Hastes intramedulares flexíveis: uma alternativa de tratamento para cisto ósseo simples no colo do fêmur / Flexible intramedullary nails: an alternative treatment for simple femoral neck cyst "

RESUMO

O cisto ósseo simples é uma lesão osteolítica geralmente diagnosticada na primeira e 2ª década de vida, frequentemente assintomática e comum no úmero e no fêmur proximal. O tratamento clássico desta lesão inclui abertura do cisto com curetagem e enxerto ósseo e injeção percutânea com acetato de metilprednisolona. Entretanto, essas técnicas apresentam um alto índice de recorrência e associação com complicações. Nós descrevemos o caso de uma criança de oito anos, sexo feminino, que procurou nosso serviço com queixa de dor no quadril direito e claudicação há 15 dias. Nos exames radiográficos foi evidenciando uma imagem lítica de bordos bem definidos no colo do fêmur, com afinamento da cortical medial e apresentando risco iminente de fratura. A paciente foi submetida à intervenção cirúrgica de fixação retrógrada com duas hastes intramedulares flexíveis, aspiração e infiltração do cisto com acetato de metilprednisolona. Apesar de não ter ocorrido à consolidação completa aos 12 meses de acompanhamento, houve benefícios para a paciente com a mobilização e retorno as atividades precocemente.