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2.
Surg. cosmet. dermatol. (Impr.) ; 8(2): 121-127, Abr.-Jun. 2016. graf, ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS-Express | ID: biblio-868258

RESUMO

Introdução: Acne vulgar é doença inflamatória crônica dos folículos pilossebáceos. O tratamento deve ser precoce e efetivo para evitar cicatrizes e repercussões psicossociais, sendo a isotretinoína droga de escolha para casos moderados ou graves. Objetivos: Avaliar eficácia, segurança e tolerabilidade de uma isotretinoína similar ao produto referência. Métodos: Estudo bicêntrico, de intervenção terapêutica, incluindo 50 participantes, de 13 a 35 anos de idade, com acne moderada ou grave, usando isotretinoína 0,5mg/kg/dia, até 120mg/kg. A eficácia foi avaliada por meio da contagem de lesões, escala de avaliação global do investigador (IGA), satisfação do paciente e aplicação do questionário de qualidade de vida específico para acne (Acne Qol). Segurança e tolerabilidade foram avaliadas pela análise de eventos adversos e por exames laboratoriais. Resultados: A idade média foi 20 anos, sendo 70% homens, com redução de 99% das lesões ao final do tratamento e remissão total das lesões em 91,5% dos participantes. A escala IGA reduziu 98% no escore ao final do tratamento. Todos os pacientes se declararam satisfeitos, com significativa melhora na qualidade de vida. Os eventos adversos foram semelhantes aos descritos na literatura. Conclusões: A isotretinoína avaliada mostrou-se igualmente eficaz, segura e bem tolerada quando comparada aos dados publicados referentes ao produto-padrão.


Introduction: Acne vulgaris is a chronic inflammatory disease of the pilosebaceous follicles. Treatment should be early and effective to prevent scarring and psychosocial effects, and isotretinoin is the drug of choice for moderate or severe cases. Objective: To assess efficacy, safety and tolerability of an isotretinoin similar to the reference product. Methods: A bicentric study, with therapeutic intervention was conducted, including 50 participants aged 13 to 35 years, with moderate to severe acne, using isotretinoin 0.5 mg/kg/day up to 120 mg/kg. Efficacy was assessed through lesions counting, the investigator's global assessment (IGA) scale, patient satisfaction and application of the quality of life questionnaire specific for Acne (Acne Qol). Safety and tolerability were assessed by analysis of adverse events and laboratory tests. Results: Mean age was 20 years, 70% of participants were men, with a reduction of 99% of lesions after treatment and complete remission of lesions in 91.5% of participants. IGA scale reduced 98% in the score after treatment. Also, 100% of participants declared to be satisfied, with significant improvement in quality of life. Adverse events were similar to those described in the literature. Conclusion: The assessed isotretinoin was equally effective, safe and well-tolerated when compared with published data of the standard product.

3.
An Bras Dermatol ; 89(1): 83-90, 2014 Jan-Feb.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-24626652

RESUMO

BACKGROUND: many studies about the psychosocial impact of acne have been reported in international medical literature describing quality of life as a relevant clinical outcome. It is well known that the patient's perception about the disease may be different from the physician's evaluation. Therefore, it is important to use validated instruments that turn the patient's subjective opinion into objective information. OBJECTIVES: to translate into Brazilian-Portuguese language and to culturally adapt a quality of life questionnaire, the Acne-Specific Quality of Life Questionnaire (Acne-QoL), as well as to evaluate its reliability and validity. METHODS: measurement properties were assessed: 1) validity: comparison between severity and Acne-QoL domain scores, correlations between acne duration and Acne-QoL domain scores, and correlation between Acne-QoL domain scores and SF-36 components; 2) internal consistency: Cronbach's α coefficient; 3) test-retest reproducibility: intraclass correlation coefficient and Wilcoxon test. RESULTS: Eighty subjects with a mean age of 20.5 ± 4.8 years presenting mild (33.8%), moderate (36.2%) and severe (30%) facial acne were enrolled. Acne-QoL domain scores were similar among the different acne severity groups except for role-social domain. Subjects with shorter acne duration presented significant higher scores. Acne-QoL domains showed significant correlations, both between themselves and with SF-36 role-social and mental health components. Internal consistency (0.925-0.952) and test-retest reproducibility were considered acceptable (0.768-0.836). CONCLUSIONS: the Brazilian-Portuguese version of the Acne-QoL is a reliable and valid satisfactory outcome measure to be used in facial acne studies.


Assuntos
Acne Vulgar/psicologia , Linguagem , Qualidade de Vida/psicologia , Inquéritos e Questionários/normas , Traduções , Acne Vulgar/fisiopatologia , Adolescente , Adulto , Brasil , Comparação Transcultural , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Reprodutibilidade dos Testes , Autoimagem , Índice de Gravidade de Doença , Fatores Socioeconômicos , Estatísticas não Paramétricas , Adulto Jovem
4.
An. bras. dermatol ; 89(1): 83-90, Jan-Feb/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-703554

RESUMO

BACKGROUND: many studies about the psychosocial impact of acne have been reported in international medical literature describing quality of life as a relevant clinical outcome. It is well known that the patient's perception about the disease may be different from the physician's evaluation. Therefore, it is important to use validated instruments that turn the patient's subjective opinion into objective information. OBJECTIVES: to translate into Brazilian-Portuguese language and to culturally adapt a quality of life questionnaire, the Acne-Specific Quality of Life Questionnaire (Acne-QoL), as well as to evaluate its reliability and validity. METHODS: measurement properties were assessed: 1) validity: comparison between severity and Acne-QoL domain scores, correlations between acne duration and Acne-QoL domain scores, and correlation between Acne-QoL domain scores and SF-36 components; 2) internal consistency: Cronbach's α coefficient; 3) test-retest reproducibility: intraclass correlation coefficient and Wilcoxon test. RESULTS: Eighty subjects with a mean age of 20.5 ± 4.8 years presenting mild (33.8%), moderate (36.2%) and severe (30%) facial acne were enrolled. Acne-QoL domain scores were similar among the different acne severity groups except for role-social domain. Subjects with shorter acne duration presented significant higher scores. Acne-QoL domains showed significant correlations, both between themselves and with SF-36 role-social and mental health components. Internal consistency (0.925-0.952) and test-retest reproducibility were considered acceptable (0.768-0.836). CONCLUSIONS: the Brazilian-Portuguese version of the Acne-QoL is a reliable and valid satisfactory outcome measure to be used in facial acne studies. .


Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Acne Vulgar/psicologia , Linguagem , Qualidade de Vida/psicologia , Inquéritos e Questionários/normas , Traduções , Acne Vulgar/fisiopatologia , Brasil , Comparação Transcultural , Estudos Transversais , Reprodutibilidade dos Testes , Autoimagem , Índice de Gravidade de Doença , Fatores Socioeconômicos , Estatísticas não Paramétricas
5.
An Bras Dermatol ; 88(6 Suppl 1): 101-4, 2013 Nov-Dec.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-24346892

RESUMO

A case is reported of a patient presenting lymph node tuberculosis and cutaneous lesions resembling papulonecrotic tuberculid, but histologically compatible with perforating granuloma annulare and which responded satisfactorily to antituberculous therapy. This is probably one of the first reports of the association of perforating granuloma annulare and tuberculosis, and it is important therefore to highlight the relevance of this disorder in the differential diagnosis of papulonecrotic tuberculid and to raise the hypothesis that this entity should also be considered to be a variant of tuberculid.


Assuntos
Granuloma Anular/patologia , Tuberculose Cutânea/patologia , Tuberculose dos Linfonodos/patologia , Adolescente , Biópsia por Agulha Fina , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Necrose
6.
An. bras. dermatol ; 88(6,supl.1): 101-104, Nov-Dec/2013. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-696787

RESUMO

A case is reported of a patient presenting lymph node tuberculosis and cutaneous lesions resembling papulonecrotic tuberculid, but histologically compatible with perforating granuloma annulare and which responded satisfactorily to antituberculous therapy. This is probably one of the first reports of the association of perforating granuloma annulare and tuberculosis, and it is important therefore to highlight the relevance of this disorder in the differential diagnosis of papulonecrotic tuberculid and to raise the hypothesis that this entity should also be considered to be a variant of tuberculid.


Os autores relatam o caso de uma paciente com tuberculose ganglionar e lesões cutâneas clinicamente sugestivas de tubercúlide pápulo-necrótica, porém com histopatologia compatível com granuloma anular perfurante, e que apresentaram melhora após tratamento para a tuberculose. Trata-se, possivelmente, de um dos primeiros relatos da associação de granuloma anular perfurante com tuberculose, salientando a importância desta entidade no diagnóstico diferencial da tubercúlide pápulo-necrótica e levantando a possibilidade da mesma ser considerada, também, uma variante de tubercúlide.


Assuntos
Adolescente , Feminino , Humanos , Granuloma Anular/patologia , Tuberculose Cutânea/patologia , Tuberculose dos Linfonodos/patologia , Biópsia por Agulha Fina , Diagnóstico Diferencial , Necrose
7.
Surg. cosmet. dermatol. (Impr.) ; 2(3): 159-163, Jul.-Set. 2010. graf., ilus., tab.
Artigo em Inglês, Português | LILACS-Express | ID: biblio-884056

RESUMO

Introdução: O interesse por procedimentos minimamente invasivos para o rejuvenescimento facial proporcionou o desenvolvimento da técnica de preenchimento cutâneo para rugas e sulcos. O ácido hialurônico é um dos preenchedores mais populares, considerado menos imunogênico e mais seguro. Objetivos: avaliar e comparar a eficácia, segurança e duração do efeito da aplicação do preenchedor CRMDex® nos sulcos nasogenianos, em sessão única e em duas sessões. Métodos: ensaio clínico, aberto, com randomização dos sulcos nasogenianos e comparativo entre duas técnicas.Trinta mulheres, de 30 e 60 anos de idade, com acentuação simétrica dos sulcos nasogenianos de grau leve a moderado foram submetidas à aplicação intradémica de CRMDex®.Três dermatologistas independentes avaliaram a eficácia utilizando a escala Wrinkles Severity Rating Scaling. Resultados: o tratamento realizado em duas sessões não se diferenciou do realizado em uma sessão, pois ambos proporcionaram diminuição de pelo menos um grau na escala Wrinkles Severity Rating Scaling com similar duração do efeito preenchedor. Os efeitos adversos locais mais frequentes (dor, eritema e edema) ocorreram durante a injeção e melhoraram espontaneamente. Conclusões: não houve otimização da resposta terapêutica com a injeção de volumes menores por sessão. Parece que volumes maiores podem aumentar o risco de efeitos adversos locais


Introduction: The interest in minimally invasive procedures for facial rejuvenation fostered the development of the cutaneous filling technique to treat wrinkles and folds. Hyaluronic acid is one of the most popular fillers, as it is considered the least immunogenic and safest in its category. Objective:To evaluate and compare the efficacy, safety and duration of effect after the application of the filler CRMDex® in nasolabial folds, in one session versus two sessions. Methods: Open clinical trial, with the randomization of nasolabial folds and comparison between two techniques.Women, aged 30 to 60 years old (n=30), presenting with accentuated symmetric nasolabial folds of minor to moderate degrees were subjected to intradermal injections of the same volume of CRMDex®.Three independent dermatologists evaluated the effectiveness of the treatment using the Wrinkle Severity Rating Scale. Results: There was no difference in treatment effect for one versus two sessions. Both groups achieved a reduction of at least one degree according to the severity scale, and had a similar duration of the filling effect.The more frequent local adverse events (pain, erythema and edema) occurred during the injection and improved spontaneously. Conclusions: There was no improvement in therapeutic response with the injection of smaller volumes per session. It seems that higher filler volumes may increase the risk of local adverse events.

8.
Surg. cosmet. dermatol. (Impr.) ; 2(2): 83-86, Abr.-Jun. 2010. graf., tab.
Artigo em Inglês, Português | LILACS-Express | ID: biblio-884139

RESUMO

Introdução: o uso da técnica de preenchimento cutâneo vem crescendo nos últimos anos. O ácido hialurônico é um dos preenchedores dérmicos temporários mais usados na correção de rugas, linhas e sulcos faciais por ser seguro e eficaz. Objetivo: avaliar a eficácia e segurança do produto Perfectha®, novo preenchedor à base de ácido hialurônico, para a correção dos sulcos nasolabiais e contorno dos lábios. Métodos: estudo aberto, multicêntrico, não randomizado, não controlado, incluindo 87 mulheres saudáveis.A avaliação da eficácia foi realizada através das escalas de melhora estética global (Global Aesthetic Improvement Scale - GAIS) e da classificação de gravidade das rugas (Wrinkle Severity Rating Scale - WSRS). A segurança foi avaliada por observação e relato de eventos adversos. Resultados: uma semana após a aplicação do preenchedor, foi observada melhora nos sulcos nasolabiais de 86% das mulheres e nos lábios de 89% delas. Reação inflamatória, transitória, leve ou moderada e equimoses ocorreram em 15% e 9% das pacientes, respectivamente, sobretudo nos sulcos nasolabiais. Duas pacientes apresentaram herpes simples labial após o tratamento dos lábios. Os bons resultados se mantiveram em 76% e 57% das mulheres, nos sulcos nasolabiais e em 72% e 45% delas nos lábios, após três e seis meses, respectivamente. Conclusão: o preenchedor Perfectha® mostrou-se eficaz e seguro para essas indicações.


Introduction: The use of dermal filling techniques for soft tissue augmentation has greatly increased in recent years.Hyaluronic acid is one of the most used temporary dermal fillers in the treatment of facial wrinkles, furrows, and folds due to its effectiveness and safety. Objective: To evaluate the efficacy and safety of Perfectha®, a new hyaluronic acid filler, for nasolabial folds and lip correction. Methods: Open, multicenter study comprising 87 women. Efficacy was evaluated by the Global Aesthetic Improvement Scale and the Wrinkle Severity Rating Scale. Safety was evaluated through observation and the reporting of side effects. Results: One week after the injection of the filler, improvement in nasolabial folds and lips was observed in 86% and 89% of the women, respectively. Mild or moderate transient inflammatory reaction and ecchymoses occurred in 15% and 9% of patients, respectively, mainly in nasolabial folds. Two patients presented labial herpes simplex after treatment of the lips.The good results were maintained in 76% and 57% of women for nasolabial folds and in 72% and 45% of women for lips after 3 and 6 months, respectively. Conclusion: Perfectha® was effective and safe for these indications.

9.
Surg. cosmet. dermatol. (Impr.) ; 2(3)2010. tab, graf, ilus
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: lil-600130

RESUMO

Introdução: O interesse por procedimentos minimamente invasivos para o rejuvenescimento facial proporcionou o desenvolvimento da técnica de preenchimento cutâneo para rugas e sulcos.O ácido hialurônico é um dos preenchedores mais populares, considerado menos imunogênico e mais seguro.Objetivos: avaliar e comparar a eficácia, segurança e duração do efeito da aplicação do preenchedor CRMDex® nos sulcos nasogenianos, em sessão única e em duas sessões. Métodos: ensaio clínico, aberto, com randomização dos sulcos nasogenianos e comparativo entre duas técnicas.Trinta mulheres, de 30 e 60 anos de idade, com acentuação simé-trica dos sulcos nasogenianos de grau leve a moderado foram submetidas à aplicação intradémica de CRMDex®.Três dermatologistas independentes avaliaram a eficácia utilizando a escala Wrinkles Severity Rating Scaling.Resultados: o tratamento realizado em duas sessões não se diferenciou do realizado em uma sessão, pois ambos proporcionaram diminuição de pelo menos um grau na escala Wrinkles Severity Rating Scaling com similar duração do efeito preenchedor. Os efeitos adversos locais mais frequentes (dor, eritema e edema) ocorreram durante a injeção emelhoraram espontaneamente. Conclusões: não houve otimização da resposta terapêutica com a injeção de volumes menores por sessão. Parece que volumes maiores podem aumentar o risco de efeitos adversos locais.

10.
An Bras Dermatol ; 84(2): 190-3, 2009 Mar-Apr.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-19503989

RESUMO

Pachydermodactyly is a rare form of digital fibromatosis involving the proximal portions of the fingers that usually affects young males. We present a 25-year-old male patient with a two year history of asymptomatic nodules in the fingers. Three months before the visit, he had observed similar lesions on the feet and right knee. Histopathological analysis showed thickened dermis with proliferation of fibroblasts and collagenous fibers, with deposition of mucinous material. This represents a rare case of pachydermodactyly of transgrediens form.


Assuntos
Fibroma/patologia , Dermatoses do Pé/patologia , Dermatoses da Mão/patologia , Neoplasias Cutâneas/patologia , Neoplasias de Tecidos Moles/patologia , Adulto , Colágeno/análise , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Articulações/patologia , Masculino
11.
An. bras. dermatol ; 84(2): 190-193, mar.-abr. 2009. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: lil-515924

RESUMO

A paquidermodactilia é forma rara de fibromatose digital envolvendo as porções proximais dos dedos, que afeta homens jovens. Apresenta-se caso de paciente de 25 anos com quadro de nódulos assintomáticos nas mãos há dois anos, e há três meses com lesões semelhantes nos pés e no joelho direito. O exame histopatológico revelou espessamento da derme com proliferação de fibroblastos e de fibras colágenas e aumento de mucina. O caso descrito corresponde à paquidermodactilia do tipo transgressiva.


Pachydermodactyly is a rare form of digital fibromatosis involving the proximal portions of the fingers that usually affects young males. We present a 25-year-old male patient with a twoyear history of asymptomatic nodules in the fingers. Three months before the visit, he had observed similar lesions on the feet and right knee. Histopathological analysis showed thickened dermis with proliferation of fibroblasts and collagenous fibers, with deposition of mucinous material. This represents a rare case of pachydermodactyly of transgrediens form.


Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Fibroma/patologia , Dermatoses do Pé/patologia , Dermatoses da Mão/patologia , Neoplasias Cutâneas/patologia , Neoplasias de Tecidos Moles/patologia , Colágeno/análise , Diagnóstico Diferencial , Articulações/patologia
12.
RBM rev. bras. med ; 65(n.esp): 6-10, ago. 2008.
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: lil-497066

RESUMO

Acne é uma dermatose extremamente freqüente que acomete cerca de 70% a 80% dos adolescentes. É doença multifatorial, imunomediada da unidade pilossebácea, desencadeada pelos andrógenos, com aumento da secreção sebácea, hiperproliferação do epitélio infundibular, o que leva ao surgimento dos microcomedões e comedões e aumento da colonização bacteriana, principalmente do Propionibacterium acnes, com liberação de citocinas pelos queratinócitos infundibulares e conseqüente inflamação. Alguns indivíduos com acne apresentam prejuízos na sua qualidade de vida, englobando perda de auto-estima, disfunções sociais e psicológicas. O tratamento precoce é amplamente justificado.

14.
RBM rev. bras. med ; 65(n.esp): 28-33, ago. 2008. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: lil-500027

RESUMO

Contexto: A neurotoxina botulínica tipo A é freqüentemente usada no tratamento de rugas de expressão faciais.Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança de Dysport® no tratamento de linhas de expressão glabelares.Métodos: Estudo clínico aberto, randomizado e prospectivo, envolvendo 29 pacientes com rugas glabelares de moderadas a grave. As pacientes receberam injeções intramuscularmente de Dysport® nesses locais e foram acompanhadas por até 180 dias após a injeção. Avaliações dos resultados foram feitas de acordo com a classificação do médico, quanto à gravidade das linhas glabelares ao franzimento máximo e em repouso, e avaliação da melhoria de acordo com as pacientes. Resultados: Foram arroladas 29 pacientes e 27 delas concluíram o estudo. Houve redução, estatisticamente significante, na gravidade das rugas glabelares com Dysport®. Não houve ocorrência de efeitos colaterais.Conclusões: O tratamento com Dysport® é seguro e eficaz na diminuição das rugas dinâmicas glabelares.

15.
An. bras. dermatol ; 80(4): 395-410, jul.-ago. 2005.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-415250

RESUMO

A síndrome do ovário policístico é distúrbio endócrino feminino, extremamente comum na idade reprodutiva. Caracteriza-se por anormalidades menstruais, hiperandrogenismo e/ou hiperandrogenemia. A principal alteração na fisiopatologia é desconhecida. Entretanto, parece que a resistência à insulina, o hiperandrogenismo e a alteração na dinâmica das gonadotropinas são os mais importantes mecanismos fisiopatológicos envolvidos. As características clínicas mais freqüentes da síndrome do ovário policístico estão relacionadas com a unidade pilossebácea, como hirsutismo, acne, seborréia e alopecia. Desse modo, o dermatologista pode ser responsável pelo diagnóstico precoce da síndrome, evitando o retardo na instituição de medidas terapêutico-preventivas. Atualmente, as drogas recomendadas para as manifestações cutâneas da síndrome do ovário policístico são os contraceptivos orais conjugados, antiandrógenos e sensibilizantes de insulina e, além disso, é geralmente recomendada a modificação no estilo de vida. Trata-se de artigo de revisão sobre diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da síndrome do ovário policístico. Os autores enfatizam que o conhecimento da fisiopatologia dessa síndrome, principalmente pelos dermatologistas, é fundamental para seu tratamento preventivo, nas diferentes fases da vida da mulher.


Assuntos
Hiperandrogenismo , Resistência à Insulina , Pele
16.
J Cosmet Dermatol ; 4(3): 184-6, 2005 Sep.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-17129264

RESUMO

Cutaneous fillers have been employed in the treatment of wrinkles and scars. The high biocompatibility and rare adverse effects described in the literature represent advantages of hyaluronic acid (HA) compared to other fillers. We report the case of a patient submitted to soft tissue augmentation with HA (Restylane) for the treatment of wrinkles on the lower third of the face who presented a foreign-body type granulomatous reaction which revised the literature.

17.
An. bras. dermatol ; 75(1): 7-15, jan.-fev. 2000.
Artigo em Português, Inglês | LILACS | ID: lil-346295

RESUMO

Acne é doença inflamatória crônica que acomede a unidade pilossebácea. Sua etiologia está diretamente relacionada à interação de quatro fatores principais:1. produção de sebo pelas glândulas sebáceas; 2. hiperqueratinização folicular; 3. colonização bacteriana do folículo sebáceo; e 4. liberação de mediadores de inflamação no folículo e derme adjacente


Assuntos
Acne Vulgar , Glândulas Sebáceas , Sebo
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