RESUMO
Esta pesquisa analisa a amostra populacional composta pela totalidade de pacientes internados no Hospital Municipal Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha ou Hospital Municipal do Campo Limpo (HMCL), homens e mulheres, de 14 a 60+, que fizeram uso dos serviços de psiquiatria no período de janeiro de 2022 a julho de 2024, e cujo CID abarque algum ou múltiplos Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias (TUS), especialmente álcool e substâncias psicoativas (F-10, F-11, F-12, F13, F-14, F-16 e F-19 e suas subvariações)10. O hospital possui 15 leitos na enfermaria e sem determinação máxima no Pronto Socorro. A presente pesquisa apresenta-se como um estudo observacional retrospectivo seccional, realizado por meio da análise dos prontuários dos pacientes internados no HMCL que utilizaram o serviço de Psiquiatria do Hospital cujo CID se insira na classificação supramencionada. A coleta de dados foi realizada por meio na análise dos prontuários médicos, já anteriormente elaborados, quando da internação constante do banco de dados do SAME (Serviço de Arquivos Médicos). A pesquisa foi submetida e aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital CEP sob CAAE 85771125.4.0000.5452, antes do início da coleta de dados, e cadastrada a autorização emitida na Plataforma Brasil. A relevância desse estudo se fundamenta na necessidade de compreender as dinâmicas locais para desenvolver estratégias eficazes de prevenção e intervenção em casos de Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias, tal como alcoolismo, uso de drogas Ilícitas, uso de psicotrópicos, associados muitas vezes ao tabagismo, por meio da identificação do perfil epidemiológico da população que compõe a amostra. A amostra foi subdividida por faixa etária, até 19 anos de idade e depois por décadas até atingir 60+. Os objetivos específicos são (i) descrever o perfil epidemiológico dos pacientes internados no Hospital Municipal Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha, e (ii) estudar quais tipos de substância(s) utilizada(s) e diagnóstico psiquiátrico correlacionado.
Assuntos
Humanos , Psiquiatria , Psicotrópicos , Drogas Ilícitas , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , AlcoolismoRESUMO
Objetivo: caracterizar la población adulta valorada por urgencias psiquiátricas, para determinar las tendencias en dichas consultas y poder diseñar planes de atención a futuro, puesto que en Colombia no se cuenta con literatura suficiente sobre el tema y el aumento en consultas de urgencias por causas psiquiátricas representa una problemática a nivel mundial. Métodos: estudio retrospectivo en el cual se analizaron las historias clínicas de pacientes en el servicio de urgencias, valorados por psiquiatría de enlace entre julio de 2021 y julio de 2022. Se realizó un análisis descriptivo de los datos. Resultados: se analizaron 628 registros clínicos. La mediana de edad fue de 35 años, 57.8 % era de sexo femenino, 47.61 % eran desempleados. La mayoría de los pacientes tenían un trastorno psiquiátrico diagnosticado, 88.88 % con manejo farmacológico instaurado. El 38.69 % presentaban, además, un trastorno por uso de sustancias. Los motivos de consulta más comunes fueron los trastornos del afecto e intentos de suicidio. Conclusiones: la mayoría de la población estudiada presentaban factores relacionados con el desarrollo y control de patologías psiquiátricas, las cuales tienen potencial de intervención de manera ambulatoria. Esto nos recuerda la importancia de realizar intervenciones de prevención primaria y secundaria, para obtener mejores resultados.
Objective: To characterize the adult population evaluated for psychiatric emergencies, to determine trends in these consultations and to be able to design future care plans, since in Colombia there is not enough literature on the subject and the increase in emergency consultations for psychiatric causes represents a problem worldwide. Methods: A retrospective study in which the medical records of patients in the emergency department who were requested psychiatric liaison evaluation between July 2021 and July 2022, were analyzed. A descriptive analysis of the data was performed. Results: 628 medical records were analyzed. The median age was 35 years, 57.8% were female, 47.61% were unemployed. Most patients had a diagnosed psychiatric disorder, 88.88% with established pharmacological management. Additionally, 38.69% had a history of substance use disorder. The most common reasons for consultation were affective disorders and suicide attempts. Conclusion: We found that the majority of the studied population presented factors related to the development and control of psychiatric pathologies, some of which may have the potential for outpatient intervention. Considering the limited availability of mental health care to the general population, this underscores the importance of imple-menting primary and secondary prevention interventions to achieve better outcomes.
Objetivo: caracterizar a população adulta avaliada para emergências psiquiátricas, determinar as tendências dessas consultas e poder traçar planos de cuidados futuros, já que na Colômbia não há literatura suficiente sobre o tema e o aumento de consultas de emergência por causas psiquiátricas. representa um problema mundial. Métodos: estudo retrospectivo no qual foram analisados prontuários de pacientes atendidos no pronto-socorro, avaliados pela psiquiatria de ligação entre julho de 2021 e julho de 2022. Foi realizada análise descritiva dos dados. Resultados: foram analisados 628 prontuários clínicos. A mediana de idade era de 35 anos, 57.8% eram do sexo feminino, 47.61% estavam desempregados. A maioria dos pacientes apresentava transtorno psiquiátrico diagnosticado, 88.88% com manejo farma-cológico estabelecido. 38.69% também apresentavam transtorno por uso de substâncias. Os motivos mais comuns de consulta foram distúrbios emocionais e tentativas de suicídio. Conclusões: a maioria da população estudada apresentou fatores relacionados ao desenvolvimento e controle de patologias psiquiátricas, que apresentam potencial para intervenção em nível ambulatorial. Isto nos lembra a importância de realizar intervenções de prevenção primária e secundária para obter melhores resultados.
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Humanos , Emergências , Serviço Hospitalar de Emergência , Psiquiatria , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Hospitais Gerais , Transtornos MentaisRESUMO
INTRODUÇÃO: As interconsultas psiquiátricas têm composto a atenção em Hospital Geral. Há estimativa de que 30% dos pacientes na unidade necessitem deste serviço e que o manejo em interconsulta impacta em ônus e tempo de internação. OBJETIVOS: Descrever o perfil das interconsultas psiquiátricas em um Hospital Geral da Zona Sul de São Paulo em número de assistência, taxa de solicitação, sexo, idade, clínica solicitante, interconsulta por período, motivo, diagnóstico, medicação e desfecho. De forma secundária, analisar o serviço de psiquiatria por comparação com estudo similar realizado em 2007 no mesmo hospital e a demais estudos no Brasil e mundo. METODOLOGIA: Estudo epidemiológico transversal sobre interconsultas psiquiátricas realizadas em março 2020 a fevereiro de 2023. Os dados coletados provem de livro de interconsulta, próprio da enfermaria psiquiátrica. E, de estatísticas fornecidas pelo SAME do HMFMPR. RESULTADOS: Feita análise de 216 interconsultas psiquiátricas. A tx. de solicitação é de 0,36%. Os homens são os mais assistidos, a clínica médica é a equipe mais solicitante, o motivo da solicitação mais prevalente é tentativa de suicídio, dentre os principais diagnósticos estão os de transtorno de humor. Como conduta, a sertralina é a medicação mais prescrita e o encaminhamento ao CAPS mostra crescimento. CONCLUSÃO: Este estudo propricia um retrato histórico do processo de trabalho de consultoria psiquiátrica em um dos hospitais de maior fluxo de pacientes do Brasil. O serviço de interconsulta psiquiátrica no Hospital Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha tem mudado ao longo do tempo e traz novos dados, muitos de acordo com o cenário nacional e internacional. Com a recente implantação do sistema informatizado hospitalar, outros estudos poderão ser feitos a fim de analisar os reflexos da tecnologia e do crescente trabalho de equipe multiprofissional no hospital.
Assuntos
Psiquiatria , Encaminhamento e ConsultaRESUMO
INTRODUÇÃO: As interconsultas psiquiátricas têm composto a atenção em Hospital Geral. Há estimativa de que 30% dos pacientes na unidade necessitem deste serviço e que o manejo em interconsulta impacta em ônus e tempo de internação. OBJETIVOS: Descrever o perfil das interconsultas psiquiátricas em um Hospital Geral da Zona Sul de São Paulo em número de assistência, taxa de solicitação, sexo, idade, clínica solicitante, interconsulta por período, motivo, diagnóstico, medicação e desfecho. De forma secundária, analisar o serviço de psiquiatria por comparação com estudo similar realizado em 2007 no mesmo hospital e a demais estudos no Brasil e mundo. METODOLOGIA: Estudo epidemiológico transversal sobre interconsultas psiquiátricas realizadas em março 2020 a fevereiro de 2023. Os dados coletados provem de livro de interconsulta, próprio da enfermaria psiquiátrica. E, de estatísticas fornecidas pelo SAME do HMFMPR. RESULTADOS: Feita análise de 216 interconsultas psiquiátricas. A tx. de solicitação é de 0,36%. Os homens são os mais assistidos, a clínica médica é a equipe mais solicitante, o motivo da solicitação mais prevalente é tentativa de suicídio, dentre os principais diagnósticos estão os de transtorno de humor. Como conduta, a sertralina é a medicação mais prescrita e o encaminhamento ao CAPS mostra crescimento. CONCLUSÃO: Este estudo propricia um retrato histórico do processo de trabalho de consultoria psiquiátrica em um dos hospitais de maior fluxo de pacientes do Brasil. O serviço de interconsulta psiquiátrica no Hospital Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha tem mudado ao longo do tempo e traz novos dados, muitos de acordo com o cenário nacional e internacional. Com a recente implantação do sistema informatizado hospitalar, outros estudos poderão ser feitos a fim de analisar os reflexos da tecnologia e do crescente trabalho de equipe multiprofissional no hospital.
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Psiquiatria , Encaminhamento e ConsultaRESUMO
There is a growing interest in the German thinker Arthur Schopenhauer (1788-1860), sometimes referred to as "the psychologist of the "will", but scarce empirical research has been conducted on the relevance of his philosophy for psychology and psychiatry. Following his death, philosophers, psychologists, psychiatrists, artists, writers, and natural scientists commended him. However, he was harshly criticized by others, notably by Friedrich Nietzsche and Martin Heidegger. Schopenhauer entitled his capital work as "The world as will and representation" (1818). His key concept is the "Will" which refers to the metaphysical source of all that exists. He considered deliberate human actions as a small part of the whole Will, which is mostly unconscious, blind, and purposeless. While the primeval Will is unknowable, the inner perception of our body in wishing is the closest approximation to the Will. Living beings have a "Representation" of the Will. With this construct, Schopenhauer explored most areas of knowledge in his time. The Will's nature, conceived as a tendency or imperative to exist, unavoidably leads to normative self-centeredness in all living beings, and often to egoism and malice in humans. Notwithstanding, he envisioned a path for individual (but not collective) salvation based on aesthetic contemplation, compassion, and asceticism. After describing his text's plan, we propose that selected contemporary constructs of psychotherapy may meet Schopenhauer's path to individual salvation. This sets the basis for approaching Schopenhauer to standard and novel psychotherapeutic and psychoeducational tools, as we illustrate here in selected aspects of clinical cases. The psychological correlates of the Will as postulated by Schopenhauer, and the sharp prose by which he referred to human motivations, are his key contributions to contemporary psychotherapy and psychoeducation. Since Schopenhauer funded his thought on the natural sciences, it may also enrich the integrative trends in contemporary psychiatry and psychology.
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Psiquiatria , Psicoterapia , História do Século XIX , Psiquiatria/história , Psicoterapia/história , Humanos , Psicologia/história , História do Século XVIII , AlemanhaRESUMO
The article examines the circulation of the schizophrenia category in debates and psychiatric spaces in Rio de Janeiro at the beginning of the twentieth century. It analyzes this category in the scientific exchange between Eugen Bleuler and Ernst Kretschmer - observing correspondences between psychodynamic and constitutionalist theories in the European context - and then pursues its use in the Observation Pavilion of the Hospício Nacional de Alienados, in articles and scientific meetings. We investigated how its circulation was simultaneous in scientific and assistance spaces. Furthermore, we also demonstrate that, as occurred in the European context, Brazilian psychiatrists actively participated in the transnational circulation of the schizophrenia category through its appropriation and expanded use of the semantic field "schizo" according to local interests.
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Psiquiatria , Esquizofrenia , Brasil , História do Século XX , Esquizofrenia/história , Humanos , Psiquiatria/históriaRESUMO
OBJECTIVES: This study aimed to investigate the main issues faced by general practitioners when managing mental health disorders in the primary care setting and evaluate their interest in continued medical training on mental health. METHODS: We carried out a cross-sectional survey which included general practitioners (n=94) working in primary care in São Bernardo do Campo, SP, Brazil. RESULTS: Participants reported challenging issues to be as follows: psychiatric emergency (44.7%), alcohol and drug use disorders (35.1%), psychopharmacology (29.9%), and suicide risk assessment (27.6%). About a third of the sample reported a lack of knowledge on criteria regarding referral to psychiatric services. Almost the entire sample reported the need for better interaction between general practitioners and psychiatrists and interest in continued medical training. CONCLUSIONS: Our findings support the evidence that a network between general practitioners and psychiatrists is needed as well as the improvement of continued medical training on mental health.
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Clínicos Gerais , Transtornos Mentais , Atenção Primária à Saúde , Humanos , Estudos Transversais , Transtornos Mentais/terapia , Masculino , Brasil , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Encaminhamento e Consulta/estatística & dados numéricos , Serviços de Saúde Mental/organização & administração , Psiquiatria , Educação Médica Continuada , Medição de Risco , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
There is a substantial use of Complementary and Alternative Medicine (CAM) among both the general population and psychiatric patients, with only a minority of these users disclosing this information to their healthcare providers, including physicians and psychiatrists. This widespread use of CAM can impact positively or negatively on the clinical outcomes of psychiatric patients, and it is often done along with conventional medicines. Among CAM, phytotherapy has a major clinical relevance due to the introduction of potential adverse effects and drug interactions. Thus, the psychiatrist must learn about phytotherapy and stay up-to-date with solid scientific knowledge about phytotherapeutics/herbal medicines to ensure optimal outcomes for their patients. Furthermore, questions about herbal medicines should be routinely asked to psychiatric patients. Finally, scientifically sound research must be conducted on this subject.
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Transtornos Mentais , Fitoterapia , Psiquiatria , Humanos , Psiquiatria/métodos , Fitoterapia/métodos , Transtornos Mentais/tratamento farmacológico , Transtornos Mentais/terapia , Terapias Complementares/métodos , PsiquiatrasRESUMO
Twenty years ago, the British Journal of Psychiatry published an editorial regarding racism and psychiatry. Three decades ago, the journal published a lecture by Professor Michael Sheperd about Kraepelin's contributions to racist degeneration theories. A century ago, Albert Einstein visited the Brazilian Academy of Sciences, where he was hosted by Juliano Moreira [1872-1933], one of the most distinguished Brazilian scientists of that time. The only son of a former enslaved woman, he is regarded as one of the founding fathers of scientific psychiatry in Brazil. Moreira may have been a case of 'exceptional racism', the strategy of praising outstanding people from oppressed groups as a way of denying or covering up processes of structural racism.
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Psiquiatria , Racismo , Brasil/etnologia , Psiquiatria/história , História do Século XX , Humanos , Racismo/história , História do Século XIX , Pessoas Escravizadas/história , Escravização/históriaRESUMO
Contexto e objetivo: o abuso de androgênios não se restringe mais a atletas, uma vez que é utilizado pela população geral para melhora da massa muscular e performance física. Tais doses supra fisiológicas causam vários efeitos colaterais, incluindo psiquiátricos e reprodutivos. Demonstrar a importância dos diagnósticos de quadros psiquiátricos e sexuais, bem como da escolha dos psicotrópicos mais adequados para cada paciente. Métodos: Trata-se de uma revisão narrativa acerca da importância do quadro, bem como seu tratamento. Discussão: Não basta fazer o diagnóstico de abuso de andrógenos. Pesquisar e tratar possíveis quadros psiquiátricos, disfunções sexuais (DS), transtornos parafílicos (TP) e outras doenças somáticas é primordial. Medicações psiquiátricas podem prejudicar a atividade sexual ou não. Transtorno do Comportamento Sexual Compulsivo (TCSC), Transtornos Parafílicos e outras condições sexuais de risco podem exigir psicotrópicos que inibam a função sexual. Porém, o favorecimento de uma atividade sexual saudável, sem sofrimento, pode demandar drogas que causem pouco ou nenhum prejuízo à sexualidade. Conclusão: Conhecer os diagnósticos sexuais, psiquiátricos e clínicos e tratá-los adequadamente é de suma importância. Os mecanismos moleculares e patológicos envolvidos nos efeitos colaterais neuropsiquiátricos dos andrógenos não são claros. Mais pesquisas são necessárias.
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Psiquiatria , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos , Psicotrópicos , TestosteronaRESUMO
Background: the aim of this study is to understand the diagnostic process undertaken by psychiatrists and psychologists regarding adjustment disorder (AD) in their clinical practice and how they differentiate it from major depressive episode (MDE).Methods: A hermeneutic study using grounded theory techniques was carried out. Semi-structured interviews were conducted with twelve psychiatrists and eight psychologists in Colombia, and transcribed verbatim. Initial line-by-line coding was performed, followed by focused and axial coding to construct categories explaining the professionals' reasoning process.Results: The clinical reasoning of professionals regarding AD was understood through four major categories. (1) Difficulty in addressing the experience of stressful events, as there is a risk of pathologizing and medicalizing them. (2) Mental health diagnoses are necessary but not apodictic. (3) The diagnostic category of AD allows for the description of a fluctuating depressive and anxious syndrome occurring in reaction to a stressful event, whose abnormality criteria are based on intersubjective knowledge of the patient's life history and consequential reasoning regarding the need for professional support. (4) The AD label could potentially protect against overdiagnosis of MDE and overuse of antidepressants. Many clinicians in their practice thus subordinate the diagnosis of MDE to ensuring it is not AD, contrary to what is outlined in diagnostic manuals.Conclusion: This study allowed us to understand the clinical reasoning of psychiatrists and psychologists about AD as a diagnosis that inherently indicates the need to work on coping and intervene in the stressor and should be considered as a diagnostic possibility in the same hierarchy as MDE in reactive syndromes, rather than a residual category.
Clinicians use consequential and intersubjective reasoning to diagnose Adjustment Disorder (AD).Systemic pressures lead to overdiagnosis of Major Depressive Episode (MDE) and excessive antidepressant use.AD should be recognized as a valid non-residual diagnostic category.
Assuntos
Transtornos de Adaptação , Raciocínio Clínico , Teoria Fundamentada , Psiquiatria , Humanos , Feminino , Transtornos de Adaptação/diagnóstico , Transtornos de Adaptação/psicologia , Masculino , Adulto , Transtorno Depressivo Maior/diagnóstico , Psicologia , Colômbia , Pessoa de Meia-Idade , Pesquisa Qualitativa , Entrevistas como Assunto , Diagnóstico Diferencial , PsiquiatrasRESUMO
"No existe preocupación por uno mismo sin la presencia de un maestro, pero lo que define la posición de un maestro es aquello de lo que él se ocupa, es precisamente el cuidado que pueda tener de sí mismo aquel a quien él sirve de guía". Michelle Foucoult
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PsiquiatriaRESUMO
In Chile, a long and oppressive military regime (1973-1990) dismantled emergent initiatives for the deinstitutionalisation of psychiatric care, imposing a neoliberal constitution that opened public services to market forces and limited the state's role in health and social care. After being associated with communism and socialism, community-based mental health work was banned, and socialist psychiatrists were silenced through torture or exile. However, some therapeutic initiatives persisted, such as the "Protected Commune" (PC) initiative within the El Peral psychiatric asylum. The PC attempted to mimic a real town inside the asylum's gated perimeter. It featured an ecumenical chapel, a school, and various "council" departments like recreation, education, waste, economy, and health. Paths received names, wards became districts, and patients and workers were assigned new, democratic roles, all while the authoritarian regime entirely controlled the "outside" world. The initiative ceased with the return of democracy in 1990. Deemed an eccentric and negligible episode, the PC is often seen as an interruption to the radical community-based experiences of the pre-dictatorial era. Drawing on archival research and oral history interviews with participants, this paper examines how the PC harnessed the notion of community to navigate the complex socio-political landscape of the dictatorship. Differing from established accounts of the political uses of psychiatry under authoritarianism, the study positions the PC as a prism for understanding the contradictory ways in which the idea of 'community' has been able to transcend radically opposed social and political regimes, becoming a core feature in the vocabulary of mental health reform, despite its ambiguities.
Assuntos
Autoritarismo , Humanos , História do Século XX , Chile , Comunismo , Serviços Comunitários de Saúde Mental , Desinstitucionalização , Hospitais Psiquiátricos/história , Psiquiatria , Socialismo , PolíticaRESUMO
OBJECTIVE: Communication between patients and mental health professionals by means of messaging platforms in the interval between synchronous encounters became a kind of asynchronous teleconsultation (AT) whose usefulness and effect on providers' workload have not been explored. Method: Mental health providers working in Argentina were invited to answer a survey exploring the intensity and usefulness of AT, and the resulting overload. RESULTS: A total of 527 responses from professionals working throughout the country were received. As much as 69% of respondents exchanged messages with a mean of 1-10 patients/day and 31% with more than 10 patients/day; 75% answered messages over mobile phones on weekends. While 68% rated these interactions as positive for clinical follow-up, 47% considered them as a source of work overload. CONCLUSIONS: The generalized adoption of AT may require additional self-regulation by clinicians and regular monitoring of overload levels (particularly, among psychiatrists) to make their daily clinical practice efficient and sustainable.
OBJETIVOS: La comunicación entre pacientes y profesionales de la salud mental mediante plataformas de mensa- jería en el intervalo entre encuentros presenciales o virtuales se convirtió en una modalidad de teleconsulta asincrónica (TA) cuya utilidad y efecto en la carga de trabajo de los profesionales de salud mental no se han explorado. Método: Profesionales del campo de la salud mental que trabajan en Argentina fueron invitados a responder a una encuesta que exploraba la intensidad y utilidad de la TA, y la sobrecarga resultante. RESULTADOS: Se recibieron un total de 527 respuestas de profesionales que trabajan en todo el país. El 69 % de los encuestados mensajes con un promedio de 1-10 pacientes/día y el 31 % con más de 10 pacientes/día; el 75 % respondió mensajes por teléfono móvil los fines de semana. Mientras que el 68 % calificó estas interacciones como positivas para el seguimiento clínico, el 47 % las consideró una fuente de sobrecarga laboral. CONCLUSIONES: La adopción generalizada de la TA puede requerir una autorregulación adicional por parte de los profesionales y un seguimiento regular de los niveles de sobrecarga (especialmente, entre los psiquiatras) para que su práctica clínica diaria sea eficiente y sostenible.
Assuntos
Psiquiatria , Psicologia , Argentina , Humanos , Aplicativos Móveis , Masculino , Feminino , Adulto , Serviços de Saúde Mental , Pesquisas sobre Atenção à Saúde , Pessoa de Meia-Idade , PsiquiatrasAssuntos
Publicações Periódicas como Assunto , Psiquiatria , Brasil , Psiquiatria/tendências , HumanosRESUMO
Objetivo: Descrever o atendimento a quadros psiquiátricos no âmbito da Rede de Atenção às Urgências e Emergências do Sistema Único de Saúde. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada com base na pergunta norteadora: "Como se dá o atendimento a quadros psiquiátricos no âmbito da Rede de Atenção às Urgências e Emergências?", através de artigos em língua portuguesa e publicados entre 2016 e 2021, oriundos das bases de dados LILACS e SciELO e do portal PubMed. Resultados: A amostra final foi constituída por 15 estudos, que denotaram três núcleos de conteúdo: atendimento psiquiátrico nas Urgências e Emergências proposto pelas políticas de saúde mental; assistência prestada pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência; e dificuldades vivenciadas neste âmbito. Conclusão: Os profissionais atuantes nas redes de urgência e emergência possuem dificuldades no atendimento ao indivíduo com transtorno mental. A falta de qualificação profissional correspondeu ao principal antagonista na prestação de assistência de acordo com o que é preconizado. Sendo assim, é de suma importância que haja investimento para capacitar os profissionais que atuam na rede, para que a assistência aos indivíduos nas emergências ou urgências psiquiátricas seja ofertada com base na integralidade, humanização e respeito. (AU)
Objective: To describe psychiatry care within Brazilian Unified Health System's Care Net to Urgencies and Emergencies. Methods: Integrative literature review, based on the guiding question: "How is the care provided to psychiatric conditions within the Care Net to Urgencies and Emergencies?", through articles in Portuguese and published between 2016 and 2021, from the databases LILACS and SciELO data and the PubMed portal. Results: The final sample consisted of 15 studies, which denoted three cores of content: psychiatric care in Urgent and Emergencies proposed by mental health policies; assistance provided by the Mobile Emergency Care Service; and difficulties experienced in this area. Conclusion: Professionals working in urgency and emergency networks have difficulties in caring for individuals with mental disorders. The lack of professional qualification corresponded to the main antagonist in the provision of assistance according to what is recommended. Therefore, it is extremely important that there is investment to train professionals who work in the network, so that assistance to individuals in psychiatric emergencies is offered based on integrality, humanization and respect. (AU)
Objetivo: Describir la atención brindada a las condiciones psiquiátricas en el ámbito de la Red de Atención de Urgencias y Emergencias del Sistema Único de Salud. Métodos: Revisión integrativa de la literatura, basada en la pregunta orientadora: "¿Cómo se brinda la atención psiquiátrica en el ámbito de la Red de Atención de Emergencia?", a través de artículos en portugués y publicados entre 2016 y 2021, provenientes de las bases de datos LILACS y SciELO y PubMed portal. Resultados: La muestra final estuvo compuesta por 15 estudios, que denotaron tres ejes de contenido: la atención psiquiátrica en Urgencias y Emergencias propuesta por las políticas de salud mental; la asistencia prestada por el Servicio Móvil de Atención de Urgencias; y las dificultades experimentadas. Conclusión: Los profesionales que actúan en las redes de urgencia y emergencia tienen dificultades para atender personas con trastornos mentales. La falta de calificación profesional correspondió al principal antagonista en la prestación de asistencia recomendada. Por lo tanto, es de suma importancia que se invierta en la formación de profesionales que actúan en la red, para que la asistencia a las personas en emergencias psiquiátricas se brinde con base en la integralidad, la humanización y el respeto. (AU)
Assuntos
Serviços de Emergência Psiquiátrica , Enfermagem Psiquiátrica , Psiquiatria , EmergênciasRESUMO
OBJECTIVE: To investigate Brazilian psychiatrists' knowledge of and perceived confidence in diagnosis and evidence-based treatment recommendations for eating disorders. METHODS: In this cross-sectional study, 259 psychiatrists filled out an online form including sociodemographic data and questions about the diagnosis and treatment of eating disorders based on standard guidelines. The sample's knowledge level and perceived confidence regarding eating disorders were characterized using descriptive statistics. RESULTS: The sample, which was predominantly women (65.64%), had a mean age of 42.86 years, was from southeastern Brazil (56.37%), worked predominantly in private practice (59.85%), and had less than 10 years of experience in psychiatry (51.74%). We found that 33.21% of the participants correctly identified the diagnostic criteria for anorexia nervosa, 29.73% for bulimia nervosa, and 38.22% for binge eating disorders. Correct answers for therapeutic options were similar for bulimia nervosa and binge eating disorder (20.8%) but were considerably lower for anorexia nervosa (2.7%). The participants' training about eating disorders occurred during medical school (15.1%), medical residency/graduate study (59.8%), or as continuing education (58.7%). Only 8.89% felt satisfied with their training about eating disorders, 50.97% felt confident diagnosing eating disorders, and 37.07% felt confident about treating patients with eating disorders. CONCLUSION: These results show an important knowledge gap about eating disorders among Brazilian psychiatrists, which affects their confidence and competence in treating patients with eating disorders.