Evaluación bioquímica del estado nutricional en un grupo de puérperas. Estudio preliminar / Biochemical evaluation of nutritional status in a group of puerperal women. Preliminary study

Se determinaron los niveles de proteína transportadora de vitamina A, transtirretina (prealbúmina), transferrina, inmunoglobulina A, fracción C3 de complemento en suero y de inmunoglobulina A total en saliva, en un grupo de 109 mujeres durante los primeros días post-parto. Las muestras de sangre y saliva no estimulada de las pacientes en ayunas se mantuvieron a -20 ºC hasta ser analizadas por inmunodifusión radial en placas de agarosa. Los resultados (media ± DE), expresados como porcentaje de las proteínas totales, fueron: 0,06 ± 0,02; 0,24 ± 0,06; 6,36 ± 1,19; 2,70 ± 0,47 y 3,76 ± 1,17 para proteína transportadora

Evaluación nutricional del paciente HIV+/SIDA: parámetros bioquímicos / Nutritional status of patients with VIH+/AIDS: biochemical parameters

La evaluación nutricional del paciente HIV+/SIDA debe incluir: 1) anamenesis alimentaria, 2) estudio físico y clínico, 3) estudio de la composición corporal y 4) análisis bioquímicos. La literatura internacional considera que la evaluación bioquímica en SIDA, debe incluir como mínimo los niveles de albúmina, transferrina, proteínas séricas totales, colesterol, hemoglobina y hematocrito y que la depleción de alguno de ellos es indicativa de deficiencia proteica o anemia, respectivamente. Por otra parte, otros indicadores de rutina tales como el número total de linfocitos y pruebas cutáneas no serían de utilidad debido al impacto de la enfermedad sobre los marcadores inmunológicos. La mayor parte de los antecedentes que aporta la bibliografía internacional especializada, en relación con el estado nutricional de éstos pacientes, han sido obtenidos en adultos con enfermedad avanzada y ante la presencia de una variedad de infecciones oportunistas. No obstante, es limitada la información disponible en relación con el estado nutricional evaluado a través de indicadores precoces, en las primeras etapas de la enfermedad y en especial en la población infantil. La elección de adecuados parámetros bioquímicos funcionales permitiría además el seguimiento y evaluación de la terapia de alimentación implementada (AU)

Haptoglobina y a1-antitripsina: proteínas de valor predictivo en la progresión del SIDA pediátrico / Haptoglobin and A1-antitrypsin: prognosis value in pediatric AIDS

El propósito de este trabajo fue determinar la utilidad de la heptoglobina (HP), a1-antitripsina (a1-AT), transferrina (TRF) y pre-albúmina (PA) en el SIDA pediátrico como marcadores de progresión de enfermedad. En este estudio, se utilizó la clasificación del Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), 1994. Para evaluar el comportamiento de estas proteínas en relación a los principales parámetros usados en esta clasificación, es decir la sintomatología clínica y el grado de compromiso inmunológico, los pacientes se reagruparon de acuerdo a estos parámetros en dos categorías: considerando la sintomatología clínica (N-A-B-C), y de acuerdo al grado de compromiso inmunológico (EI 1- EI 2- EI 3). Hp, a1-AT, TRF y PA son proteínas sintetizadas en el hígado. La HP y la a1-AT, pertenecientes a las proteínas reactantes de fase aguda, aumentan significativamente sus niveles plasmáticos en la inflamación e infección mientras que la TRF y la PA, proteínas de vida media corta, disminuyen sus niveles en diversas enfermedades hepáticas. Se estudiaron 53 niños infectados por el virus HIV, 27 niños y 26 niñas con edades comprendidas entre 2 meses y 10 años y 30 niños sanos como controles (Co). Dentro de la categoría clínica, los niveles de todas las proteínas estudiadas fueron similares (p > 0,05) entre los distintos grupos de pacientes HIV y los controles. Sin embargo, de acuerdo al grado de compromiso inmunológico, se observó una disminución significativa (p < 0,05) en los niveles plasmáticos de HP en pacientes HIV con evidencias de inmunosupresión severa (EI 3) con respecto a pacientes HIV con evidencia de inmunosupresión moderada (EI 2) y a los controles (EI 3: n = 8 x ñ ES = 77 ñ 25; EI 2: n = 23, x ñ ES = 193 ñ 19; Co: n = 30, x ñ ES = 193 ñ 90 mg por ciento). Por otro lado, se observó un aumento significativo (p < 0,05) en los niveles de a1-AT en EI 2 con respecto a los pacientes HIV- sin compromiso inmunológico (EI 1) y a los controles, manteniéndose dichos niveles en EI 3 (EI 3: n = 8, x ñ ES = 404 + 34; EI 2: n = 23, x ñ ES = 353 ñ 24; EI 1: n = 22, x ñ ES = 277 ñ 33; Co: n = 30, x ñ ES = 260 ñ 80 mg por ciento). Contrariamente, los niveles plasmáticos de TRF y PA fueron similares entre los distintos grupos de la categoría inmunológica... (AU)