Laser de baixa intensidade como terapia auxiliar no tratamento periodontal ­ relatos de casos / Low level LASER an auxiliary therapy in periodontal treatment - case reports

RESUMO

Este estudo se propôs a analisar a efetividade do uso do LASER como terapias auxiliares em conjunto com a terapia periodontal básica, e compará-las com o resultado clínico periodontal e microbiológica em relatos de dois casos de periodontite crônica. Após os exames iniciais foi realizado a terapia periodontal básica, raspagem e alisamento radicular em todos quadrantes e posteriormente foram divididos aleatoriamente para aplicação das técnicas terapêuticas auxiliares, as quais eram aplicação do LASER de baixa intensidade, aplicação do LASER de baixa intensidade com o fotoiniciador azul de metileno e gel de clorexidina a 2%. Na coleta microbiológica quando comparado o início e o período da reavaliação periodontal houve redução dos Gram negativos e análises clínicas no índice de sangramento gengival, índice de placa, profundidade de sondagem. Com uma diminuição dos quadros inflamatórios referente ao índice de sangramento, a mobilidade dental apresentou relativa melhora ao tratamento, entretanto em relação a profundidade de sondagem não houve diferença entre as técnicas realizadas. Na análise microbiológica houve redução nos percentuais de crescimento bacteriano, quando realizado a contagem no número de micro-organismos Gram negativos por sítios em maior número quando associado o LASER com o fotoiniciador e o gel de clorexidina.Sugere-se que o LASER pode melhorar os parâmetros de inflamação periodontal, podendo ser aplicado como auxiliar a terapia periodontal básica, devendo ensaios clínicos serem realizados para um protocolo do uso do LASER em periodontite. (AU)

ABSTRACT

This study aimed to analyze the effectiveness of the use of LASER as ancillary therapies in conjunction with basic periodontal therapy, and to compare them with the clinical and periodontal and microbiological results in two cases of chronic periodontitis. After the initial exams, basic periodontal therapy, scaling and root planing were performed in all quadrants and were later randomly assigned to the application of the auxiliary therapeutic techniques, which were low intensity LASER application, low intensity LASER application with the blue photoinitiator methylene chloride and 2% chlorhexidine gel. In the microbiological collection, when comparing the beginning and the period of the periodontal reassessment, there was a reduction of the Gram negative and clinical analyzes in the index of gingival bleeding, plaque index, depth of probing. With a decrease of the inflammatory pictures referring to the bleeding index, the dental mobility showed a relative improvement in the treatment, however in relation to the depth of probing there was no difference between the techniques performed. In the microbiological analysis, the percentage of bacterial growth was reduced when counting the number of Gram negative microorganisms by sites in greater amount when associated with the LASER with the photoinitiator and the chlorhexidine gel. It is suggested that the LASER can improve parameters of periodontal inflammation and can be applied as an aid to basic periodontal therapy, and clinical trials should be performed for a protocol of LASER use in periodontitis. (AU)