Abordagem Terapêutica de Fratura Radicular com 30 meses de Acompanhamento: Relato de Caso Clínico / Therapeutic Approach Root Fracture with 30 Months Follow: Clinical Case Report

RESUMO

Introdução: os traumatismos dentários são muito frequentes e estão entre os principais problemas de saúde pública. As fraturas radiculares tem uma ocorrência que varia entre 0,5 a 7% e acometem principalmente os incisivos superiores de crianças e adultos jovens. Portanto, necessitam de um diagnóstico preciso para que seja realizado um plano de tratamento e acompanhamento adequado. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo relatar o caso clínico de fratura radicular em terço médio de um dente anterior, que foi tratado de forma conservadora e acompanhado por 30 meses. Relato de caso O paciente gênero masculino, 42 anos, que procurou atendimento odontológico 23 dias após ter sofrido uma agressão física acometendo a face e o incisivo central superior. Ao exame clínico, observou-se uma discreta extrusão do 21 e ao exame radiográfico periapical detectou-se uma fratura horizontal no terço médio da raiz do mesmo dente. Foi realizada uma contenção semirrígida e desgaste incisal do 21. Após 45 dias, a contenção foi removida e o paciente orientado a retornar periodicamente para controle clínico e radiográfico. Após 30 meses de proservação, verifica-se ausência de dor e de mobilidade, resposta positiva aos testes térmicos de sensibilidade pulpar e cicatrização da linha de fratura ao exame radiográfico e tomográfico. Conclusões: Após este período de acompanhamento, pode-se concluir que o tratamento conservador proposto foi efetivo na manutenção do dente traumatizado, uma vez que este apresenta-se vital e desempenhando suas funções fisiológicas e estéticas

ABSTRACT

Introduction: dental injuries are very frequent and are among the main problems of public health. The root fractures occur between 0,5 a 7% and mainly affect the central incisors of children and young adults. So, its necessary a certain diagnosis and a proper treatment and follow-up plan. Objective: this study aims to report the clinical case of root fracture in the middle third of a previous tooth, which was treated conservatively and followed up for 30 months. Case report the male patient, 42 years old, who sought dental care 23 days after having suffered a physical aggression involving the face and upper central incisor. Clinical examination revealed a discrete extrusion of the 21 and periapical radiographic examination a horizontal fracture was detected in the middle third of the root of the same tooth. A semi-rigid restraint and incisal wear of the 21 were performed. After 45 days, a restraint was removed and the patient was instructed to return periodically for clinical and radiographic control. During a period of 30 months of proservation, there is no pain and mobility, positive response to the thermal pulpal sensitivity tests and healing of the fracture line in the radiographic and tomography examination. Conclusions: After this follow up, it was concluded that the conservative treatment proposed was effective in the maintenance of the traumatized tooth, since it is vital and performs its physiological and aesthetic functions.