Análisis de interacciones de los actores de la red de conocimiento en salud ambiental del Observatorio Nacional de Salud de Colombia

Introducción: Las interrelaciones positivas y negativas entre el hombre y el medioambiente impactan en la salud general de la población, por esto, la gestión del conocimiento y la transformación social, orientadas a la prevención de la exposición a factores de riesgo ambiental y a la creación de ambientes propicios, deben realizarse a través de acciones multidisciplinares intersectoriales, como el trabajo colaborativo de redes del conocimiento. Objetivo: Describir las interacciones entre los actores de la Red de Conocimiento de Salud Ambiental del Observatorio Nacional de Salud de Colombia (ONS), con el fin de promover, mejorar y fortalecer la colaboración, intercambio de información y planificación conjunta de acciones. Metodología: Estudio descriptivo transversal de análisis de redes sociales mediante herramientas de minería de texto del lenguaje de programación R. Se analizaron las categorías de agua y saneamiento, clima, calidad del aire, radiaciones electromagnéticas e intoxicaciones químicas de un corpus documental de 99 textos de los actores de la red general de conocimiento en salud pública del ONS. Se calcularon medidas de centralidad y prestigio y se graficaron redes dirigidas multicapa con Power BI. Resultados: Los actores con mayor centralidad en la red fueron: Ministerio de Salud y Protección Social, Superintendencia de Salud, Profamilia, universidades de Antioquia y La Salle, ONS, Observatorio de Salud Ambiental de Bogotá, Organización Panamericana de la Salud y Organización Mundial de la Salud. Las cinco categorías analizadas presentaron bajas centralidades de grado, y las categorías de agua y clima mostraron mayor participación de los actores (más nodos e interacciones). Conclusiones: El análisis de redes sociales permitió identificar temas relevantes de salud ambiental entre los actores de la red del ONS, además de actores clave para desarrollar espacios de interacción y gestión del conocimiento. Acorde con las limitaciones del análisis, se sugiere la inclusión de aproximaciones bibliométricas para la actualización de las interacciones de la red.

Introduction: Positive and negative interactions between the human beings and the environment have an impact on the general health of the population. Therefore, it is necessary to use knowledge management and social transformation, in order to limit exposure to environmental risk factors by creating a favorable environment for healthcare. This should be carried out through multidisciplinary and intersectorial actions, such as the collaborative work of knowledge networks. Objective: To describe the interactions between the actors within the Environmental Health Knowledge Network Colombia's National Observatory of Health (ONS acronym in Spanish), in order to promote, improve and strengthen collaboration, information exchange and planning of collaborative actions. Methodology: Cross-sectional descriptive study to analyze social interactions through text mining tools by R, programmer language. Categories analyzed: Water and sanitation, climate, air quality, electromagnetic radiation and chemical poisoning. Data source: a documentary corpus of 99 texts done by actors of Environmental Health Knowledge Network of Colombia's ONS. We calculated centrality and prestige measures. We used Power BI in order to plot multi-layered directed networks. Results: Actors with greatest centrality in the network: Ministry of Health and Social Protection, Health Superintendency, Profamilia, Antioquia and La Salle universities, National Health Observatory, Bogota's Observatory of Environmental Health, the Pan American Health Organization and the World Health Organization. The five categories analyzed provides a low centrality degree, and water and climate categories presented greater participation by actors (more nodes and links). Conclusions: Social interactions analysis provides the identification of relevant environmental health issues in Colombia and key actors in order to develop interaction spaces for knowledge management. The analysis had limitations that suggest the inclusion of bibliometric approaches for updating the interactions within the network.

[Environmental health: an educational need for Peruvian physicians] / Salud ambiental: una necesidad educativa para los médicos del Perú.

Introduction: The implementation of courses related to environmental health in undergraduate curricula favors the formation of physicians more committed to the impact of climate change on health. The aim of the study was to identify the prevalence of environmental health courses in Peruvian medical schools, as well as their comparison with air quality levels for each region of the country.Methods: A descriptive study was carried out. We searched the web page of the National Superintendence of University Higher Education (SUNEDU) of Peru and selected those universities with registered human medicine faculties. We analyzed whether they included in their curriculum a course related to environmental medicine and compared it with the levels of air quality (particulate matter) for each region. Results: Of 41 medical schools included, 26 (63.4%) of them included a course related to environmental health in their curriculum, and 2 (7.7%) of them included it as an optional course. Of the regions with a moderate/bad air quality index, 63% have medical schools with lecture courses on environmental medicine. Conclusions: It is necessary to standardize the methodology, contents and teaching resources, as well as the study of relevant topics such as climate change, in addition to its integration with the other courses of the medical career given the importance of environmental health in the different regions of Peru

Introducción: La implementación de cursos relacionados a la salud ambiental en las currículas de pregrado favorece la formación de médicos más comprometidos con el impacto del cambio climático sobre la salud. El objetivo del estudio fue identificar la prevalencia de cursos lectivos sobre salud ambiental en facultades de medicina del Perú, así como su comparación con los niveles de calidad de aire por cada región del país. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo. Se buscó en la página web de la Superintendencia Nacional de Educación Superior Universitaria (SUNEDU) del Perú y se seleccionó aquellas universidades con facultad de medicina humana registradas. Se analizó si estas incluían en su currículo un curso relacionado a medicina ambiental y se comparó con los niveles de calidad de aire (Material particulado) por cada región. Resultados: De 41 facultades de medicina incluidas, 26 (63,4%) de ellas incluyeron en su currículum un curso relacionado a salud ambiental, y 2 (7,7%) de ellas lo incluyeron como un curso opcional. De las regiones con un índice de calidad de aire moderado/malo, el 63% cuentan con facultades de medicina con cursos lectivos sobre medicina ambiental. Conclusiones: Es necesario estandarizar su metodología, contenidos y recursos de enseñanza, así como el estudio de temas relevantes como el cambio climático, además de su integración con los demás cursos de la carrera médica dada la importancia que cobra la salud ambiental en las diferentes regiones del Perú.

Competencias en salud ambiental y cambio climático en estudiantes universitarios / Competences in environmental health and climate change in university students

El deterioro del medio ambiente ha acelerado el cambio climático (CC) afectando mútiples escenarios, el aumento de la temperatura ha conllevado a la proliferación de diversas enfermedades trasmitidas por vectores de importancia a nivel de salud pública. Como objetivo, se propuso determinar la cultura ecosaludable ante el cambio climático en estudiantes del Área Ciencias de la Educación, Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos (UNERG), Calabozo, Venezuela 2022. El estudio fue cuantitativo exploratorio no experimental de corte transversal con una muestra de 180 estudiantes. Para la recolección de datos se aplicó el Cuestionario de Dimensiones Ambientales (CDA) compuesto de 75 ítems distribuidos en tres dimensiones; conocimientos, actitudes, emociones y comportamientos. El análisis de los datos fue por estadística descriptiva con porcentajes a través del programa Epidat 3.0. Como resultado, 63% indicó la importancia atribuida de los elementos de ecosalud afectados sobre el agua y 55% al calentamiento global. No obstante, solo 12% indicó la educación como un elemento de ecosalud afectado por el cambio climático, así mismo, en la dimensión de conocimientos se encontró 54,50% a CSN, 6,50% a CPR y 39,50% a CEA, en la dimensión de actitudes y emociones se encontró 55,50% a la subcategoria TD, 44,00% a CVA y 36,50% a E, finalmente, en la dimensión de comportamiento, se evidenció 36,50% a la subategoria de PC, 29,00% a IC y 20,00% a PI. Se debe evitar el daño ambiental a través del cambio de comportamiento individual que debe ser enseñado desde los recintos universitarios(AU)

The deterioration of the environment has accelerated climate change (CC) affecting multiple scenarios, the increase in temperature has led to the proliferation of various diseases transmitted by vectors of importance at the public health level. As an objective, it was proposed to determine the eco-healthy culture in the face of climate change in students of the Educational Sciences Area, Rómulo Gallegos National Experimental University (UNERG), Calabozo, Venezuela 2022. The study was quantitative, exploratory, non-experimental, cross-sectional with a sample of 180 students. For data collection, the Environmental Dimensions Questionnaire (CDA) was applied, consisting of 75 items distributed in three dimensions; knowledge, attitudes and emotions and behaviors. Data analysis was by descriptive statistics with percentages through the Epidat 3.0 program. As a result, 63% indicated the importance attributed to the affected ecohealth elements on water and 55% on global warming. However, only 12% indicated education as an element of ecohealth affected by climate change, likewise, in the knowledge dimension, 54.50% were found to CSN, 6.50% to CPR and 39.50% to CEA, in the dimension of attitudes and emotions, 55.50% were found in the TD subcategory, 44.00% in CVA and 36.50% in E, finally, in the behavior dimension, 36.50% were found in the subcategory of PC, 29.00% to IC and 20.00% to PI. Environmental damage must be avoided through individual behavior change that must be taught from university campuses(AU)

Desarrollo de habilidades en salud ambiental en asentamientos humanos precarios de la zona de planificación territorial 2 de la parroquia rural Posorja, Guayaquil / Development of skills in environmental health in precarious human settlements in territorial planning zone 2 of the rural parish of Posorja, Guayaquil

Se estima que aproximadamente siete millones de personas mueren anualmente por la contaminación del aire ambiental y doméstico, debido a enfermedades no transmisibles, especialmente en zonas con servicios públicos precarios; además la infraestructura y condiciones de las viviendas o hacinamiento se han asociado a la aparición de enfermedades agudas y crónicas. En Ecuador, para el año 2010, se reportó más de 2,5 millones de personas en zonas de asentamientos irregulares con deficientes saneamiento ambiental. Se realizó un estudio experimental con la participación de 85 jefes de familia en las comunidades de La Unión, Nuestra señora de Lourdes, las Acacias y Brisa del mar, de la parroquia rural Posorja, del cantón Guayaquil, Ecuador, para evaluar el desarrollo de habilidades de saneamiento ambiental. Para ello, se identificaron los problemas y las prioridades en salud ambiental, posteriormente se implementó el plan de desarrollo de habilidades en salud ambiental. Se observó deficiencias en cuanto a la construcción de viviendas, acceso al agua potable, disposición de excretas y desechos sólidos. Además, posterior a las jornadas de capacitación hubo un incremento en las habilidades cognoscitivas y prácticas en salud ambiental, al comparar con las competencias previas, especialmente en aspectos relacionados con el abastecimiento de agua potable, disposición de residuos sólidos y control de fauna nociva. Se logró fortalecer el desarrollo de habilidades en saneamiento ambiental de los habitantes, lo que incide en el mejoramiento de la salud pública y calidad de vida de las comunidades en estudio(AU)

It is estimated that approximately seven million people die annually from environmental and domestic air pollution, due to non-communicable diseases, especially in areas with precarious public services; In addition, the infrastructure and conditions of the houses or overcrowding have been associated with the appearance of acute and chronic diseases. In Ecuador, for the year 2010, more than 2.5 million people were reported in areas of irregular settlements with deficient environmental sanitation. An experimental study was carried out with the participation of 85 heads of families in the communities of La Unión, Nuestra Señora de Lourdes, Las Acacias and Brisa del Mar, from the Posorja rural parish, from the Guayaquil canton, Ecuador, to evaluate the development of skills of environmental sanitation. In order to, environmental health problems and priorities were identified, and the environmental health skills development plan was subsequently implemented. Deficiencies were observed in terms of housing construction, access to drinking water, disposal of excreta and solid waste. In addition, after the training sessions, there was an increase in cognitive skills and practices in environmental health, when compared to previous skills, especially in aspects related to drinking water supply, solid waste disposal, and control of harmful fauna. It was possible to strengthen the development of skills in environmental sanitation of the inhabitants, which affects the improvement of public health and quality of life of the communities under study(AU)

Validación del cuestionario sobre la salud del paciente­9 (PHQ-9) en internos de medicina humana de una universidad de referencia del Perú durante la pandemia COVID-19 / Validation of the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) in human medicine interns at a reference university in Peru during the COVID-19 pandemic

Objetivos: Validar un cuestionario para establecer la percepción de dificultades en la elaboración de proyectos de investigación en los estudiantes del área de investigación de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Peruana Los Andes (UPLA). Métodos: Estudio de validación de un cuestionario diseñado y basado en una escala de Likert aplicado a los estudiantes de las asignaturas de Proceso de investigación, Seminario de tesis I y Seminario de tesis II con muestreo probabilístico aleatorio estratificado, análisis de validez del contenido y constructo por juicio de expertos y el análisis estadístico de la confiabilidad con alfa de Cronbach. Resultados: La muestra estuvo constituida por 85 estudiantes que aceptaron ser parte del estudio, de los cuales el 64,70 % pertenecieron al género femenino con una edad media de 23 ± 5 años, asignatura de Seminario de tesis I 36,47%, Proceso de investigación 34,12%, Seminario de tesis II 29,41%; manifestaron dificultades en la elaboración del proyecto de investigación en formulación del marco teórico y metodología el 64,71 %, en redacción de bibliografía y anexos el 62,35 %, en planteamiento del problema y formulación de las hipótesis el 61,18 %, en definición del título el 58,82 % y en elaboración de la administración del plan del proyecto el 47,06 %. La confiabilidad alfa de Cronbach fue 0,969. Conclusiones: El cuestionario es confiable y válido, tiene consistencia interna alta y validez de criterio adecuada.

Objectives: Validate a questionnaire to establish the perception of difficulties in the development of research projects in the students of the research area of ​​the Faculty of Human Medicine of the Peruvian University Los Andes. Methods: Validation study of a questionnaire designed and based on a Likert scale applied to the students of the subjects of Research process, Thesis seminar I and Thesis seminar II with stratified random probability sampling, content validity analysis and construct by expert judgment and statistical analysis of reliability with Cronbach's alpha. Results: The sample consisted of 85 students who agreed to be part of the study, of which 64,70% belonged to the female gender with an average age of 23 ± 5 years, subject of thesis seminar I 36,47%, Process research 34,12%, thesis seminar II 29,41%; 64,71% expressed difficulties in preparing the research project in formulating the theoretical framework and methodology, 62,35% in writing the bibliography and annexes, 61,18% in posing the problem and formulating hypotheses, in definition of the title 58,82% and in preparation of the administration of the project plan 47,06%. Cronbach's alpha reliability was 0,969. Conclusions: The questionnaire is reliable and valid, it has high internal consistency and valid criteria.

Promoción de la Salud ambiental: variables e indicadores del método instruccional / Environmental Health Promotion: variables and indicators of the instructional method

La salud ambiental es relaciona entre factores físicos, químicos y biológicos externos y el ser humano, inmerso en el ecosistema; ésta puede incidir en la salud, por eso, se basa en la prevención de las enfermedades y en la creación de ambientes propicios. Bajo un estudio inicial longitudinal para identificar las variables e indicadores ambientales para el método instruccional de la promoción de la salud ambiental, para ello, se consideró los propuestos por la OMS, en el 2009, y estadales como el Ministerio del Ambiente, Agua y Transición Ecológica del Ecuador, en el 2014, y en el 1990 la UNESCO. Con un índice de 0,30; de 19 variables y 124 indicadores de tres bases de datos oficiales, se recuperaron por experticia un total de 37 a incluir, 6 de OMS Europa, 7 de OMS Perfil ambiental Ecuador y 24 del Estado; de este últimoel 29% corresponden a indicadores de presión, el 42% de estado, y otro 29% de respuesta. En el Ecuador, es conceptualizado como un proceso dinámico cambiante y participativo en la realidad temporo-espacial, sin embargo, la educación para el desarrollo sostenible sólo se hará realidad si los problemas básicos se abordan desde el punto de vista de las múltiples partes interesadas. Las pautas, variables e indicadores son adaptadas a la realidad local, regional o nacional, e incluso internacional; por la definición de prioridades y patrones epidemiológicos(AU)

Environmental health is a relationship between external physical, chemical and biological factors and the human being, immersed in the ecosystem; this can affect health, therefore, it is based on the prevention of diseases and the creation of favorable environments. Under an initial longitudinal study to identify the environmental variables and indicators for the instructional method of promoting environmental health, for this, those proposed by the WHO, in 2009, and state ones such as the Ministry of the Environment, Water and Transition were considered. Ecological Institute of Ecuador, in 2014, and in 1990 UNESCO. With an index of 0.30; of 19 variables and 124 indicators from three official databases, a total of 37 were retrieved by expertise to include, 6 from WHO Europe, 7 from WHO Ecuador Environmental Profile and 24 from the State; Of the latter, 29% correspond to pressure indicators, 42% to status, and another 29% to response. In Ecuador, it is conceptualized as a dynamic changing and participatory process in the temporal-spatial reality, however, education for sustainable development will only become a reality if the basic problems are addressed from the point of view of the multiple stakeholders. The guidelines, variables and indicators are adapted to the local, regional or national, and even international reality; for the definition of priorities and epidemiological patterns(AU)

Determinantes de la salud ambiental en el Perú: curva de Kuznets 1990-2015 / Determinants of environmental health in Peru: Kuznets curve 1990-2015

El ambiente es el lugar donde vive, trabaja y se desarrolla el hombre, compuesto básicamente por dos sistemas interrelacionados e independientes: por una parte, es el hombre conviviendo en una sociedad con características muy diferentes, y por el otro lado, los elementos de la naturaleza siendo transformados por los hombres donde viven inmersos. En ese sentido, la degradación y contaminación ambiental, tienen efectos notables en la vidad de los seres humanos, siendo responsable de la muerte de cientos de millones de personas que sufren de enfermedades respiratorias asociadas con la contaminación externa e interior del aire. En ese sentido, ya a partir de las últimas décadas, las emisiones de dióxido de carbono han alcanzado cifras record superando las 10 gigatoneladas. Este incremento está asociado al sector energético (47%), la industria (30%) y el transporte (11%) principalmente, lo que ha logrado un calentamiento global progresivo de la superficie terrestre con las consecuencias típicas asociadas al derretimiento de los glaciares, cambios en los ciclos hidrológicos, falta de alimentos, aumento de los fenómenos meteorológicos, migraciones descontroladas, enfermedades y pandemias. De este modo, surge la economía ambiental, una disciplina que intenta dar repuestas integrales entre ambos tópicos, medio ambiente y economía, donde diversas teorías tratan de explicar los fenómenos observados. El concepto de las Curvas de Kuznets Ambientales (CKA), señala una relación dinámica entre el PIB y la calidad del medio ambiente. El objetivo del artículo ha sido determinar si en el Perú, durante el periodo 1990-2015, ha habido una relación en forma de U invertida entre la producción interna y la contaminación del aire. La investigación prueba que, en el Perú, durante el periodo 1990-2015, no ha habido una relación en forma de U invertida entre la producción interna y la contaminación del aire, sino que la producción interna ha tenido un impacto positivo y lineal sobre el dióxido de carbono y el óxido de nitrógeno(AU)

The environment is the place where man lives, works and develops, basically composed of two interrelated and independent systems: on the one hand, it is man living together in a society with very different characteristics, and on the other hand, the elements of the nature being transformed by men where they live immersed. In this sense, environmental degradation and pollution have notable effects on the lives of human beings, being responsible for the death of hundreds of millions of people who suffer from respiratory diseases associated with external and internal air pollution. In this sense, already in recent decades, carbon dioxide emissions have reached record figures, exceeding 10 gigatons. This increase is mainly associated with the energy sector (47%), industry (30%) and transport (11%), which has achieved a progressive global warming of the earth's surface with the typical consequences associated with the melting of glaciers, changes in hydrological cycles, lack of food, increased weather events, uncontrolled migrations, diseases and pandemics. In this way, environmental economics arises, a discipline that tries to provide comprehensive answers between both topics, environment and economy, where various theories try to explain the observed phenomena. The concept of the Environmental Kuznets Curves (EKC), indicates a dynamic relationship between GDP and the quality of the environment. The objective of the article has been to determine if in Peru, during the period 1990-2015, there has been an inverted U-shaped relationship between internal production and air pollution. The research proves that, in Peru, during the period 1990-2015, there has not been an inverted U-shaped relationship between domestic production and air pollution, but rather that domestic production has had a positive and linear impact on air pollution. carbon dioxide and nitrogen oxide(AU)

Armed conflict, pollution, and health risks: A risk evaluation of three sources of environmental exposure associated with the conflict in Colombia / [Conflicto armado, contaminación y riesgos en salud: una evaluación de riesgo de tres fuentes de exposición ambiental asociadas con el conflicto en Colombia].

Introduction: Armed conflicts affect territories rich in resources and biodiversity. As a result of the environmental damage caused by violent actions, the health of populations can be affected. Objectives: To assess the risks to human health due to environmental degradation associated with three violent actions in the context of the Colombian armed conflict: Pipeline bombing, informal mining with mercury, and spraying of illicit crops with glyphosate. Materials and methods: We conducted a quantitative evaluation of the risks to individual health associated with armed conflict activities using methodologies focused on the routes of pollutants dispersion, their concentrations in the environment, the exposure of the individuals, and the risks of carcinogenic and non-carcinogenic effects. Results: The risk assessment of the armed conflict-related actions under study evidenced intolerable carcinogenic risk and unacceptable non-carcinogenic risk due to the consumption of water and fish contaminated by polycyclic aromatic hydrocarbons (PAH), mercury, and glyphosate. Conclusions: The study reiterates the inextricable connections existing among the environment, society, and health, as well as the implications of environmental violence for the public health of vulnerable population groups and, in general, for the well-being of all living beings affected by the armed conflict.

Introducción. Los conflictos armados afectan los territorios ricos en recursos y biodiversidad; el daño ambiental causado por las acciones violentas puede afectar la salud de las poblaciones. Objetivos. Evaluar los riesgos para la salud humana debidos a la degradación ambiental asociada con tres acciones violentas en el marco del conflicto armado colombiano: la voladura de oleoductos, la minería informal con mercurio y la aspersión de cultivos ilícitos con glifosato. Materiales y métodos. Se hizo una evaluación cuantitativa de los riesgos para la salud individual asociados con actividades del conflicto armado, usando metodologías que tienen en cuenta la ruta de dispersión de los contaminantes, su concentración en el ambiente, la exposición de los individuos y los riesgos de efectos cancerígenos y no cancerígenos. Resultados. La evaluación de los riesgos asociados con las acciones en el marco del conflicto armado analizadas, evidenció un riesgo cancerígeno intolerable y uno no cancerígeno inaceptable debidos al consumo de agua y peces contaminados por hidrocarburos aromáticos policíclicos, mercurio y glifosato. Conclusiones. El estudio reafirmó las conexiones inextricables que existen entre ambiente, sociedad y salud, y las implicaciones de la violencia ambiental para la salud pública de los grupos poblacionales vulnerables y, en general, para el bienestar de todos los seres vivos afectados por el conflicto armado.

Conflicto armado, contaminación y riesgos en salud: una evaluación de riesgo de tres fuentes de exposición ambiental asociadas con el conflicto en Colombia / Armed conflict, pollution, and health risks: A risk evaluation of three sources of environmental exposure associated with the conflict in Colombia

Resumen | Introducción. Los conflictos armados afectan los territorios ricos en recursos y biodiversidad; el daño ambiental causado por las acciones violentas puede afectar la salud de las poblaciones. Objetivos. Evaluar los riesgos para la salud humana debidos a la degradación ambiental asociada con tres acciones violentas en el marco del conflicto armado colombiano: la voladura de oleoductos, la minería informal con mercurio y la aspersión de cultivos ilícitos con glifosato. Materiales y métodos. Se hizo una evaluación cuantitativa de los riesgos para la salud individual asociados con actividades del conflicto armado, usando metodologías que tienen en cuenta la ruta de dispersión de los contaminantes, su concentración en el ambiente, la exposición de los individuos y los riesgos de efectos cancerígenos y no cancerígenos. Resultados. La evaluación de los riesgos asociados con las acciones en el marco del conflicto armado analizadas, evidenció un riesgo cancerígeno intolerable y uno no cancerígeno inaceptable debidos al consumo de agua y peces contaminados por hidrocarburos aromáticos policíclicos, mercurio y glifosato. Conclusiones. El estudio reafirmó las conexiones inextricables que existen entre ambiente, sociedad y salud, y las implicaciones de la violencia ambiental para la salud pública de los grupos poblacionales vulnerables y, en general, para el bienestar de todos los seres vivos afectados por el conflicto armado.

Abstract | Introduction: Armed conflicts affect territories rich in resources and biodiversity. As a result of the environmental damage caused by violent actions, the health of populations can be affected. Objectives: To assess the risks to human health due to environmental degradation associated with three violent actions in the context of the Colombian armed conflict: Pipeline bombing, informal mining with mercury, and spraying of illicit crops with glyphosate. Materials and methods: We conducted a quantitative evaluation of the risks to individual health associated with armed conflict activities using methodologies focused on the routes of pollutants dispersion, their concentrations in the environment, the exposure of the individuals, and the risks of carcinogenic and non-carcinogenic effects. Results: The risk assessment of the armed conflict-related actions under study evidenced intolerable carcinogenic risk and unacceptable non-carcinogenic risk due to the consumption of water and fish contaminated by polycyclic aromatic hydrocarbons (PAH), mercury, and glyphosate. Conclusions: The study reiterates the inextricable connections existing among the environment, society, and health, as well as the implications of environmental violence for the public health of vulnerable population groups and, in general, for the well-being of all living beings affected by the armed conflict.

Significado de la promoción de la salud ambiental infantil para profesionales de enfermería de Colombia / Meaning of the promotion of children's environmental health for nursing professionals in Colombia

Objetivo: describir los significados que el enfermero le atribuye a la promoción de la salud ambiental infantil. Metodología: estudio cualitativo descriptivo, en el que participaron 13 enfermeros que laboraban en instituciones de salud de primer nivel de atención de una ciudad colombiana. La información se obtuvo mediante entrevistas en profundidad realizadas en el lugar de trabajo. El número de informantes y el número de entrevistas se determinó por muestreo teórico y saturación de categorías. Los datos fueron analizados siguiendo el método de análisis comparativo de Corbin y Strauss. Resultados: Se identificaron tres categorías: rol de los enfermeros en la salud ambiental, acciones de enfermería para la promoción de la salud ambiental y barreras para la promoción de la salud ambiental infantil. Conclusiones: el enfermero puede actuar como promotor de la salud ambiental infantil a través de la educación continua a la familia y comunidad, venciendo barreras como el desinterés del usuario y su propio desconocimiento del tema. Este trabajo propone la formación de enfermeros ambientalistas capaces de cuidar el medio ambiente y proteger la salud de los niños. (AU)

Objective: describe the meanings that the nurse attributes to the promotion of children's environmental health. Methodology: descriptive qualitative study, in which 13 nurses who have worked in health institutions of the first level of care of a Colombian city participated. The information was obtained through in-depth interviews conducted in the workplace. The number of informants and the number of interviews was determined by theoretical sampling and saturation of categories. Data were analyzed following the method of comparative analysis of Corbin and Strauss. Results: Three categories were identified: Role of nurses in environmental health, nursing actions for the promotion of environmental health and barriers for the promotion of children's environmental health. Conclusions: the nurse can act as a promoter of children's environmental health through continuing education to the family and the community, overcoming barriers such as user disinterest and their own ignorance of the subject. This work proposes the training of environmental nurses capable of caring for the environment and protecting the health of children. (AU)

Reporte de consumo de plantas medicinales en gestantes del Centro de Salud Viña Alta, La Molina. Lima, Perú

El objetivo de este trabajo fue conocer la frecuencia y la manera en que las plantas medicinales son empleadas por las gestantes del Centro de Salud Viña Alta del distrito de La Molina. En el estudio participaron veintiuna gestantes, quienes respondieron una encuesta, validada por expertos, sobre el uso de plantas medicinales. Se demostró que el 86,00 % de las gestantes utilizaron plantas medicinales, y que 67,00 % no consultó con un médico sobre su empleo. La manera más frecuente de consumo de las plantas medicinales fue la vía oral, en forma de infusiones. Las plantas medicinales más utilizadas fueron manzanilla, perejil, eucalipto, boldo, aloe, menta y ruda; y algunas de ellas mostraron efecto teratogénico, estimulante uterino, abortivo, entre otros. Es necesario conocer la cantidad real y la manera más frecuente en que las gestantes consumen las plantas medicinales, con la finalidad de clasificar estos productos de acuerdo al nivel de seguridad que ofrecen y promover el uso racional de la medicina tradicional para contribuir en la salud pública.

This research aimed to find out the frequency and ways of using medicinal plants by pregnant women treated at the Centro de Salud Viña Alta, located in La Molina district. Twenty-one (21) pregnant women voluntarily participated in the study, where they were administered an expert-validated survey regarding the use of medicinal plants. The results showed that 86 % of the pregnant women used medicinal plants and 67 % did not ask their doctor before using them. The most frequent way of using the medicinal plants was by oral intake as herbal teas. The most widely used medicinal plants were chamomile, parsley, eucalyptus, boldo, aloe, mint and rue, some of which produced a teratogenic effect, uterine stimulant action, abortifacient effect, among others. It is necessary to know the actual quantity and most frequent way of using medicinal plants by pregnant women to classify these products as for its safety level and promote the rational use of traditional medicine to contribute to public health.

Estrategia de educación universitaria virtual en salud ambiental para el desconfinamiento: caso Ecuador / Virtual university education strategy in environmental health for deconfinement: case of Ecuador

La Salud Ambiental cobra un papel relevante en el marco de la pandemia por COVID-19 debido a las diferentes actividades que deben desarrollarse desde su enfoque para la prevención y control de la transmisión del virus, resultando útil para su contención y el desconfinamiento progresivo de la población. En tal sentido, es necesaria la formación educativa en el área, y considerando las restricciones y limitaciones de acceso, se propone la creación de un curso virtual básico acerca de las medidas establecidas en los distintos protocolos emitidos en el Ecuador desde la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí. La propuesta está constituida por seis (6) módulos: Definiciones pertinentes, Líneas de acción básicas, Acciones personales, Limpieza y desinfección de espacios, Agua potable y sistema integral de saneamiento, y Vigilancia ambiental de espacios recreativos. Los contenidos se dictarán completamente a distancia, ambientadas en la plataforma digital Moodle, disponiendo de recursos didácticos y diferentes estrategias de evaluación con la finalidad de construir conocimiento(AU)

Environmental Health takes on a relevant role in the framework of the COVID-19 pandemic due to the different activities that must be developed from its approach to the prevention and control of the virus transmission, being useful for its containment and the progressive population deconfinement. In this sense, educational training in the area is necessary, and considering the restrictions and limitations to access, it was established the creation of a basic virtual course on the actions of the different protocols issued in Ecuador from Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, The proposal is made up of six (6) completely remote modules: Relevant definitions, Basic lines of action, Personal actions, Cleaning and disinfection of spaces, Drinking water and comprehensive sanitation system, and Environmental surveillance of recreational spaces. The contents will be taught completely remotely, set on the Moodle digital platform, with didactic resources and different evaluation strategies in order to build knowledge(AU)

Valoración de la comunicación ambiental en las instituciones de salud de la cámara sectorial de salud de la ANDI ­ Colombia / Evaluation of environmental communication in healthcare institutions registered in the andi health sector chamber of Colombia

La comunicación desde el enfoque organizacional se conecta con la responsabilidad social corporativa, entendida como el reconocimiento de los impactos que genera la empresa, creando con ello valor a sus accionistas y a la sociedad a través del empleo de buenas prácticas, en especial las sociales y ambientales. Objetivo: evaluar el desarrollo de la comunicación ambiental en las instituciones prestadoras de servicios de salud vinculadas a la Cámara Sectorial de Salud de la ANDI- Colombia. Metodología: estudio descriptivo donde se realizó análisis de contenido de la comunicación ambiental y su socialización en el direccionamiento estratégico y táctico vinculando lo ambiental, los componentes de intervención ambiental operativa de las 31 instituciones valoradas, teniendo en cuenta documentos oficiales, publicaciones, páginas web, informes de gestión y sostenibilidad. Resultados: se evidenció que 22,58% de las instituciones prestadoras de salud (IPS) comunican e incorporaron en su direccionamiento estratégico de manera explícita el concepto ambiental como parte de su estrategia corporativa; se encontró que el 35,48% de las IPS reveló en su comunicación la vinculación del área de gestión ambiental en su estructura organizacional. Conclusión: es de gran importancia la comunicación ambiental en las organizaciones de salud a través de políticas, programas y acciones, socializadas de manera efectiva, adicionalmente esta información divulgada a los diversos grupos de interés no solo quede en la tendencia de generar informes de sostenibilidad con reportes de iniciativas operativas de lo ambiental.

Communication in organizations is connected to corporate social responsibility, defined as the recognition of the impacts generated by the company, thus creating value to its shareholders and society through the use of good practices, especially social and environmental practices. Objective: to evaluate the development of environmental communication in healthcare institutions registered in the ANDI Health Sector Chamber of Colombia. Methodology: a descriptive study including the analysis of the content of environmental communication and its socialization in the strategic and tactical direction involving environmental operations, the components of the operational environmental intervention of the 31 institutions undergoing evaluation, through official documents, publications, websites and management and sustainability reports. Results: it was evidenced that 22.58% of the healthcare institutions (IPS) explicitly communicate and incorporate the environmental concept in their strategic direction as part of their corporate strategy; in addition 35.48% of IPSs revealed the involvement of the environmental management area in their organizational structure, in their communication. Conclusion: environmental communication socialized in an effective manner, through policies, programs and actions, play a very important role in health care organizations. Additionally the information, disclosed to the diverse groups of interest, will not only remain in the tendency to generate sustainability reports describing environmental operational initiatives.

Analítica de datos: incidencia de la contaminación ambiental en la salud pública en Medellín (Colombia) / Data Analytics: incidence of air pollution on public health in Medellin, Colombia

RESUMEN Objetivo Analizar el impacto de la contaminación del aire por material particulado PM2,5 y su relación con el número de asistencias a entidades de salud por enfermedades respiratorias por medio de analítica de datos. Métodos Se analizaron datos del Área Metropolitana de Medellín, Colombia, ciudad ubicada en un valle estrecho densamente poblado e industrializado y que ha presentado episodios críticos de contaminación en los últimos años. Se analizaron tres fuentes de datos: datos meteorológicos aportados por el SIATA (Sistema de Alerta Temprana de Medellín y el Valle de Aburrá); datos de contaminación por material particulado PM2,5 aportados por SIATA; y reportes de los RIPS (Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud) aportados por la Secretaría de Salud. Resultados Se evidenció la relación entre la concentración de PM2,5 con las asistencias médicas por los diagnósticos de IRA, EPOC y asma. En un episodio crítico de contaminación por PM2,5, se encontraron los siguientes retardos en la atención médica: entre 0 y 2 días para el IRA, 0 y 7 días para el EPOC y 0 y 5 días para el asma. Discusión Se encontraron coeficientes de correlación que evidencian la asociación de la concentración de PM2,5 con las asistencias por los diagnósticos de IRA, EPOC y asma. La mayor correlación entre las tres morbilidades se presentó para el asma. La variable meteorológica de mayor correlación con la variable objetivo es la temperatura del aire para el caso de EPOC y asma. En el caso de IRA, la variable con mayor correlación es la velocidad del viento. Por otro lado, el día de la semana es una variable de gran importancia a la hora de realizar un estudio de atenciones por enfermedades.

ABSTRACT Objective To analyze the impact of air pollution by PM2,5 particulate matter and its relationship with the number of attendances to health entities for respiratory diseases through data analytics. Methods Data from the Metropolitan Area of Medellín, Colombia, a city located in a densely populated and industrialized narrow valley and that has presented critical episodes of contamination in recent years, were analyzed. Three data sources were analyzed: meteorological data provided by SIATA (Early Warning System of Medellín and the Aburra Valley), PM2,5 particulate matter contamination data provided by SIATA, and RIPS reports (Individual Registers for the Provision of Health Services) provided by the health department. Results The relationship between the concentration of PM2,5 and medical care for the diagnoses of ARI, COPD and asthma was evidenced. In a critical episode of PM2,5 contamination, the following delays in medical care were found: between 0-2 days for IRA, 0-7 days for COPD, and 0-5 days for asthma. Discussion Correlation coefficients were found that show the association of the concentration of PM2,5 with the attendances for the diagnoses of ARI, COPD, and asthma. The highest correlation between the three morbidities was found for asthma. The meteorological variable with the highest correlation with the objective variable is air temperature in the case of COPD and asthma. In the case of IRA, the variable with the highest correlation is wind speed. On the other hand, the day of the week is a variable of great importance when carrying out a study of care for diseases.

[A cross-sectional study on the environmental culture and occupational health of informal waste pickers in Lima, Peru]. / Estudio transversal de la cultura ambiental y la salud ocupacional de recicladores informales de Lima, Perú.

PURPOSE: To determine the level of environmental culture of the informal sector waste pickers and compliance with occupational health standards of informal waste pickers. Specific objectives: to explore the relationship between the level of environmental culture and compliance with occupational health standards: exposure to physical, chemical, biological, and ergonomic agents in informal waste pickers in 2019. METHODS: Quantitative, correlational, cross-sectional, and non-experimental study. A sample of 400 informal waste pickers participated. Two questionnaires were applied: environmental culture and occupational health standards. RESULTS: There is a medium positive and weak positive relationship between the environmental culture variable and the different agents (physical, chemical, biological, and ergonomic). There is a significant positive correlation between environmental culture and occupational health. Likewise, there is a weak positive significant correlation between environmental culture and agents (physical, chemical, biological, and ergonomic), and a significant positive correlation between environmental culture and the social responsibility agent. CONCLUSIONS: Informal waste pickers do not have their basic needs and rights met. A lack of occupational health safety characterizes informal recycling, so it is necessary to create formal and safe work environments with health promotion and prevention practices.

OBJETIVOS: Determinar el nivel de cultura ambiental de los recicladores del sector informal y el cumplimiento de los estándares de salud ocupacional de los recicladores informales. Objetivos específicos: conocer la relación entre el nivel de cultura ambiental y cumplimiento de los estándares de salud ocupacional: exposición a los agentes físicos, químicos, biológicos y ergonómicos en los recicladores informales en 2019. METODOLOGÍA: Estudio cuantitativo, correlacional, corte transversal y no experimental. Participó una muestra de 400 recicladores informales. Se aplicaron dos cuestionarios: cultura ambiental y estándares de salud ocupacional. RESULTADOS: Existe relación entre positiva media y positiva débil entre la variable cultura ambiental y los diferentes agentes (físico, químico, biológico y ergonómico). Existe correlación significativa positiva media, entre la cultura ambiental y la salud ocupacional. Igualmente, existe correlación significativa positiva débil entre la cultura ambiental y los agentes (físico, químico, biológico y ergonómico), y correlación significativa positiva entre cultura ambiental y el agente responsabilidad social. CONCLUSIONES: Los recicladores informales no satisfacen sus necesidades básicas y derechos. El reciclaje informal se caracteriza por inseguridad en su salud ocupacional, por lo que es necesario crear entornos laborales formales y seguros, con prácticas de promoción y prevención sanitaria.

Estudio transversal de la cultura ambiental y la salud ocupacional de recicladores informales de Lima, Perú / A cross-sectional study on the environmental culture and occupational health of informal waste pickers in Lima, Peru

OBJETIVOS: Determinar el nivel de cultura ambiental de los recicladores del sector informal y el cumplimiento de los estándares de salud ocupacional de los recicladores informales. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: conocer la relación entre el nivel de cultura ambiental y cumplimiento de los estándares de salud ocupacional: exposición a los agentes físicos, químicos, biológicos y ergonómicos en los recicladores informales en 2019. METODOLOGÍA: Estudio cuantitativo, correlacional, corte transversal y no experimental. Participó una muestra de 400 recicladores informales. Se aplicaron dos cuestionarios: cultura ambiental y estándares de salud ocupacional. RESULTADOS: Existe relación entre positiva media y positiva débil entre la variable cultura ambiental y los diferentes agentes (físico, químico, biológico y ergonómico). Existe correlación significativa positiva media, entre la cultura ambiental y la salud ocupacional. Igualmente, existe correlación significativa positiva débil entre la cultura ambiental y los agentes (físico, químico, biológico y ergonómico), y correlación significativa positiva entre cultura ambiental y el agente responsabilidad social. CONCLUSIONES: Los recicladores informales no satisfacen sus necesidades básicas y derechos. El reciclaje informal se caracteriza por inseguridad en su salud ocupacional, por lo que es necesario crear entornos laborales formales y seguros, con prácticas de promoción y prevención sanitaria.

PURPOSE: To determine the level of environmental culture of the informal sector waste pickers and compliance with occupational health standards of informal waste pickers. SPECIFIC OBJETIVES: to explore the relationship between the level of environmental culture and compliance with occupational health standards: exposure to physical, chemical, biological, and ergonomic agents in informal waste pickers in 2019. METHODS: Quantitative, correlational, cross-sectional, and non-experimental study. A sample of 400 informal waste pickers participated. Two questionnaires were applied: environmental culture and occupational health standards. RESULTS: There is a medium positive and weak positive relationship between the environmental culture variable and the different agents (physical, chemical, biological, and ergonomic). There is a significant positive correlation between environmental culture and occupational health. Likewise, there is a weak positive significant correlation between environmental culture and agents (physical, chemical, biological, and ergonomic), and a significant positive correlation between environmental culture and the social responsibility agent. CONCLUSIONS: Informal waste pickers do not have their basic needs and rights met. A lack of occupational health safety characterizes informal recycling, so it is necessary to create formal and safe work environments with health promotion and prevention practices.

[Data Analytics: incidence of air pollution on public health in Medellin, Colombia]. / Analítica de datos: incidencia de la contaminación ambiental en la salud pública en Medellín (Colombia).

OBJECTIVE: To analyze the impact of air pollution by PM2,5 particulate matter and its relationship with the number of attendances to health entities for respiratory diseases through data analytics. METHODS: Data from the Metropolitan Area of Medellín, Colombia, a city located in a densely populated and industrialized narrow valley and that has presented critical episodes of contamination in recent years, were analyzed. Three data sources were analyzed: meteorological data provided by SIATA (Early Warning System of Medellín and the Aburra Valley), PM2,5 particulate matter contamination data provided by SIATA, and RIPS reports (Individual Registers for the Provision of Health Services) provided by the health department. RESULTS: The relationship between the concentration of PM2,5 and medical care for the diagnoses of ARI, COPD and asthma was evidenced. In a critical episode of PM2,5 contamination, the following delays in medical care were found: between 0-2 days for IRA, 0-7 days for COPD, and 0-5 days for asthma. DISCUSSION: Correlation coefficients were found that show the association of the concentration of PM2,5 with the attendances for the diagnoses of ARI, COPD, and asthma. The highest correlation between the three morbidities was found for asthma. The meteorological variable with the highest correlation with the objective variable is air temperature in the case of COPD and asthma. In the case of IRA, the variable with the highest correlation is wind speed. On the other hand, the day of the week is a variable of great importance when carrying out a study of care for diseases.

OBJETIVO: Analizar el impacto de la contaminación del aire por material particulado PM2,5 y su relación con el número de asistencias a entidades de salud por enfermedades respiratorias por medio de analítica de datos. MÉTODOS: Se analizaron datos del Área Metropolitana de Medellín, Colombia, ciudad ubicada en un valle estrecho densamente poblado e industrializado y que ha presentado episodios críticos de contaminación en los últimos años. Se analizaron tres fuentes de datos: datos meteorológicos aportados por el SIATA (Sistema de Alerta Temprana de Medellín y el Valle de Aburrá); datos de contaminación por material particulado PM2,5 aportados por SIATA; y reportes de los RIPS (Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud) aportados por la Secretaría de Salud. RESULTADOS: Se evidenció la relación entre la concentración de PM2,5 con las asistencias médicas por los diagnósticos de IRA, EPOC y asma. En un episodio crítico de contaminación por PM2,5, se encontraron los siguientes retardos en la atención médica: entre 0 y 2 días para el IRA, 0 y 7 días para el EPOC y 0 y 5 días para el asma. DISCUSIÓN: Se encontraron coeficientes de correlación que evidencian la asociación de la concentración de PM2,5 con las asistencias por los diagnósticos de IRA, EPOC y asma. La mayor correlación entre las tres morbilidades se presentó para el asma. La variable meteorológica de mayor correlación con la variable objetivo es la temperatura del aire para el caso de EPOC y asma. En el caso de IRA, la variable con mayor correlación es la velocidad del viento. Por otro lado, el día de la semana es una variable de gran importancia a la hora de realizar un estudio de atenciones por enfermedades.