Validação de vídeos educativos sobre manejo da dor e prevenção da adição por opioides / Validation of educational video on pain management and prevention of oopioid addiction / Validación de vídeo educativo sobre manejo del dolor y prevención de la adicción a opioides

Objetivo:validar vídeos educativospara os profissionais de Enfermagem sobre avaliação e manejo da dor em adultos, assim como risco de adição por opioides. Método:estudo metodológico, realizado nos anos de 2020 e 2021, agregando as técnicas de designinstrucional e validação de conteúdo por especialistas e usuários, com avaliação por meio do Índice de Validade de Conteúdo Total, considerando válido valor igual ou superior a 0,78. Resultados:o vídeo 1 foi 'Avaliação da dor' e o vídeo 2 'Tratamento da dor e prevenção da adição a opioides', com índices dos especialistas de 0,89 e 0,97, e dos usuários de 0,95 e 0,98, respectivamente. Conclusão:os vídeos educativos produzidos e validados neste estudo são uma estratégia para a qualificação dos profissionais da enfermagem, propiciando conhecimento e aprimorando as habilidades técnicas, buscando melhoria na qualidade assistencial

Objective:to validate educational videos for Nursing professionals on the assessment and management of pain in adults, as well as the risk of opioid addiction. Method:methodological study, carried out in 2020 and 2021, combining instructional design and content validation techniques by experts and users, with evaluation using the Total Content Validity Index, considering a valid value equal to or greater than 0.78. Results:video 1 was 'Pain assessment' and video 2 'Pain treatment and prevention of opioid addiction', with experts' index of 0.89 and 0.97, and users' index of 0.95 and 0.98, respectively. Conclusion:the educational videos produced and validated in this study are a strategy for qualifying nursing professionals, providing knowledge and improving technical skills, seeking to improve the quality of care.

Objetivo:validar videos educativos para profesionales de Enfermería sobre la evaluación y manejo del dolor en adultos, así como el riesgo de adicción a opioides.Método: estudio metodológico, realizado en 2020 y 2021, combinando técnicas de diseño instruccional y validación de contenidos por expertos y usuarios, con evaluación mediante el Índice de Validez Total de Contenido, considerando un valor válido igual o mayor a 0,78.Resultados: el video 1 fue 'Evaluación del dolor' y el video 2 'Tratamiento del dolor y prevención de la adicción a opioides', con índices de expertos de 0,89 y 0,97, y de usuarios de 0,95 y 0,98, respectivamente.Conclusión: los videos educativos producidos y validados en este estudio son una estrategia para capacitar a los profesionales de enfermería, brindando conocimientos y mejorando habilidades técnicas, buscando mejorar la calidad de la atención

Uso de analgésicos não opioides entre estudantes de Enfermagem no Amazonas, Brasil / Uso de analgesicos no-opioides entre estudiantes de Enfermería em Amazonas, Brasil / Use of non-opioid analgesics among nursing students in the Amazonas, Brazil

Objetivo: Estimar a prevalência do uso de analgésicos não opioides para alívio da dor entre graduandos de Enfermagem. Método: Estudo transversal, realizado com 142 estudantes de Enfermagem no interior do estado do Amazonas, Região Norte do Brasil. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2017, utilizando questionário autoaplicável. Resultados: A prevalência do consumo de analgésicos não opioides foi de 68,3%; sendo o alívio das dores de cabeça (64,9%) e dores abdominais (14,4%) os principais motivos para uso. A maioria afirmou que: a dor interfere na realização de atividades diárias (77,3%); reconhecem que os analgésicos podem fazer mal à saúde (76,3%); consumiam analgésicos por conta própria (58,8%). Ainda, 47,4% indicavam medicamentos a terceiros e 93,8% estocavam medicamentos em suas casas. Conclusão: Constatou-se elevado consumo de analgésico, destacando o uso irracional -sem prescrição de profissional. Faz-se necessário fortalecer o ensino sobre o uso racional de medicamentos entre os alunos de Enfermagem, visando minimizar os riscos desta prática.

Objetivo: Estimar la prevalencia de analgésicos no opioides para el alivio del dolor entre los estudiantes de enfermería. Método: Estudio transversal, realizado con 142 estudiantes de enfermería en el interior del estado de Amazonas, Región Norte de Brasil. Los datos se recopilaron en el segundo semestre de 2017 utilizando un cuestionario autoadministrado. Resultados: La prevalencia del uso analgésico no opioide fue del 68,3%; ser el alivio de los dolores de cabeza (64,9%) y dolor abdominal (14,4%) las principales razones de uso. La mayoría declaró que: el dolor interfiere con el desempeño de las actividades diarias (77,3%); reconocen que los analgésicos pueden dañar la salud (76,3%); consumieron analgésicos por sí solos (58,8%). Además, el 47,4% reportó medicamentos a terceros y el 93,8% dijo que almacenaba los medicamentos en sus hogares. Conclusión: Hubo un alto consumo de analgésicos, destacando el uso irracional ­sin prescripción profesional. Es necesario fortalecer la enseñanza sobre el uso racional de los medicamentos entre los estudiantes de enfermería, con el objetivo de minimizar los riesgos de esta práctica.

Objective: To estimate the prevalence of non-opioid analgesics for pain relief among nursing undergraduates. Method: Cross-sectional study, conducted with 142 nursing students in the interior of the state of Amazonas, Northern Region of Brazil. Data were collected in the second half of 2017 using a self-administe redquestionnaire. Results: The prevalence of non-opioid analgesic use was 68,3%; being the relief of headaches (64,9%) and abdominal pain (14,4%) the main reasons for use. The majority stated that: pain interferes with the performance of daily activities (77.3%); they recognize that analgesics can harm health (76.3%); they consumed analgesics on their own (58.8%). Still, 47.4% indicated medicines to third parties and 93.8% reported that they stocked medicines in their homes. Conclusion: There was a high consumption of analgesics, highlighting irrational use -without professional prescription. It is necessary to strengthen the teaching on the rational use of medicines among nursing students, aiming to minimize the risks of this practice.

Herramientas para el tamizaje de aneurisma de aorta abdominal / Tools for abdominal aortic aneurysm screening

Introducción. El aneurisma de la aorta abdominal (AAA) es la dilatación de la aorta abdominal mayor de 1,5 veces el diámetro esperado. Su prevalencia es variable, con tasas reportadas de hasta el 12,5 %. Se considera como causa de muerte de más de 10.000 personas al año en los Estados Unidos. El objetivo de esta revisión de la literatura fue describir los factores de riesgo y las herramientas de tamizaje de AAA. Métodos. Se realizó una búsqueda de la literatura utilizando dos ecuaciones en bases de datos electrónicas, empleando términos seleccionados de "Medical Subject Heading" (MeSH) y "Descriptores en Ciencias de la Salud" (DeCS). Se evaluó la calidad de los estudios con la herramienta STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology). Resultados. Se recolectaron 40 artículos y a partir de ellos se construyó el texto de revisión, identificando en estos, los factores de riesgo asociados al desarrollo de AAA, tales como sexo masculino, tabaquismo, hipertensión arterial, antecedente familiar y obesidad, entre otros. La diabetes mellitus parece actuar como factor protector. Dentro de los instrumentos de tamizaje, el ultrasonido abdominal es uno de los más usados. Conclusión. El AAA es una patología multifactorial. En la actualidad la ultrasonografía de aorta es el método de elección para el tamizaje, permitiendo la detección precoz. El tamizaje de AAA con métodos no invasivos, como el ultrasonido, es útil sobre todo en zonas con prevalencia alta de la patología y en pacientes con determinados factores de riesgo.

Introduction. Abdominal aortic aneurysm (AAA) is a dilation of the abdominal aorta greater than 1.5 times the expected diameter. Its prevalence is variable, with reported rates of up to 12.5%. It is considered the cause of death of more than 10,000 people a year in the United States. The objective of this literature review was to describe risk factors and screening tools for AAA. Methods. A literature search was conducted using two equations in electronic databases, using terms selected from "Medical Subject Heading" (MeSH) and "Descriptors in Health Sciences" (DeCS). The quality of the studies was evaluated with the STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) tool. Results. Forty articles were collected and from them the review text was constructed, identifying the risk factors associated with the development of AAA, such as male sex, smoking, high blood pressure, family history and obesity, among others. Diabetes mellitus seems to act as a protective factor. Among the screening instruments, abdominal ultrasound is one of the most used. Conclusion. AAA is a multifactorial pathology. Currently, aortic ultrasonography is the method of choice for screening, allowing early detection. Screening for AAA with non-invasive methods, such as ultrasound, is useful especially in areas with a high prevalence of this pathology and in patients with certain risk factors.

Saúde mental na pós-graduação: reflexões e perspectivas sobre o adoecimento entre estudantes / Mental health in postgraduate programs: thoughts and perspectives on mental illness among the students

A educação de pós-graduação representa um caminho de importante valor na formação profissional e no desenvolvimento de pesquisas e estudos notáveis para a comunidade científica. Para tanto, a qualificação desse ensino é objetivo permanente dos programas de pós-graduação e advém do esforço coletivo entre coordenadores, docentes e discentes, além de parceiras com outras instituições nacionais e internacionais de ensino superior. Contudo, ainda que os caminhos sejam geralmente prósperos, a pós-graduação também resguarda desafios e dificuldades que podem ser obstáculos nessa experiência. Pesquisas recentes em saúde mental têm evidenciado a presença de sintomas depressivos, ansiosos ou de estresse entre os alunos de pós-graduação. Ainda que o adoecimento mental entre mestrandos e doutorandos seja um fenômeno complexo e multifacetado, algumas questões norteadoras podem ser pontuadas para o entendimento desse panorama. As volumosas exigências do curso e a dedicação intensa à construção do projeto de pesquisa, combinadas a um conjunto multidimensional de fatores sociais, individuais, econômicos e/ou interpessoais, têm potencial de impactar significativamente no equilíbrio psicoemocional dos pós-graduandos e podem ser fatores preditivos para o sofrimento mental. Além disso, a pressão contínua em manter a elevada produção de pesquisas originais de alta qualidade em periódicos de grande impacto científico ­muitas vezes, sob prazos rigorosos ­pode levar ao aumento dos sintomas de estresse agudo e a quedas na produtividade positiva em decorrência da sensação constante dos rendimentos muito abaixo das expectativas propostas

ostgraduate education represents a path of important value in professional training and in the development of remarkable research and studies for the scientific community. For this purpose, postgraduate programs are permanently aiming to provide proper teaching qualification achieved through a joint collective effort made by coordinators, teachers and students, as well as partnerships with other national and international higher education institutions.However, although the paths are generally prosperous, postgraduate programs also bring challenges and difficulties that may turn into obstacles in this experience. Recent research on mental health has highlighted the presence of symptoms related to depression, anxiety, or stress among postgraduate students. Although mental illness among master's and doctoral students is a complex and multifaceted phenomenon, some guiding questions can be highlighted to understand this scenario. The numerous requirements demanded by the course and the intense dedication necessary to construct a research project combined with a multidimensional set of social, individual, economic and/or interpersonal factors have the potential to significantly impact the psycho-emotional balance of postgraduate students and can also be predictive factors for mental distress. Furthermore, the continuous pressure to maintain a significant production of high-quality original research papers in journals of great scientific impact ­often under strict deadlines ­may lead to an increase in symptoms of acute stress and a decline in positive productivity as these students constantly feel that their outcome is way below the expectations.

"Quem pariu Mateus que balance os seus": impactos das práticas de redução de danos na autonomia da mulher quanto a sua sexualidade e maternidade / "Whoever gave birth to Matthew may balance theirs": impacts of harm reduction practices on womens autonomy regarding their sexuality and motherhood

A relação entre maternidade e uso de drogas é de grande complexidade e há necessidade de aprofundar o conhecimento sobre esse assunto. Este estudo tem como objetivo analisar o uso das práticas de Redução de Danos nas intervenções de profissionais do CAPS AD como promotoras de uma vivência sexual e reprodutiva autônoma, consciente e saudável em mulheres usuárias de drogas. Essa escolha se justifica, pois, apesar do status social atribuído à mulher-mãe há limitações no reconhecimento dos direitos sexuais e reprodutivos à medida que algumas mulheres não se enquandram no ideal social de boa mãe, como no caso das usuárias de drogas. Para alcançar esse objetivo, adotamos uma metodologia qualitativa utilizando a Entrevista em Profundidade, conduzida com 13 profissionais dos CAPS AD de São Paulo. Após a coleta de dados o material foi analisado utilizando a perspectiva da Hermenêutica associada à concepção das desigualdade de gênero, enquanto determinante social da saúde. Na análise formulamos seis categorias que incluem: o acesso de mulheres usuárias de drogas à rede de atenção em saúde, o uso de drogas e vulnerabilidades sob perspectiva de gênero, a redução de danos e sua percepção, adesão e estratégias a partir da perspectiva de gênero , a saúde sexual e reprodutiva de mulheres usuárias de drogas , a maternidade vivenciada por mulheres em uso abusivo de drogas, a violência, uso de drogas e desigualdade de gênero. Ao final há a discussão dos resultados deste estudo comparando com pesquisas anteriores e elaboramos possíveis desdobramentos para as políticas públicas e assistência em saúde.

The relationship between motherhood and drug use is of great complexity, and there is a need to deepen our understanding of this issue. This study aims to analyze the use of Harm Reduction practices in interventions by CAPS AD professionals as promoters of autonomous, conscious, and healthy sexual and reproductive experiences in women who use drugs. This choice is justified because, despite the social status attributed to the mother-woman, there are limitations in recognizing sexual and reproductive rights as some women do not fit the social ideal of a good mother, as is the case with drug users. To achieve this objective, we adopted a qualitative methodology using In-depth Interviews conducted with 13 professionals from CAPS AD in São Paulo. After data collection, the material was analyzed using the perspective of Hermeneutics associated with the conception of gender inequality as a social determinant of health. In the analysis, we formulated six categories that include: access of women who use drugs to the health care network, drug use and vulnerabilities from a gender perspective, harm reduction and its perception, adherence and strategies from a gender perspective, sexual and reproductive health of women who use drugs, motherhood experienced by women in abusive drug use, violence, drug use, and gender inequality. Finally, there is a discussion of the results of this study comparing them with previous research and we elaborate possible implications for public policies and health care assistance.

Promoção à saúde mental de trabalhadores do agronegócio: um estudo reflexivo / Promoting the mental health of agribusiness workers: a reflective study / Promoción de la salud mental de los trabajadores del agronegorio: un estudio reflexivo

Introdução: Os trabalhadores do setor administrativo do agronegócio estão susceptíveis a riscos ocupacionais em seu processo de trabalho, como: físicos, químicos, de acidentes e ergonômicos, biológicos e psicossociais como fadiga, tensão e pressão no trabalho. Essas condições influenciam na saúde física e mental desses trabalhadores interferindo no desempenho das atividades laborais e na qualidade de vida no trabalho. Em decorrência destes fatores, nota-se a importância de encontrar meios para proporcionar uma melhor qualidade de vida e satisfação no ambiente ocupacional bem como, promover uma saúde mental entre os trabalhadores do agronegócio. Objetivo: Refletir as estratégias organizacionais do enfermeiro do trabalho para a promoção da saúde mental no ambiente laboral de trabalhadores do agronegócio. Método: Estudo reflexivo, do tipo descritivo, que reflete as experiências no desenvolvimento de ações de uma equipe multidisciplinar de uma empresa de agronegócio localizada em mais de três estados brasileiros e conta com 1200 trabalhadores. A ideia do cuidado com a saúde mental dos trabalhadores do agronegócio surgiu a partir da observação da enfermeira do trabalho na busca recorrente dos trabalhadores ao departamento de gente e gestão, com relatos de problemas vivenciados dentro e fora da empresa. Frente a essa problemática surgiu a necessidade de disponibilizar para os trabalhadores um cuidado com foco na saúde mental, por meio de acolhimento e direcionamento para atendimento especializado dentro da própria empresa. Diante disso, foi estruturado dentro do Programa de Qualidade de Vida no Trabalho, já existente na empresa, um pilar denominado cuidado com a saúde emocional, com modalidades de atendimentos individuais, grupos de rodas de conversa e no formato on-line. Resultados: Com a divulgação do programa os trabalhadores estavam mais à vontade para buscar atendimentos com a psicóloga do programa e mostram-se interessados pelos grupos de rodas de conversas. Durante um ano, 238 trabalhadores buscaram pelo atendimento. A partir de então, a promoção do cuidado com a saúde mental dos trabalhadores ocorreu por meio da manutenção dos grupos de atendimentos individuais. Conclusão: O cuidado com a saúde mental no contexto corporativo é essencial para promover a integridade física e psicológica do trabalhador. Contudo, é necessário que a empresa invista mais em campanhas informativas com cuidado com a saúde mental, pois durante um ano, apenas 19,83% dos trabalhadores buscaram pelos atendimentos propostos pela empresa, além de que, a implementação de um programa para a saúde dos trabalhadores, valoriza a profissão do enfermeiro do trabalho e lhe traz subsídios para a continuidade e qualidade de assistências àqueles que o mesmo assiste.

Introduction: Workers in the agribusiness administrative sector are susceptible to occupational risks in their work process, such as: physical, chemical, accident and ergonomic, biological and psychosocial such as fatigue, tension and pressure at work. These conditions influence the physical and mental health of these workers, interfering with the performance of work activities and quality of life at work. As a result of these factors, it is important to find ways to provide a better quality of life and satisfaction in the occupational environment, as well as promoting mental health among agribusiness workers. Objective: To reflect the organizational strategies of occupational nurses to promote mental health in the work environment of agribusiness workers. Method: Reflective, descriptive study, which reflects the experiences in developing actions of a multidisciplinary team from an agribusiness company located in more than three Brazilian states and has 1200 workers. The idea of caring for the mental health of agribusiness workers arose from the observation of the occupational nurse in the workers' recurring search for the people and management department, with reports of problems experienced inside and outside the company. Faced with this problem, the need arose to provide workers with care focused on mental health, through welcoming and directing them to specialized care within the company itself. In view of this, a pillar called care for emotional health was structured within the Quality of Life at Work Program, already existing in the company, with individual assistance modalities, conversation groups and in an online format. Results: With the publicity of the program, workers were more comfortable seeking assistance from the program's psychologist and were interested in conversation groups. During one year, 238 workers sought assistance. From then on, the promotion of care for workers' mental health occurred through the maintenance of individual care groups. Conclusion: Mental health care in the corporate context is essential to promote the physical and psychological integrity of workers. However, it is necessary for the company to invest more in informative campaigns with care for mental health, as during one year, only 19.83% of workers sought the services proposed by the company, in addition to the implementation of a health program of workers, values the profession of occupational nurses and provides support for the continuity and quality of care for those they assist.

Introducción: Los trabajadores del sector administrativo agroindustrial son susceptibles a riesgos laborales en su proceso de trabajo, tales como: físicos, químicos, accidentalidad y ergonómicos, biológicos y psicosociales como fatiga, tensión y presión en el trabajo. Estas condiciones influyen en la salud física y mental de estos trabajadores, interfiriendo en el desempeño de las actividades laborales y la calidad de vida en el trabajo. Como resultado de estos factores, es importante encontrar formas de brindar una mejor calidad de vida y satisfacción en el entorno ocupacional, así como promover la salud mental entre los trabajadores de la agroindustria. Objetivo: Reflejar las estrategias organizacionales de las enfermeras ocupacionales para promover la salud mental en el ambiente laboral de los trabajadores de la agroindustria. Método: Estudio reflexivo, descriptivo, que refleja las experiencias en el desarrollo de acciones de un equipo multidisciplinario de una empresa agroindustrial ubicada en más de tres estados brasileños y que cuenta con 1200 trabajadores. La idea de cuidar la salud mental de los trabajadores del agronegocio surgió a partir de la observación de la enfermera ocupacional en la búsqueda recurrente de los trabajadores por el departamento de personas y gestión, con relatos de problemas vividos dentro y fuera de la empresa. Ante esta problemática surgió la necesidad de brindar a los trabajadores una atención enfocada a la salud mental, a través de su acogida y orientación a atención especializada dentro de la propia empresa. Ante esto, se estructuró un pilar denominado atención a la salud emocional dentro del Programa Calidad de Vida en el Trabajo, ya existente en la empresa, con modalidades de atención individual, grupos de conversación y en formato online. Resultados: Con la publicidad del programa, los trabajadores se sintieron más cómodos buscando ayuda del psicólogo del programa y se interesaron por los grupos de conversación. Durante un año, 238 trabajadores buscaron ayuda. A partir de entonces, la promoción del cuidado de la salud mental de los trabajadores se dio a través del mantenimiento de grupos de atención individuales. Conclusión: El cuidado de la salud mental en el contexto empresarial es fundamental para promover la integridad física y psicológica de los trabajadores. Sin embargo, es necesario que la empresa invierta más en campañas informativas con cuidado de la salud mental, ya que durante un año, sólo el 19,83% de los trabajadores buscó los servicios propuestos por la empresa, además de la implementación de un programa de salud de los trabajadores. valora la profesión de enfermeras ocupacionales y brinda apoyo para la continuidad y calidad de la atención a quienes asisten.

Prácticas de cuidado y promoción de salud mental en una cooperativa de trabajo de la cárcel de máxima seguridad de Batán, Provincia de Buenos Aires, Argentina. El caso de la Cooperativa Liberté

En el presente trabajo se analizarán los resultados parciales de una investigación en curso "Proceso de construcción de una cooperativa en la cárcel de máxima seguridad de Batán: contexto, actores, facilitadores y obstáculos. El caso de la Cooperativa Liberté" en el marco de la Especialización en Gestión de la Economía Social y Solidaria de la Universidad Nacional de Quilmes. La experiencia de la Cooperativa Liberté permite dar cuenta de la relación existente entre el cooperativismo y la promoción de salud/salud mental. Identificaremos a lo largo del trabajo, el modo en que las asociaciones solidarias - mediante la construcción de ciudadanía e identidades con sentido de comunidad -, posibilitan escenarios creativos para el cuestionamiento de contextos opresores y la construcción de posibilidades de acciones colectivas, aspectos centrales para la promoción de la salud mental. Metodológicamente se trabajó con análisis de documentos y registros, observación participante con triangulación de fuentes. Se realizó un análisis de fuentes secundarias (materiales escritos y audiovisuales elaborados por la propia cooperativa), observación participante y registros de diferentes actividades llevadas adelante por la cooperativa, y entrevistas a informantes claves.

No presente trabalho serão analisados os resultados parciais de uma pesquisa em andamento no âmbito da Especialização em Gestão da Economia Social e Solidária da Universidade Nacional de Quilmes. A experiência da Cooperativa Liberté permite compreender a relação entre o cooperativismo e a promoção da saúde/saúde mental. Ao longo do trabalho, identificaremos a forma como as associações solidárias - através da construção de cidadania e de identidades com sentido de comunidade - possibilitam cenários criativos para o questionamento de contextos opressivos e a construção de possibilidades de ações coletivas, aspectos centrais para a promoção de saúde mental. Metodologicamente, trabalhamos com análise de documentos e registros, observação participante com triangulação de fontes. Foi realizada análise de fontes secundárias (materiais escritos e audiovisuais elaborados pela própria cooperativa), observação participante e registros de diversas atividades realizadas pela cooperativa e entrevistas com informantes-chave.

This paper will analyze the partial results of an ongoing research within the framework of the Specialization in Management of the Social and Solidarity Economy of the National University of Quilmes. The experience of the Liberté Cooperative allows us to understand the relationship between cooperativism and health promotion/mental health. Throughout the articule, we will identify the way in which solidarity associations - through the construction of citizenship and identities with a sense of community - enable creative scenarios for the questioning of oppressive contexts and the construction of possibilities for collective actions, central aspects for mental health promotion. Methodologically, we worked with analysis of documents and records, participant observation with triangulation of sources. An analysis of secondary sources was carried out (written and audiovisual materials prepared by the cooperative itself), participant observation and records of different activities carried out by the cooperative, and interviews with key informants.

Economia solidária e produção de arte/cultura como potência de promoção de saúde mental

O artigo aborda a articulação entre a saúde mental, as práticas econômicas solidárias e a produção de arte e cultura, na perspectiva das potencialidades que tal complexidade apresenta. A arte é tanto veículo para a promoção de uma subjetividade mais autônoma, como para gerar valor econômico para os usuários. Observou-se, através de pesquisa qualitativa de inspiração etnográfica, o significativo poder de mediação relacional que tinha a produção artístico-cultural nos empreendimentos econômicos solidários pesquisados, servindo também como elemento de politização, participação e ocupação da cidade.

El artículo discute la articulación entre salud mental, prácticas económicas solidarias y producción de arte y cultura, desde la perspectiva de las potencialidades que presenta tal complejidad. El arte es tanto un vehículo para promover una subjetividad más autónoma como para generar valor económico para los usuarios. Se observó, a través de una investigación cualitativa de inspiración etnográfica, el significativo poder de mediación relacional que tuvo la producción artístico-cultural en los emprendimientos económicos solidarios investigados, sirviendo también como elemento de politización, participación y ocupación de la ciudad.

The article approaches the articulation between mental health, solidary economic practices and the production of culture and the arts, in the perspective of the potentialities that such complexity presents. Art is both a vehicle for promoting a more autonomous subjectivity, as for generating economic value to the users. It was observed, through ethnographic qualitative research, the significant power of relational mediation that artistic-cultural production had in the researched enterprises, also serving as an element of politicization, participation and occupation of the city.

Prevention of drug diversion and substance use disorders among anesthesiologists: a narrative review

Abstract Diversion of substances from the care of the intended patient is a significant problem in healthcare. Patients are harmed by the undertreatment of pain and suffering, transmission of disease, as well as the risk associated with impaired vigilance. Healthcare providers may be harmed by the physical and mental impact of their addictions. Healthcare systems are placed in jeopardy by the legal impact associated with illegal routes of drug release including sanction and financial liability and loss of public trust. Healthcare institutions have implemented many measures to reduce diversion from the perioperative area. These efforts include education, medical record surveillance, automated medication dispensing systems, urine drug testing, substance waste management systems, and drug diversion prevention teams. This narrative review evaluates strengths, weaknesses, and effectiveness of these systems and provides recommendations for leaders and care providers.

Trilhas nômades nordestinas de cuidado entre GAM e redução de danos / Northeastern nomad care trails between GAM and harm reduction / Senderos nómados nordestinos de cuidado entre GAM y reducción de daños

O presente trabalho tem por objetivo cartografar as potencialidades do encontro entre a estratégia da Gestão Autônoma da Medicação (GAM) com a perspectiva ético-política da Redução de Danos, a partir da experiência de um grupo GAM no Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Outras Drogas (Caps-Ad) da cidade de Garanhuns-PE. Nos valemos de diários de campo produzidos durante o grupo e, depois, em retorno ao campo para atualização da experiência. Os diários auxiliaram na composição de narrativas de análise com foco nas práticas de cuidado de si e nos efeitos do grupo nas trajetórias dos atores envolvidos e do serviço. Conclui-se que a estratégia GAM enriquece e amplia o paradigma da Redução de Danos, potencializando o cuidado integral aos que usam drogas e gerando efeitos de autonomia e emancipação nas trajetórias de cuidado e vida. (AU)

The present work aims to map the potential of the clash between the Autonomous Medication Management (GAM) strategy with the ethical-political perspective of Harm Reduction, based on the experience of a GAM group at the Psychosocial Care Center for Alcoholand Others Drugs (Caps-Ad) in the city of Garanhuns-PE. We made use of field diaries produced during the group and, later, back in the field to update the experience. The diaries helped in the composition of analysis narratives focusing on Self-Care practices and on the effects of the group on the trajectories of the actors involved and on the service. It is concluded that the GAM strategy enriches and expands the Harm Reduction paradigm, enhancing comprehensive care for drug users and generating effects of autonomy and emancipation in care and life trajectories. (AU)

El presente trabajo tiene como objetivo mapear el potencial del encuentro entre la estrategia de Gestión Autónoma de Medicamentos (GAM) con la perspectiva ético-política de Reducción de Daños, a partir de la experiencia de un grupo GAM del Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Otras Drogas (Caps-Ad) en la ciudad de Garanhuns-PE. Hicimos uso de diarios de campo elaborados durante el grupo y, posteriormente, de vuelta en el campo para actualizar la experiencia. Los diarios ayudaron en la composición de narrativas de análisis centradas en las prácticas de autocuidado y en los efectos del grupo en las trayectorias de los actores involucrados y el servicio. Se concluye que la estrategia GAM enriquece y amplía el paradigma de Reducción de Daños, potenciando la atención integral a los usuarios de drogas y generando efectos de autonomía y emancipación en el cuidado y en las trayectorias de vida. (AU)

Comparative Evaluation of Postoperative Pain Scores and Opioid Consumption in Septorhinoplasty After Administration of Single-Dose Preemptive Paracetamol and Ibuprofen: A Randomized Controlled Trial

Abstract Introduction Septorhinoplasty operates on the nose's bone and cartilage and is ensued by severe postoperative pain. Objective The objective of this study is to evaluate the effects of preoperative administration of intravenous (IV) paracetamol and ibuprofen on postoperative pain scores in patients undergoing septorhinoplasty. Methods A total of 150 patients undergoing septorhinoplasty were randomly assigned into 3 groups with 50 patients in each group. The control group (group A) was administered 100 ml saline solution; the paracetamol group (group B) was administered 1,000 mg of IV paracetamol in 100 ml of saline solution; and the ibuprofen group (group C) was administered 800 mg of IV ibuprofen in 100 ml of saline solution before surgery. Opioid analgesics were employed to achieve postoperative analgesia. Postoperative pain was evaluated using the visual analogue scale (VAS). Postoperative opioid consumption and adverse effects were also recorded for each patient. Results In comparison with group A, the score in the VAS of groups B and C was statistically lower in all the time intervals (p < 0.05). In the 1st and 6th hours postoperatively, group C's score in the VAS in was lower than that of group B (p < 0.05). In the control group, total opioid consumption was highest in all time intervals (p < 0.05). In group C, total opioid consumption was significantly lower than in group B in the 0 to 6 and 6 to 12 hours intervals. (p < 0.05). Conclusion The single-dose preemptive administration of ibuprofen has a more profound postoperative analgesic effect than paracetamol in the first 6 hours after septorhinoplasty. After the first 6 hours postsurgery, there is no difference between ibuprofen and paracetamol in terms of analgesic effect.

Psicologia positiva e transtornos relacionados a substâncias psicoativas: uma revisão integrativa / Positive psychology and substance related disorders: an integrative review / Psicología positiva y trastornos relacionados con sustancias: una revisión integrativa

Este estudo busca identificar e analisar os estudos que associam a Psicologia Positiva e seus construtos com os transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas. Foi feita uma revisão integrativa sobre o tema. De 64 resultados encontrados, 13 artigos foram selecionados para descrição e análise. Identificou-se baixa produção científica sobre o tema, ainda que esteja em expansão. Apenas sete estudos tinham como objetivo principal a relação entre a Psicologia Positiva e o uso de substâncias psicoativas, sendo apenas dois experimentais. Evidenciou-se também a concentração de publicações nos EUA e a falta de estudos brasileiros. Os construtos da Psicologia Positiva mais abordados são a felicidade e a espiritualidade, estando associados a um menor uso de substâncias psicoativas. Fica demonstrado o potencial desse campo de estudo para a prevenção e tratamento desses transtornos, sugerindo-se o aumento da produção cientifica. (AU)

This study aims to identify and analyze studies that associate Positive Psychology and its constructs with disorders related to the use of psychoactive substances. Method: An integrative review on the subject was conducted. Of the 64 results found, 13 articles were selected for description and analysis. Results: Although expanding, a low scientific production on the subject was identified. There were only seven studies focused on the relationship between Positive Psychology and the use of psychoactive substances, and only two were experimental. The concentration of publications in the USA and the lack of Brazilian studies were also evident. The most discussed constructs of Positive Psychology are happiness and spirituality, which are associated with a reduced use of psychoactive substances. Conclusions: This field of study has demonstrated potential for the prevention and treatment of these disorders, suggesting an increase in scientific production. (AU)

Este estudio busca identificar y analizar estudios que asocien la Psicología Positiva y sus constructos con trastornos relacionados con el uso de sustancias psicoactivas. Método: Se realizó una revisión integrativa sobre el tema. De 64 resultados encontrados, 13 artículos fueron seleccionados para su descripción y análisis. Resultados: Se identificó una baja producción científica sobre el tema, aunque se encuentra en expansión. Solo siete estudios tuvieron como objetivo principal la relación entre la Psicología Positiva y el uso de sustancias psicoactivas, de los cuales, solo dos fueron experimentales. También fue evidente la concentración de publicaciones en los EE. UU. y la falta de estudios brasileños. Los constructos más discutidos de la Psicología Positiva son la felicidad y la espiritualidad, asociándose a un menor consumo de sustancias psicoactivas. Conclusiones: Se demuestra el potencial de este campo de estudio para la prevención y tratamiento de estos trastornos, sugiriendo un incremento en la producción científica. (AU)

Online Training for Primary Care Staff: Skills development on the Mental Health Gap Action Programme (mhGAP) Intervention Guide / Entrenamiento en línea para personal de atención primaria: Desarrollo de habilidades sobre la Guía de Intervención para Superar las Brechas en Salud Mental (mhGAP)

Abstract Developing effective learning strategies to strengthen mental health professionals' capacities and deliver evidence-based interventions in their communities is urgent. We developed and evaluated an online training program for the Intervention Guide for Mental, Neurological and Substance Use Disorders in Non-specialized Health Settings. Nine hundred and seventy-five health professionals in Mexico were enrolled in the training program, during the period of social distancing brought about by the COVID-19 pandemic. Participants completed a pre-post online evaluation strategy including Knowledge screening, assessment of Learning Activities, and performance in Programmed-Simulated cases to evaluate knowledge and skills for the assessment, management, and follow-up of Mental, Neurological and Substance Use Disorders. We found that participants improved their knowledge and skills from training on the mhGAP online course. Notably we observed these positive results regardless of sex, profession, institution, or social vulnerability rating of participants, suggesting that this is a relevant training program for primary care staff. These results contribute to the Mental Health Gap Action Programme and advance the use of online teaching and evaluation technologies in this field.

Resumen El desarrollo de estrategias efectivas de aprendizaje para fortalecer las competencias de los profesionales de la salud mental y brindar intervenciones basadas en evidencia en sus comunidades es necesario. El objetivo del presente trabajo fue desarrollar y evaluar un programa de entrenamiento en línea para la Guía de Intervención en Trastornos Mentales, Neurológicos y por Uso de Sustancias en nivel de atención de salud no especializada. Participaron 975 profesionales de la salud mexicanos durante el período de distanciamiento social provocado por la pandemia de COVID-19. Los participantes completaron una evaluación previa y posterior que incluyó un cuestionario de conocimientos, actividades de aprendizaje y la ejecución en casos simulados programados para evaluar el conocimiento y las habilidades para la evaluación, el manejo y el seguimiento de los trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias. Los resultados indicaron que los participantes mejoraron sus conocimientos y habilidades en función de su participación en el curso en línea, independientemente del sexo, la profesión, la institución o la vulnerabilidad social de los participantes, sugiriendo que se trata de un programa de formación relevante para el personal de atención primaria. Los resultados contribuyen al Programa de Acción para la Brecha de Salud Mental y promueven el uso de tecnologías de evaluación y enseñanza en línea en este campo.

Effects of cannabinoids on pain control, quality of life and opioid-sparing in cancer patients: systematic review / Utilização de canabinoides no controle da dor, na qualidade de vida e no efeito poupador de opioides em pacientes com câncer: revisão sistemática

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cannabinoids, such as delta-9-tetrahydrocannabinol and cannabidiol, have several therapeutic properties that may be useful in medicine. The objective of this study was to analyze the impact of cannabinoid use on pain control, quality of life and opioid-sparing in patients with advanced cancer. CONTENTS: A systematic review of the evidence for the use of cannabinoids in patients with advanced cancer was conducted on 1) Pain control; 2) Quality of life; and 3) Opioid-sparing effect. PubMed, Web of Science and Cochrane databases were searched for articles, written in English, published between January 1, 2011, and December 31, 2022, with the filters "randomized controlled trials" and "clinical trials". Using oral formulations of cannabinoids was accepted as "intervention" and placebo as "control". Risk of bias analysis was performed with Cochrane's RoB 2 and ROBINS-I tools. This review followed the 2020 PRISMA- statement. Ten studies were included, with 1169 participants, most with moderate risk of bias. The studies were from Australia (n=4), Canada (n=1), Israel (n=1), Mexico (n=1), The United Kingdom (n=1); two were multinationals. Eight were randomized, placebo-controlled trials; two were non-randomized studies. The most used formulation was nabiximols oral spray. Cannabinoids provide a clinical improvement in pain control. Evidence of improved quality of life with cannabinoids is inconclusive. Cannabinoids do not affect the daily dose of opioids in refractory cancer pain. Cannabinoid use cannot be said to have an opioid-sparing effect. CONCLUSION: It is necessary to expand research on the prescription of cannabinoids in individuals with cancer and other progressive diseases, with several comorbidities and multiple medications, in different health contexts.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os canabinoides, como o delta-9-tetrahidrocanabinol e o canabidiol, possuem propriedades terapêuticas que podem ser úteis em pacientes oncológicos. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do uso de canabinoides no controle da dor, na melhoria da qualidade de vida, e no efeito poupador de opioides em pacientes com câncer avançado. CONTEÚDO: Realizou-se uma revisão sistemática sobre a evidência da utilização de canabinoides em pacientes com câncer avançado, relativamente a: 1) Controle da dor; 2) Qualidade de vida; e 3) Efeito poupador de opioides. Foram buscados artigos na Pubmed, Web of Science e Cochrane, em inglês, publicados entre 2011 e 2022, com os filtros "randomized controlled trials" e "clinical trials". Aceitaram-se como "intervenção" qualquer uso de formulações orais de canabinoides e como "controle" o uso de placebo. Fez-se análise de viés com as ferramentas da Cochrane RoB 2 e ROBINS-I. Seguiu-se a Declaração PRISMA 2020. Foram incluídos 10 estudos, com 1169 participantes, a maioria com risco moderado de viés. Os estudos provinham de Austrália (n=4), Canadá (n=1), Israel (n=1), México (n=1), Reino Unido (n=1); dois eram multinacionais. Oito eram ensaios randomizados controlados com placebo; dois eram não randomizados. A formulação mais usada foi spray bucal de nabiximóis. Os canabinoides proporcionam uma melhoria clínica do controle da dor. A evidência da melhoria da qualidade de vida com canabinoides é inconclusiva. Os canabinoides não afetam a dose diária de opioides na dor oncológica refratária. Não se pode afirmar que o uso de canabinoides tem um efeito poupador de opioides. CONCLUSÃO: É necessário incrementar a investigação sobre a prescrição de canabinoides em indivíduos com câncer e outras doenças progressivas, com comorbilidades e polimedicação, em diferentes contextos de saúde.

Promoção em Saúde Mental da População Negra Brasileira, um Levantamento Bibliográfico / Mental Health Promotion of the Brazilian Black Population, a Bibliographic Survey / Promoción de la Salud Mental de la Población Negra Brasileña, un Levantamiento Bibliográfico

Este estudo trata-se de um levantamento bibliográfico de cunho exploratório qualitativo, com o objetivo de identificar na literatura científica brasileira estudos sobre a promoção de saúde mental para a população negra nos serviços de saúde mental. Foram analisados artigos indexados e pesquisas publicadas no Brasil nos últimos 20 anos (entre 2001 e 2021), disponíveis nos portais Scielo, LILACS, BDTD e CAPES. Resultou na identificação de três artigos com as características desejadas, o que evidencia o número restrito de publicações sobre o tema. Problematizado em três categorias, sendo elas: impactos do racismo para promoção de Saúde Mental da população negra; conscientização da discriminação racial para prevenção em Saúde Mental; possibilidades de criação de estratégias preventivas. Constatou-se que as práticas de cuidado precisam ser articuladas a questão das relações raciais, por serem basais para o entendimento da saúde mental enquanto multideterminada, uma vez que o racismo tem impactos globais e atinge todos os níveis estruturais.

This study is a qualitative exploratory bibliographic survey, with the objective of identifying studies in the Brazilian scientific literature on mental health promotion for the black population in mental health services. Indexed articles and research published in Brazil in the last 20 years (between 2001 and 2021) in the Scielo, LILACS, BDTD and CAPES portals were analyzed. It resulted in the identification of three articles with the desired characteristics, which highlights the limited number of publications on the topic. Problematized in three categories, namely: impacts of racism for the promotion of Mental Health of the black population; awareness of racial discrimination for prevention in Mental Health; possibilities of creating preventive strategies. It was found that care practices need to be articulated with the issue of racial relations, as they are fundamental to the understanding of mental health as multidetermined, since racism has global impacts and affects all structural levels.

Este estudio es un levantamiento bibliográfico exploratorio cualitativo, con el objetivo de identificar estudios en la literatura científica brasileña sobre la promoción de la salud mental para la población negra en los servicios de salud mental. Se analizaron artículos indexados e investigaciones publicados en Brasil en los últimos 20 años (entre 2001 y 2021) en los portales Scielo, LILACS, BDTD y CAPES. El resultado fue la identificación de tres artículos con las características deseadas, lo que destaca el número limitado de publicaciones sobre el tema. Problematizado en tres categorías, a saber: impactos del racismo para la promoción de la Salud Mental de la población negra; Concientización sobre la Discriminación Racial para la Prevención de la Salud Mental; posibilidades para la creación de estrategias preventivas. Se constató que las prácticas de cuidado necesitan articularse con la cuestión de las relaciones raciales, ya que son fundamentales para la comprensión de la salud mental como multideterminada, ya que el racismo tiene impactos globales y afecta a todos los niveles estructurales.

Fentanyl and other New Psychoactive Synthetic Opioids. Challenges to Prevention and Treatment

ABSTRACT Synthetic opioids have played a significant role in the current opioid crisis in the United States (U.S.) and Canada and are a matter of concern worldwide. New psychoactive opioids (NPOs) are classified in the internationally recognized new psychoactive substances (NPSs) category. This group comprises compounds that may have been synthesized decades ago but appeared only recently in the illicit drug market. Such is the case of fentanyl, fentanyl analogs, and non-fentanyl opioids. Most NPOs have effects similar to morphine, including euphoria and analgesia, and can produce fatal respiratory depression. Here, we present an overview of the systemic and molecular effects of main NPOs, their classification, and their pharmacological properties. We first review the fentanyl group of NPOs, including the four compounds of clinical use (fentanyl, alfentanil, sufentanil, and remifentanil) and the veterinary drug carfentanil. We also provide essential information on non-medical fentanyl analogs and other synthetic opioids such as brorphine, etonitazene, and MT-45, used as adulterants in commonly misused drugs. This paper also summarizes the scarce literature on the use of NPOs in Mexico. It concludes with a brief review of the challenges to prevention and treatment posed by NPOs and some recommendations to face them.

Estratégias de prevenção e promoção em saúde mental para enfermagem diante da pandemia da covid-19 / Prevention and promotion strategies in mental health for nursing in the face of the COVID-19 pandemic / Estrategias de prevención y promoción en salud mental para enfermería ante la pandemia del covid-19

Conclusão: Acolhimento, escuta ativa, reconhecimento social, oferta de serviços de saúde mental, melhorias na organização do trabalho e estímulo à adoção de hábitos de vida saudáveis são ações que podem ser adotadas por gestores no ambiente laboral com os profissionais de enfermagem diante da pandemia da covid-19

Conclusion:Welcoming, active listening, social recognition, offering mental health services, improvements in work organization, and encouraging the adoption of healthy lifestyle habits are actions that can be adopted by managers in the work environment with nursing professionals in the face of the COVID-19 pandemic

Conclusión: acogida, escucha activa, reconocimiento social, oferta de servicios de salud mental, mejora en la organización del trabajo y fomento de la adopción de hábitos de vida saludables son acciones que pueden adoptar los gestores en el trabajo con los profesionales de enfermería ante la pandemia de covid -19

Perfil de prescrições de psicotrópicos do programa de saúde mental de uma policlínica de referência no estado de Pernambuco / Profile of psychotropic prescriptions of the mental health program of a reference polyclinic in the state ofPernambuco

Com o propósito de atender às necessidades dos pacientes portadores de agravos relacionados à saúde mental, foi implementado o Programa para Aquisição dos Medicamentos Essenciais para Saúde Mental. Este estudo teve como objetivo avaliar o perfil das prescrições de psicotrópicos do Programa de Saúde Mental de uma policlínica de referência no Estado de Pernambuco. Trata-se de um estudo transversal retrospectivo com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados referentes ao período de janeiro a junho de 2018 através de aspectos pré-definidos. Entre os erros mais comuns observados estão a ausência de data de emissão, a prescrição de medicamentos por outro que não seja o genérico, e a ultrapassagem da quantidade limite de medicamento estabelecido na legislação para as Notificações de Receita "B". Os resultados desse estudo demonstram adesão à RENAME, porém a análise também mostrou certa dificuldade de adesão à legislação e aos indicadores de uso racional de medicamentos. O preenchimento correto possibilita o acompanhamento adequado da farmacoterapia do paciente e o protege de riscos quanto ao uso inadequado dos medicamentos.

In order to meet the needs of patients with mental health conditions, the Program for the Purchase of Essential Medicines for Mental Health was implemented. This study aimed to evaluate the profile of prescriptions for psychotropic drugs in the Mental Health Program of a reference polyclinic in the State of Pernambuco. This is a retrospective cross-sectional study with a quantitative approach. Data were collected for the period from January to June 2018 through pre-defined aspects. Among the most common errors observed are the absence of a date of issue, the prescription of medications by someone other than the generic one, and the exceeding of the limit amount of medication established in the legislation for the "B" Prescription Notifications. The results of this study demonstrate adherence to RENAME, but the analysis also showed some difficulty in adhering to legislation and indicators of rational use of medicines. The correct filling allows the patient to follow the pharmacotherapy adequately and protects him from risks regarding the inappropriate use of the medications.