

OBJETIVO: propor uma discussão a respeito de vestígios da derivação de sentidos, do desconforto e resistência dos sujeitos, quando convocados a significar um questionário referente à transferência da política do tratamento diretamente observado da tuberculose, de modo a revelar as limitações de questionários fechados, quando se trata do processo interpretativo do sujeito. MÉTODO: profissionais de saúde de uma Unidade de Atenção Primária de Saúde de Porto Alegre, RS, foram entrevistados e alguns recortes das entrevistas examinados à luz da Análise de Discurso de linha francesa. RESULTADOS: observou-se a resistência, o incômodo, o deslizamento, o silenciamento e a derivação dos sentidos no ato de interpretação dos sujeitos. CONCLUSÃO: o processo de interpretação é polissêmico e varia de sujeito para sujeito. O questionário, enquanto um protótipo do universo logicamente estabilizado, falha quando o propósito é o de controlar a interpretação. O seu uso de forma isolada, em pesquisas em saúde, pode incorrer em inexatidão ou incompletude dos dados obtidos, sendo ideal a sua utilização associada a técnicas qualitativas de pesquisa. .

OBJETIVO: proponer una discusión respecto a vestigios de la derivación de sentidos, del malestar y resistencia de los sujetos cuando convocados a significar un cuestionario respecto a la trasferencia de la política del Tratamiento Directamente Observado de la Tuberculosis, de manera a revelar las limitaciones de cuestionarios cerrados cuando se trata del proceso interpretativo del sujeto. MÉTODO: profesionales de salud de una Unidad de Atención Primaria de Salud de Porto Alegre/RS fueron entrevistados y algunos recortes de las entrevistas examinados a la luz del Análisis de Discurso de línea Francesa. RESULTADOS: fueron observados la resistencia, la molestia, el deslizamiento, el silenciamiento y la derivación de los sentidos en el acto de interpretación de los sujetos. CONCLUSIÓN: el proceso de interpretación es polisémico y varia de sujeto a sujeto. El cuestionario como un prototipo del universo lógicamente estabilizado falla cuando el objetivo es el de controlar la interpretación. Su uso de forma aislada en investigaciones en salud puede llevar a datos inexactos o incompletos, siendo ideal su utilización asociada a técnicas cualitativas de investigación. .

Plasmocitoma de mama, a propósito de un caso / Breast plasmacytoma, apropos of a case

No disponible

Hipertelorismo progresivo por plasmocitoma craneofacial / Progressive hypertelorism secondary to craniofacial plasmocytoma

No disponible

No disponible

Plasmocitoma de base craneal con inestabilidad cráneo-cervical / Skull base plasmacytoma with craniocervical instability

Introducción. La inestabilidad cráneo-cervicalconstituye, en ocasiones, el principal problema neuroquirúrgicoen la patología tumoral de la base cranealposterior. Presentamos un caso clínico en el que unplasmocitoma solitario originó inestabilidad cráneocervical.Durante la cirugía de estabilización, se lesionóla arteria vertebral. Revisamos la anatomía quirúrgicadesde el punto de vista de la prevención de las complicacionesvasculares.Caso clínico. Mujer de 66 años diagnosticada deplasmocitoma solitario de base craneal, tratada conradio y quimioterapia con remisión completa, quepresenta tetraparesia y disfagia. Tras el diagnóstico deinestabilidad cráneo-cervical, se indica estabilizaciónmediante instrumentación occipito-cervical. Es intervenidabajo tracción craneal con atornillado C1-C2 segúntécnica de Magerl y extensión occipital. Durante lacirugía se lesionó la arteria vertebral derecha sin repercusiónclínica. Dos años más tarde, la paciente es capazde llevar una vida independiente.Conclusiones. La instrumentación cráneo-cervicalcon tornillos transarticulares C1-C2, como parte delsistema de fijación C0-C1-C2, parece eficaz para corregirla inestabilidad en lesiones osteolíticas, a expensasde un riesgo considerable de lesión de la arteria vertebral,especialmente en presencia de algunas variacionesanatómicas (AU)

Introduction. Cranio-cervical instability is, in somecases, the main surgical concern in posterior skull basetumors. We report on a case in which a solitary plasmacytomaof the skull base presented with cranio-cervicalinstability. Vertebral artery was injured during surgery.The surgical anatomy is reviewed, with emphasis invascular complications avoidance.Case report. A 66 year-old woman was diagnosedof a cranial base solitary plasmacytoma and treatedwith radio and chemotherapy with complete remission.After receiving that treatment, she presented withtetraparesis and a cranio-cervical instability was diagnosed.She was operated on, under cranial traction, ofposterior occipito-cervical instrumentation with C1 toC2 transarticular Magerl screws. The right vertebralartery was injured during surgery without additionalneurological deficit. Two years after the operation sheremains independent for daily activities.Conclusions. Transarticular screws at the C1 to C2level of the cervical spine may provide rigid fixation inposterior cranio-cervical instrumentation for osteolyticlesions, but there is a risk of injury to the vertebralartery, specially when some variations in the surgicalanatomy exist (AU)

Plasmocitoma testicular bilateral secundario. Aportación de un caso y revisión de la literatura / Secondary bilateral testicular plamacytoma. Case report and review of the literature

El plasmocitoma testicular es una neoplasia de células plasmáticas muy poco frecuente. Generalmente se trata de un hallazgo de autopsia carente de expresión clínica, aunque en algunas ocasiones puede constituir una manifestación de un mieloma múltiple y más excepcionalmente ser su única localización. La afectación bilateral es extremadamente infrecuente. Presentamos el caso de un varón de 58 años con mieloma múltiple en remisión que acude a consulta de urología por aumento progresivo del tamaño testicular bilateral. Tras realización de ecografía y PAAF testicular se diagnostica un plasmocitoma testicular bilateral. El tratamiento incluye cirugía (orquiectomía), radio y quimioterapia. El pronóstico de los pacientes depende de si se trata de un caso de plasmocitoma testicular solitario o con mieloma múltiple asociado (AU)

Testicular plasmacytoma is a very unfrequent plasma cells neoplasm. It is usually an incidental autopsy finding devoid of clinical expression, but it presents sometimes as part of a multiple myeloma and is exceptionally its only location. Bilateral involvement is extremely unfrequent. We report the case of a 58 years old man diagnosed with multiple myeloma in complete remission who complains about progressive enlargement of both testicles. After ultrasonography and PAAF, bilateral testicular plasmacytoma is diagnosed. Treatment includes surgery (orchiectomy), radiotherapy and chemotherapy. Prognostic is worse when multiplemyeloma is associated (AU)

Bortezomib como alternativa en el tratamiento de pacientes con gammapatías malignas / Bortezomib as an alternative in the treatment of patients with malignant gammopathy

Objetivo: Describir el uso de bortezomib en un hospital comarcal como alternativa en el tratamiento de gammapatías malignas. Métodos: Análisis retrospectivo de los pacientes tratados con bortezomib en nuestro hospital desde noviembre de 2005 hasta octubre de 2007. A partir de la revisión de las historias clínicas de los pacientes se recogieron los datos correspondientes al diagnóstico, tratamientos previos a bortezomib, fecha de la última progresión de la enfermedad, número de ciclos de bortezomib, respuesta a éste, super vivencia global y libre de progresión, complicaciones y efectos secundarios. Resultados: El 47% de los pacientes estudiados eran varones (5/12), con una mediana de edad de 67 años (rango, 40-81 años). El diagnóstico principal fue mieloma múltiple, solo o asociado a plasmocitoma. El inicio con bortezomib coincidió con la última progresión de la enfermedad en el 83% de los pacientes (10/12). El 50% completó 7-8 ciclos con bortezomib. Se obtuvo respuesta en el 58% de los pacientes (7/12), alcanzándose criterios de respuesta parcial en el 33% (4/12) y respuesta completa en el 25% (3/12). Las reacciones adversas más frecuentes fueron neuropatía y toxicidad gastrointestinal, y supuso la suspensión del tratamiento en el 50% de los casos. Conclusiones: Según los resultados obtenidos, bortezomib es una buena alternativa en el tratamiento de las gammapatías malignas, sobre todo en el caso de plasmocitomas (AU)

Objective: To describe the use of bortezomib in a district hospital as an alternative in the treatment of malignant gammopathy. Methods: A retrospective analysis was carried out on patients treated with bortezomib in our hospital between November 2005 and October 2007. The patients’ medical histories were used to obtain data regarding diagnosis, treatments prior to bortezomib, date of the last disease progression, number of bortezomib courses, response to bortezomib, overall and event free survival. Results: 47% of the patients studied were male (5/12). The medianage was 67, (age range between 40 and 81). The main diagnosis was multiple myeloma on its own or associated with plasmocytoma. Bortezomib initiation coincided with the last disease progression in 83%of patients (10/12). 50% of the patients completed 7-8 courses of bortezomib. Response was seen in 58% of the patients (7/12), partial response in 33% of them (4/12) and complete response in 25%(3/12). The most common adverse reactions were neuropathy and gastrointestinal toxicity which required treatment to be discontinued in 50% of cases. Conclusions: According to the results obtained, bortezomib is a good alternative in the treatment of malignant gammopathy, above all in the case of plasmocytomas (AU)

Osteonecrosis del maxilar en pacientes con mieloma múltiple durante y después del tratamiento con ácido zoledrónico / Osteonecrosis of the jaw in patients with multiple myeloma during and after treatment with zoledronic acid

Fundamento y objetivo: Analizar la incidencia, las características clínicas y los factores precipitantes de la osteonecrosis del maxilar (ONM) en pacientes con mieloma múltiple (MM) tratados con ácido zoledrónico. Pacientes y método: Se incluyó en el estudio a 64 pacientes diagnosticados de MM y tratados con ácido zoledrónico entre agosto de 1996 y marzo de 2006. Se recogieron sus datos demográficos, factores de riesgo, tratamiento oncológico y las infusiones de bifosfonatos. En los 7 casos de ONM se describen los datos clínicos, exploratorios, métodos diagnósticos y tratamientos empleados. Resultados: La incidencia de ONM fue del 10,93%. El antecedente de cirugía dental se asoció con la ONM (p < 0,0001). La media (desviación estándar) de infusiones de ácido zoledrónico fue de 30 (7,04) en los 7 pacientes con ONM, frente a 19,5 (11,8) en los 57 restantes (p = 0,03). El riesgo de ONM aumentó del 6,7% tras 20 tratamientos con ácido zoledrónico al 31,7% después de 36 infusiones. Tres pacientes presentaron ONM meses después de retirar el fármaco. Conclusiones: El tratamiento a largo plazo con ácido zoledrónico en pacientes con MM sometidos a cirugía oral parece asociarse al desarrollo de ONM. El efecto óseo duradero del bifosfonato podría explicar la aparición de la ONM meses después de retirar el bifosfonato

Background and objective: To analyze the incidence, the clinical features, and the factors associated with the development of osteonecrosis of the jaw (ONJ) in patients with multiple myeloma (MM) treated with zoledronic acid. Patients and method: Sixty-four patients diagnosed with MM and treated with zoledronic acid between August 1996 and March 2006 were included. Demographic data, predisposing factors, the type of antineoplastic therapy received and the infusions of biphosphonate were recorded. The main characteristics of the seven patients with ONJ, including clinical and physical examinations data, diagnostic methods and treatment established were reported. Results: The overall incidence of ONJ was 7 out of 64 patients (10.93%). A recent oral surgical procedure has been associated with the ONJ (p < 0.0001). The mean of infusions of zoledronic acid before onset of osteonecrosis (standard deviation) was 30 (7.04) in contrast to 19.5 (11.8) cycles (p = 0.03) in the patients who did not present this complication. The cumulative risk increased from 6.7% after 20 treatments with zoledronic acid up to 31.7% at 36 infusions. Three patients exhibited ONJ after discontinuing zoledronic acid. Conclusions: The ONJ in patients with MM who underwent dental or oral surgery appears to be associated with long term exposure to zoledronic acid. The long-lasting bone effect of biphosphonate could explain the appearance of osteonecrotic lesions after discontinuing treatment with biphosphonate

Plasmocitoma solitario de laringe: presentación de un caso

Se presenta un caso de sexo masculino, edad 52 años, que aproximadamente 3 meses presenta molestias faríngeas en forma de pinchazos y disfonía. En el cuerpo de guardia se le realiza laringoscopía indirecta detectando lesión tumoral en cuerda vocal izquierda. Se le práctica laringoscopía directa bajo anestesia general confirmándose la tumoración ya descrita, la cual se extirpa en su totalidad con estricta normalidad en el resto de las estructuras laríngeas. Se práctica a de la lesión y su resultado histopatológico informa: Tumor de células plasmáticas de partes blandas: Plasmocitoma (B 00.1350)(AU)

Plasmocitoma extramedular solitario de orofaringe / Oropharyngeal solitary extramedullary plasmocitoma

Presentamos el caso de un plasmocitoma extramedular de orofaringe (amigdala palatina), es importante establecer la limitación del proceso para descartar un mieloma múltiple. El diagnóstico se llevó a cabo mediante biopsia de tejido con posterior estudio anatomopatológico.Tras revisar la literatura, señalamos la importancia de un seguimiento a largo plazo, dada la presencia de recurrencias muchos años después del diagnóstico inicial. (AU)

Plasmocitoma solitario gástrico asociado a infección por Helicobacter pylori / Gastric solitary plasmacytoma associated to Helicobacter pylori infection

Los plasmocitomas solitarios gástricos son tumores infrecuentes y representan el 5 por ciento de los plasmocitomas extramoleculares. Estos presentan algunas características que los diferencian de los plasmocitomas óseos, independientemente de su localización, como son: una mayor sobrevida con terapia conservadora local, infrecuentes metástasis óseas y prolongadas remisiones. Estas condiciones de su evolución y algunas características histológicas han llevado a algunos autores a considerar un origen común con linfomas MALT de bajo grado. Al momento del diagnóstico la mayoría de los casos presenta invasión total o de la mayor parte de la pared gástrica. Los plasmocitomas pueden producir o no inmunoglobulinas y su tratamiento de elección es el quirúrgico. Presentamos un caso inusual de plasmocitoma extramedular, en un varón de 14 años, que solamente invadaría la mucosa gástrica, estaba a sociado a la presencia de Helicobacter Pilori y curó con el tratamiento indicado para su erradicación.

Plasmocitoma solitario gástrico asociado a infección por Helicobacter pylori / Gastric solitary plasmacytoma associated to Helicobacter pylori infection

Los plasmocitomas solitarios gástricos son tumores infrecuentes y representan el 5 por ciento de los plasmocitomas extramoleculares. Estos presentan algunas características que los diferencian de los plasmocitomas óseos, independientemente de su localización, como son: una mayor sobrevida con terapia conservadora local, infrecuentes metástasis óseas y prolongadas remisiones. Estas condiciones de su evolución y algunas características histológicas han llevado a algunos autores a considerar un origen común con linfomas MALT de bajo grado. Al momento del diagnóstico la mayoría de los casos presenta invasión total o de la mayor parte de la pared gástrica. Los plasmocitomas pueden producir o no inmunoglobulinas y su tratamiento de elección es el quirúrgico. Presentamos un caso inusual de plasmocitoma extramedular, en un varón de 14 años, que solamente invadaría la mucosa gástrica, estaba a sociado a la presencia de Helicobacter Pilori y curó con el tratamiento indicado para su erradicación. (AU)

Plasmocitoma localizado de rinofaringe / Located plasmocytoma of the rhinopharynx

Apresentam-se um caso de plasmocitoma extramedular recidivado de rinofaringe. Após uma cirurgia anterior em outra Instituiçäo da qual ficou assintomático por 6 anos, compareceu ao nosso Serviço com extensa recidiva, sendo considerado entäo, passível de tratamento quimioterápico, de onde tomou destino ignorado. Discutem-se a raridade do mieloma solitário, para seu diagnóstico, os critérios de Bichel e Kirketerp, ao lado da extrema raridade de sua localizaçäo nasofaríngea