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Efectividad y durabilidad de la endarterectomía carotidea a largo plazo / Effectiveness and durability of long-term carotid endarterectomy
Rev. cuba. angiol. cir. vasc; 20(2): e386, jul.-dic. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | ID: biblio-1003856
Biblioteca responsável: CU1.1
RESUMEN

RESUMEN INTRODUCCIÓN:

Los accidentes cerebrovasculares constituyen un problema de salud mundial con tendencia creciente; en la actualidad es la tercera causa de muerte.

OBJETIVO:

Describir la efectividad y durabilidad de la endarterectomía carotidea a largo plazo en la enfermedad carotidea extracraneal.

MÉTODOS:

Se realizó un estudio descriptivo, ambispectivo en 44 pacientes sometidos a un total de 52 endarterectomías carotideas realizadas en el servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Docente Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras". A todos se les realizó un seguimiento clínico con ultrasonografía doppler. El período de tiempo analizado fue de ocho años.Se tuvo en cuenta las variables: sexo, edad, factores de riesgo asociados, categoría clínica, localización topográfica de las lesiones, complicaciones tardías, tiempo de permeabilidad y resultados posquirúrgicos.

RESULTADOS:

Predominó el sexo masculino (68,2 %). Las lesiones carotideas asintomáticas y sintomáticas representaron el 50 % respectivamente. El hábito de fumar y la dislipidemia fueron los factores de riesgo más frecuentes. Hubo predominio de las complicaciones tardías (55,8 %) con relevancia de la restenosis carotidea (n= 21). El tiempo promedio de permeabilidad primaria del sector revascularizado fue de cinco años. El 86,5 % de los pacientes seguidos a largo plazo mostraron resultados posquirúrgicos satisfactorios al no presentar eventos neurológicos isquémicos o lesiones carotideas con repercusión hemodinámica.

CONCLUSIONES:

La endarterectomía carotidea es un procedimiento seguro con baja morbilidad y mortalidad perioperatorias que garantiza una reducción significativa en las tasas de enfermedad cerebrovascular isquémica en el seguimiento a largo plazo con baja incidencia de complicaciones vasculares y neurológicas tardías.
ABSTRACT

ABSTRACT INTRODUCTION:

Cardiovascular events constitute a global health problem with a growing tendency. Nowadays, they represent the third cause of death.

OBJECTIVE:

To describe the effectiveness and durability of long-term carotid endarterectomy in the extracranial carotid disease.

METHODS:

A descriptive, ambispective study was conducted in 44 patients subjected to 52 carotid endarterectomies that were performed in the service of Angiology and Vascular Surgery of "Hermanos Ameijeiras" Teaching-Clinical- Surgical Hospital. A clinical follow-up was performed with Doppler ultrasonography to all the patients. The period analyzed was eight years.The variables considered were: sex, age, associated risk factors, clinical category, topographical localization of the lesions, late complications, time of permeability and postsurgical results.

RESULTS:

Male sex predominated (68,2 %). Asymptomatic and symptomatic carotid lesions represented 50% respectively. The smoking habit and dyslipidemia were the most common risk factors. There was predominance of late complications (55,8%) being notable the carotid restenosis (n = 21). The average time of primary permeability of the revascularized sector was five years. 86,5% of the patients followed in the long term showed satisfactory postsurgical results by not presenting ischemic neurological events or carotid lesions with hemodynamic impact.

CONCLUSIONS:

Carotid endarterectomy is a safe procedure with low morbidity and peri-operative mortality that ensures a significant reduction in ischemic cerebrovascular disease´s rates in long-term follow-up with low incidence of late vascular and neurological complications.

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Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Aspecto clínico: Etiologia / Prognóstico Idioma: Espanhol Revista: Rev. cuba. angiol. cir. vasc Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Cuba Instituição/País de afiliação: Hospital Docente Clínicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras"/CU