Paciente crítico: segurança em terapia transfusional mediante lista de verificações / Critical patient: safety in transfusion therapy by checklist

RESUMO

Objetivo: Avaliar a segurança do paciente crítico em terapia transfusional por meio de uma lista de verificações. Material e Métodos: Estudo observacional transversal, com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada na Unidade Pós-operatória de Alta Complexidade (UPAC) de um hospital público terciário, localizado em Fortaleza-Ceará. As variáveis do estudo foram idade, sexo, tipo de transplante, período de transfusão, hemocomponente transfundido, registro e horário dos sinais vitais, - Registro da quantidade de bolsas infundidas, Registro/evolução de hemovigilância, Reação transfusional, Etiqueta de identificação do hemocomponente, registro do recebimento do hemocomponente e do responsável pela transfusão. Os resultados foram organizados em tabelas no programa Word do Windows XP Profissional, interpretados e fundamentados com base na literatura pertinente à temática. Resultados: 53,6% transfusões do sexo masculino, seguido de 46,3% do sexo feminino. Hemocomponentes transfundidos concentrado de hemácias (38,1%), plasma (33,6%), concentrado de plaquetas (15,4%), crioprecipitado (10%) e buffy coat (2,7%). Registro dos sinais vitais temperatura 62,7%, pressão arterial 68,2%, frequência cardíaca 56,4% e frequência respiratória em 57,3%. Em relação ao tempo do registro dos sinais vitais, 47,3% antes do início da transfusão, 20,9% tinham registro 15 minutos após o início e 30,9% ao término.106 transfusões apresentavam registro da quantidade de bolsas infundidas. Registro de hemovigilância 17,3%. 1 reação transfusional. Identificação do hemocomponente 87,3%. Registro do recebimento da bolsa 25,5%. Registro do responsável pelo procedimento 75,5%. Conclusão: Verifica-se a necessidade de reforçar a importância dos registros por parte dos enfermeiros na unidade em que foi realizado o estudo. (AU)

ABSTRACT

Objective: To evaluate the safety of the critical patient in transfusion therapy through a checklist. Material and methods: an observational study with a cross-sectional quantitative approach. The research was carried out at the High Complexity Post-operative Unit (UPAC) of a public tertiary hospital, located in Fortaleza-Ceará. The variables of the study were age, sex, type of transplant, transfusion period, blood transfusion, registry and time of vital signs, - Record of the number of infused pockets, Hemovigilance registry / evolution, Blood transfusion reaction, recording of the receipt of the blood component and the person responsible for the transfusion. The results were organized into tables in the Word program of Windows XP Professional, interpreted and based on the relevant literature. Results: 53.6% male transfusions, followed by 46.3% female. Blood transfusions red blood cell count (38.1%), plasma (33.6%), platelet concentrate (15.4%), cryoprecipitate (10%) and buffy coat (2.7%). Record of vital signs temperature 62.7%, blood pressure 68.2%, heart rate 56.4% and respiratory rate in 57.3%. Regarding the time of vital signs registration, 47.3% before the start of the transfusion, 20.9% had a record 15 minutes after onset and 30.9% at the end.106 transfusions showed a record of the quantity of infused pockets. Hemovigilance record 17.3%. 1 transfusion reaction. Identification of blood components 87.3%. Registration of the receipt of the bag 25.5%. Registration of the person in charge of the procedure 75.5%. Conclusion: There is a need to reinforce the importance of the nursing records in the unit where the study was conducted. (AU)