RESUMO
Introducción: La anemia durante el embarazo se considera un problema de salud pública. La estrategia para su reducción incluye la administración de suplementos de hierro. Objetivo: Analizar la adherencia al suplemento de hierro en gestantes atendidas en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud del Perú. Métodos: Se realizó un estudio transversal de vigilancia centinela de adherencia a sales de hierro en 1038 gestantes del Perú, atendidas en hospitales, centros de salud y puestos de salud, que recibieron suplementos de hierro. Se aplicó una entrevista estructurada para medir los factores a la adherencia y se determinó adherencia cuando el consumo de suplementos fuera > 75 por ciento. Se aplicó la estadística descriptiva y regresión logística. Resultados: El 42,3 por ciento de las gestantes fueron adherentes al suplemento de hierro. Se asociaron a la adherencia: tener educación universitaria (ORa 3,4; IC 95 por ciento 1,5:7,7), consumir alimentos ricos en hierro (ORa 1,6; IC 95 por ciento 1,1:2,5), no suspender el tratamiento por molestias (ORa: 2,8 IC 95 por ciento 1,7:4,6) y residir en una altitud entre 1001 m s. n. m. a 2000 m s. n. m. (ORa 4,0; IC 95 por ciento 1,6:10,1). Estos factores explican entre el 12 por ciento y el 16 por ciento de la adherencia, y fueron predictivos para identificar adherencia en gestantes con un área bajo la curva del 70,4 por ciento. Conclusiones: El tratamiento con sales de hierro en gestante es insuficiente, por lo que debe incluirse en su dieta, de manera integral y simultánea, el consumo de alimentos ricos en hierro y otros fortificados dirigidos básicamente a las embarazadas. Además, se deben trazar estrategias de salud que permitan identificar determinantes sociales, como el nivel educativo, que inciden en la adherencia al tratamiento, con vista a disminuir su influencia(AU)
Introduction: Anemia during pregnancy is considered a public health problem. The strategy for its reduction includes iron supplementation. Objective: Analyze adherence to iron supplements in pregnant women treated in health facilities of the Peruvian Ministry of Health. Methods: A cross-sectional sentinel surveillance study of adherence to iron salts was conducted in 1038 pregnant women from Peru, who were treated in hospitals, health centers and health posts, and who received iron supplements. A structured interview was applied to measure the factors to adherence, and adherence was determined when supplement consumption was > 75percent. Descriptive statistics and logistic regression were applied. Results: 42.3percent of the pregnant women were adherents to the iron supplement. Adherence was associated with: having a university education (ORa 3.4; CI 95percent 1.5:7.7), consumption of foods rich in iron (ORa 1.6; 95percent CI 1.1:2.5), do not discontinue the treatment due to discomfort (ORa: 2.8 CI 95percent 1.7:4.6) and living at an altitude between 1001 m.a.s.l to 2000 m.a.s.l (ORa 4.0; CI 95percent 1.6:10.1). These factors explain between 12percent and 16percent of the adherence rates, and were predictive to identify adherence in pregnant women with an area under the curve of 70.4percent. Conclusions: Treatment with iron salts in pregnant women is insufficient, so the consumption of foods rich in iron and other fortified foods basically aimed at pregnant women should be included in their diet, in a comprehensive and simultaneous way. In addition, health strategies must be drawn up to identify social determinants, such as educational level, that affect adherence to treatment, with a view to reduce their influence(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Gravidez , Sais de Ferro , Suplementos Nutricionais , Cooperação e Adesão ao Tratamento , Anemia/diagnóstico , Anemia/tratamento farmacológico , Estudos TransversaisAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Compostos Férricos/efeitos adversos , Sais de Ferro/efeitos adversos , Óxido Ferroso-Férrico/efeitos adversos , Ácido Glucárico/efeitos adversos , Gluconatos/efeitos adversos , Anafilaxia/etiologia , Complexo Ferro-Dextran/efeitos adversos , Estados Unidos/epidemiologia , Compostos Férricos/administração & dosagem , Risco , Óxido Ferroso-Férrico/administração & dosagem , Óxido de Ferro Sacarado , Ácido Glucárico/administração & dosagem , Gluconatos/administração & dosagem , Anafilaxia/epidemiologia , Injeções Intravenosas , Complexo Ferro-Dextran/administração & dosagemRESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do produto PHENODRAL® administrado em equinos atletas submetidos à prova de Team Penning e a influência do produto sobre o perfil hematológico e bioquímico sérico. Vinte equinos, machos e fêmeas, com idade entre 3 a 8 anos foram distribuídos em dois grupos experimentais de 10 animais: Controle (GI), recebeu a administração de 15 ml de solução fisiológica 0,9%, viaLV. e o Tratado (Gil) recebeu três doses de 15 ml do produto PHENODRAL®, a cada seis dias (DO, D+6,D+ 12), via LV. Os resultados mostraram diferença estatística em D+ 7 (dia da prova Team Penning) para os valores temperatura, frequência cardíaca, frequência respiratória intragrupo em GI e Gil, e diferença significativas nos valores de hemácias dentro dos grupos GI e Gil em relação aos demais momentos. Não existiram diferenças significativas para os valores do volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina corpuscular média (HCM),concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) entre GI e GIL Os valores de hemoglobina se elevaram após exercício físico em GI e GIL A maioria dos valores dos parâmetros hematológicos não varia, ao contrário do número de leucócitos que aumentaram significativamente em GI após exercício. Além disso, os valores da gama glutamil transferase (GGT) não variaram, ao passo que os valores da aspartato aminotransferase (AST) e creatinina kinase (CK) variaram significativamente em GI no momento D+ 7. Já a concentração da glicose elevou-se em ambos os grupos após exercício, com aumento estatisticamente significativo em D+ 7 para o GI assim como os valores de ureia e creatinina foram significativos em D+ 7 parao GI. No momento D+ 7 evidenciou-se que os valores de cortisol em GI ultrapassaram os valores de referência,com diferença significativa entre os grupos em D+7, D+12 e D+13, porém para os animais do Gil esse aumento não foi significativo.[...]
The objective of the present study was to evaluate the efficacy of PHENODRAL ® productadministered in athlete horses subjected to Team Penning competitions and the product influence on bloodand serum chemistry profiles. Twenty horses, male and female, aged 3-8 years were distributed into twogroups of 10 animais: Control (GI) received the administration of 15 ml of 0.9% saline solution via IV and theTreatment (Gil) received three doses of 15 ml PHENODRAL® product every six days (DO, D+6, D+12) via IV.The results showed statistical difference in D+ 7 (the day of Team Penning competition) for tem peratu re values,heart and respiratory rates intragroup in GI and Gil, and significant statistical difference in red blood cellsvalues within the GI and Gil in relation to other times. There were no significant differences in the values ofmean corpuscular volume (MCV) , mean corpuscular hemoglobin (MCH), mean corpuscular hemoglobinconcentration (MCHC) between GI and GIL Hemoglobin levels increased in GI and Gllafter exercise. Mostvalues of hematological parameters did not change, but the number of leukocytes increased significantly in GIafter exercise. Further more, the values of gamma-glutamyl transferase (GGT) did not change, while the valuesof aspartate aminotransferase (AST) and creatininekinase (CK) changed significantly in GI at D+ 7. Theconcentration of glucose increased in both groups after exercise, with a statistically significant increase inD+ 7 for the GI and the values of urea and creatinine were significant in D+ 7 for the GL At the time D+ 7showed that cortisol values in GI exceeded the reference values, with significant differences between thegroups in D+ 7, D+ 12 to D+ 13, but for animais of Gil this increase was not significant. The results showed thatthe application of PHENODRAL® product was beneficial in the performance of athlete horses.
EI objetivo de este estudio fue evaluar Ia eficacia dei producto PHENODRAL ® administrado enequinos atletas sometidos a Ia prueba de TeamPenning y Ia influencia dei producto sobre el perfil hematológicoy bioquímico sérico. Veinte equinos, machos y hembras, con edad entre 3 y 8 anos fueron distribuidos en dosgrupos experimentales de 10 animales: Control (GI), recibió Ia administración de 15 ml de solución fisiológica0,9%, vía intravenosa (LV.) y el Tratado (Gil) recibió tres dosis de 15 ml dei producto PHENODRAL®, a cadaseis días (DO, D+6, D+ 12), vía LV. Los resultados mostraron diferencia estadística en D+ 7 (día de Ia pruebaTeam Penning) para los valores temperatura, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria intragrupo en GI yGil, y diferencias significativas en los valores de hematocrito dentro de los grupos GI y Gil en relación aiosdemás momentos. No hubo diferencia significativa para los valores dei volumen corpuscular medio (VCM),hemoglobina corpuscular media (HCM), concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) entreGI y GIL Los valores de hemoglobina aumentaron después dei ejercicio físico en GI y GIL La mayoría de losvalores de los parámetros hematológicos no variaron, ai contrario dei número de leucocitos que aumentaronsignificativamente en GI después dei ejercicio. Además, los valores de Ia gama glutamiltransferase (GGT) novariaron, ai paso que los valores de Ia aspartato amino transferase (AST) y creatinina kinasa (CK) variaronsignificativamente en GI en el momento D+ 7. [...]
Assuntos
Animais , Atletas , Cavalos/fisiologia , Cavalos/metabolismo , Condicionamento Físico Animal/métodos , Exercício Físico , Medicina Veterinária Esportiva , Sais de Ferro/análise , Aspartato Aminotransferases/análise , Contagem de Leucócitos/veterinária , Frequência Cardíaca , Hemoglobinas/análise , Taxa Respiratória , Temperatura Corporal , Testes Hematológicos/veterinária , Voluntários Saudáveis , gama-Glutamiltransferase/análiseRESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do produto PHENODRAL® administrado em equinos atletas submetidos à prova de Team Penning e a influência do produto sobre o perfil hematológico e bioquímico sérico. Vinte equinos, machos e fêmeas, com idade entre 3 a 8 anos foram distribuídos em dois grupos experimentais de 10 animais: Controle (GI), recebeu a administração de 15 ml de solução fisiológica 0,9%, viaLV. e o Tratado (Gil) recebeu três doses de 15 ml do produto PHENODRAL®, a cada seis dias (DO, D+6,D+ 12), via LV. Os resultados mostraram diferença estatística em D+ 7 (dia da prova Team Penning) para os valores temperatura, frequência cardíaca, frequência respiratória intragrupo em GI e Gil, e diferença significativas nos valores de hemácias dentro dos grupos GI e Gil em relação aos demais momentos. Não existiram diferenças significativas para os valores do volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina corpuscular média (HCM),concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) entre GI e GIL Os valores de hemoglobina se elevaram após exercício físico em GI e GIL A maioria dos valores dos parâmetros hematológicos não varia, ao contrário do número de leucócitos que aumentaram significativamente em GI após exercício. Além disso, os valores da gama glutamil transferase (GGT) não variaram, ao passo que os valores da aspartato aminotransferase (AST) e creatinina kinase (CK) variaram significativamente em GI no momento D+ 7. Já a concentração da glicose elevou-se em ambos os grupos após exercício, com aumento estatisticamente significativo em D+ 7 para o GI assim como os valores de ureia e creatinina foram significativos em D+ 7 parao GI. No momento D+ 7 evidenciou-se que os valores de cortisol em GI ultrapassaram os valores de referência,com diferença significativa entre os grupos em D+7, D+12 e D+13, porém para os animais do Gil esse aumento não foi significativo.[...](AU)
The objective of the present study was to evaluate the efficacy of PHENODRAL ® productadministered in athlete horses subjected to Team Penning competitions and the product influence on bloodand serum chemistry profiles. Twenty horses, male and female, aged 3-8 years were distributed into twogroups of 10 animais: Control (GI) received the administration of 15 ml of 0.9% saline solution via IV and theTreatment (Gil) received three doses of 15 ml PHENODRAL® product every six days (DO, D+6, D+12) via IV.The results showed statistical difference in D+ 7 (the day of Team Penning competition) for tem peratu re values,heart and respiratory rates intragroup in GI and Gil, and significant statistical difference in red blood cellsvalues within the GI and Gil in relation to other times. There were no significant differences in the values ofmean corpuscular volume (MCV) , mean corpuscular hemoglobin (MCH), mean corpuscular hemoglobinconcentration (MCHC) between GI and GIL Hemoglobin levels increased in GI and Gllafter exercise. Mostvalues of hematological parameters did not change, but the number of leukocytes increased significantly in GIafter exercise. Further more, the values of gamma-glutamyl transferase (GGT) did not change, while the valuesof aspartate aminotransferase (AST) and creatininekinase (CK) changed significantly in GI at D+ 7. Theconcentration of glucose increased in both groups after exercise, with a statistically significant increase inD+ 7 for the GI and the values of urea and creatinine were significant in D+ 7 for the GL At the time D+ 7showed that cortisol values in GI exceeded the reference values, with significant differences between thegroups in D+ 7, D+ 12 to D+ 13, but for animais of Gil this increase was not significant. The results showed thatthe application of PHENODRAL® product was beneficial in the performance of athlete horses.(AU)
EI objetivo de este estudio fue evaluar Ia eficacia dei producto PHENODRAL ® administrado enequinos atletas sometidos a Ia prueba de TeamPenning y Ia influencia dei producto sobre el perfil hematológicoy bioquímico sérico. Veinte equinos, machos y hembras, con edad entre 3 y 8 anos fueron distribuidos en dosgrupos experimentales de 10 animales: Control (GI), recibió Ia administración de 15 ml de solución fisiológica0,9%, vía intravenosa (LV.) y el Tratado (Gil) recibió tres dosis de 15 ml dei producto PHENODRAL®, a cadaseis días (DO, D+6, D+ 12), vía LV. Los resultados mostraron diferencia estadística en D+ 7 (día de Ia pruebaTeam Penning) para los valores temperatura, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria intragrupo en GI yGil, y diferencias significativas en los valores de hematocrito dentro de los grupos GI y Gil en relación aiosdemás momentos. No hubo diferencia significativa para los valores dei volumen corpuscular medio (VCM),hemoglobina corpuscular media (HCM), concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) entreGI y GIL Los valores de hemoglobina aumentaron después dei ejercicio físico en GI y GIL La mayoría de losvalores de los parámetros hematológicos no variaron, ai contrario dei número de leucocitos que aumentaronsignificativamente en GI después dei ejercicio. Además, los valores de Ia gama glutamiltransferase (GGT) novariaron, ai paso que los valores de Ia aspartato amino transferase (AST) y creatinina kinasa (CK) variaronsignificativamente en GI en el momento D+ 7. [...](AU)
Assuntos
Animais , Atletas , Cavalos/metabolismo , Cavalos/fisiologia , Condicionamento Físico Animal/métodos , Sais de Ferro/análise , Medicina Veterinária Esportiva , Exercício Físico , Voluntários Saudáveis , Testes Hematológicos/veterinária , Temperatura Corporal , Frequência Cardíaca , Taxa Respiratória , Hemoglobinas/análise , Contagem de Leucócitos/veterinária , Aspartato Aminotransferases/análise , gama-Glutamiltransferase/análiseRESUMO
Antecedentes: la anemia en la actualidad es reconocida como un hallazgo común en la insuficiencia cardíaca congestiva, sin embargo existe poca información sobre el efecto de su corrección con Eritropoyetina y hierro endovenoso. Objetivo: evaluar el efecto de la eritropoyetina y hierro endovenoso sobre: niveles de hemoglobina, fracción de eyección ventricular izquierda, clase funcional según NYHA, tasa de re-hospitalización y mortalidad a corto plazo. Metodología: se realizó un estudio prospectivo, de intervención, controlado y abierto en 15 pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva anemia (Hb. <12g/dl), clase funcional IIIII según NYHA. Fueron tratados con hierro endovenoso durante 5 semanas y posteriormente con eritropoyetina subcutánea por 6 semanas dependiendo de los controles hematológicos. Resultados: 13 pacientes completaron el estudio, en los que la Hb. aumentó de 10.43 ± 1.68 a 13.42 ± 1.38 g/dl (p<0.0001), hubo mejoría en la clase funcional 2.46 ± 0.52 a 1.23 ± 0.60 y en la FEVI con 45.54 ± 12.16 a 50.69 ± 12.46. La tasa de hospitalización/ paciente se redujo de 2.46 ± 0.52 a 0.15 ± 0.38. La tasa de mortalidad fue de 14. Conclusiones: la corrección de la anemia en pacientes con ICC con eritropoyetina y hierro endovenoso produce una marcada mejoría en la función cardíaca, clase funcional, en la calidad de vida y reduce la necesidad de hospitalización.
Assuntos
Masculino , Adulto , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Anemia/terapia , Eritropoetina , Insuficiência Cardíaca , Sais de FerroRESUMO
El hierro es el componente principal de la hemoglobina y forma también parte de la mioglobina y enzimas. Su déficit es la causa más común de anemia nutricional en el hombre. El uso de sales de hierro en pediatría es muy frecuente, ya que se indican como profilaxis y tratamiento de la anemia ferropénica.La disponibilidad en los hogares y la aparición de formulaciones saborizadas que favorecen la adhesión terapéutica, colaboran en gran medida en este tipo de intoxicación. Habitualmente, la sobredosis se considera de baja peligrosidad, por tratarse de un suplemento mineral adicionado en muchos de los alimentos infantiles. El hierro en estado libre es capaz de producir toxicidad y alterar múltiples procesos celulares al catalizar reacciones rédox con peroxidación de lípidos y formación de radicales libres. Presentamos un caso clínico de intoxicación grave, donde la intervención precoz y la administración del quelante específico permitieron una evolución favorable.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Sulfato Ferroso/efeitos adversos , Sais de Ferro/efeitos adversos , Toxicidade , Intoxicação/terapia , Desferroxamina/uso terapêuticoRESUMO
El hierro es el componente principal de la hemoglobina y forma también parte de la mioglobina y enzimas. Su déficit es la causa más común de anemia nutricional en el hombre. El uso de sales de hierro en pediatría es muy frecuente, ya que se indican como profilaxis y tratamiento de la anemia ferropénica.La disponibilidad en los hogares y la aparición de formulaciones saborizadas que favorecen la adhesión terapéutica, colaboran en gran medida en este tipo de intoxicación. Habitualmente, la sobredosis se considera de baja peligrosidad, por tratarse de un suplemento mineral adicionado en muchos de los alimentos infantiles. El hierro en estado libre es capaz de producir toxicidad y alterar múltiples procesos celulares al catalizar reacciones rédox con peroxidación de lípidos y formación de radicales libres. Presentamos un caso clínico de intoxicación grave, donde la intervención precoz y la administración del quelante específico permitieron una evolución favorable.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Desferroxamina/uso terapêutico , Intoxicação/terapia , Sais de Ferro/efeitos adversos , Sulfato Ferroso/efeitos adversos , ToxicidadeRESUMO
Antecedentes. La anemia ferropénica es una de las causas más frecuentes de consulta en los servicios de hematología. El tratamiento estándar son las sales de hierro orales; sin embargo, hay un grupo de pacientes que requieren una terapia alternativa. El hierro sacarato endovenoso ha sido utilizado con éxito desde los años cincuenta en Europa para tratar la anemia asociada con la insuficiencia renal crónica. Este estudio evaluó la eficacia y la seguridad del hierro sacarato en pacientes que no toleraban el hierro oral. Material y métodos. Se realizó un estudio de cohorte mixto en 40 pacientes adultos con anemia ferropénica de diferentes etiologías, que presentaban intolerancia gastrointestinal, pobre adherencia al tratamiento oral o anemia severa sintomática, a quienes se les administró hierro sacarato endovenoso, con dosis calculadas para corregir las pérdidas y los depósitos. Se realizó seguimiento durante seis meses con controles clínicos y de laboratorio. Resultados. La dosis promedio de hierro sacarato fue de 1.227 mg. Treinta y cinco pacientes (87.5 porciento) lograron recuperación de la anemia, con una hemoglobina final promedio de 13.3 g/dl y un aumento promedio de 5.44 g/dl (p<0.001); 27 (67.5 porciento) lograron una respuesta completa y ocho (20 porciento) respuesta parcial. Dos pacientes no tuvieron respuesta. Se presentaron efectos adversos menores en cuatro pacientes. Interpretación y conclusión. El complejo hierro sacarato endovenoso es eficaz y seguro en el tratamiento de la anemia ferropénica en pacientes seleccionados que requieren un tratamiento alternativo al hierro oral.
Assuntos
Anemia , Anemia Ferropriva , Hematologia , Sais de FerroRESUMO
Intoxicación que presenta un registro creciente de casos que requirieron tratamiento quelante, y cuya letalidad potencial aún no ha sido valorada. Se detallan los mecanismos de intoxicación, su cuadro clínico, diagnóstico, y evaluación, para orientar una intervención oportuna y racional en la emergencia
Assuntos
Intoxicação , Intoxicação/diagnóstico , Intoxicação/terapia , Sais de Ferro , Sobrecarga de Ferro/terapia , Sobrecarga de Ferro/fisiopatologiaRESUMO
Intoxicación que presenta un registro creciente de casos que requirieron tratamiento quelante, y cuya letalidad potencial aún no ha sido valorada. Se detallan los mecanismos de intoxicación, su cuadro clínico, diagnóstico, y evaluación, para orientar una intervención oportuna y racional en la emergencia
Assuntos
Sobrecarga de Ferro , Sais de Ferro , IntoxicaçãoRESUMO
A deficiência de ferro é uma doença nutricional, cujo estágio mais avançado é a anemia ferropriva. Ambas, apresentam graves conseqüências individuais e coletivas, e alta prevalência em todo o mundo. O principal caminho, a curto prazo, para alteração neste quadro, é a intervenção medicamentosa, principalmente nas populações de maior risco e nas faixas etárias mais comprometidas. Os principais agentes terapêuticos utilizados no combate a esta doença são os sais ferrosos, administrados por via oral, os quais apresentam baixa biodisponibilidade e, na maioria das vezes, efeitos adversos graves. Este trabalho avaliou as características físicas e químicas, de um composto de ferro quelado com peptídeos, a fim de indicar a viabilidade do mesmo na obtenção de comprimidos preparados por compactação direta...
Assuntos
Anemia Ferropriva/etiologia , Compactação de Resíduos Sólidos , Composição de Medicamentos , Avaliação de Medicamentos , Quelantes de Ferro/farmacologia , Peptídeos , Comprimidos , Disponibilidade Biológica , Sais de Ferro , Liofilização/métodos , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição do LactenteRESUMO
El autor presentó tan sólo el resumen del trabajo. Se dan detalles del manganeso y sus efectos sobre los suelos, como así también del hierro y sus efectos
Assuntos
Ferro , Manganês , Recursos Hídricos , Sais de Ferro , Purificação da Água , CongressoAssuntos
Anemia , Nutrição da Criança , Educação Alimentar e Nutricional , Sais de Ferro , Ciências da Nutrição , PanamáRESUMO
El presente trabajo presenta un panorama general de los diferentes tratamientos usados principalmente en los dos Hospitales más importantes en México durante el siglo XIX; San Hipólito (hospital sólo para varones) y El Divino Salvador u Hospital de la Canoa(exclusivamente para mujeres dementes). Se describe la influencia del tratamiento moral en México, La minimización de la estigmatización de los enfermos, la creciente sensibilización por mejores condiciones de vida e higiene, el interés por que los enfermos realizarán actividades constantes y creativas así como los diferentes tratamientos que se tenían a disposición en esa época (por ejemplo: aislamiento, restricción física, alimentación forzada, hidroterapia, aplicación de corrientes ascendentes y descentes y la famacoterapia). Pese a las múltiples deficiencias que pueden constatarse es importante destacar que durante este período predominó el interés por mejorar en su conjunto, todas las situaciones de los enfermos mentales