RESUMO
BACKGROUND: In recent years, there have been reports of contact dermatitis due to the beta-blockers that are used in the treatment of glaucoma, such as timolol, levubonolol, carteolol, or betaxolol. CASE REPORT: A 37-year-old male patient, who was diagnosed with bilateral primary open-angle glaucoma two years ago, was in therapy with dorzolamide and a topical ß-adrenergic blocker (timolol) in drops twice a day. Months later, he reported conjunctival hyperemia, stinging, and inflammation of both eyelids, followed by erythematous dermatitis, which improved upon treatment discontinuation. The patch test came back negative, but the conjunctival provocation test came back positive 48 hours later. CONCLUSION: Sensitization to the ophthalmic drops that are used to control glaucoma proved to be the mechanism that was causing the clinical picture of the patient. Performing a tolerance test for active anti-glaucoma agents may be helpful in improving tolerance to the medical treatment of some patients, thus, avoiding laser procedures and/or precipitated antiglaucomatous surgeries.
Antecedentes: En los últimos años se han comunicado casos de dermatitis de contacto debido a betabloqueadores utilizados en el tratamiento del glaucoma como el timolol, levubonol, carteolol o betaxolol. Caso clínico: Hombre de 37 años de edad con diagnóstico dos años atrás de glaucoma primario de ángulo abierto bilateral, en terapia con dorzolamida y un agente betabloqueador adrenérgico tópico (timolol) en gotas, dos veces al día. Meses después consultó por hiperemia conjuntival, escozor e inflamación de párpados de ambos ojos seguida de dermatitis eritematosa, que mejoraban al suspender el tratamiento. La prueba del parche resultó negativa, pero la prueba de provocación conjuntival resultó positiva a las 48 horas. Conclusión: La sensibilización a las gotas oftálmicas que se emplean para controlar el glaucoma resultó ser el mecanismo responsable del cuadro clínico de la paciente. La prueba de tolerancia a los principios activos antiglaucomatosos puede resultar de ayuda para mejorar la tolerancia al tratamiento médico de algunos pacientes, con lo que podría evitarse procedimientos con láser o cirugías antiglaucomatosas precipitadas.
Assuntos
Carteolol , Glaucoma de Ângulo Aberto , Hipersensibilidade Tardia , Antagonistas Adrenérgicos beta/efeitos adversos , Adulto , Glaucoma de Ângulo Aberto/tratamento farmacológico , Humanos , Masculino , Timolol/efeitos adversosRESUMO
Existen numerosas sustancias capaces de producir dermatitis de contacto alérgica en la zona de los párpados, llegando a ese lugar a través del aire, por medio de las manos o directamente por aplicación en el sitio. Tal es el caso de la dermatitis inducidas por medicaciones oftálmicas. Presentamos un paciente sensibilizado al timolol contenido en las gotas oftálmicas que utilizaba para controlar su glaucoma (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Dermatite de Contato/etiologia , Soluções Oftálmicas/efeitos adversos , Antagonistas Adrenérgicos beta/efeitos adversos , Timolol/efeitos adversos , Metipranolol/efeitos adversos , Carteolol/efeitos adversos , Betaxolol/efeitos adversos , Blefarite/etiologia , Conjuntivite/etiologiaRESUMO
Existen numerosas sustancias capaces de producir dermatitis de contacto alérgica en la zona de los párpados, llegando a ese lugar a través del aire, por medio de las manos o directamente por aplicación en el sitio. Tal es el caso de la dermatitis inducidas por medicaciones oftálmicas. Presentamos un paciente sensibilizado al timolol contenido en las gotas oftálmicas que utilizaba para controlar su glaucoma
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Dermatite de Contato , Antagonistas Adrenérgicos beta , Betaxolol , Blefarite , Carteolol , Conjuntivite , Metipranolol , Soluções Oftálmicas/efeitos adversos , TimololRESUMO
Neste artigo säo analisadas as três grandes modalidades terapêuticas do hipertireoidismo - o tratamento clínico, o radioiodo e a cirurgia -, discutindo-se detalhadamente cada uma delas, enfocando seus mecanismos de açäo, vantagens e desvantagens, principais indicaçöes e contra indicaçöes. A abordagem terapêutica também será analisada em grupos especiais como neonatos, crianças e adolescentes, gestantes e idosos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Idoso , Alprenolol/uso terapêutico , Carbimazol/uso terapêutico , Carteolol/uso terapêutico , Doença de Graves/cirurgia , Doença de Graves/tratamento farmacológico , Doença de Graves/radioterapia , Hipertireoidismo/tratamento farmacológico , Hipertireoidismo/radioterapia , Hipertireoidismo/cirurgia , Propranolol/uso terapêutico , Ácido Iopanoico/uso terapêutico , Bócio/cirurgia , Iodeto de Potássio/uso terapêutico , Iodo/uso terapêutico , Ipodato/uso terapêutico , Metimazol/uso terapêutico , Metoprolol/uso terapêutico , Nadolol/uso terapêutico , Propiltiouracila/uso terapêutico , TireoidectomiaRESUMO
Foram avaliadas a eficácia como agente hipotensor ocular e a segurança do colírio de maleato de timolol a 0,5//, em 34 indivíduos portadores de hipertensäo ocular ou glaucoma primário de ângulo aberto, por 12 semanas. Os resultados obtidos mostraram equivalência das duas drogas como agentes hipotensores oculares, nos diferentes momentos de estudo. A soluçäo de hidrocloreto de carteolol a 2//, assim como a de maleato de timolol a 0,5//, näo mostrou efeitos colaterais locais ou cardiovasculares