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1.
Rev. méd. panacea ; 8(2): 64-68, mayo-ago. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1015975

RESUMO

Objetivo: Precisar la prevalencia de sobre peso y de obesos en alumnos de la Universidad San Juan Bautista de Ica mayo 2019. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, transversal retrospectivo y descriptivo sobre una población de 3500 alumnos con una muestra de estudio de 348 alumnos de la Universidad en mención, de cualquier escuela profesional y de cualquier sexo que se encuentre en el rango de edad de 15 a 30 años. Resultados: La prevalencia de sobre peso y obesidad en alumnos de dicha Universidad de Ica en mayo del 2019 es 29%. La frecuencia de Sobre peso grado I es de 17.8%, de Sobre peso grado II es de 8.0% y de Obesidad es de 3.2%. La prevalencia de sobre peso y obesidad es significativamente más frecuente en los alumnos de entre 20 a 30 años (35.2%) en relación a los de 15 a 19 años (22.7%). La prevalencia de sobre peso y obesidad es significativamente más frecuente en los alumnos de sexo masculino (42.7%) en relación a las de sexo femenino (18.7%). Conclusiones: La prevalencia de sobre peso y obesidad en los alumnos de la Universidad San Juan Bautista de Ica en mayo del 2019 es de 29% siendo la edad de 20 a 30 años y el sexo riesgos para el sobre peso y obesidad. (AU)


Objective: To determine the prevalence of overweight and obesity in the students of the San Juan Bautista University, Ica, May 2019. Materials and methods: Observational, retrospective and descriptive cross-sectional study on a population of 3,500 students with a study sample of 348 students of the San Juan Bautista University Ica affiliate of any Professional school and of any sex that is in the age range of 15 to 30 years. Results: The prevalence of overweight and obesity in students of the San Juan Bautista University in Ica in May 2019 is 29%. The frequency of Overweight Grade I is 17.8%, Overweight Grade II is 8.0% and Obesity is 3.2%. The prevalence of overweight and obesity is significantly more frequent in students between 20 and 30 years old (35.2%) in relation to those aged 15 to 19 (22.7%). The prevalence of overweight and obesity is significantly more frequent in male students (42.7%) in relation to female students (18.7%). Conclusions: The prevalence of overweight and obesity in the students of the San Juan Bautista Ica branch school in May 2019 is 29%, with the age of 20 to 30 years and sex risk for overweight and obesity. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Prevalência , Sobrepeso , Obesidade , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudos Retrospectivos , Estudo Observacional
2.
Rev. méd. panacea ; 8(2): 69-72, mayo-ago. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1015988

RESUMO

Objetivo: Determinar el uso de los micronutrientes y grado de anemia en niños menores de 3 años atendidos en un Centro de Salud de Ica 2017. Materiales y métodos: El estudio fue cuantitativo, de tipo descriptivo, y transversal, la muestra estuvo conformada por 40 niños menores de tres años con sus respectivas madres, la técnica que se utilizó fue la observación y el análisis documental. Resultados: En relación a los datos generales de la madre, el 47.5% (19) tienen 19 a 34 años, el 50% (20) tienen instrucción superior, el 40% (16) son solteras y el 57.5% (23) trabaja fuera de casa; sobre los datos del niño, el 55% (22) tienen de 6 a 12 meses, el 72.5% (29) recibió solo lactancia materna hasta los seis meses y el 100% (40) inició la alimentación complementaria a los 6 meses. El uso de micronutrientes es adecuado en el 82.5% (33) de las madres y es inadecuado en el 17.5% (07). Según valores de hemoglobina, el 62.5% (25) de los niños no presentan anemia, el 37.5% (15) presentan anemia leve, no encontrando niños con anemia moderada ni anemia severa. Conclusiones: El uso de micronutrientes que administran las madres a sus niños es adecuado y los niños no presentan anemia en su mayoría, existiendo porcentajes menores de niños con anemia leve por lo que se sugiere que se continúe con el abastecimiento continuo de los micronutrientes realizando campañas educativas a fin de comprometer a las madres en la administración correcta de los micronutrientes en sus menores hijos aprovechando los momentos de contacto con las madres para la educación respectiva en las sala de espera, durante sus controles de inmunizaciones, controles CRED, y realizar un monitoreo periódico del control de hemoglobina. (AU)


Objective: To determine the use of micronutrients and the degree of anemia in children under 3 years of age served in an Ica Health Center 2017. Materials and methods: The study was quantitative, descriptive, and cross-sectional, the sample consisted of 40 children under three years with their respective mothers, the technique used was observation and documentary analysis. Results: In relation to the general data of the mother, 47.5% (19) are 19 to 34 years old, 50% (20) have higher education, 40% (16) are single and 57.5% (23) work ; On the data of the child, 55% (22) have from 6 to 12 months, 72.5% (29) received only breastfeeding until six months and 100% (40) started complementary feeding at 6 months. The use of micronutrients is adequate in 82.5% (33) of mothers and is inadequate in 17.5% (07). According to hemoglobin values, 62.5% (25) of the children do not have anemia, 37.5% (15) have mild anemia, and there are no children with moderate anemia or severe anemia. Conclusions: The use of micronutrients administered by mothers to their children is mostly adequate and children do not have anemia in their majority. There are smaller percentages of children with mild anemia, so it is suggested that continuous supply of the micronutrients conducting educational campaigns in order to engage mothers in the correct administration of micronutrients in their younger children, taking advantage of the moments of contact with mothers for the respective education in the waiting room, during their immunization controls, CRED controls, and perform periodic monitoring of hemoglobin control. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Micronutrientes/uso terapêutico , Anemia , Análise Quantitativa , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais
3.
Rev. méd. panacea ; 8(2): 73-77, mayo-ago. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1016002

RESUMO

Objetivo: Identificar las bacterias presentes en superficies inertes del área de cirugía y conocer su respectiva sensibilidad antibiótica según corresponda. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal, prospectivo. Investigación para identificar microorganismos patógenos en superficies inanimadas del Hospital Regional de Ica. Se procedió a las tomas de muestra humedeciendo el hisopo en el caldo cerebro corazón y luego sembrado en agar sangre 5%, agar Mac Conkey y agar manitol salado, incubándolos durante 24 horas a 37ºC, tinción de Gram, pruebas de catalasa y oxidasa. Se realizó la primera lectura dentro de las 24 horas. Resultados: Estafilococus coagulasa negativo se aislaron en el lavadero, coche de medicación, mesa de comer, coche de curación de cirugía B y mesa de comer. Bacillus sp. se aislaron en pared y mesa de comer de Cirugía General. Staphylococsus aureus se aislaron en coche de medicación y coche de curación. Pseudomonas sp. Se aisló en mesa de comer de Cirugía General. El Staphylococcus aureus es resistente a la mayoría de antibióticos que usualmente se utiliza en el departamento de cirugía general del Hospital Regional de Ica. La Psudomona Sp. es resistente a antibióticos que usualmente se utiliza en el servicio de cirugía general, aunque es sensible a algunos antibióticos utilizados en este servicio. Conclusiones: Se encontraron gérmenes en superficies inanimadas que están en intimo contacto con pacientes del departamento de cirugía del Hospital Regional de Ica que pone en riesgo a contraer infecciones intrahospitalarias. El Staphylococcus aureus presenta mayor resistencia antibiótica que la Pseudomona Sp. (AU)


Objective: To identify the bacteria present in inert surfaces of the surgery area and to know their respective antibiotic sensitivity as appropriate. Materials and methods: Observational, descriptive, cross-sectional, prospective study. Research to identify pathogenic microorganisms on inanimate surfaces of the Regional Hospital of Ica. The samples were taken by moistening the swab in the brain heart broth and then seeded on 5% blood agar, Mac Conkey agar and salted mannitol agar, incubating them for 24 hours at 37 ° C, Gram stain, catalase and oxidase tests. The first reading was made within 24 hours. Results: Staphylococcus coagulase negative were isolated in the laundry, medication car, eating table, surgery B healing car and eating table. Bacillus sp. They were isolated in the wall and table of eating of General Surgery. Staphylococcus aureus were isolated in medication car and healing car. Pseudomonas sp. It was isolated on a General Surgery table. Staphylococcus aureus is resistant to most antibiotics that is usually used in the general surgery service of the Regional Hospital of Ica. And Psudomona Sp. Is resistant to antibiotics that is usually used in the general surgery service, although it is sensitive to some antibiotics used in this service. Conclusions: Germs were found on inanimate surfaces that are in intimate contact with patients of the surgical departament of the Regional Hospital of Ica, which puts them at risk of contracting nosocomial infections. Staphylococcus aureus has greater antibiotic resistance than Pseudomona Sp. (AU)


Assuntos
Humanos , Salas Cirúrgicas , Bactérias , Análise Bacteriológica , Antibioticoprofilaxia , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudos Prospectivos , Estudo Observacional
4.
Rev. argent. salud publica ; 39(9): 38-41, Julio 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS, ARGMSAL | ID: biblio-1007593

RESUMO

: INTRODUCCIÓN: En Argentina desde 1998 ocurrieron brotes de dengue todos los años excepto 2001 y 2005 en diferentes áreas, en 15 jurisdicciones, con identificación de los 4 serotipos. El objetivo de este estudio fue identificar poblaciones con mayor riesgo de desarrollar formas graves de la enfermedad como insumo para la posible introducción de una estrategia de prevención. METODOS: Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de los casos de dengue confirmados autóctonos a partir de publicaciones oficiales, notificaciones al SNVS e información aportada por las áreas de epidemiología provinciales. Se elaboró una estratificación del riesgo de dengue grave por departamento para el período 1998-2018. RESULTADOS: Se elaboraron 5 criterios de estratificación de riesgo: registro de casos autóctonos en al menos 2 de los 5 cinco últimos años, registro de 2 o más serotipos causantes del 10% o más de los casos cada uno, incidencia acumulada mayor a 500 casos por 100 mil habitantes, incidencia acumulada mayor a 5 casos por mil menores de 15 años y registro de casos graves o fallecidos. Se obtuvieron 60 departamentos con 1 criterio, 19 con 2, 8 con 3, 4 con 4, 1 con 5 y 129 no cumplieron criterios. DISCUSION: Solo 13 departamentos sumaron 3 criterios o más, resultado del predominio de DENV-1, la baja incidencia en menores de 15 años y el bajo número de casos graves y fatales. La estratificación del riesgo poblacional con criterios de registro sistemático se orienta a obtener una herramienta de evaluación de los escenarios de dengue que puedan presentarse en el futuro.


Assuntos
Humanos , Dengue/epidemiologia , Sistema de Vigilância Sanitária , Argentina/epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Dengue/prevenção & controle
5.
Rev. chil. endocrinol. diabetes ; 12(3): 170-174, jul. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1006512

RESUMO

Objetivo: El objetivo del estudio fue describir las características y evolución de los pacientes que acudieron a las urgencias de nuestro hospital y fueron diagnosticados de cetoacidosis diabética (CAD) utilizando la novedosa herramienta de Big Data Savana. Método: Estudio retrospectivo descriptivo de los pacientes atendidos en urgencias del Hospital Universitario Infanta Leonor durante los años 2011 al 2016 con diagnóstico de CAD. La búsqueda se realizó con Savana Manager. Resultados: Se diagnosticaron 95 episodios de CAD en 68 pacientes. Del total de episodios de CAD, 57 fueron en diabéticos tipo 1 (de ellos 4 LADA), 25 en diabéticos tipo 2, 2 en diabéticos postpancreatectomía y 12 fueron debuts diabéticos. Del total, 61 (64,2%) requirieron ingreso hospitalario, de ellos 23 (24,2%) ingresaron en UCI. La media de HbA1c fue de 10,6 ± 2,1%. Tres pacientes requirieron reingreso tras el alta. La mortalidad fue muy baja con el fallecimiento en 1 paciente diagnosticado simultáneamente de cáncer pulmonar. Los desencadenantes de la CAD fueron: 35 casos (36,8%) falta de adherencia al tratamiento, 31 (32,6%) infecciones, 12 (12,6%) debuts, 8 (8,4%) varias causas y 9 (9,5%) no se pudo determinar la causa. Se clasificaron como CAD de gravedad leve un 28%, un 38% como de gravedad moderada y 34% como graves. La duración del ingreso no se relacionó con la severidad de la cetoacidosis. Conclusiones: La CAD es una complicación grave que afecta tanto a diabéticos tipo 1 como a tipo 2 con elevado porcentaje de ingresos hospitalarios y en UCI, aunque con baja mortalidad en nuestro medio. La duración de los ingresos no se relaciona con la severidad del cuadro.


Objective: the study was designed to describe the clinical features and evolution of the diabetic patients attended in our hospital emergency department with diabetic ketoacidosis (DKA) using the novel Big Data tool Savana. Method: Retrospective descriptive study of the patients attended in the emergency room of the Infanta Leonor University Hospital during the years 2011 to 2016 with diagnosis of CAD. The search was made with Savana. Results: 95 episodes of DKA were diagnosed in 68 patients. Of the total episodes of CAD 57 were in type 1 diabetics (of which 4 were LADA), 25 in type 2 diabetics, 2 in diabetics postpancreatectomy and 12 were new onset of diabetes. Of the total, 61 (64.2%) required hospital admission, of which 23 (24.2%) were admitted to the intensive care unit (ICU). The mean HbA1c was 10.6 ± 2.1%. Three patients required readmission after discharge. Mortality was very low with death in 1 patient simultaneously diagnosed of lung cancer. The triggers of CAD were: 35 cases (36,8%) lack of adherence to treatment, 31 (32.6%) infections, 12 (12.6%) new onset, 8 (8,4%) various causes and 9 (9.5%) the cause could not be determined. They were classified as mild DKA 28%, 38% as moderate and 34% as severe. The duration of admission was not related to the severity of ketoacidosis. Conclusions: DKA is a serious complication that affects both, type 1 and type 2 diabetics patients, with a high percentage of hospital and ICU admissions, although with low mortality in our environment. The lenght of the stay in hospital is not related to the severity of the DKA.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cetoacidose Diabética/epidemiologia , Complicações do Diabetes/epidemiologia , Espanha/epidemiologia , Informática Médica , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Cetoacidose Diabética/etiologia , Diabetes Mellitus Tipo 1/complicações , Diabetes Mellitus Tipo 1/epidemiologia , Diabetes Mellitus Tipo 2/complicações , Diabetes Mellitus Tipo 2/epidemiologia , Serviço Hospitalar de Emergência , Hiperglicemia/complicações , Hiperglicemia/epidemiologia
6.
Rev. SOBECC ; 24(2): 62-68, abr-.jun.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1006161

RESUMO

Objetivo: Descrever o perfil clínico e epidemiológico de pacientes obesos de um serviço ambulatorial de avaliação perioperatória, realizado por enfermeiros e anestesiologistas, baseado em estratificações e avaliações do risco cardíaco. Método: Estudo descritivo, retrospectivo, composto por dados de 292 pacientes consultados pelo serviço ambulatorial de avaliação perioperatória, em que 88 foram identificados com obesidade. Foram analisadas variáveis demográficas, antropométricas (por índice de massa corporal ­ IMC), clínicas e cardíacas pelo teste do χ2. Resultados: Entre os pacientes, 30% eram obesos, dos quais 91% eram do sexo feminino. Em relação à presença de comorbidades, 50% eram portadores de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e 22% a tinham associada ao diabetes mellitus (DM). Foi verificada prevalência de ASA P2 (74%) e alto risco para tromboembolismo venoso (63%); em relação aos riscos cardíacos pelo ACP (American College of Cardiology/American Heart Association ­ ACP, modificado por Detsky), a maioria (74%) foi estratificada como risco intermediário. Conclusão: A significativa incidência de comorbidades constatada acusa a necessidade de utilizar estratégias multiprofissionais na assistência perioperatória, voltadas para a população obesa, sendo possível identificar vulnerabilidades e diminuir riscos aos quais o indivíduo está sujeito, ao submeter-se a procedimentos cirúrgicos.


Objective: To describe the clinical and epidemiological profile of obese patients from a pre-operative outpatient evaluation clinic, performed by nurses and anesthesiologists based on cardiac risk assessment and stratification. Method: A descriptive, retrospective study, consisting of 292 patients consulted in the pre- -operative outpatient evaluation clinic, in which 88 were identified as obese. Demographic, anthropometric (by body mass index - BMI), clinical and cardiac variables were analyzed using the χ2 test. Results: 30% of the patients were obese, of which 91% were female. Regarding the presence of comorbidities, 50% had systemic arterial hypertension (SAH) and 22% had diabetes mellitus (DM). A prevalence of ASA P2 (74%) and high risk for venous thromboembolism (63%) was verified; in relation to cardiac risks according to the ACC (American College of Cardiology / American Heart Association - AHA, modified by Detsky), the majority (74%) was stratified/classified as intermediate risk. Conclusion: The significant incidence of comorbidities confirmed the need to use multiprofessional strategies in perioperative care, aimed at the obese population, with the possibility of identifying vulnerabilities and reduce the risks to the individual when undergoing surgical procedures


Objetivo: Describir o perfil clínico e epidemiológico de pacientes obesos de un servicio ambulatorio de evaluación perioperatoria, realizado por enfermeros y anestesistas, basado en estratificaciones y evaluaciones del riesgo cardíaco. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, compuesto por datos de 292 pacientes consultados por el servicio ambulatorio de evaluación perioperatoria, en que 88 fueron identificados com obesidad. Fueron analizadas variables demográficas, antropométricas (por índice de masa corporal ­ IMC), clínicas y cardíacas por el test de χ2. Resultados: Entre los pacientes, un 30% era obeso, del cual un 91% era del sexo femenino. Con relación a la presencia de comorbilidades, un 50% era portador de hipertensión arterial sistémica (HAS) y un 22% la tenía asociada a la diabetes mellitus (DM). Fue verificada prevalencia de ASA P2 (74%) y alto riesgo para tromboembolismo venoso (63%); con relación a los riesgos cardíacos por el ACP (American College of Cardiology/American Heart Association ­ ACP, modificado por Detsky), la mayoría (74%) fue estratificada como riesgo intermediario. Conclusión: La significativa incidencia de comorbilidades constatada acusa la necesidad de utilizar estrategias multiprofesionales en la asistencia perioperatoria, volcadas para la población obesa, siendo posible identificar vulnerabilidades y disminuir riesgos a los cuales el individuo está sujeto, a someterse a procedimientos quirúrgicos


Assuntos
Humanos , Enfermagem Perioperatória , Obesidade , Epidemiologia Descritiva , Segurança do Paciente
7.
Tegucigalpa; s.n; jun. 27, 2019. 72 p. ilus, tab, graf.
Tese em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1015482

RESUMO

OBJETIVO: Relacionar los conocimientos, actitudes y prácticas de lactancia materna en las mujeres que ingresan a la sala de puerperio normal del bloque materno infantil, hospital escuela universitario, Tegucigalpa, Honduras, agosto a diciembre 2017. DISEÑO METODOLÓGICO: Estudio descriptivo de corte transversal, la muestra estuvo conformada de 100 mujeres que ingresan a la sala de puerperio normal agosto ­ diciembre 2017. La técnica utilizada fue la aplicación de una encuesta, mediante un procesamiento y análisis de datos con resultados expresados en tablas y gráficos. RESULTADOS: el 68% siendo en su mayoría procedían de zona rural de 19- 25 años. Así mismo al número de hijos 36% tienen tres. El 40% con una escolaridad primaria completa. CONCLUSIÓN: en su mayoría las mujeres son jóvenes entre 19 - 25 años, con 1 hijo, de educación primaria y de la zona rural. Respecto a los conocimientos la mayoría de la mujeres tuvieron conocimientos de los beneficios de lactancia materna, el tiempo de la lactancia, y las posiciones de amamantamiento. Sobre las actitudes ellas presentaron una actitud favorable respecto a las técnicas de extracción de la leche y de amamantamiento y finalmente refirieron tener buenas prácticas en cuanto a técnicas de posición


Assuntos
Humanos , Aleitamento Materno , Lactação , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais
8.
Diagn. tratamento ; 24(2): [59-63], abr - jun 2019. tab, fig
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1015338

RESUMO

Introdução: Com o crescimento contínuo das informações disponíveis na área da saúde, é fundamental que o profissional da saúde desenvolva habilidades e competências para realizar buscas de evidências cientificas. Objetivo: Apresentar as principais bases da área da saúde e os mecanismos de busca específicos para cada uma delas. Métodos: Estudo descritivo desenvolvido na Disciplina de Medicina Baseada em Evidências da Escola Paulista de Medicina (EPM), Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). Resultados: Este estudo apresentou os quatro passos do processo de busca em uma base de dados científica da área da saúde: (1) identificação da pergunta estruturada por meio dos acrônimos PICO/PECO, (2) escolha da base de dados (3) escolha e uso dos descritores em saúde apropriados para cada base (DeCS/MeSH/EMTREE) e (4) escolha e uso dos operadores booleanos (AND/OR/AND NOT). Conclusão: O processo de elaboração de uma estratégia de busca para bases de dados da área da saúde pode ser estruturado em quatro passos iniciais, que vão da identificação da pergunta estruturada ao uso dos operadores booleanos. Apropriar-se destes passos é fundamental para conseguir elaborar uma estratégia de busca adequada, capaz de recuperar os estudos de interesse e que abordem realmente a pergunta proposta.


Assuntos
Epidemiologia Descritiva , Bases de Dados Bibliográficas , Medicina Baseada em Evidências , Medical Subject Headings , Metodologia , Ferramenta de Busca
9.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(2): 411-419, Apr.-June 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1013135

RESUMO

Abstract Objective: to analyze factors associated with unfavorable outcomes caused by syphilis infection in pregnancy. Methods: descriptive study carried out from May to August 2014, in public maternity hospitals. A questionnaire was administered to all women with a reactive Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) test result and the data were supplemented with information from medical records and prenatal files. The bivariate analysis was performed using Pearson's chi-square or Fisher's exact test. For the multivariate analysis, was used through the logistic regression model. Results: a total of 137 puerperal women participated in the study, of which 14.3% had an unfavorable outcome, namely: stillbirth (2.9%), preterm birth (8.8%) and low birth weight (2.9%). In the multivariate analysis the odds ratio for the prevalence of an unfavorable outcome was three-fold higher in women who did not undergo a second VDRL test (OR=3,54; IC95% 1,04-15,33) and two-fold higher in women with a VDRL titer >1:8 (OR=2,15; IC95% 1,11-11,2). Conclusions: The unfavorable outcomes occurred in women who did not undergo the second VDRL test and those whose VDRL titer was >1:8 performed in the maternity hospital.


Resumo Objetivos: analisar os fatores associados aos desfechos desfavoráveis provocados pela sífilis na gestação. Métodos: estudo descritivo realizado entre maio a agosto de 2014, em maternidades públicas. Foi aplicado um questionário a todas as mulheres que apresentaram exame de Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) reagente e os dados foram complementados com informações dos prontuários e cartões de pré-natal. Para análise bivariada utilizou-se o teste do qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher. Para análise multivariada utilizou-se a regressão logística. Resultados: participaram do estudo 137 puérperas e, destas, 14,3% apresentaram algum desfecho desfavorável, a saber: natimortalidade (2,9%), prematuridade (8,8%) e baixo peso ao nascer (2,9%). Na análise multivariada, a razão de chance de prevalência do desfecho desfavorável foi três vezes maior em mulheres que não realizaram um segundo VDRL (OR=3,54; IC95% 1,04-15,33) e duas vezes maior em mulheres cuja titulação do VDRL foi maior que 1:8 (OR=2,15; IC95% 1,11-11,2). Conclusões: os desfechos desfavoráveis ocorreram em mulheres que não realizaram o segundo VDRL e cuja titulação desse exame realizado na maternidade foi superior a 1:8.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Sífilis Congênita/complicações , Recém-Nascido de Baixo Peso , Recém-Nascido Prematuro , Gravidez , Mortalidade Fetal , Epidemiologia Descritiva , Análise Multivariada
10.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(2): 491-498, Apr.-June 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1013139

RESUMO

Abstract Objectives: to analyze the temporal evolution of hospitalizations due to sensitive conditions in primary care among children under five years of age in the Brazilian Northeast region. Methods: ecological descriptive study with hospitalizations data from the Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (Hospital Information System from the Public Health System). The admissions rates on sensitive conditions in primary care between 2004 and 2013 were calculated in two age groups: children under one year old and between one and five years of age. Results: there was a reduction of hospitalization rates in the Northeast, despite the existence of fluctuations in the analyzed period. Bahia and Sergipe presented, respectively, the highest and lowest admission rates (465.14 and220.19 per 10 thousand inhabitants). It has been shown that children under one year old are more affected by sensitive diseases in primary care, presenting a total rate of 709.08 per 10 thousand inhabitants. The main causes of hospitalizations were related to the infectious gastroenteritis group and its complications with a rate of 218.76 per 10 thousand inhabitants. Conclusions: despite the decrease of hospitalizations due to sensitive conditions in primary care, the Northeast still presents high rates compared to other States, thus, evidencing the need to qualify the services offered through professionals' qualification and the inclusion of health actions for the real necessity in the community.


Resumo Objetivos: analisar a evolução temporal das internações por condições sensíveis à atenção primária entre crianças menores de cinco anos na região Nordeste brasileira. Métodos: estudo descritivo ecológico, com dados sobre as internações retirados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde. As taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária, entre 2004 e 2013, foram calculadas em duas faixas etárias: crianças menores de um ano e entre um e cinco anos. Resultados: houve uma redução da taxa de internações no Nordeste, apesar da existência de flutuações no período analisado. Bahia e Sergipe apresentaram, respectivamente, as maiores e menores taxas de internações (465,14 e 220,19 por 10 mil habitantes). Evidenciou-se que as crianças menores de um ano são mais acometidas por doenças sensíveis à atenção primária, apresentando uma taxa total de 709,08 por 10 mil habitantes. As principais causas de hospitalizações relacionaram-se ao grupo das gastroenterites infecciosas e suas complicações, com uma taxa de 218,76 por 10 mil habitantes. Conclusões: apesar da diminuição das hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária, o Nordeste ainda apresenta taxas elevadas, comparado a outros estados, evidenciando-se, portanto, a necessidade de qualificar os serviços ofertados, mediante a capacitação dos profissionais e a inclusão de ações de saúde voltadas às reais necessidades da comunidade.


Assuntos
Humanos , Pré-Escolar , Criança , Atenção Primária à Saúde , Saúde da Criança , Morbidade , Hospitalização , Brasil , Epidemiologia Descritiva , Estratégia Saúde da Família , Tempo de Internação
11.
Rev. cient. odontol ; 7(1): 11-22, ene.-jun. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1005495

RESUMO

Introducción: Para colocar miniim-plantes de anclaje ortodóncico es nece-sario evaluar el hueso en el sitio de implantación. El objetivo de este estudio fue determinar la existencia de hueso infracigomático midiendo la altura y el espesor a nivel de la raíz mesiovesti-bular del segundo molar superior, a 2, 4 y 6 mm de la cresta alveolar, utilizando la tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). Método: Se revisaron 127 TCHC de sujetos entre 17 a 75 años. Se deter-minó la existencia de hueso basados en el criterio de altura y presencia de contacto entre raíz y cortical. Cuando la altura de la cresta infracigomática era > 10 mm se tomaban medidas de espesor a 2, 4, y 6 mm de la cresta alveolar, y se compararon por género. Resultados: De 127 TCHC se midió la altura de la cresta solo en 70 TCHC. El intervalo del 95% de confianza para esta medida fue de 8,64 a 9,76 mm, pero solamente en 28 (40%) era > 10mm. Las medidas de espesor se tomaron solamente en esos 28 casos, obteniendo un promedio de 9,2 mm, 8,3 mm y 6,6 mm cuando se midió a 2, 4 y 6 mm, respectivamente. No se encontraron diferencias significativas entre géneros. Conclusiones: Tanto la apreciación cualitativa del hueso como las mediciones de altura y espesor de la cresta infracigomática indican que la región a nivel del segundo molar supe-rior no es un sitio seguro para la coloca-ción de minitornillos. (AU)


Introduction: In order to place orthodontic temporary anchorage devices it is neces-sary to evaluate bone quality and size in the intended site. The objective of this study was to measure bone thickness and height at the level of the mesiobuccal root of the upper second molar, 2 mm, 4 mm and 6 mm away from the alveolar crest, using Cone Beam Computed Tomo-graphy (CBCT). Methods: The design of the present research is descriptive, retrospective. 127 CBCT images from 17-75 year old patients, were reviewed. The presence of bone was determined based on qualitative criteria of height and contact between root and cortical. When the height of the infrazygomatic crest was > 10mm, thickness measurements were taken at 2, 4, and 6 mm from the alveolar crest. Results: Only in 70 of the 127 CBCT images the height of the ridge was measured. The 95% confidence interval for bone height was: 8.64 to 9.76 mm, but only in 28 (40%) it was > 10 mm. Thick-ness measurements, in those 28 cases, average 9.2 mm, 8.3 mm and 6.6 mm was at 2, 4 and 6 mm, respectively. No significant differences between genders was found (p > 0.05). Conclusions: Both the qualitative assessment of bone and the height and thickness measurements of the infrazygomatic crest indicate that this region at the level of upper second molar is not a safe site to place tempo-rary anchoring devices. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Parafusos Ósseos , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico , Processo Alveolar , Enxerto de Osso Alveolar , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudos Retrospectivos , Estudos Observacionais como Assunto
12.
Rev. cient. odontol ; 7(1): 22-33, ene.-jun. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1005497

RESUMO

Objetivo: Evaluar la efectividad de la morfometría de senos maxilares mediante tomografía computarizada médica en la estimación del sexo. Materiales y métodos: Estudio de tipo descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo, en 68 tomografías compu-tarizadas médicas de senos parana-sales del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital de Emergencias III Grau, 44 del sexo femenino y 24 del sexo masculino. Se realizó la observación de las tomografías en sus cortes axial y coronal y el registro de sus dimensiones para hallar su exactitud en la estimación del sexo. Resultados: Las dimensiones de altura y profundidad fueron relevantes para estimar el sexo. A través del análisis de función discriminante se precisó que la altura de ambos senos maxilares y el volumen del lado izquierdo son las que más diferencian la muestra (72%, 70,59% y 70,59%, respectivamente) con p < 0,05 (valor de significancia estadística). Conclusiones: La morfometría de senos maxilares puede determinar el sexo hasta con un 58,8% de exactitud utilizando todas sus dimensiones y un 72% solo con la dimensión de altura. (AU)


Objective: Assess the efficacy of maxillary sinus morphometry by computed tomography in sex estimation. Methods: This was a descriptive, retrospective, observational, cross sectional study. The sample included 68 paranasal sinuses from 44 women and 24 men attended at the Grau Emergency Hospital. Axial and coronal computed tomography images and measurements were made to assess the accuracy of sex determination. Results: Height and volume were important measurements to determine sex. The height of both maxillary sinuses and the volume of the left side were found to be the best discriminating parameters, being 72%, 70.59% and 70.59% respectively, with a statistically significant p value < 0.05. Conclusion: The accuracy of maxillary sinus morphometry in determining sex was 58.8% using all measurements and 72% with only the height of both sides. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Análise para Determinação do Sexo , Tomografia Computadorizada por Raios X , Seio Maxilar , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudos Retrospectivos , Estudos Observacionais como Assunto
13.
Rev. cient. odontol ; 7(1): 78-88, ene.-jun. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1005866

RESUMO

Objetivo: Determinar el nivel de concordancia en el diagnóstico de caries dental evaluada con los índices OMS e ICDAS II en pacientes con discapacidad visual. Metodología: Estudio descriptivo, prospectivo, comparativo y transversal. La muestra fue no probabilística por conveniencia, conformada por 1418 dientes deciduos y permanentes de alumnos entre las edades de 3 a 17 años que cumplieron los criterios de selección. Se utilizaron los índices OMS e ICDAS II para el diagnóstico de lesiones de caries dental. Los datos fueron analizados mediante frecuencias y la prueba Kappa para determinar el nivel de concordancia. Resultados: La prevalencia de caries dental según índice OMS fue del 86% y según ICDAS II fue del 87,7%. La frecuencia de lesiones de caries dental de acuerdo con el número de dientes evaluados según índice OMS fue del 17,4% y según ICDAS II fue del 24,5%. El valor kappa hallado fue 0,789 determinándose así una concordancia "buena" entre índices. Conclusión: El índice ICDAS II determina la mayor prevalencia y diagnostica el mayor número de lesiones de caries dental a comparación del índice OMS; sin embargo, existe un nivel de concordancia "buena" entre ambos. (AU)


Objetive: To determine the level of agreement in the diagnosis of dental caries evaluated with the WHO and ICDAS II indexes in patients with visual impairment. Methodology: Descriptive, prospective, comparative, cross sectional study. The sample was nonprobabilistic for convenience and included 1418 deciduous and permanent teeth of students between the ages of 3 to 17 years who met the selec-tion criteria. The World Health Organization (WHO) and the International Caries Detection and Assessment System II (ICDAS II) indexes were used for the diagnosis of dental caries lesions. The data were analyzed using frequencies and the Kappa test to determine the level of agreement. Results: The prevalence of dental caries according to the WHO index was 86% and 87.7% according to ICDAS II. The frequency of dental caries lesions according to the number of teeth evaluated was 17.4% with the WHO index and 24.5% with ICDAS II. The kappa value was 0.789, thereby determining "good" agreement between the indexes. Conclusion: While there was "good" agreement between the two indexes, the ICDAS II index determined the highest prevalence and diagnosed the highest number of dental caries lesions compared to the WHO index. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Cárie Dentária , Avaliação da Deficiência , Estudo Comparativo , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudos Prospectivos
14.
Rev. cient. odontol ; 7(1): 89-102, ene.-jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1005874

RESUMO

Objetivo: Se buscó determinar la frecuencia de los indicadores de la negligencia en el cuidado dental y su asociación con la calidad de vida relacionada a la salud bucal en preescolares de 36 a 71 meses, del Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú (Lima, Perú), en 2016. Metodología: Estudio prospectivo, transversal, descriptivo y observacional en el que se examinó la severidad de la caries de infancia temprana, empleando el sistema ICDAS II; se determinó la presencia de indicadores de la negligencia en el cuidado dental y se utilizó el cuestionario ECOHIS en 187 niños y sus madres. Se utilizaron las pruebas de chi cuadrado, correlación de spearman y regresión logística para determinar la asociación entre caries, calidad de vida y negligencia en el cuidado dental. Resultados: La caries dental tuvo un mayor impacto en la calidad de vida en la dimensión familia. Se determinó una correlación positiva entre caries dental (p < 0,0001), educación de la madre en prevención (p < 0,05) y calidad de vida. Seis indicadores de la negligencia en el cuidado dental fueron estadísticamente significativos (p < 0,05). Sin embargo, no pudieron ser considerados factores de riesgo para la calidad de vida. Conclusiones: La caries dental tuvo un impacto negativo en la calidad de vida; la educación a la madre en prevención tuvo un impacto positivo en la salud oral y no se puede afirmar que los indicadores de negligencia actúen como factores de riesgo para una mala calidad de vida en los preescolares de este estudio. (AU)


Objective: The aim of this study was to determine the prevalence of oral indica-tors of dental neglect, and their association with oral health related to quality of life (OHRQoL) in children treated at the Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú in 2016, Lima, Perú. Methods: A cross sectional study was performed in 187 children aged 36-71 months and their mothers. Statistical analysis was performed using the Chi squared test, correlation of Spearman and logistic regression to determine possible associations with early childhood caries, OHRQoL and dental neglect. Results: Tooth decay showed a high negative impact on OHRQoL in the domain of family impact. There was a positive correlation between OHRQoL and tooth decay (p <0.0001) and the mother's education in aspects related to oral prevention (p < 0.05). Six oral indicators of dental neglect were statistically significant (p < 0.05), although they could not be considered as risk factors for OHRQoL. Conclusions: Tooth decay has a nega-tive impact on OHRQoL. While we found a positive impact in relation to the mother having received education on oral prevention, indicators of negligence were not demonstrated to be risk factors for OHRQoL. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Qualidade de Vida , Assistência Odontológica , Imperícia , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudos Prospectivos , Estudos Observacionais como Assunto
15.
Santo Domingo; s.n; jun. 2019. 69 p. ilus, tab, graf.
Tese em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1015440

RESUMO

OBJETIVO. Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas de la pediculosis capitis en padres de niños de 5 a 12 años del Centro educativo Academia Franciscana del Distrito Educativo 01-03, Barahona, República Dominicana, en el periodo enero a mayo 2018. DISEÑO. Se realizó un estudio de tipo descriptivo de corte transversal, donde la unidad de análisis fueron los Padres y Madres de escolares entre 5 a 12 años del Centro educativo Academia Franciscana, en el distrito educativo 0103 Barahona, República Dominicana. Se tomó un universo de 50 padres, se obtuvo autorización para la realización de este estudio por las autoridades del centro educativo y se les notificó a todos los participantes mediante un consentimiento informado. RESULTADOS. El 73 % de las personas reconocen que ha habido algún caso de pediculosis de la cabeza en su familia, evidenciando que la pediculosis es muy frecuente en la población. Más de la mitad de los padres consideran que los piojos se contagian cuando vuelan de cabeza a cabeza así como que falta de higiene favorece el contagio por piojos; estos datos evidencian la falta de información sobre la pediculosis capitis. CONCLUSIÓN. La mayoría de los casos tenían poco conocimientos sobre el tema, también se destacó el estigma social que supone para algunas personas estar frente a una infestación por Pediculosis capitis y el uso de productos de elaboración casera es una de las prácticas más realizadas


Assuntos
Humanos , Infestações por Piolhos , Pré-Escolar , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais
16.
Managua; s.n; jun. 2019. 81 p. ilus, tab, graf.
Tese em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1015445

RESUMO

OBJETIVO: Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas, con respecto a la RD, de los pacientes diabéticos, que acuden a la consulta oftalmológica en el CENAO, Managua, Nicaragua, Febrero 2019. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo transversal a través de una encuesta CAP. Esta se basaba en las siguientes agrupaciones de datos: características sociodemográficas, características clínicas, conocimientos, actitudes y prácticas. Participaron 47 pacientes diabéticos mayores de 18 años que asistieron a la consulta oftalmológica en el CENAO durante el tiempo de investigación. RESULTADOS: El 76,6% (36) de los pacientes eran mayores de 50 años, El 47% (22) no sabían el tipo de diabetes que padecían y el 70,2% (33) aún no tenían RD. El 94% (44) de los pacientes tenían buenas actitudes, el 63% (30) tenían buenas prácticas y solamente el 5% (3) tenían buenos conocimientos sobre la RD. CONCLUSIONES: La mayoría de los pacientes diabéticos no solamente tenían buenas actitudes con respecto al chequeo ocular anual y a la importancia de visitar a un oftalmólogo en caso de que sea necesario, sino que también tenían buenas prácticas con respecto a este tema. No obstante, la gran mayoría de los pacientes diabéticos tenían un nivel de conocimientos, sobre la RD, que se considera deficiente. Esto permitió la existencia de una discrepancia significativa entre el nivel de conocimientos, las actitudes y las prácticas, con respecto a la RD, de los pacientes diabéticos


Assuntos
Humanos , Oftalmologia , Complicações do Diabetes , Diabetes Mellitus , Retinopatia Diabética , Epidemiologia Descritiva , Administração em Saúde
17.
Rev. chil. radiol ; 25(2): 47-49, jun. 2019. tab, graf, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1013849

RESUMO

Resumen: Introducción: El objetivo de este estudio fue desarrollar un modelo predictivo sobre la presencia de tuberculosis pulmonar activa utilizando datos clínico-epidemiológicos y hallazgos de radiografía simple (Rx) y tomografía computadorizada (TC) de tórax. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y analítico, que recopiló 22 variables clínico-epidemiológicas, 11 hallazgos radiológicos en Rx de tórax y 23 en la TC, que se realizaron en pacientes con sospecha clínica de tuberculosis pulmonar durante un período de 10 años. Se aplicó un modelo de regresión logística multivariado a los predictores potenciales de cultivo positivo, obteniendo un modelo predictivo. Resultados: Se recogieron 1.540 pacientes con sospecha clínica de tuberculosis a los que se les realizó Rx y TC torácico. El cultivo fue positivo en 101 casos. Se utilizó un proceso de eliminación hacia atrás para obtener el mejor conjunto de variables predictivas. Se obtuvieron 24 variables que fueron significativas (6 clínicas, 5 de Rx y 13 de TC) y se les asignó una puntuación. A la suma de estas puntuaciones se restó la edad en años multiplicada por 0,03. El modelo sugiere el diagnóstico de tuberculosis pulmonar activa en pacientes con una puntuación superior a 1,845. Obtuvo una sensibilidad de 85,1%, especificidad de 83,6%, valor predictivo positivo de 26,6%, y valor predictivo negativo de 98,7%. El área bajo la curva ROC fue de 0,9163. Conclusión: Este sistema de puntuación basado en criterios clínico-epidemiológicos y hallazgos radiológicos puede ayudar a diagnosticar tuberculosis pulmonar activa en casos de sospecha diagnóstica.


Abstract:Introduction: The objective of this study was to develop a predictive model on the presence of active pulmonary tuberculosis using clinical-epidemiological data and findings of chest radiography and thoracic computed tomography (CT). Material and methods: An observational, retrospective, descriptive and analytical study was conducted, which collected 22 clinical and epidemiological variables, 11 radiological findings on chest x-ray and 23 on CT that were performed in patients with clinical suspicion of pulmonary tuberculosis during a period of 10 years. A multivariate logistic regression model was applied to the potential predictors of positive culture, obtaining a predictive model. Results: We collected 1,540 patients with clinical suspicion of tuberculosis who underwent radiography and thoracic CT. The culture was positive in 101 cases. A backward elimination process was used to obtain the best set of predictive variables. We obtained 24 variables that were significant (6 clinical, 5 of chest plain films and 13 of CT) and were assigned a score. The sum of these scores was subtracted from the age in years and multiplied by 0.03. The model suggests the diagnosis of active pulmonary tuberculosis in patients with a score higher than 1.845. The model obtained a sensitivity of 85.1%, specificity of 83.6%, positive predictive value of 26.6, and negative predictive value of 98.7%. The area under the ROC curve was 0.9163. Conclusion: This scoring system based on clinical-epidemiological criteria and radiological findings can help rule out active pulmonary tuberculosis in cases of diagnostic suspicion.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Tuberculose Pulmonar/diagnóstico , Tuberculose Pulmonar/epidemiologia , Previsões , Tuberculose Pulmonar/etiologia , Radiografia Torácica , Tomografia Computadorizada por Raios X , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos
18.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 110(5): 360-365, jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-180924

RESUMO

Introducción: El carcinoma de células de Merkel (CCM) es un tumor cutáneo muy agresivo y de mal pronóstico, aunque la incidencia es muy baja. Existen pocas series que analicen la experiencia en un mismo centro. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de todos los pacientes diagnosticados en un hospital de tercer nivel entre 2002 y 2017. Se recogieron las características epidemiológicas, clínicas, histológicas, el tratamiento y la supervivencia, y se dividió la muestra en 2 períodos para el análisis (2002-2009 y 2010-2017). Se realizó un análisis de supervivencia mediante el modelo de Kaplan-Meier y un análisis multivariante mediante el modelo de riesgos proporcionales de Cox. Resultados: Se incluyó a 38 pacientes, 24 hombres y 14 mujeres, con una edad media 77,76 años. El período medio de seguimiento fue de 30,11 meses. Se observó un aumento del 116% (12 vs. 26) entre los años 2002-2009 y 2010-2017, así como una edad media más avanzada (70,92 vs. 80,92; p < 0,05) y un incremento de lesiones en tronco y miembros inferiores (34,62% vs. 0%). Once pacientes fallecieron debido al CCM. La supervivencia global a los 12 meses en la serie fue del 78,2% y a los 24 meses del 69,3%. Los factores asociados a mortalidad fueron la edad mayor de 70 años y la afectación ganglionar, mientras que la localización en miembros superiores y la realización de ampliación de márgenes aumentó la supervivencia. Al realizar el análisis multivariante, solo la afectación de ganglios permaneció como factor pronóstico. Conclusiones: Se ha observado un aumento de la frecuencia en los últimos años y un cambio en la forma de presentación a edades más avanzadas y en otras localizaciones diferentes a las clásicas


Background: Merkel cell carcinoma is a rare yet aggressive cutaneous tumor with a poor prognosis. Few studies have analyzed series of patients from the same hospital. Methodology: We performed a retrospective, descriptive, observational study of all patients diagnosed with Merkel cell carcinoma at a tertiary care hospital between 2002 and 2017. We recorded epidemiological, clinical, and histologic data and information on treatments and survival. For analysis, the sample was divided into 2 groups from different periods: 2002-2009 and 2010-2017. We performed survival analysis using Kaplan-Meier curves and multivariate analysis using a Cox proportional hazards model. Results: Thirty-eight patients (24 men and 14 women) with a mean age of 77.76 years were included. Mean follow-up time was 30.11 months. On comparing 2010-2017 with 2002-2009, we observed a 116% increase in the number of Merkel cell carcinoma cases (26 vs. 12), an older mean age at diagnosis (80.92 vs. 70.92 years, P<.05), and an increase in lesions located on the trunk and lower limbs (0% vs. 34.62%). Eleven patients died of Merkel cell carcinoma. Overall survival was 78.2% at 12 months and 69.3% at 24 months. In the univariate analysis, age over 70 years and lymph node involvement were associated with mortality, while tumor location on the upper extremities and wide surgical excision were associated with improved survival. Only lymph node involvement retained its prognostic significance in the multivariate analysis. Conclusions: In this series, we observed that Merkel cell carcinoma has become more common in recent years and is now diagnosed at an older age and found in new anatomic locations


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Carcinoma de Célula de Merkel/epidemiologia , Estimativa de Kaplan-Meier , Carcinoma de Célula de Merkel/diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Estudo Observacional , Carcinoma de Célula de Merkel/mortalidade , Análise Multivariada , Prognóstico , Antineoplásicos/uso terapêutico
19.
Actas urol. esp ; 43(5): 254-261, jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-181093

RESUMO

Introducción y objetivo: El riesgo de intervención por prolapso urogenital en la vida de una mujer es del 11,1%. Las recidivas después de la cirugía clásica alcanzan el 38%. Para tratar de mejorar estos resultados se usan kits de mallas de polipropileno transvaginales. El propósito del estudio es describir los resultados de eficacia y seguridad a largo plazo de la cirugía de prolapsos vaginales con mallas de polipropileno, evaluar los síntomas subjetivos pre- y postoperatorios y el grado de satisfacción. Pacientes y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de 58 mujeres con prolapsos genitales sintomáticos operadas con mallas de polipropileno entre septiembre de 2011 y noviembre de 2016. La edad media fue 66,53 años; el 98,27% eran menopáusicas, el 77,59% tenía sobrepeso/obesidad, el 29,31% contaba con cirugías ginecológicas previas y el 55,17% con prolapsos combinados. Se insertaron 46 Elevate anterior y 12 Elevate posterior. La media del seguimiento fue de 34,02 meses. Se aplicó el cuestionario PFDI pre- y posquirúrgico y un cuestionario de satisfacción. Resultados: El índice de curación fue del 91,38%. Las recidivas se asociaron con un mayor IMC y con el antecedente de recidiva de cirugía previa. Estancia media: 2,5 días. El 70,69% no necesitó analgesia al alta. Complicaciones Clavien-Dindo: una tipo I (retención urinaria), 5 tipo II (infección urinaria) y una tipo IIIa (erosión). La incontinencia urinaria de esfuerzo de novo se presentó en el 3,44%, mientras que la dispareunia de novo ocurrió en el 14,28%. El 89,36% de las pacientes habían mejorado de los síntomas subjetivos y el 95,92% se mostraron satisfechas. Conclusión: Esta cirugía consigue altas tasas de curación, con escasas complicaciones, mejoría subjetiva de los síntomas y alto grado de satisfacción de las pacientes


Introduction and objective: The risk of intervention due to urogenital prolapse in a woman's life is 11.1%. Recurrences after classic surgery reach up to 38%. With the aim of improving these results, transvaginal mesh kits are used. The purpose of the study is to describe the results of efficacy and long-term safety of vaginal prolapse surgery with polypropylene mesh, assess subjective symptoms before and after surgery and the level of satisfaction. Patients and methods: A descriptive, retrospective study of 58 women with symptomatic genital prolapses operated with polypropylene mesh between September / 2011-November / 2016. Mean age: 66.53 years, 98.27% menopausal women, 77.59% overweight/obesity, 29.31% with previous gynaecological surgery and 55.17% with combined prolapse. 46 Elevate anterior and 12 posterior were inserted. The mean follow-up period was 34.02 months. The PFDI questionnaire was used pre and post-surgery, as well as the satisfaction questionnaire. Results: Healing rate of 91.38%. Recurrences were associated with a higher BMI and with background of recurrence of previous surgery. Mean length of stay: 2.5 days. 70.69% did not need analgesia at discharge. Clavien-Dindo complications: 1 type I (urinary retention), 5 type II (urinary tract infection) and 1 type IIIa (erosion). De novo stress urinary incontinence occurred in 3.44%, while de novo dyspareunia 14.28%. 89.36% patients improved subjective symptoms, and 95.92% were satisfied. Conclusion: This surgery achieves high healing rates, with few complications, improvement of subjective symptoms and high level of satisfaction of the patients


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Pessoa de Meia-Idade , Prolapso Uterino/cirurgia , Polipropilenos/uso terapêutico , Telas Cirúrgicas , Satisfação do Paciente , Resultado do Tratamento , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos
20.
Actas urol. esp ; 43(5): 262-268, jun. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-181094

RESUMO

Objetivo: Identificar los resultados de la aplicación de polidimetilsiloxano en el manejo endourológico de reflujo vesicoureteral (RVU) sintomático al injerto renal y determinar factores asociados a la persistencia de los síntomas y del reflujo vesicoureteral. Material y métodos: Se incluyó a 23 pacientes con el diagnóstico de RVU sintomático en injerto renal evaluados de enero del 2010 a agosto del año 2018 en la Unidad Médica de Alta Especialidad # 14 de Veracruz, quienes recibieron aplicación endourológica de polidimetilsiloxano. Se realizó el análisis descriptivo, cuando fue posible se determinaron medidas de riesgo relativo para fracaso clínico (FC) con odds ratio (OR). Resultados: Del total de pacientes, 18 (78,3%) presentaron éxito clínico (EC). Se observó una diferencia significativa en la edad promedio (EC 30,61 ± 9,7, FC 46,0 ± 11,46; U de Mann-Whitney, p = 0,037) y en el número de episodios de pielonefritis aguda al injerto previos a la aplicación de PDMS (EC 2,27 ± 1,27, FC 3,6 ± 0,89; U de Mann-Whitney, p = 0,019). El patógeno más frecuente identificado fue la Escherichia coli, con un 45,4%. La resolución del RVU se observó en el 47,8% de los casos. Hubo una disminución del grado de RVU en el 73,9% de los casos. Se determinó como factor protector para FC la disminución del grado de RVU (OR: 0,031, IC del 95%: 0,002-0,437, con p = 0,008). Conclusiones: La aplicación endourológica de PDMS mostro ser útil en el manejo de los pacientes con RVU sintomático en injerto renal, disminuyendo el grado de RVU y permitiendo el EC en la mayoría de los casos


Objective: To identify the results of polydimethylsiloxane application in the endourological management of symptomatic vesicoureteral reflux to the kidney graft and to determine the factors associated with persistent symptoms and with vesicoureteral reflux. Material and methods: We included 23 patients diagnosed with symptomatic VUR in kidney graft, evaluated from January 2010 to August 2018 in the High Specialty Medical Unit # 14 in Veracruz. These patients received endourological application of polydimethylsiloxane. The descriptive analysis was carried out, and, if possible, the relative risk measures for clinical failure (CF) were determined with odds ratio (OR). Results: 18 (78.3%) patients presented clinical success (CS). There was a significant difference in the mean age (CS 30.61 ± 9.7, CF 46.0 ± 11.46; U Mann Whitney, P = .037), and in the number of episodes of AGPN prior to the application of PDMS (CS 2.27 ± 1.27, CF 3.6 ± 0.89, U Mann Whitney, P = .019). The most frequently identified pathogen was E. Coli, with 45.4%. VUR resolution was observed in 47.8% of the cases. There was a decreased degree of VUR in 73.9% of cases. A lower degree of VUR was determined as a protective factor for CF (OR: 0.031, 95% CI: 0.002-0.437, with P = .008). Conclusions: The endourological application of PDMS proved to be useful in the management of patients with symptomatic VUR in kidney graft, as it decreased the VUR degree and allowed CS in most cases


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Transplante de Rim , Refluxo Vesicoureteral/tratamento farmacológico , Dimetilpolisiloxanos/uso terapêutico , Epidemiologia Descritiva , Escherichia coli Uropatogênica/patogenicidade
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