Promoção da saúde do escolar adolescente segundo as diretrizes do programa de saúde do escolar: uma experiência em um município do sul do Brasil / Promotion of adolescent school health according to the guidelines of the school health program: an experience in a municipality in the south of Brazil

RESUMO

Estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, ancorado na Pesquisa Convergente Assistencial (PCA), teve como objetivo: Identificar como promover a saúde do escolar adolescente, segundo as diretrizes do programa de saúde do escolar, em um município do sul do Brasil. Os dados foram coletados no período de fevereiro a junho de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas com 31 escolares adolescentes, 16 funcionários e 26 professores do colégio público estadual de ensino médio do território, e ainda, com os 30 adolescentes participantes das oficinas de educação em saúde. Nas falas foram tratados com apoio do software Iramutreq e analisados segundo a análise de conteúdo. A partir do tratamento das falas emergiram os três eixos a promoção da saúde para os escolares adolescentes; as estratégias para o desenvolvimento das ações de prevenção de agravos na realidade dos escolares adolescentes em vulnerabilidade; os temas de educação em saúde para promoção da saúde e prevenção de agravos junto a escolares adolescentes, e ainda, seis categorias temáticas compreensão sobre promoção da saúde na realidade do escolar adolescente; as ações para a Promoção da Saúde na realidade dos escolares adolescentes; o adolescente em vulnerabilidade no contexto escolar e na família; a equipe multiprofissional nas ações intersetoriais de prevenção de agravos na realidade do escolar adolescente em vulnerabilidade; as intervenções da equipe multiprofissional no setor de saúde para a prevenção de agravos do escolar adolescente em vulnerabilidade; os temas geradores de ações de educação em saúde para a promoção da saúde e prevenção de agravos junto á escolares adolescentes. Como resultado e discussão destaca-se que os participantes compreendem promoção da saúde como ter qualidade de vida, boa alimentação, conhecimento sobre agravos e prática de exercícios físicos e a intersetorialidade foi apontada como estratégia para o desenvolvimento de ações de educação em saúde, porém, o planejamento e execução dessas ações foram compreendidos como de responsabilidade do setor saúde; nas categorias temáticas emergiram processos de vulnerabilidade na escola, na família e no território, relacionados à sexualidade, gravidez, violência e uso de drogas ilícitas como processo de determinação dos agravos dos adolescentes; as oficinas de educação em saúde foram desenvolvidas em seis momentos na unidade de saúde e os temas discutidos foram convergentes com o interesse de 30 adolescentes que estiveram presentes, pois esses avaliaram bem a atividade e passaram a frequentar o serviço local tendo a enfermeira como referência para atendimentos individuais, conforme propuseram nas oficinas. Nas considerações finais registra-se que os objetivos inicialmente propostos foram atingidos, pois a ação de educação à saúde foi desenvolvida por meio de estratégias que respeitaram os temas previamente relacionados pelos participantes. Para o desenvolvimento das ações de promoção à saúde que considerem os processos de determinação das realidades dos usuários se faz necessário o apoio institucional para preparar e subsidiar os técnicos envolvidos, o que representaria a concretização de políticas públicas na vida dos indivíduos e das suas coletividades.

ABSTRACT

Descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, anchored in Convergent Care Research (Pesquisa Convergente Assistencial - PCA) aimed to Identify how to promote the health of adolescent school, according to the guidelines of the school health program, in a city in southern Brazil. Data were collected from February to June 2015 through semi-structured interviews with 31 teenage students, 16 employees and 26 high school teachers at the state public college of the territory, and also, with 30 teenagers participating in health education workshops. The speeches were treated with support from iramuteq software and analyzed using content analysis. From the treatment of speeches the three axes emerged health promotion for adolescent students; the strategies for the development of disorders prevention actions in the reality of adolescent students in vulnerability; health education topics for health promotion and disorders prevention with the adolescent students, and also six thematic categoriesunderstanding of health promotion in adolescent school reality; actions for health promotion in the reality of adolescent students; the adolescent in vulnerability in the school environment and family; the multidisciplinary team in intersectoral actions to prevent disorders in the reality of adolescent students in vulnerability; interventions between the multidisciplinary team in the health sector to prevent disorders of adolescent students in vulnerability; the generator themes of health education actions for health promotion and disorders prevention with adolescent students. As a result and discussion it is highlighted that participants understand health promotion such as having life quality, good nutrition, knowledge about disorders and physical exercise and the intersectoriality was pointed out as a strategy for the development of health education actions, however, the planning and execution of these actions were understood as the health sector responsibility; the thematic categories emerged processes of vulnerability, in school, in the family and in the territory, related to sexuality, pregnancy, violence and illicit drug use as a process of determining the disorders of adolescents; health education workshops were developed in six times at the health facility and the discussed topics were converging with the interest of 30 teenagers who were present, as these well evaluated the activity and began to frequent the local service with the nurse as a reference for individual calls, as proposed in the workshops. In the final considerations it is recorded that the objectives initially proposed were achieved because the health education action was developed through strategies that respect the themes previously related by the participants. For the development of health promotion actions that consider the determination procedures of the realities of users the institutional support is necessary to prepare and subsidize the technicians involved, which would represent the realization of public policy in the lives of individuals and their communities.