Nivel de cumplimiento y factores que influyen en la aplicación de la lista de verificación de cirugía segura / Level of compliance and factors influencing the implementation of the Safe Surgery Checklist", "_i": "

RESUMEN

Introducción: La seguridad del paciente en cirugía es el segundo reto de la Organización Mundial de la Salud, ya que el 25% de las hospitalizaciones quirúrgicas presentan complicaciones relacionadas con errores técnicos y el 70% de los eventos adversos se consideran prevenibles; por esta razón se crea la lista de verificación de cirugía segura (LVCS), para reforzar las prácticas de seguridad. Objetivo: Determinar el nivel de cumplimento y los factores que influyen en la aplicación de la lista de verificación de cirugía segura. Material y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, transversal; periodo mayo-agosto de 2010. Muestreo por conveniencia: incluyó todo evento quirúrgico (n = 326) y personal-profesional de sala de Operaciones (n = 93). Se realizó una lista de chequeo con 25 ítems con escala dicotómica para determinar nivel y factores de cumplimiento, viabilidad, llenado correcto, marcaje y pausa quirúrgica, también percepción de beneficios para evitar eventos adversos. Datos analizados en Excel a través de frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central. Resultados: El nivel de cumplimiento de la lista de verificación de cirugía segura es de 87.97%. El incumplimiento se identificó en marcaje del sitio quirúrgico (9.6%); reporte verbal de consideraciones especiales y situaciones críticas en cirugía (50.6%), aspectos de recuperación (41.0%). El 91.8% del personal considera que la lista es viable; para el 86.3%, proporciona algún beneficio, y el 91.2% considera que evita eventos adversos. Conclusiones: El bajo nivel de cumplimiento se debe a que el proceso se encuentra en una etapa temprana de implementación, que además involucra a cuatro profesionales de la salud, generando falta de continuidad en el llenado correcto de la lista de verificación de cirugía segura.

ABSTRACT

Introduction: Patient safety in surgery is the second Global Challenge of the World Health Organization, as 25% of hospitalizations surgical complications are related to technical errors. Up to 70% of adverse events are considered preventable, for this reason a checklist is created for safe surgery to reinforce safety practices. Objective: To determine the level of compliance and the factors influencing the implementation of the checklist. Methods: A descriptive, prospective, transversal study was conducted in May-August 2010. Convenience sample included all surgical event (n = 326) and professional staff at the operating room (n = 93). Checklist was performed with 25 items with dichotomous scale to determine level and compliance factors, feasibility, correct filling, labeling and surgical pause and perceived benefits to avoid adverse events. Excel database analyzed by frequencies, percentages and measures of central tendency. Results: The level of compliance is 87.97% of the checklist. Failure was identified in marking the surgical site (9.6%); verbal reporting of special considerations and critical situations in surgery (50.6%); aspects of recovery (41.0%). 91.8% of staff considers that the list is viable, for 86.3% it provides some benefit and 91.2% believe that it avoids adverse events. Conclusions: The low level of compliance is because the process is at an early stage of implementation, which also involves four health professionals generating lack of continuity in the correct filling of the safe surgery checklist.