Independência funcional de idosos longevos de uma comunidade / Functional independence of the oldest old in a community

RESUMO

Trata-se de estudo quantitativo com delineamento transversal, cujo objetivo foi relacionar os valores da medida de independência funcional às variáveis do perfil socioeconômico e clínico dos idosos longevos de uma comunidade. A pesquisa foi realizada no domicilio dos idosos longevos cadastrados em quatro Unidades Básicas de Saúde (UBS), cujas áreas de abrangência delimitam uma comunidade. A amostra aleatória simples foi calculada com erro amostral de 4.67%, nível de significância 95%, e constituída de 214 longevos. Os dados foram coletados por meio de entrevista estruturada e aplicação da Medida de Independência Funcional (MIF), no período de março a julho de 2012. Aplicou-se o teste do Miniexame do Estado Mental (MEEM), com intuito de screening cognitivo. Os dados foram organizados no programa Excel 2007 sob dupla conferência. Utilizou-se frequência absoluta e relativa, medidas de posição (média, mínima e máxima) e de dispersão (desviopadrão). Na associação dos valores de MIF às variáveis socioeconômicas e clínicas foram utilizados os testes t de student e ANOVA, e teste Tukey para comparações múltiplas. Considerou-se nível de significância 95%, os valores de p<0,05 eram estatisticamente significativos. Os resultados apontam que embora os longevos se apresentem majoritariamente independentes nas dimensões da MIF, 40% deles têm necessidade de ajuda, que varia entre supervisão e assistência total, para a realização das atividades diárias. As variáveis significativas que contribuíram para a independência funcional foram: manter-se economicamente ativo, praticar atividades físicas e de lazer, possuir participação social, consumir frutas, verduras e carne. As variáveis estatisticamente significativas que limitam a independência funcional foram possuir 90 anos ou mais, morar com familiares, apresentar edentulismo, quedas e hospitalização recente, estar acamado, considerar sua saúde razoável, possuir alteração cognitiva, histórico de AVE, doença neurológica. A manutenção da funcionalidade é primordial para retardar incapacidades e apresenta-se como excelente campo de atuação para a enfermagem. O objetivo da prática da enfermagem gerontológica nesse sentido, não deve ser lembrado apenas em situações agudas, como hospitalizações ou quedas. Esse é um cuidado com resultados em longo prazo e será mais positivo se praticado em todo o processo de envelhecimento e até mesmo, antes desse acontecer.

ABSTRACT

It's a sectional study whose aim was to relate the scores of the functional independence measure to variables of socioeconomic and clinical profile of the oldest old in community. The research was conducted in the elderly's home registered in four Health Centre, whose coverage delimit a community. The sample was calculated with a sampling error of 4.67% and consisted of 214 older participants. The data was collected through interviews and Functional Independence Measure (FIM), at the period between march and july 2012. It was applied the Minimental Test (MMSS) to screening cognitive. The data was organized on the program computer Excel 2007 with double-conference. It was used absolute frequence and relative, measures of central tendency and dispersion measures. To associate MIF scores with the variables socioeconomic and clinical was used the t test and ANOVA, also was used the Tukey test to multiple comparison. The values p < 0,05 was statistically significant. The results show that although the oldest old was mostly independent on FIM's dimensions, 40% of them need help from supervision to total assistance for the performance of daily activities. The significant variables that contribute to functional independence were: remain economically active, physical activities and leisure, social participation, and consume fruits, vegetables and meat. The statistically significant variables that limit functional independence were elderly who have 90 years or more, living with relatives, edentulism, falls and recent hospitalization, were bedridden, self-reported health reasonable, cognitive impairment, history of stroke, neurological disease. The maintaining functionality is essential to delay disability, and it's an excellent field for nursing. The goal of gerontological nursing practice should not be remembered only in acute situations such as falls or hospitalizations. This is a care with long-term results and will be positive if practiced throughout the aging process and even before that happens.