Bacteremia por Vibrio cholerae NO-O1/NO-O139 en un paciente cirrótico: Primer reporte de caso en el Perú y revisión de la literatura / Vibrio cholerae NO-O1/NO-O139 bacteremia in a cirrhotic patient: First case report in Peru and literatura review
Rev. gastroenterol. Perú
; 38(3): 301-309, jul.-set. 2018. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: biblio-1014100
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMEN
Vibrio cholerae serogrupo NO-O1/NO-O139 (VCNO) es causa infrecuente de gastroenteritis. Sin embargo, se le asocia a infección extra-intestinal severa en huéspedes inmunocomprometidos, y entre ellas, la bacteremia en pacientes con cirrosis hepática es digna de mención. A continuación, presentamos el caso de una mujer de 58 años, con el diagnóstico de cirrosis hepática de fondo, que desarrolló progresivamente choque séptico, disfunción orgánica múltiple y desenlace fatal al cuarto día de su admisión. Los resultados obtenidos post mortem, de los hemocultivos previamente tomados, aislaron bacilos gram negativos compatibles con Vibrio cholerae. Posteriormente, se identificó el serogrupo NO-O1/NO-O139, a través de aglutinación en placa y PCR negativo para el gen ctxA. El antibiograma mostró susceptibilidad conservada a ampicilina, cloranfenicol, tetraciclina y ciprofloxacino, con resistencia al trimetoprim-sulfametoxazol. El presente caso, descrito en el Hospital Nacional Dos de Mayo, es hasta la fecha, el primer reporte de bacteremia VCNO en el Perú.
ABSTRACT
Non-O1, non-O139 Vibrio cholerae (NOVC) strains are an uncommon cause of gastroenteritis. However, they have been recently associated with severe extraintestinal infections in immunocompromised hosts. Among them, bacteremia in cirrhotic patients is noteworthy. We present the case of a 58-year-old woman with cirrhosis that developed septic shock, multiple organ failure and died four days after admission. Blood cultures yielded Gram-negative rods identified as Vibrio cholerae. Further serogrouping by slide agglutination and a negative PCR for ctxA gen confirmed the strain to be NOVC. Antimicrobial susceptibility testing showed sensitivity to ampicillin, chloramphenicol, tetracycline and ciprofloxacin; and resistance to trimethoprim-sulfamethoxazole. To the best of our knowledge, this is first report in Peru, described in the Hospital Nacional Dos de Mayo, of NOVC bacteremia.
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Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
Doenças Negligenciadas
Problema de saúde:
Cólera
/
Doenças Negligenciadas
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Cólera
/
Bacteriemia
/
Vibrio cholerae O139
/
Vibrio cholerae não O1
/
Cirrose Hepática
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Estudo prognóstico
Limite:
Feminino
/
Humanos
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Peru
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. gastroenterol. Perú
Assunto da revista:
Gastroenterologia
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Peru
Instituição/País de afiliação:
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión/PE
/
Hospital Nacional Dos de Mayo/PE