Avaliação anatômica das artérias radiais e ulnares em adultos submetidos à intervenção coronariana percutânea / Anatomical evaluation of radial and ulnar arteries in adults undergoing percutaneous coronary intervention

RESUMO

INTRODUÇÃO: A artéria radial tornou-se, recentemente, uma alternativa de acesso vascular muito popular nos procedimentos percutâneos coronarianos. Contudo, apesar do uso de cateteres com diâmetro maior ser fator de risco para oclusão da artéria radial, a mensuração do tamanho da mesma não é realizada rotineiramente. MÉTODOS: Com uso da ultrassonagrafia, realizou-se, prospectivamente, a mensuração do diâmetro das artérias radiais e ulnares de 317 pacientes submetidos à angiocoronariografia e/ou intervenção coronariana percutânea em serviços de referência em cardiologia no sul, sudeste e centro oeste do País. Além disso foi verificado as características demográficas e clínicas desta população. Os dados foram tabulados e analisados no programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Version 18.0, conforme frequência, média e desvio padrão. RESULTADOS: O diâmetro interno médio das artérias radial e ulnar direitas foi de 2,836±0,7mm e 2,155±0,58mm, respectivamente. Os resultados das artérias contralaterais foram similares (radial 2,53±0,63mm, ulnar 2,15±0,55mm). 20,5% dos pacientes apresentaram diâmetro da artéria radial direita inferiores à 2,3mm e 38,5% menor que 2,5mm, equivalente aos diâmetros dos introdutores Terumo® GSS 5Fr e 6Fr, respectivamente. A circunferência média do punho direito foi de 17,273±1,39cm, também semelhante ao punho esquerdo (17,33±1,39cm). A média de idade foi de 60±10,89 anos. O peso médio encontrou-se na faixa de 76,34±15 kg e a altura 164,1±8,9cm. Houve predomínio do sexo masculino (61%), a comorbidade mais prevalente foi a hipertensão (73%) e 70% dos pacientes apresentaram-se como síndrome coronariana aguda. CONCLUSÃO: Em aproximadamente 40% dos pacientes da amostra foi verificado um diâmetro inferior à 2,5mm da artéria radial direita, sendo este um valor menor ao do introdutor utilizado para sua abordagem nos casos de intervenção coronariana percutânea. (AU)