Validação do processo de manipulação de fórmulas lácteas com uso de água estéril em uma maternidade do município do Rio de Janeiro, RJ / Validation of the manipulation process of milk formulas using sterile water in a maternity hospital in Rio de Janeiro, RJ

O processo de manipulação no lactário, com posterior armazenamento e transporte, envolve riscos, pois o tempo entre o preparo e o consumo, pode propiciar o crescimento de bactérias patogênicas. O preparo e a manipulação de fórmulas lácteas para neonatos e lactentes deve seguir uma série de precauções para evitar contaminação da fórmula e consequente desfecho negativo. O objetivo deste estudo foi validar o processo de produção de fórmulas lácteas utilizando água estéril, através da análise microbiológica em diferentes momentos do preparo, a fim de garantir uma alimentação segura e de qualidade para os lactentes. A pesquisa foi realizada no lactário de um hospital maternidade por análises microbiológicas de amostras das fórmulas lácteas infantis preparadas com água estéril em diferentes dias, por meio de etapas distintas. Os resultados demonstraram que todas as amostras se encontravam de acordo com os padrões estabelecidos pela legislação brasileira vigente, estando aptas para o consumo humano, comprovando os adequados processos de refrigeração, aquecimento e distribuição. Após a revisão dos Procedimentos Operacionais Padronizados implementou-se um treinamento de educação continuada sobre todas as atividades executadas no lactário, que se estendeu às técnicas de enfermagem, responsáveis pela oferta e monitoramento do tempo de exposição da fórmula em temperatura ambiente, desde o recebimento até a distribuição. É notável a importância do correto processamento e manipulação das fórmulas para prevenir surtos infecciosos e garantir a proteção à saúde infantil, evidenciando que as etapas do processo implementado no presente estudo foram eficazes e podem ser adotadas como rotina diária no lactário.(AU)

The handling process in the dairy, with subsequent storage and transport, involves risks, as the time between preparation and consumption can encourage the growth of pathogenic bacteria. The preparation and handling of infant formulas for neonates and infants must follow a series of precautions to avoid contamination of the formula and consequent negative outcome. The objective of this study was to validate the production process of milk formulas using sterile water, through microbiological analysis at different times of preparation, in order to guarantee safe and quality food for infants. The research was carried out in the lactary of a maternity hospital through microbiological analyzes of samples of infant milk formulas prepared with sterile water on different days, through different steps. The results showed that all samples were in accordance with the standards established by the current Brazilian legislation, being suitable for human consumption, proving the adequate processes of refrigeration, heating and distribution. After reviewing the Standard Operating Procedures, continuing education training was implemented on all activities carried out in the dairy, which was extended to the nursing technicians, responsible for offering and monitoring the exposure time of the formula at room temperature, from receipt to the distribution. The importance of correct processing and manipulation of formulas to prevent infectious outbreaks and ensure the protection of child health is noteworthy, showing that the steps of the process implemented in the present study were effective and can be adopted as a daily routine in the dairy.(AU)

Utilização de método microbiológico rápido para a enumeração de bactérias heterotróficas em água tratada para diálise: técnica de detecção microbiana pelo uso de fluorescência / Use of a rapid microbiological method for the enumeration of heterotrophic bacteria in treated water for dialysis: microbial detection technique by fluorescence

O monitoramento da qualidade da água de diálise caracteriza uma importante ferramenta para a tomada de decisões quando resultados laboratoriais insatisfatórios são disponibilizados em curto período de tempo. Os inconvenientes relacionados ao tempo de espera para a obtenção dos resultados têm conduzido à busca de métodos microbiológicos alternativos que permitam obter dados exatos, precisos e em menor tempo do que os obtidos por métodos clássicos. Este projeto teve por finalidade avaliar o desempenho do método microbiológico alternativo para a contagem de bactérias heterotróficas em água tratada para diálise através da técnica de detecção microbiana pelo uso de fluorescência. Inicialmente foi realizada a determinação do tempo mínimo de incubação para obtenção de valores de contagem confiáveis pelo método alternativo, seguido pela avaliação de desempenho do método contemplando todos os parâmetros estabelecidos em compêndios nacionais e internacionais e a demonstração da equivalência do método alternativo frente ao método tradicional, através da avaliação de 23 amostras de água tratada para diálise. Os resultados demonstraram que o método alternativo permite a quantificação de bactérias heterotróficas após 40 horas de incubação, com exatidão e precisão para o range de 5 a 100 UFC/placa, resultando em uma redução de aproximadamente 67% do tempo atualmente empregado no método tradicional. Portanto, a técnica de detecção microbiana pelo uso de fluorescência se mostrou uma opção viável para a implementação de um método microbiológico rápido para a contagem de bactérias heterotróficas em amostras de água tratada para hemodiálise

Monitoring the quality of dialysis water is an important tool for decision-making when unsatisfactory results are available in a short period of time. The drawbacks related to waiting time for obtaining results have led to the search for alternative microbiological methods that allow accurate data to be obtained in less time than those obtained by classical methods. This project aimed to evaluate the alternative microbiological method performance for the heterotrophic bacteria counts in dialysis treated water through the microbial detection technique using fluorescence. Initially, the determination of the minimum incubation time to obtain reliable count values by the alternative method was performed, followed by the performance evaluation of the method, considering all the parameters established in national and international compendiums and demonstrating the equivalence of the alternative method to the traditional method, through the evaluation of 23 samples of dialysis treated water. The results demonstrated that the alternative method allows quantification of heterotrophic bacteria after 40 hours of incubation, with accuracy and precision for the range of 5 to 100 CFU/plate, resulting in a reduction of approximately 67% of the time currently used in the traditional method. Therefore, the microbial detection technique using fluorescence showed a viable option for the implementation of a rapid microbiological method for the heterotrophic bacteria counts in samples of treated water for hemodialysis

Estabilidade microbiológica de medicamentos homeopáticos veiculados em água purificada / Microbiological stability of homeopathic medicines using purified water as vehicle

Background: Homeopathic medicines are prepared in homeopathic pharmacies. This leads to freedom of prescription but requires more knowledge of the clinicians to achieve the best results. Preparations made of purified water receive a validity of 24 hours, but there are prescriptions for up to 30 days. This contradiction raises tensions among physicians, pharmacists and patients. Aims: to evaluate the increase in microbiological contamination in homeopathic medicines using purified water as vehicle compared with the microbiological stability of purified water. Contribute to the quality of homeopathic medicine and treatment. Methodology: daily microbiological analysis for one week to assess the growth of heterotrophic bacteria, Pseudomonas, yeasts and molds. The reference used was the USP 32/NF 27 and the Brazilian Pharmacopoeia 5th edition. Results: there was a higher growth of microorganisms on the medicine, compared with purified water. From the 2nd day on, this growth has been beyond the legal limits. Discussion: medicines for oral use are not sterile preparations, but they must remain stable during its shelf life. Our results indicate that contamination occurs from the earliest days of use. This shows the need to change the prescription in relation of the vehicle, to ensure hygiene and avoid potential contamination of the patient. It is necessary to prevent conflict of information between pharmacists and patients, and the contradiction of the doctor's advice, besides the potential risk of responsibility to be attributed to the pharmacy. It is necessary to promote a discussion between pharmacists and clinicians, to spread this information for those that prescribe. Conclusion: there was an increased of microbiological contamination of the medicines dispensed in purified water, which harms the quality of homeopathic medicine and homeopathic treatment.(AU)

Introdução: Medicamentos homeopáticos são manipulados em farmácias com manipulação homeopática. Isto leva a liberdade de prescrição, porém exige mais conhecimento por parte dos clínicos, para atingir os melhores resultados. Preparações em água purificada recebem validade de 24 horas, mas existem prescrições para tomar o medicamento durante 30 dias. Esta contradição gera tensões entre médicos, farmacêuticos e pacientes. Objetivos: avaliar o aumento da carga microbiana em medicamentos homeopáticos veiculados em água purificada, em comparação com a estabilidade microbiológica da água purificada. Contribuir com a qualidade do medicamento e do tratamento homeopático. Metodologia: análises microbiológicas diárias durante uma semana para avaliação do incremento de bactérias heterotróficas, Pseudomonas, bolores e leveduras. A referência utilizada foi a USP 32/NF 27 e a Farmacopeia Brasileira 5ª edição. Resultados: houve um maior crescimento de microorganismos no medicamento, quando comparado com a água purificada. Este crescimento foi além dos limites permitidos na legislação a partir do 2º dia. Discussão: os medicamentos para uso oral não são estéreis, porém devem manter-se estáveis durante seu prazo de validade. Nossos resultados indicam que a contaminação ocorre desde os primeiros dias de uso. Isto mostra a necessidade de alterar a prescrição médica em relação ao veículo, para garantir a higiene e evitar a potencial contaminação do paciente. É necessário prevenir o conflito de informações entre farmacêuticos e pacientes, e a contradição da indicação do médico, além de potencial risco da responsabilidade de medicamento contaminado recair sobre a farmácia. É necessário promover uma discussão entre farmacêuticos e clínicos, para que estas informações sejam divulgadas para a classe prescritora. Conclusões: houve aumento da carga microbiana dos medicamentos dispensados em(AU)

Análisis comparativo de Coltosol(R) y Cavit(R) en el selle coronal provisional en blanqueamiento de dientes no vitales / Comparative Analysis of Coltosol® and Cavit® on the seal of provisional crown in non-vital tooth bleaching

El propósito del estudio fue comparar la estabilidad de los cementos temporales Coltosol(R) y Cavit(R), durante un tratamiento de blanqueamiento dental no vital con perborato de sodio y agua estéril. La estabilidad se analizó comparando el espesor bucolingual medido en el momento que se colocó el cemento y 7 días después. Se utilizó es S. salivarius como marcador de filtración para evaluar la integridad de los cementos. Los dientes fueron divididos en 4 grupos, 2 experimentales tratados con perborato de sodio y 2 grupos controles tratados con hidróxido de calcio. Los dientes fueron sumergidos en su tercio coronal por 7 días en medio de cultivo BHI con S. salivarus. Posteriormente los dientes se descalificaron y se cortaron transversalmente desde la superficie del cemento a 1, 2 y 3 mm; se aplicó Gram Histologico como tinción y se evaluó la presencia y severidad de la Microfiltración coronal. De los 40 dientes experimentales se analizaron 54 y 52 cortes con Cavit(R) y Coltosol(R) respectivamente y de los 20 dientes controles se analizaron 30 cortes para cada cemento. Se encontró que el Coltosol(R) sufre un desplazamiento similar independiente de la sustancia que contenga dentro de la cámara pulpar, mientras el cemento Cavit(R) sufre desplazamiento en presencia de Perborato de sodio, pero no se desplaza con el Hidróxido de calcio. También se encontró una Microfiltración bacteriana similar en ambos cementos en presencia de perborato de sodio (24 por ciento- 36 por ciento), sin embargo, en presencia de hidróxido de calcio, el Coltosol(R) presentó mayor Microfiltración (53 por ciento)...

Agua esteril

Uno de los mayores problemas que enfrenta el especialista en acondicionamiento de agua, reside en el mantenimiento de las condiciones de esterilidad del agua que se emplea en los procesos industriales. El estado actual de la tecnologia, permite, en forma relativamente sencilla, el control de los sólidos disueltos. El artículo se refiere al principal problema, que radica en el contenido de microorganismos

Agua esteril

Uno de los mayores problemas que enfrenta el especialista en acondicionamiento de agua, reside en el mantenimiento de las condiciones de esterilidad del agua que se emplea en los procesos industriales. El estado actual de la tecnologia, permite, en forma relativamente sencilla, el control de los sólidos disueltos. El artículo se refiere al principal problema, que radica en el contenido de microorganismos