Weight Gain during Systemic Oncologic Therapy for Breast Cancer: Changes in Food Intake and Physical Activity / Ganho Ponderal durante o Tratamento Oncológico Sistêmico para Câncer de Mama: Mudanças na Ingestão Alimentar e na Atividade Física / Aumento de Peso durante el Tratamiento Oncológico Sistémico para Cáncer de Mama: Cambios en la Ingestión de Alimentos y Actividad Física

ABSTRACT

Introduction: Weight gain frequently occurs during treatment for breast cancer. Objective: To evaluate changes in dietary intake and physical activity in the weight evolution of women on systemic oncologic treatment for breast cancer. Method: The prospective and comparative study included 89 women submitted to systemic oncologic treatment for breast cancer, grouped according to the occurrence of weight gain in relation to body weight documented before beginning treatment. Patients were classified as 1) Group with weight gain (those with an increase in body weight greater than or equal to 2% over pre-treatment weight); 2) Group without weight gain (those who maintained or lost weight during treatment). We calculated body mass index (BMI) of patients and analyzed their body composition by bioelectrical impedance (BIA). Changes in food intake, gastrointestinal symptoms, and physical activity level, as well as reductions in muscle and fat mass, were documented. Results:Tumor staging (p=0.24), use of antineoplastic drugs (p=0.23) and intention of treatment (p=0.61) were no different between the weight gain group (n=36) and no weight gain group (n=53). No difference was found in anthropometric and BIA data between the groups during oncologic treatment. Frequency of gastrointestinal symptoms was not different between the groups. However, increased food intake and bed rest, and a decrease in physical activity level were more frequent among women who gained weight during therapy. Conclusions: Weight gain in women undergoing systemic oncologic therapy for breast cancer may be, at least in part, caused by higher energy intake and lower physical activity.

RESUMO

Introdução: O ganho ponderal ocorre com frequência durante o tratamento oncológico para o câncer de mama. Objetivo: Avaliar as mudanças da ingestão alimentar e da atividade física na evolução ponderal de mulheres sob tratamento oncológico sistêmico para câncer de mama. Método: Estudo prospectivo e comparativo que incluiu 89 mulheres submetidas a tratamento oncológico sistêmico para neoplasia mamária, agrupadas de acordo com a ocorrência de aumento ponderal em relação ao peso corporal documentado antes do início do tratamento. As pacientes foram classificadas em 1) Grupo com ganho ponderal (aumento ≥2% em relação ao peso pré-tratamento); 2) Grupo sem ganho ponderal (ganho ou manutenção do peso durante o tratamento). O índice de massa corporal foi calculado e a composição corporal foi determinada por impedância bioelétrica. Foram documentadas mudanças na ingestão de alimentos e no padrão de atividade física, queixas digestivas e alterações da massa corporal muscular e adiposa. Resultados: Os grupos com ganho ponderal (n=36) e sem ganho ponderal (n=53) foram semelhantes quanto ao estadiamento tumoral (p=0,24), emprego das classes de drogas antineoplásicas (p=0,23) e modalidade de tratamento oncológico (p=0,61). Durante o tratamento oncológico sistêmico, a composição corporal foi semelhante entre os grupos de estudo. Comparadas com o grupo sem ganho de peso, houve maior proporção de aumento na ingestão alimentar e de restrição na atividade física entre as mulheres que ganharam peso. Conclusão: O ganho ponderal em mulheres com neoplasia mamária em tratamento oncológico sistêmico pode ser atribuído à maior ingestão energética e à redução na atividade física.

RESUMEN

Introducción: El aumento de peso es frecuente durante el tratamiento oncológico para el cáncer de mama. Objetivo: Evaluar los cambios de la ingesta alimentaria y de la actividad física en la evolución ponderal de las mujeres en tratamiento oncológico sistémico para el cáncer de mama. Método: El estudio prospectivo y comparativo incluyó 89 mujeres sometidas a tratamiento sistémico oncológico por neoplasia mamaria, agrupadas de acuerdo con la ocurrencia de aumento ponderal en relación al peso corporal al início del tratamiento. Las pacientes fueron clasificadas en 1) Grupo con ganancia ponderal (≥2% en relación al peso pretratamiento); 2) Grupo sin ganancia ponderal (mantenimiento o pérdida de peso durante el tratamiento). El índice de masa corporal fue calculado y la composición corporal fue determinada por impedancia bioeléctrica. Fueron documentadas las variaciones en la ingestión de alimentos y el patrón de actividad física, quejas digestivas y redución en la masa corporal. Resultados: Los grupos con ganancia ponderal (n=36) y sin ganancia ponderal (n=53) fueron semejantes cuanto a estadificación tumoral (p=0,24), empleo de medicamentos antineoplásicos (p=0,23) y modalidad del tratamiento oncológico (p=0,61). Durante el tratamiento oncológico, la composición corporal fue semejante entre los grupos de estudio. Comparados con el grupo sin aumento de peso, se observó aumento en la ingestión de alimentos y restricción en la actividad física entre las mujeres que ganaron peso. Conclusión: El aumento de peso en mujeres sometidas a tratamiento oncológico para cáncer de mama, puede ser atribuido a mayor ingestión energética y reducción de actividad física.