Enfoque multidisciplinario del cáncer de vejiga en Pinar del Río / A multidisciplinary approach to bladder cancer in Pinar del Rio province

RESUMEN

RESUMEN Introducción: el cáncer de vejiga constituye la sexta causa de muerte en los hombres cubanos y la décima en las mujeres. Esta investigación ofrece un acercamiento a factores que se relacionan con el pronóstico de la enfermedad y el abordaje terapéutico en la provincia pinareña. Objetivo: caracterizar el cáncer de vejiga en pacientes atendidos en el Centro de Atención al Paciente Oncológico III Congreso de Pinar del Río entre noviembre 2013 a marzo 2017. Métodos: se trató de un estudio observacional, descriptivo y ambispectivo, de un universo de 60 casos de los que se tomó una muestra de pacientes que cumplieron con el diagnóstico histológico positivo e información suficiente contenida en las historias clínicas. Resultados: el cáncer de vejiga fue más frecuente en hombres de piel blanca y edad superior a 60 años. El hábito de fumar estuvo presente en el 32,6 % de los pacientes. El 75,47 % presentó tumores de alto e intermedio grado y el 28,5 % infiltración del espacio linfovascular. El 59,18 % de los pacientes presentó enfermedad músculo invasiva, recibiendo tratamiento quirúrgico basado en resección transuretral o cistectomía parcial el 80,64 %, de ellos recibieron tratamiento adyuvante con quimioterapia o radioterapia el 54,83 %. Los pacientes con enfermedad no músculo invasiva fueron tratados con resección transuretral o cistectomía parcial (83,1 %), el 44,3 % recibió tratamiento adyuvante con BCG. La supervivencia libre de enfermedad fue del 86,1 % y la media de 35,3 meses. Conclusiones: el cáncer de vejiga se presentó con factores pronósticos adversos requiriendo el empleo de tratamiento multimodal para su manejo.

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: bladder cancer is the sixth leading cause of death among Cuban men and the tenth leading cause of death among women. This research presents an approach to the factors related to the prognosis of the disease and the therapeutic method in Pinar del Río province. Objective: to characterize bladder cancer in patients treated at "III Congreso" Cancer Care Center in Pinar del Río province from November 2013 to March 2017. Methods: an observational, descriptive and ambispective study was conducted including 60 cases as a target group from which a sample of patients was taken who complied with the positive histological diagnosis and the information was collected from the medical records. Results: bladder cancer was more frequent in white-skinned men over 60 years of age. Smoking was present in 32,6 % of the patients; 75,47 % presented tumors of high and intermediate grade and 28,5 % having infiltration to the lymphovascular space; 59,18 % of the patients presented invasive muscle disease, receiving surgical treatment based on transurethral resection or partial cystectomy 80,64 %; adjuvant treatment with chemotherapy or radiotherapy was applied to 54,83 % of them. Patients with non-invasive muscle disease were treated with transurethral resection or partial cystectomy 83,1 %, where 54. 83 % underwent adjuvant treatment with BCG. Disease-free survival was 86,1 % and the mean 35,3 months. Conclusions: bladder cancer was presented with unfavorable prognostic factors requiring the use of multiple modalities of treatment for its management.